Меню Рубрики

Основные признаки гайморита у взрослых

Название этого заболевания у всех на слуху, и большинство людей боится с ним столкнуться. Наверняка каждый слышал про ужасные процедуры прокола, видел эти непонятные конструкции из пластыря и трубочек на носу. В статье обсудим, как не пропустить признаки гайморита, когда нужно обращаться к врачу и как лечить.

Гайморовы пазухи ‒ это две полости, которые расположены слева и справа от носа.

У всех людей имеется 8 пазух, по 4 с каждой стороны:

  • две лобные пазухи;
  • две верхнечелюстные или гайморовы пазухи;
  • две решетчатые (между носом и глазами);
  • две клиновидные пазухи.

Бывают такие ситуации, когда те или иные пазухи недоразвиты. Если это не доставляет никаких беспокойств, то это тоже вариант нормы. Но, как правило, все эти пазухи присутствуют. Пазухи могут быть разной формы, различного размера (очень большие или очень маленькие).

В норме секрет пазух свободно стекает в нос и выходит наружу. При насморке слизистая носа отекает и закрывает выходы из придаточных пазух. В результате в пазухах скапливается слизь, в ней размножаются микробы. У человека проявляются все симптомы синусита или гайморита. Но главная угроза синуситов в том, что они граничат с мозгом, и если гной туда прорвется, то это уже не получится так легко вылечить.

С полостью носа соединяются абсолютно все пазухи через специальные устья-проходы. Поэтому если есть насморк и отек носа, и к этому еще добавились головные боли , то врач ни о чем, кроме как о воспалении пазух, не думает.

Гайморит ‒ это разновидность синусита. Во всем мире, кстати, гайморит так и называют синуситом, но в России и странах СНГ прижилось название именно гайморит по наименованию пазух (гайморовы).

Трагедия всех синуситов ‒ это непосредственная близость воспаления к мозгу и глазам. Что может привести к менингиту, осложнениям глаз различного рода.

Наиболее распространенная причина синусита ‒ риногенная, когда заболевание начинается с поражения слизистой оболочки полости носа вирусами, которое потом трансформируется именно в так называемый острый синусит. Насморк -‒ первая причина гайморита.

Существует гематогенный путь попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи. То есть, когда откуда-то из отдаленных от носа участков нашего организма инфекция с кровотоком попадает в слизистую оболочку верхнечелюстных синусов.

Нельзя забывать об однотонном гайморите. Источником заболевания является зуб, который может особым образом располагаться в верхнечелюстной пазухе, и при его воспалении получается однотонный гайморит (по старинке «зубной гайморит»). Чаще всего однотонный гайморит развивается у детей, во время смены молочных зубов на постоянные. У детей при однотонном гайморите симптомы такие же, как и у взрослых. Правильная гигиена полости рта -‒ это один из способов, как можно уберечься от этого типа гайморита (угрозу тут составляет даже небольшой кариес).

Если врач поставил диагноз гайморит, симптомы у взрослых наблюдаются такие:

  1. Отек слизистой носа.
  2. Небольшое количество секрета в полости носа.
  3. Боли головные, а также локализация их преимущественно на лице.
  4. Температура.
  5. Потеря обоняния.

То есть, человек может жаловаться на то, что периодически бывает заложен нос, бывают выделения из носа слизистого характера, периодически болит голова (боли весьма специфические). Временами симптомы могут обостряться, а потом снова притупляться, это говорит только о том, что в пазухах протекает вялотекущее воспаление, которое обостряется при любых эпизодах простуды или ОРВИ. В периоды затишья болезни воспаление никуда не девается, а только носит скрытый характер.

Начинается все с банального насморка. Выделения сначала идут водянистые, потом становятся густыми, и к определенной фазе ринита они могут стать гнойными. Развитие гайморита может произойти от суток до 7 дней. Обычно ко вторым-третьим суткам люди отмечают тяжесть в проекции лица, проявление пульсирующей боли в области верхнечелюстных пазухах, боль может отдавать в зуб, ухо, висок. Может отмечаться припухлость в зоне пазух. Может быть гнусавость. Иногда появляется чувство переливания жидкости внутри лица при наклонах.

Так как основной признак гайморита ‒ потеря обоняния, то понюхайте клубнику и огурец. Если нет различия, то, скорее всего, у вас гайморит.

Также можно постучать (легко) по верхнечелюстным и лобным пазухам, если будет наблюдаться острая боль, то это повод обратиться к врачу.

Все вышеперечисленное ‒ для самостоятельной первоначальной диагностики гайморита.

На приеме у врача вам сделают рентгенограмму ‒ это метод экспресс-диагностики синуситов. На сегодняшний день рентгенодиагностика должна проводиться в 100% случаев. Ведь только рентгенодиагностика позволит заподозрить и распознать патологию более глубоких пазух.

Есть пациенты, которые по определенным причинам, могут отказываться от рентгенограммы (беременные женщины и др.). Для них используется достаточно молодой метод диагностики ‒ ультразвуковое исследование при помощи датчика, который может устанавливаться в определенную зону лица. Ультразвуковое исследование применяется для диагностики только двух типов синусита ‒ фронтит и гайморит. Врач-узист увидит наличие или отсутствие жидкости в пазухах.

Для диагностики может применяться метод компьютерной томографии. Для этого метода присуща более точная детализация.

Магнитно-резонансная томография также используется для диагностики, особенно популярна у беременных и кормящих женщин.

Когда нужна немедленная помощь врача

Если у пациента повысилась температура выше 39°C, артериальное давление упало до 90/60 мм рт.ст. и ниже, наблюдаются судороги, и человек не может внятно разговаривать, то это безоговорочный случай для вызова скорой помощи и направления человека в медицинское учреждение.

К опасным признакам можно также отнести, если отек с носа начал распространяться на все лицо, а болевой синдром стал невыносим.

Хронический гайморит ‒ это категория пациентов одна из многочисленных и трудно поддающаяся лечению. И форм хронического гайморита достаточно много.

Одна из наиболее распространенных форм гайморита ‒ полипозный гайморит. Когда в полости носа и околоносовых пазухах начинают образовываться полипы, которые, разрастаясь, начинают блокировать полость носа. Человек начинает чувствовать дискомфорт. Полипы могут разрастись до такой степени, что заблокируют проходы носа, и человек просто перестает дышать носом. Сюда же относится потеря обоняния.

Методов лечения гайморита несколько. Сейчас везде первым делом начинают лечить с этапа антибиотикотерапии. Смысл в том, что воспаление вызывает бактериальная инфекция, и пока не будет уничтожена эта бактерия, любые манипуляции не принесут должного результата.

Но, к сожалению, антибиотики помогают далеко не всем, и лучшие антибиотики эффективно срабатывают только у 75-80% пациентов. А у 20% больных курс антибиотиков не дает никакого эффекта, и приходится лечиться другими методами.

На Западе, если первый курс антибиотиков не помог, то назначают второй курс. Если нет эффекта, то назначают третий. И только при отсутствии эффекта после третьего приема антибиотиков пациент направляется в операционную, где проход между пазухой и носом открывается хирургическим путем (делают эндоскопическую операцию).

В нашей стране благо до такого азарта еще не дошли, и ЛОР-врачи владеют очень многими методами, которые позволяют местно улучшить отток из пазух и тем самым предотвратить развитие серьезных осложнений.

Нужно понимать, что устье, которое соединяет пазуху и нос, при отеке носа просто закрывается. Гной из пазухи выйти сам не может. Антибиотики назначаются с расчетом, что они попадут в пазухи, уничтожат микробов. Но если антибиотики не срабатывают, то гной необходимо любыми способами эвакуировать из пазухи. Для этого есть простой способ -‒ прокалывается дырка иглой Куликовского со стороны носа в сторону пазухи, чтобы дать отток гною. Это и называется «прокол».

Было бы, конечно, легче решить проблему, если бы у человека воспалилась только одна пазуха. Но коварство синусита в том, что воспаляются все или несколько пазух.

Также существует метод, когда можно дать отток гною без прокола. Этот метод был разработан д.м.н., профессором Владимир Сергеевич Козловым.

В полость носа вводится специальное устройство -‒ катетер. Раздувается специальный баллончик в задних отделах носоглотки, тем самым закрывая носоглотку. Дальше раздувается второй баллон в ноздре, и фактически нос закрывается снаружи и сзади. В катетере есть дополнительный канал, к которому присоединяется шприц. И очень аккуратно врач начинает создавать отрицательное давление в носу. Жидкость в пазухах начинает замещаться на воздух. То есть, через естественные каналы жидкость начинает выходить в полость носа, и далее она эвакуируется в шприц. Пациент при этом испытывает странные (не болезненные) ощущения, у него уходит головная боль, наступает облегчение. Это первая часть процедуры.

А во второй части в пазухи вводится антибиотик вкупе со стероидными лекарственными препаратами. Вся процедура проводится под местной анестезией.

Второй современный метод проводится под контролем телекамеры и даже без местного наркоза. Время на процедуру отводится не более 15 минут.

Специальным устройством ‒ катетером ‒ врач находит вход (устье) в гайморову пазуху и вводит туда тонкий проводник, на конце которого находится баллончик (как воздушный шарик). Баллон раздувают, расширяя вход-отверстие в придаточную пазуху. Путь воспалительной жидкости открыт. Она будет удалена во время процедуры. Полость будет промыта и обработана антибиотиками. Но теперь жидкость и сама сможет спокойно стекать в полость носа, а у пациента не будет больше проблем. Такая методика называется баллонная синусопластика.

После процедуры нужно будет для профилактики промывать нос физраствором или препаратом-антибиотиком два раза в детнь, чтобы ускорить лечение. Пациент процедуру промывания будет проводить уже самостоятельно. В течение короткого срока организм возьмет свое, потому что проблема, из-за которой возник гайморит, -‒ снижение оттока воспалительной жидкости из пазух, решена.

Назальный душ может очистить полость носа от слизи. Тут важно соблюдать правильный наклон головы. В качестве жидкости для промывания используются солевые растворы, физраствор, морская вода.

Нельзя (причем в категорической форме). Под влиянием высокой температуры бактериальная инфекция, которая находится в гайморовых пазухах, может распространиться по всему организму. Поэтому с прогреванием пазух во время острого или хронического гайморита лучше не экспериментировать.

Консервативное лечение используется достаточно часто. Лечение препаратами — ‒ первое, что предложит врач. Для лечения применяются антибиотики, сосудосуживающие капли, кортикостероиды. Если гайморит имел исток аллергического характера, то в схему лечения будут также включены антигистамины.

Назначаются сосудосуживающие капли. Отек слизистой носа уходит, и тем самым открывается выход из пазух. Жидкость-гной выходит из пазух через отверстие (то есть просто достаточно будет высморкаться).

Пункция гайморового синуса делается для лечебной или диагностической цели. При проколе жидкость из гайморовых пазух транспортируется в носовую полость. Зачастую пациенты после одной пункции забывают о гайморите надолго и больше к врачам отоларингологам с воспалениями верхнечелюстных пазух не возвращаются. Мнение о том, что, сделав один раз прокол, уже на всю жизнь будешь привязан к этой процедуре и игле Куликовского, -‒ всего лишь миф. Пункция не является фактором, провоцирующим хронический гайморит.

Антибактериальная терапия в амбулаторной практике назначается практически всегда, это связано со страхом получить осложнения. Но врач всегда решает, назначать антибиотики или нет. Если он видит, что гайморит проходит без отягчающих обстоятельств, то терапию антибиотиками может опустить.

При гайморите нужно обратить внимание на потребление жидкости в большом количестве, а питание должно быть правильным и сбалансированным. Каких-то особых чудо-продуктов тут нет, но, учитывая, что лечение будет проводиться при помощи антибиотиков, то в рацион стоит включить кисломолочные продукты -‒ кефир, йогурт.

Гайморит‒ это уже осложнение, возникшее после насморка. Дома нужно было лечить насморк, а вот если столкнулись с гайморитом, то лучшим решением будет отправиться к врачу-отоларингологу.

Лечение гайморита должно происходить под руководством ЛОР-врача. Так и от заболевания быстро избавитесь, и еще более серьезных осложнений не получите.

Народная медицина предлагает множество вариантов, как лечить гайморит:

Для процедуры понадобиться обычный лук. Половинку лука нужно измельчить и завернуть в стерильный бинтик. Бинтик с луком прикладывать к одной ноздре, потом к другой.

Необходимо промыть листья каланхоэ и измельчить. Применять можно так же, как и луковую примочку, или закапывать, каланхоэ спровоцирует чихание, в ходе которого нос и пазухи очищаются.

Свекольный сок оказывает антибактериальное действие, достаточно закапывать его в нос несколько раз в сутки.

Сок из крупных листьев алоэ закапывать по 2 капли в каждую ноздрю. Алоэ известен своими бактерицидными свойствами.

Возьмите пол литра кипяченой воды и чайную ложку морской соли, тщательно перемешайте, чтобы раствор не повредил слизистую. Возьмите любой удобный сосуд (бутылочку или чайник) и заливайте в одну ноздрю так, чтобы вода свободно выходила из другой. Необходимо наклониться и повернуть голову набок. Промывание нужно проводить до 4 раз в день.

Что будет, если не лечить гайморит

Если не заниматься лечением гайморита, то это может грозить страшными осложнениями, вплоть до внутричерепных, когда человеку уже потребуется экстренные хирургические вмешательства, когда потребуется вмешательство доктора нейрохирурга. Воспаление может уйти внутрь мозга.

Большой разницы в лечении и профилактике гайморита у взрослых и детей нет. Существуют основные принципы лечения гайморита:

  • обеспечить адекватный отток, чтобы жидкость из пазух имела возможность эвакуироваться в полость носа;
  • обеспечить воздействие на провоцирующий фактор (как правило, это подразумевает прием антибиотиков).

Что касается профилактики, то при насморке нужно начинать его правильно лечить. Использовать сосудосуживающие препараты, чтобы устранить отек.

Если пациент в курсе, что у него есть полипы, искривление носовой перегородки или другие патологии носа, то необходимо от этого избавиться. Так как это прямая угроза возникновения синусита в будущем.

Если есть больные зубы, то нужно их лечить. Это позволит избежать однотогенного гайморита.

Гайморит требует к себе повышенного внимания. Предпосылки и признаки гайморита у взрослых и детей нужно принимать во внимание. Это не так болезнь, на которую можно махнуть рукой и сказать фразой «а пройдет». Организму нужно помочь справиться и обязательно под наблюдением врача-отоларинголога.

Читайте также:  Антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках названия

источник

Гайморит – это воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа. Как правило, причиной его развития является инфекция, попадающая в полость носа извне или перенесенная кровью. Заболевание может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Проверкой симптомов и лечением гайморита у взрослых и детей занимается врач-отоларинголог.

К причинам развития болезни относят:

  • травмы слизистой оболочки полости носа;
  • запущенная форма ОРЗ (острого респираторного заболевания);
  • попадание на слизистую оболочку носа болезнетворных бактерий или вирусов;
  • поражение верхних зубов кариесом;
  • переохлаждение организма;
  • нарушения со стороны иммунной системы;
  • механическое повреждение носовой перегородки;
  • аллергия;
  • нарушение работы секреторных желез;
  • регулярное использование сосудосуживающих препаратов.

Для того чтобы распознать болезнь и вовремя начать лечение, необходимо знать, как проявляется гайморит.

Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

Головная боль – это первый признак гайморита у взрослых. В результате воспаления слизистой оболочки пазух перекрываются каналы между носовыми ходами и полостями, что приводит к скоплению содержимого, которое постепенно превращается в гной и создает избыточное давление в области синусов. Головная боль при гайморите носит распирающий характер. Где болит в этом случае?

Изначального болевой синдром наблюдается в области глаз и переносицы, постепенно распространяясь практически на все лицо. На начальном этапе заболевания она не столь ярко выражена. Иногда на гайморит указывают ноющие боли в затылке, которые появляются в утренние часы. По мере накопления гноя они усиливаются и могут наблюдаться круглосуточно.

Боль становится острой и пульсирующей, более выраженной при наклонах или резких поворотах головы. Могут появляться кратковременные спазмы, которые локализуются возле корня носа. Также возможно ее усиление в том случае, если пациент принимает горизонтальное положение, и отек в области пазух носа увеличивается.

На поздних стадиях гайморита боль практически не прекращается. Ее сложно купировать с помощью лекарственных средств. После приема обезболивающих препаратов болевые ощущения притупляются на короткий срок, затем возобновляясь с новой силой.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

У небольшого количества пациентов головная боль возникает не только во время обострения заболевания, но и сохраняется уже после того, как лечение гайморита завершено. Причиной этого может быть переход процесса в хроническую форму, наличие осложнений или низкий индивидуальный болевой порог. В некоторых случаях во время прокола возможно повреждение одного из нервных пучков, что приводит к появлению головных болей или становится причиной развития вегетососудистой дистонии.

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Цвет выделений зависит от стадии заболевания:

  • белые или прозрачные. Они появляются, когда болезнь начинается, и отличаются жидкой консистенцией. Перед выздоровлением отделяемое может стать густым;
  • зеленые. Указывают на острую форму заболевания;
  • желтые или желто-зеленые. Свидетельствуют о наличии гноя в пазухах носа. Часто являются признаком катарального гайморита. Слизь густая, тягучая, с неприятным запахом, после засыхания превращается в корки;
  • кровянистые. Наблюдаются при тяжелой форме болезни, что требует немедленного лечения.

К развитию гайморита нередко приводит недолеченный насморк, поэтому нужно обращать внимание на изменение характера выделений из носа, и при наличии гноя или появлении других признаков нужно обращаться к врачу.

Часто симптомом гайморита у взрослых является повышенная температура. Она свидетельствует о начале воспалительного процесса и о том, что иммунная система активизировалась в отношении патогенных бактерий, которые стали причиной развития заболевания.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

Гайморит чаще всего сопровождается следующими местными признаками воспаления:

  • неприятное послевкусие после еды;
  • отеки в области глаз, щек или носа (это заметно даже на фото пациента с гайморитом);
  • нарушение обоняния (больной полностью или частично перестает реагировать на запахи);
  • усиленное слезотечение и потоотделение;
  • изменение тембра голоса, появление гнусавости;
  • неприятный запах изо рта или носа.

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Появление одного или нескольких из указанных симптомов – повод обратиться за консультацией к врачу.

Что такое интоксикация? Это общая реакция организма на внедрение патогенных микроорганизмов. Состояние характеризуется следующими общими признаками:

  • слабость: больной становится вялым, быстро устает даже после незначительной физической нагрузки;
  • апатия: пациент перестает активно реагировать на внешние раздражители;
  • проблемы со сном: наблюдается бессонница в ночные часы и сонливость днем.

Симптомы интоксикации могут развиваться как при острой, так и при хронической форме заболевания и свидетельствовать не только о наличии гайморита, но и указывать на другие болезни.

В зависимости от причин и локализации воспаления, различают следующие виды гайморита:

  1. Катаральный. У взрослых он диагностируется редко. К его признакам относят незначительное повышение температуры тела, вялость, слабость, отсутствие аппетита. У пациентов с катаральным гайморитом выявляются признаки интоксикации и снижается работоспособность.
  2. Двухсторонний. Болезнь сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, головные боли, заложенность и сильное выделение слизи из носа, слезотечение. Понижается работоспособность, отмечается вялость и нарушения сна.
  3. Острый. В этом случае симптомы заболевания ярко выражены. Наблюдаются сильные головные боли и болевые ощущения в области пазух, гнойные слизистые выделения из носа, отек слизистой оболочки. Также при остром гайморите повышается температура, затрудняется дыхание, нарушается трудоспособность.
  4. Хронический. Эта форма заболевания развивается при неправильной или несвоевременной терапии острого воспаления. При этом симптомы гайморита у взрослых смазаны, может наблюдаться легкий насморк и заложенность носа. Возможна вялость, апатия, нарушение трудоспособности. При рецидиве у пациента возникают такие же симптомы, как при острой форме болезни.

Симптомы гайморита у взрослых не могут исчезнуть самостоятельно. Для того чтобы избежать развития осложнений, необходима своевременная и адекватная терапия. В домашних условиях избавиться от заболевания очень сложно. Неправильное лечение может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться.

Как лечить заболевание? В большинстве случаев в терапии гайморита применяются антибиотики. Подбирают средства широкого спектра действия, которые активны по отношению к большинству бактерий, вызывающих заболевание.

Препарат, схему лечения и длительность применения определяет врач. При легких формах гайморита назначаются лекарства в виде таблеток или суспензий. При тяжелом течении применяются антибиотики для парентерального введения.

В комплексном лечении заболевания используются сосудосуживающие капли. Они позволяют восстановить носовое дыхание и способствуют оттоку содержимого из гайморовых пазух. Активным веществом таких капель является ксилометазолин или оксиметазолин.

В качестве дополнительного лечения применяют препараты следующих групп:

  1. Муколитики: позволяют уменьшить вязкость мокроты и способствуют ее эвакуации из гайморовых пазух.
  2. Иммуностимуляторы: стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунитет, что ускоряет выздоровление.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства: уменьшают воспалительный процесс и позволяют купировать головную боль.

Для промывания носа могут быть назначены готовые солевые растворы (Салин, Но-соль, Натрия хлорид). Также в терапии гайморита применяются антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин).

Воспалительный процесс помогают уменьшить отвары лекарственных трав, используемые для промывания полости носа. Наиболее эффективными считаются средства на основе ромашки, календулы или душицы. Небольшое количество сырья заливают водой, кипятят, а после остывания процеживают.

Народные средства применяют при хронической форме заболевания, когда симптомы гайморита у взрослых не слишком выражены. К наиболее популярным и эффективным из них относят специальные смеси, которые ускоряют отток содержимого из гайморовых пазух. Для приготовления используют коричневое хозяйственное мыло, воск, мед, сок репчатого лука, сок алоэ. Их смешивают и растапливают на водяной бане. Затем смесь наносят на тампон и вводят в полость носа. В течение короткого периода содержимое начинает выходить из пазух.

Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

Одним из надежных и эффективных средств для лечения гайморита является сок корня цикламена. Он оказывает влияние на рецепторы нервов, тем самым стимулируя секрецию, что дает возможность уменьшить отек и вывести гной наружу. Сок цикламена является действующим веществом часто применяемого препарата Синуфорте.

Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Гайморитом или верхнечелюстным синуситом называют воспаление слизистой оболочки одноименных придаточных пазух носа. Заболевание считается очень распространенным, составляет примерно 60% всех патологий придаточных синусов. У взрослых часто развивается как осложнение простуды или ОРВИ. Гайморит имеет склонность переходить в хроническую форму, которая крайне тяжело поддается лечению. Именно поэтому следует обращаться к доктору при первых признаках воспаления.

Придаточные пазухи служат для адаптации давления воздуха, поступающего в организм снаружи, а также для его согревания и увлажнения. Благодаря им каждый человек имеет уникальный тембр голоса, который может пострадать, если с пазухами будет что-то не так.

Синусы открываются в носовую полость естественными отверстиями ― устьями, которые не только обеспечивают их аэрацию, но также служат для удаления слизи, которую продуцируют железистые клетки, а мерцательный эпителий продвигает наружу.

При контакте с микробами или раздражающими веществами слизистая носа реагирует воспалением. Однако все полости соединены между собой, контактируют с одним и тем же воздухом, поэтому воспалительные процессы редко протекают изолированно. Они постепенно распространяются на все участки эпителия, в том числе оболочки синусов. Патологические изменения происходят интенсивнее и сопровождаются образованием вязкого (нередко гнойного) секрета при совпадении следующих условий:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • обсеменение бактериями;
  • нарушение секреторной активности;
  • слабый дренаж или его отсутствие;
  • недостаточная аэрация.

Все они ведут к застою секрета и размножению бактерий. Это усугубляет воспаление и провоцирует образование гноя. Преимущество случаев гайморита связаны с размножением стафилококков, примерно 25% ― стрептококков, оставшаяся часть приходится на анаэробов и микоплазм. Вирусные инфекции и аллергия являются предрасполагающими факторами для развития заболевания.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. В первом случае появляются яркие симптомы, самочувствие пациента нарушается сильно. При хроническом течении воспалительные изменения вялотекущие, а симптоматика возникает периодически, часто воспринимается за очередную простуду.

По характеру выделений из пазух различают катаральную и гнойную форму заболевания. В первом случае отделяемое не обсеменено патогенными микробами, а во втором ― содержит их много.

В зависимости от способа проникновения микроорганизмов в пазухи выделяют:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • гематогенный гайморит (инфицирование произошло из близлежащих органов с током крови);
  • одонтогенный (бактерии мигрировали из ротовой полости, чаще из пораженных кариесом верхних зубов);
  • риногенный (микробы распространились в пазухи из носовой полости);
  • травматический (произошло повреждение костей, при которых стерильность пазух была нарушена).

По этиологическому фактору гайморит может быть:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • вирусным (чаще развивается на фоне ОРВИ и проходит самостоятельно);
  • бактериальным (вызван болезнетворными микробами или представителями нормальной микрофлоры слизистой носа);
  • грибковым (наблюдается у пациентов со значительно сниженным иммунитетом);
  • аллергическим (спровоцирован отеком слизистой на фоне чувствительности к какому-то веществу);
  • смешанным (возникает под влиянием сразу нескольких факторов);
  • медикаментозным (спровоцирован применением медикаментов, которые могли вызвать атрофию слизистых или воспалительные изменения).

Хронический гайморит подразделяют на экссудативный (с выделением серозной жидкости или гноя) и продуктивный (в слизистой происходят атрофические, гипертрофические изменения или образуются полипы).

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего проявляется остро, на фоне ОРВИ. Пациента беспокоят:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • головная боль;
  • ощущение давления в области переносицы, скул, под глазами, которое усиливается к вечеру;
  • обильные слизистые выделения из носа (мутные, прозрачные);
  • отек слизистых оболочек и отсутствие носового дыхания;
  • гнусавость голоса;
  • ослабление или отсутствие обоняния;
  • сонливость, вялость, слабый аппетит;
  • температура тела от 38 ℃.

При достаточной активности иммунитета вирусная инфекция будет подавлена за 5 дней. Уже через неделю симптомы должны свестись к минимуму или вовсе отсутствовать. Сохранение заложенности носа, субфебрильной температуры, распирающих ощущений в переносице, а также зелено-желтые слизистые выделения указывают на проникновение в воспаленные гайморовы пазухи инфекции . Необходимо начинать лечение.

Организм может справиться с микробами самостоятельно, без помощи лекарств, однако в этом случае высока вероятность перехода болезни в хроническую форму, которая будет периодически напоминать о себе следующей симптоматикой:

p, blockquote 14,1,0,0,0 —>

  • эпизодическая или постоянная заложенность носа;
  • нормальная или субфебрильная температура тела;
  • ноющие боли в переносице и скулах, разлитые головные боли;
  • зеленые или желто-зеленые сопли;
  • гнусавость голоса;
  • общая слабость;
  • слабое обоняние;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

На фоне простудных заболеваний или переохлаждения состояние пациента может ухудшаться, что указывает на обострение гайморита. Некоторые больные длительно игнорируют симптомы нарушений, опасаясь сложного и болезненного лечения.

Гайморит необходимо лечить. Это заболевание существенно снижает качество жизни пациента, выступая осложнением, оно увеличивает риск еще больших неприятностей:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • остеопериостита (воспаления лицевых костей);
  • поражения дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • заболеваний ЛОР-органов (отит, тонзиллит, фарингит);
  • заболеваний глаз (конъюнктивит, кератит, абсцесс глазницы);
  • поражения нервов (например, тройничного);
  • воспаления тканей и оболочек мозга (энцефалит, менингит);
  • системных осложнений (нефрит, миокардит, перикардит и др.).

Таким образом, длительно протекающий гайморит может «выстрелить» в момент значительного ослабления иммунитета, тяжелого инфекционного заболевания, высоких физических и психоэмоциональных нагрузок на организм.

С признаками верхнечелюстного синусита следует обращаться к врачу отоларингологу (ЛОРу). На первой консультации специалист соберет жалобы, анамнез, проведет осмотр. Для оценки состояния пазух может применяться риноскопия. Для сбора дополнительных сведений назначают лабораторные анализы (ОАК, биохимию крови, мазки из носа, глотки), а также аппаратная диагностика (рентген лицевых костей, УЗИ, МРТ, КТ). Как правило, для диагностики гайморита достаточно рентгенографического снимка. Уже на нем просматриваются признаки воспалительных изменений и скопления патологической жидкости .

Читайте также:  Антибиотики при гайморите у взрослых отзывы

Терапия воспаления верхнечелюстных синусов зависит от его формы и происхождения. Очень важно устранить причинный фактор, иначе лечение будет нерезультативным. Врачи назначают медикаментозную терапию при острой фазе, а по мере стихания воспалительного процесса дополняют ее физиотерапевтическими курсами. Задачами терапии является подавление патогенной флоры, восстановление дренажа пазух, нормализация носового дыхания.

Медикаментозная терапия должна быть полноценной, комплексной и регулярной. Важно четко соблюдать рекомендации доктора, чтобы не спровоцировать хронизацию заболевания. Лечение может включать:

p, blockquote 21,0,0,1,0 —>

  • антибиотики местного (Биопарокс, Полидекса) или системного действия (Сумамед, Аугментин, Зиннат);
  • гормональные средства (Назонекс, Авамис);
  • сосудосуживающие капли или спреи в нос (Називин, Назол, Нафтизин);
  • препараты для разжижения слизи (Сину-Форте, Ринофлуимуцил);
  • растворы для промывания носа (Хюмер, Аквмарис, Квикс);
  • растительные препараты (Синупрет, Циннабсин);
  • гомеопатические капли в нос (Делуфен, Эуфорбиум-Композитум);
  • стимуляторы иммунитета (ИРС-19, Назоферон);
  • жаропонижающие средства (Нурофен, Солпадеин);
  • пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин).

Перечень медикаментов довольно большой. Препараты подбирает врач, с учетом особенностей развития заболевания у пациента.

Физические методы воздействия помогают улучшить кровообращение в зоне воспаления, повысить местный иммунитет, избавиться от отечности, нормализовать секрецию. Их назначают после подавления острых воспалительных изменений (после курса антибиотиков). При гайморите применяют УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, лечение в соляных шахтах. С их помощью можно ускорить выздоровление, стимулировать восстановление слизистых после хронического гайморита.

В настоящее время врачи избегают серьезных вмешательств на гайморовых пазухах, оставляя их на «крайний случай». Хирургия, миниинвазивные эндоскопические операции, вскрытие синусов через носовую полость или верхнюю челюсть, дренаж пазух с помощью специальных вакуумных систем назначают только при хронической рецидивирующей форме синусита, когда консервативные способы не дают результатов. Болезненные процедуры вроде «Кукушки» используются все реже. Своевременное обращение к доктору и вовсе исключает необходимость столь радикальных методов терапии.

Эффективность нетрадиционной медицины давно вызывает у медиков и ученых сомнения. Врачи отказываются даже от таких мер, как прогревание и промывание пазух солевым раствором (с помощью специальной лейки), так как множество пациентов могут навредить себе, спровоцировать распространение инфекции с неблагоприятными последствиями. Прогревание при гайморите вовсе запрещено, если болезнь находится в острой фазе или имеет бактериальную природу (что встречается чаще всего).

В качестве дополнения к основному лечению используют масло облепихи и шиповника, сок алоэ и каланхоэ которые закапывают в нос. Врачи не считают эти методы особенно эффективными, однако и не запрещают их, поскольку они безопаснее многих других народных рецептов. Перед применением нетрадиционной медицины лучше проконсультироваться с доктором.

источник

Несмотря на то, что гайморит является крайне сложным заболеванием с яркой симптоматикой, достаточно часто его трудно сразу распознать. Причина кроется в том, что начало воспалительного процесса протекает в виде обыкновенного заложенного носа и насморка. Практически все признаки гайморита у взрослых во многом совпадают с проявлениями гриппа или простуды. Но поскольку это далеко не безобидное заболевание может повлечь за собой необратимые патологии, очень важно выявить его в кратчайшие сроки и начать своевременное лечение.

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

  • гематогенный;
  • риногенный;
  • ондогенный;
  • травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

  • аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
  • инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
  • экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
  • вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
  • атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
  • некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

  • повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
  • забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
  • частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
  • слабость и общая вялость;
  • головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
  • отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

  • боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
  • головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
  • ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
  • утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
  • отечность лица;
  • ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

При диагностике гайморита нередко используется клинический анализ выделений. Однако определить некоторые особенности состояния можно и самостоятельно, рассмотрев цвет выделяющихся соплей.

Выделения имеющие зеленый оттенок свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Добавление желтого оттенка указывает на острую форму болезни и необходимость срочного начала лечения. Выделения белого цвета, это признаки начала гайморита у взрослых.

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

  • прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
  • использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
  • применение средств для снятия воспалительного процесса;
  • промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
  • физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.

источник

Гайморит является скрытой болезнью, так как симптомы очень распространенные и простые, поэтому на начальных стадиях его легко спутать с обыкновенным ОРВИ или насморком.

Процесс воспаления гайморовых пазух происходит незаметно, главное – вовремя распознать гайморит у взрослых, и начать лечение.

Для этого в домашних условиях могут быть использованы – антибиотики, народные средства, капли, а также полоскания носа различными растворами. Выбор того, или иного метода будет зависеть от симптомов недуга.

Основным условием, при котором начинает воспаляться слизистая оболочка гайморовых пазух, является нарушение их дренажа.

Как только отверстие, соединяющее носовые ходы и полость гайморовых пазух начинает сужаться, ухудшается отток секрета из полостей. Даже при небольшом отеке слизистой оболочки, который наблюдается при аллергических реакциях и рините, ухудшается дренирование гайморовых пазух и может появиться гайморит.

Основные факторы риска , которые способствуют развитию заболевания:

  1. Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
  2. Неадекватное или несвоевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит.
  3. Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронический тонзиллит, фарингит, ринит.
  4. Нарушения в иммунной системе.
  5. Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
  6. Аллергическая предрасположенность.
  7. Регулярное переохлаждение.

Существуют три возбудителей, способных стать причиной болезни:

  1. Вирусы . Они вызывают обычную простуду, при которой увеличивается количество слизи в пазухах носа, тем самым вызывая воспаление — к нему может присоединиться бактериальный компонент.
  2. Бактерии . Существует несколько видов этих микроорганизмов, которые являются возбудителями гайморита. Это золотистый стафилококк, анаэробы, стрептококки, пневмококки, а также Moraxella catarrhalis и гемофильная инфекция.
  3. Грибки . Вызывают заболевание у людей с ослабленной иммунной системой, а также имеющих такие заболевания, как СПИД, лейкемия, сахарный диабет.

Как правило, симптоматика болезни ярко выражена при остром течении гайморита и малозаметна при хронической форме заболевания.

Основные признаки острого гайморита у взрослых:

  • сильный насморк с обильным выделением слизи и гноя;
  • нарушение дыхания;
  • постоянные, сильные головные боли;
  • усиливающиеся боли в переносице, особенно отдающие в голову при наклоне;
  • отдающая боль на глаза, зубы, область лба;
  • постоянная слабость во всем теле;
  • озноб, высокая температура.

Без должного лечения гайморита у взрослого, симптомы заболевания способны перерасти в хроническую форму.

При остром гайморите симптомы у взрослых возникают резко, совместно с прочими признаками простуды – с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

Перечислим симптомы, которые характерны для гайморита:

  1. В области носа нарастают неприятные ощущения, которые сопровождаются головной болью. Боль с утра меньше и становится сильнее к вечеру.
  2. Сильная заложенность носа, иногда с кратковременными периодами облегчения. Затрудненное дыхание и гнусавость голоса.
  3. Желто-зеленые выделения из носа во время сморкания. Если затруднен отток из пазухи носа, то такой симптом может отсутствовать.
  4. Снижение аппетита и плохой сон, несмотря на сильную усталость.
  5. Повышение температуры тела – появляется почти во всех случаях гайморита.
  6. Слабость, сонливость, потеря аппетита – признаки интоксикации. Может быть также тошнота. Рвота не характерна. Если болит голова и есть рвота, не связанная с едой, а до этого из носа выделялось обильное количество сопель, срочно обращайтесь за медицинской помощью: это может быть довольно опасное осложнение гайморита – менингит.

При обнаружении первых признаков воспаления гайморовых пазух необходимо обратиться к отоларингологу и начать лечение, так как только своевременная терапия способна уничтожить все звенья в цепи, вызывающей воспалительный процесс.

Без лечения острый гайморит часто может переходить в хроническую форму, когда симптомы заболевания становятся менее выраженными, стертыми. Заподозрить хронический гайморит у взрослых можно при наличии следующих симптомов:

  1. Снижение или полная утрата обоняния.
  2. Постоянная заложенность носа.
  3. Головная боль с одной стороны (при этом в анамнезе с этой стороны один или несколько раз был острый гайморит).
  4. Першение, сухость, боль в горле при глотании – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки.
  5. Периодические боли в подглазничной области. Они носят тупой характер, редко сопровождаются повышением температуры и интоксикацией.
  6. Быстрая утомляемость, снижение памяти в сочетании со сниженным обонянием.
  7. Кашель без видимой причины: это может быть единственным симптомом. Возникает кашель из-за того, что глотка раздражается постоянно стекающей из пазухи слизью.
Читайте также:  Антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках названия препаратов

При обострении хронической стадии на фоне простудных заболеваний появляются симптомы, характерные для острого синусита – головная боль, боли в области пазух при наклоне головы, повышение температуры тела.

В настоящее время различают три основных оттенка соплей, появляющихся на фоне развития гайморита:

  1. Сопли зелёного цвета свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в гайморовых пазухах.
  2. При возникновении у зелёных соплей жёлтого оттенка можно с уверенностью утверждать, что гайморит находится в острой форме течения заболевания и требует срочного вмешательства специалистов
  3. Появление белых соплей наблюдается при начальной стадии развития гайморита.

На каждой стадии гайморита изменяется цвет соплей, благодаря чему специалисты, при проведении диагностических мероприятий с высокой точностью могут определить фазу заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

Для того чтобы определить, если ли у больного гайморит, ЛОР осматривает носовую полость с помощью риноскопа. После этого направляет его на рентгенографию, которая покажет, есть ли внутри околоносовых полостей скопление жидкости или гнойного секрета.

При тяжелых случаях пациента могут направить на томографию, которая позволяет оценить патологические изменения пазух. Для исследования возбудителей гайморита могут сделать пункцию.

Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита приводит к осложнениям, основными из которых являются:

  • абсцесс века;
  • флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
  • отиты;
  • пневмонии;
  • абсцесс мозга;
  • риногенный сепсис;
  • бронхиты;
  • воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
  • заболевания почек (пиелонефрит) и сердца (миокардит).

При обнаружении симптомов гайморита у взрослых, лечение может проводиться двумя основными способами, в зависимости от тяжести состояния – это консервативный и хирургический метод.

  1. При консервативном методе пациент принимает антибиотик и другие препараты общего и местного назначения.
  2. Что касается хирургического способа, то тут предполагается проведение пункции гайморовой пазухи.

В консервативную терапию при гайморите входит:

  1. Применение антибиотиков.
  2. Местная антибактериальная терапия (используются капли, спреи, ингаляции для устранения отеков слизистой).
  3. Противовоспалительная терапия.
  4. Промывания носа антисептиками, например, фурацилином.
  5. Применение физиопроцедур (ультрафиолетовое облучение полости носа, воздействие высокочастотного магнитного поля на придаточные пазухи носа и т.п.).

Лечение гайморита направлено на:

  • устранение отека слизистой носа;
  • своевременную эвакуацию содержимого гайморовых пазух;
  • снятие воспалительного процесса;
  • нормализацию носового дыхания;
  • предотвращение развития опасных последствий.

Лекарственные препараты подбираются с учетом причины заболевания. Это могут быть антибиотики, противовирусные, сосудосуживающие средства, антигистамины.

Антибиотиками лечат гайморит, вызванный бактериями и грибками. Вирусная форма антибиотиками не вылечивается. Однако вирусные синуситы нередко осложняются бактериальными инфекциями. Врач, исходя из состояния больного, может сразу назначить прием антибиотика широкого спектра еще до результатов бактериального посева отделяемого из носа.

У взрослых предпочтение отдается следующим препаратам:

  1. Амоксициллин. Данный антибиотик относится к группе пенициллинов. Если у пациента имеются злокачественные образования крови, период лактации или беременность, то данный препарат назначать нельзя.
  2. Макропен. Данный антибиотик обладает очень сильным бактерицидным действием, проводит активную борьбу с разнообразными микроорганизмами внутриклеточного типа. При его приеме может появиться небольшая аллергическая реакция, которая проявляется расстройством кишечника. При беременности его не назначают.
  3. Флемоксин солютаб. Антибиотик из группы пенициллинов, который борется с аэробными бактериями.

Применение антибиотиков местного назначения при гайморите необходимо сочетать с использованием сосудосуживающих капель. Например, препарата Отривин. В противном случае эффект лечения будет минимальным. При хронической форме заболевания назначаются те же препараты, но на более длительный отрезок времени.

К оперативному лечению приступают в случае неэффективности консервативных методов. Для удаления содержимого из гайморовой пазухи выполняют пункцию, по результатам исследования отделяемого назначают дальнейшее лечение.

В промывной жидкости могут обнаружиться грибки, в этом случае отменяются антибиотики и назначают противогрибковое лечение. При обнаружении анаэробных бактерий назначают обработку пазухи кислородом.

В результате промывания носа в домашних условиях:

  • уменьшается отек;
  • облегчается дыхание;
  • погашается воспаление;
  • укрепляются защитные свойства оболочки носовой полости.

Для промывания можно использовать не только раствор фурацилина и соленую воду, но и настои трав таких, как календула, ромашка, эвкалипт и других. Все они обладают замечательным противовоспалительным действием.

  1. Основной метод – промывание носа при помощи аппарата «Кукушка» . В течение 5-7 сеансов производится очищение носовых ходов от слизи, гноя.
  2. Лазерное прогревание . Как правило, дополняет процедуры промывания. Лазер способен снять воспаление, уничтожить болезнетворные микробы, уменьшить отек.
  3. Применение аппаратов, с оздающих отрицательное давление в гайморовых пазухах , что благоприятно сказывается на очищении носа.

Освободиться от недомогания можно с помощью совмещения медикаментозного лечения и народных средств. Чем лечить данный недуг дома? Вот популярные рецепты.

  1. Активно используется при гайморите сок каланхоэ и алоэ . Сок растения на выбор смешивается в одинаковых соотношениях с растительным маслом, после чего полученная смесь вставляется с тампонами в ноздри. Облегчение наступает достаточно быстро.
  2. Свекла обладает очень сильным антибактериальным действием. Закапывая по пару капель свежевыжатого сока свеклы в каждую ноздрю 4 раза в день, от гайморита можно избавиться быстро и надолго. Перед началом процедуры для получения наилучшего эффекта следует хорошо промыть нос физраствором. В случае сильного ощущения жжения сок можно немного разбавить физиологическим раствором.
  3. Одну четвертую луковицы измельчить и положить в марлевый мешочек. Им массировать область переносицы и носа. Повторять несколько раз в день. Обещают, что от гнойного содержимого гайморовы пазухи при применении такого несложного рецепта очистятся через 10 дней.

Тем не менее, рассматривать народные рецепты в качестве полноценной терапии нельзя. Их можно применять только как дополнение к основному курсу лечения, исключительно после предварительного согласования с отоларингологом.

источник

Гайморитом или верхнечелюстным синуситом называют воспаление слизистой оболочки одноименных придаточных пазух носа. Заболевание считается очень распространенным, составляет примерно 60% всех патологий придаточных синусов. У взрослых часто развивается как осложнение простуды или ОРВИ. Гайморит имеет склонность переходить в хроническую форму, которая крайне тяжело поддается лечению. Именно поэтому следует обращаться к доктору при первых признаках воспаления.

Придаточные пазухи служат для адаптации давления воздуха, поступающего в организм снаружи, а также для его согревания и увлажнения. Благодаря им каждый человек имеет уникальный тембр голоса, который может пострадать, если с пазухами будет что-то не так.

Синусы открываются в носовую полость естественными отверстиями ― устьями, которые не только обеспечивают их аэрацию, но также служат для удаления слизи, которую продуцируют железистые клетки, а мерцательный эпителий продвигает наружу.

При контакте с микробами или раздражающими веществами слизистая носа реагирует воспалением. Однако все полости соединены между собой, контактируют с одним и тем же воздухом, поэтому воспалительные процессы редко протекают изолированно. Они постепенно распространяются на все участки эпителия, в том числе оболочки синусов. Патологические изменения происходят интенсивнее и сопровождаются образованием вязкого (нередко гнойного) секрета при совпадении следующих условий:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • обсеменение бактериями;
  • нарушение секреторной активности;
  • слабый дренаж или его отсутствие;
  • недостаточная аэрация.

Все они ведут к застою секрета и размножению бактерий. Это усугубляет воспаление и провоцирует образование гноя. Преимущество случаев гайморита связаны с размножением стафилококков, примерно 25% ― стрептококков, оставшаяся часть приходится на анаэробов и микоплазм. Вирусные инфекции и аллергия являются предрасполагающими факторами для развития заболевания.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. В первом случае появляются яркие симптомы, самочувствие пациента нарушается сильно. При хроническом течении воспалительные изменения вялотекущие, а симптоматика возникает периодически, часто воспринимается за очередную простуду.

По характеру выделений из пазух различают катаральную и гнойную форму заболевания. В первом случае отделяемое не обсеменено патогенными микробами, а во втором ― содержит их много.

В зависимости от способа проникновения микроорганизмов в пазухи выделяют:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • гематогенный гайморит (инфицирование произошло из близлежащих органов с током крови);
  • одонтогенный (бактерии мигрировали из ротовой полости, чаще из пораженных кариесом верхних зубов);
  • риногенный (микробы распространились в пазухи из носовой полости);
  • травматический (произошло повреждение костей, при которых стерильность пазух была нарушена).

По этиологическому фактору гайморит может быть:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • вирусным (чаще развивается на фоне ОРВИ и проходит самостоятельно);
  • бактериальным (вызван болезнетворными микробами или представителями нормальной микрофлоры слизистой носа);
  • грибковым (наблюдается у пациентов со значительно сниженным иммунитетом);
  • аллергическим (спровоцирован отеком слизистой на фоне чувствительности к какому-то веществу);
  • смешанным (возникает под влиянием сразу нескольких факторов);
  • медикаментозным (спровоцирован применением медикаментов, которые могли вызвать атрофию слизистых или воспалительные изменения).

Хронический гайморит подразделяют на экссудативный (с выделением серозной жидкости или гноя) и продуктивный (в слизистой происходят атрофические, гипертрофические изменения или образуются полипы).

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего проявляется остро, на фоне ОРВИ. Пациента беспокоят:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • головная боль;
  • ощущение давления в области переносицы, скул, под глазами, которое усиливается к вечеру;
  • обильные слизистые выделения из носа (мутные, прозрачные);
  • отек слизистых оболочек и отсутствие носового дыхания;
  • гнусавость голоса;
  • ослабление или отсутствие обоняния;
  • сонливость, вялость, слабый аппетит;
  • температура тела от 38 ℃.

При достаточной активности иммунитета вирусная инфекция будет подавлена за 5 дней. Уже через неделю симптомы должны свестись к минимуму или вовсе отсутствовать. Сохранение заложенности носа, субфебрильной температуры, распирающих ощущений в переносице, а также зелено-желтые слизистые выделения указывают на проникновение в воспаленные гайморовы пазухи инфекции . Необходимо начинать лечение.

Организм может справиться с микробами самостоятельно, без помощи лекарств, однако в этом случае высока вероятность перехода болезни в хроническую форму, которая будет периодически напоминать о себе следующей симптоматикой:

p, blockquote 14,1,0,0,0 —>

  • эпизодическая или постоянная заложенность носа;
  • нормальная или субфебрильная температура тела;
  • ноющие боли в переносице и скулах, разлитые головные боли;
  • зеленые или желто-зеленые сопли;
  • гнусавость голоса;
  • общая слабость;
  • слабое обоняние;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

На фоне простудных заболеваний или переохлаждения состояние пациента может ухудшаться, что указывает на обострение гайморита. Некоторые больные длительно игнорируют симптомы нарушений, опасаясь сложного и болезненного лечения.

Гайморит необходимо лечить. Это заболевание существенно снижает качество жизни пациента, выступая осложнением, оно увеличивает риск еще больших неприятностей:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • остеопериостита (воспаления лицевых костей);
  • поражения дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • заболеваний ЛОР-органов (отит, тонзиллит, фарингит);
  • заболеваний глаз (конъюнктивит, кератит, абсцесс глазницы);
  • поражения нервов (например, тройничного);
  • воспаления тканей и оболочек мозга (энцефалит, менингит);
  • системных осложнений (нефрит, миокардит, перикардит и др.).

Таким образом, длительно протекающий гайморит может «выстрелить» в момент значительного ослабления иммунитета, тяжелого инфекционного заболевания, высоких физических и психоэмоциональных нагрузок на организм.

С признаками верхнечелюстного синусита следует обращаться к врачу отоларингологу (ЛОРу). На первой консультации специалист соберет жалобы, анамнез, проведет осмотр. Для оценки состояния пазух может применяться риноскопия. Для сбора дополнительных сведений назначают лабораторные анализы (ОАК, биохимию крови, мазки из носа, глотки), а также аппаратная диагностика (рентген лицевых костей, УЗИ, МРТ, КТ). Как правило, для диагностики гайморита достаточно рентгенографического снимка. Уже на нем просматриваются признаки воспалительных изменений и скопления патологической жидкости .

Терапия воспаления верхнечелюстных синусов зависит от его формы и происхождения. Очень важно устранить причинный фактор, иначе лечение будет нерезультативным. Врачи назначают медикаментозную терапию при острой фазе, а по мере стихания воспалительного процесса дополняют ее физиотерапевтическими курсами. Задачами терапии является подавление патогенной флоры, восстановление дренажа пазух, нормализация носового дыхания.

Медикаментозная терапия должна быть полноценной, комплексной и регулярной. Важно четко соблюдать рекомендации доктора, чтобы не спровоцировать хронизацию заболевания. Лечение может включать:

p, blockquote 21,0,0,1,0 —>

  • антибиотики местного (Биопарокс, Полидекса) или системного действия (Сумамед, Аугментин, Зиннат);
  • гормональные средства (Назонекс, Авамис);
  • сосудосуживающие капли или спреи в нос (Називин, Назол, Нафтизин);
  • препараты для разжижения слизи (Сину-Форте, Ринофлуимуцил);
  • растворы для промывания носа (Хюмер, Аквмарис, Квикс);
  • растительные препараты (Синупрет, Циннабсин);
  • гомеопатические капли в нос (Делуфен, Эуфорбиум-Композитум);
  • стимуляторы иммунитета (ИРС-19, Назоферон);
  • жаропонижающие средства (Нурофен, Солпадеин);
  • пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин).

Перечень медикаментов довольно большой. Препараты подбирает врач, с учетом особенностей развития заболевания у пациента.

Физические методы воздействия помогают улучшить кровообращение в зоне воспаления, повысить местный иммунитет, избавиться от отечности, нормализовать секрецию. Их назначают после подавления острых воспалительных изменений (после курса антибиотиков). При гайморите применяют УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, лечение в соляных шахтах. С их помощью можно ускорить выздоровление, стимулировать восстановление слизистых после хронического гайморита.

В настоящее время врачи избегают серьезных вмешательств на гайморовых пазухах, оставляя их на «крайний случай». Хирургия, миниинвазивные эндоскопические операции, вскрытие синусов через носовую полость или верхнюю челюсть, дренаж пазух с помощью специальных вакуумных систем назначают только при хронической рецидивирующей форме синусита, когда консервативные способы не дают результатов. Болезненные процедуры вроде «Кукушки» используются все реже. Своевременное обращение к доктору и вовсе исключает необходимость столь радикальных методов терапии.

Эффективность нетрадиционной медицины давно вызывает у медиков и ученых сомнения. Врачи отказываются даже от таких мер, как прогревание и промывание пазух солевым раствором (с помощью специальной лейки), так как множество пациентов могут навредить себе, спровоцировать распространение инфекции с неблагоприятными последствиями. Прогревание при гайморите вовсе запрещено, если болезнь находится в острой фазе или имеет бактериальную природу (что встречается чаще всего).

В качестве дополнения к основному лечению используют масло облепихи и шиповника, сок алоэ и каланхоэ которые закапывают в нос. Врачи не считают эти методы особенно эффективными, однако и не запрещают их, поскольку они безопаснее многих других народных рецептов. Перед применением нетрадиционной медицины лучше проконсультироваться с доктором.

источник