Меню Рубрики

Синусит гайморит фронтит симптомы лечение

Много зная о гайморите, мы с особым вниманием следим за околоносовыми пазухами. Однако это не единственный воспалительный процесс, который может лишить работоспособности и привести к плачевным результатам.

В сегодняшнем выпуске программы «О самом главном» на канале «Россия 1» Владимир Михайлович Зайцев, постоянный лор-эксперт, рассказывает об опасности фронтита, методах его лечения и диагностики.

Дочку покормить, внука в садик отвести, на работу сходить, ещё и дома прибраться — ритм нашей жизни набирает бешеные обороты. И часто нам не до своего здоровья. Как следствие — запущенные заболевания.

Любое заболевание достойно того, чтобы его лечить. Но есть заболевание, которое особенно важно не пускать на самотёк. Это, прежде всего, лор-заболевания. Что такое фронтит и к чему он может привести, если не вылечить его вовремя? Именно об этом мы расскажем вам сегодня.

Наша сегодняшняя героиня на себе испытала опасность фронтита. Встречайте, Валентина Пивоварова. Здравствуйте, Валентина, доброе утро!

Ну что, рассказывайте нам о своей проблеме. Давно страдаете фронтитом?

Ой, вы знаете, да! Около года назад у меня появились очень сильные, невыносимые боли в области лба и не только. Ощущалось сильное давление в области висков и век, которое почти невозможно было терпеть. Я не могла наклоняться, качать головой, мыть полы. Мне даже сложно было шнурки завязать — насколько это было тяжело. Я перепробовала, наверное, всё! По совету приятельницы сварила яйцо вкрутую и, пока оно горячее, катала его по лбу! Катала-катала, но как такового эффекта не ощутила. То есть перепробовала очень много всего. Но в результате, конечно, не обошлось без врача. Доктор посоветовал капли сосудосуживающие. Вроде от них стало полегче.

А после этого это вы на приём к врачу ходили?

Нет, честно признаться, я больше не ходила. Надеялась, что эти капли очень помогут. И еще мне посоветовали поливитамины — пропила курс.

Ну что же, Сережа, что такое фронтит и почему он относится к числу особо опасных заболеваний?

Сейчас расскажу, и не просто расскажу, а покажу на примере. Фронтит – это воспаление лобных пазух. Для того чтобы продемонстрировать как он развивается, нам понадобится помощь микроба. Микроб!

Всё начинается с того, что после перенесенного насморка или полученной травмы, какой-то инфекционный возбудитель может попасть в лобную пазуху. Там ему нравится и он, естественно, начинает размножаться, создавая себе подобных. Это приводит к тому, что образуется небольшое, пока еще, количество гнойного содержимого, которое естественным образом удаляется из лобных пазух. Но процесс идет дальше.

Поскольку микробов становится всё больше и больше, начинается острый воспалительный процесс. Соответственно – воспаление! А воспаление это всегда что? Воспаление — это всегда отёки. Чем активнее происходит воспаление, тем выше риск, что лобно-носовые ходы будут закупорены, и это приведет к тому, что гнойное содержимое перестанет выходить из пазухи. Происходит блокировка выходного отверстия, и гной начинает скапливаться внутри пазухи, распирая её стенки и сдавливая нервные рецепторы — отсюда и появление сильной боли.

Далее гнойная инфекция может начать распространение по анастомозу, обходным кровеносным сосудам. И это может привести к развитию других воспалительных процессов в носовых ходах. Помимо этого, по анастомозу может произойти поражение сосудов, питающих головной мозг, и в дальнейшем разовьется менингит.

Казалось бы, на первый взгляд, банальная инфекция может привести к очень тяжелым последствиям.

О том, как лечить это опасное заболевание, мы хотим сейчас поговорить с нашим постоянным экспертом, врачом отоларингологом высшей категории, кандидатом медицинских наук — Владимиром Михайловичем Зайцевым. Здравствуйте, Владимир Михайлович.

Владимир Михайлович, доброе утро! Расскажите нам, прежде всего, к каким последствиям, особо опасным последствиям, может привести нелеченый фронтит.

К сожалению, фронтит может привести к внутричерепным осложнениям. Самое частое — это гнойный, так называемый риногенный, менингит. Также гнойный фронтит может привести к развитию абсцесса головного мозга — это тоже очень сильное, очень грозное осложнение. И третье — это гнойное расплавление кости.

Поэтому фронтит относится к серьезнейшим заболеваниям. Проблема в том, что лобная пазуха граничит с головным мозгом, это конечно удобнее было показать на муляже.

Вот лобная пазуха. По передней стенке лобной пазухи может постучать каждый из нас, по заднему — никто. И вот за задней стенкой лобной пазухи расположены уже лобные доли головного мозга. По расщелинам, если концентрация гноя очень высокая и его давление очень сильное, гной может уйти в лобную пазуху. Также может произойти генерализация инфекции, когда током крови уже происходит обсеменение и гнойное воспаление. И тем самым весь головной мозг будет поражен гнойным воспалением. Летальность очень высокая, она выше 55%. Соответственно, если у пациента развивается такое состояние, лечить его придется только в условиях реанимационных. И прогноз на выздоровление не такой уж и хороший. Именно поэтому нужно правильно и вовремя начать лечить гнойный фронтит.

При первичном обращении нужно сделать рентгеновский снимок околоносовых пазух — только он позволяет поставить правильный диагноз. Доктор назначает сосудосуживающие капли и антибиотикиа. Можно сделать промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости. Когда лекарственный раствор заходит в полость носа, проходит по околоносовым пазухам, в том числе и по лобной, и током жидкости вымывает слизь и гной наружу. В простонародье этот метод пациенты называют «кукушкой», потому что во время процедуры нужно говорить: «ку-ку, ку-ку». Я думаю, что многие об этом вспомнят и узнают. Но, если «кукушка» не помогает, если видно, что на фоне лечения, на фоне назначенной антибиотикотерапии уровень гноя нарастает и повышается, вот тогда уже, к сожалению, приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Даже не прокол, а трепанопункция лобной пазухи.

Да! Это такой старый, дедовский способ. Сейчас наиболее современный метод хирургического лечения — это эндоскопическое расширение лобно-носового соустья, без травмирования. И это не приводит косметическому дефекту: соустья расширяются, и гной буквально вываливается, сам выходит наружу. Выполнив такую хирургическую операцию, мы пациента спасаем, и он не будет обречён на хронические фронтиты.

Если лечиться самостоятельно, например, только сосудосуживающим каплям, даже без развития риногенных внутричерепных осложнений, острый фронтит легко становится хроническим. В этом случае очень высока вероятность того, что он будет повторяться при каждой простуде. Именно поэтому важно первичный фронтит хорошо пролечить.

Тогда он не перейдет уже в стадию хронического.

Получается, что вам нужно один раз пролечить фронтит до конца, изгнать микробов.

Мы будем надеяться, Валентина, что Вы прислушайтесь к словам Владимира Михайловича и всё у вас будет теперь хорошо. Большое вам спасибо, Владимир Михайлович.

Дорогие друзья, помните, что с лор-заболеваниям шутить опасно! Как можно раньше начинайте диагностику и лечение фронтита. Будьте здоровы!

источник

Гайморит и фронтит – две распространенные патологии ЛОР-органов, которые возникают под действием патогенных бактерий и вирусов, которые размножаются под действием провоцирующих факторов, на фоне простуды и общего ослабления иммунитета. Они вызывают воспаление в гайморовых и лобных пазухах. Но заболевания хоть и имеют ряд похожих симптомов, важно определить, какие именно пазухи воспалены.

Гайморит представляет собой воспалительный процесс в верхнечелюстных носовых пазухах, которые расположены над верхней челюстью, под глазами, по бокам от носа. Фронтит же или фронтальный синусит проявляется воспалением и отечностью в лобных пазухах, расположенных в зоне лба.

Гайморит, а также фронтит – это разновидности бактериальных или вирусных синуситов, которые могут иметь хронический или остро текущий характер. Воспаление в пазухах вызывает отечность тканей, сосуды сужаются, что закупоривает правильный отток скопившихся гнойных секретов. Скопившийся гной раздражает нервные окончания и приводит к распиранию лобных и носовых полостей. Токсины вырабатываются в местах воспаления и попадают в кровь, приводя к плохому самочувствию и общей интоксикации. Патологические процессы вызывают ряд схожих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • появление слабости и вялости;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • слабые выделения слизи и гноя.

Если развился легкий синусит, то интоксикация выражена слабо, и лечить его проще, если вовремя обратится к ЛОР-врачу. Если в полостях образовалось много гноя, то развивается ярко выраженное воспаление и интоксикация, при этом человек плохо себя чувствует и даже не может встать с кровати от слабости.

Из двух заболеваний тяжелее протекает и лечится фронтальный синусит. Это связано с анатомическими особенностями, которые имеют лобные пазухи. Есть риск серьезных осложнений, так как головной мозг расположен совсем близко. Фронтит и гайморит характеризуются выделениями слизи и затрудненным дыханием. В воспаленных пазухах нарушается вентиляция. Зачастую воспаление протекает только в одной гайморовой и лобной пазухе. При этом выделения и заложенность проявляются только с этой стороны.

Такие патологии носоглотки имеют существенные отличия, по которым и формируется правильная диагностика:

  1. Вид боли. Фронтиту характерна болезненность лба. Больше всего болит чуть выше переносицы. При одностороннем фронтите боль характерна лишь с одной стороны. При воспалении гайморовых пазух болевые ощущения проявляются в зоне скул, по бокам носа, переходя порой на виски. Воспаленные лобные пазухи отзываются болью при вибрации в транспорте, резких движениях головой, гайморит же сопровождается болью и чувством тяжести обычно при наклоне головы вниз или же при жевании, что нередко неверно трактуется, как проблемы с зубами.
  2. Характер выделений. Из-за скопления гноя слизь, которая вначале воспаления была прозрачной, становится желтоватой. Фронтальный синусит обычно не сопровождается гнойными выделениями, а только полной заложенностью носовых каналов. В результате нарастающей отечности проходы из лобных пазух полностью перекрываются, и оттока воспаленной жидкости наружу нет.
  3. Внешние отеки. Фронтальный синусит характеризуется отечностью на верхних веках, над бровями и в зоне лба. Гаймориту сопутствуют отеки под глазами, на нижних веках.

Выявить фронтальный синусит можно самостоятельно по признакам:

  • светобоязнь из-за близости глазных яблок к воспаленным лобным пазухам;
  • при простукивании зоны лба появляется ноющая боль;
  • при надавливании над бровями усиливается и долго держится боль.

Гайморит также имеет свои особенности:

  • гнусавость в голосе;
  • боли при наклонах головы и поворотах туловища;
  • снижение аппетита;
  • пародонтоз, кариес, неверная постановка пломбы и прочие стоматологические проблемы.

Только высококвалифицированный врач определит точный диагноз и назначит верное лечение. Два заболевания могут протекать совместно, что может вызвать серьезные осложнения.

Такие виды воспалительных синуситов лечатся одинаково. Разницу необходимо установить, чтобы верно назначить места для проведения лечебных физиопроцедур, пункций при необходимости, прогревания или операции.

Медикаменты, выписанные врачом, призваны бороться с воспалительной реакцией в пазухах. Они снимают отеки, улучшают отхождение слизи, вентиляцию носовых пазух. Острая форма гайморита и фронтита лечится обычно антибиотиками как внутреннего, так и местного применения. Гайморита и фронтита лечение проводят препаратами широкого спектра действия. Начинают терапию с макролидных антибиотиков, пенициллинов, а также цефалоспоринов. Для детей их назначают в виде суспензий или растворимых сладких таблеток. Хорошо справляются с фронтитом и острым гайморитом:

  • Макропен;
  • Флемоксин;
  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Цефаклор;
  • Цефотаксим;
  • Азитромицин;
  • Сумамед.

В качестве местных антибиотиков выписывают назальные спреи, аэрозоли, капли, делаю тампоны, которые пропитывают действующим веществом. Противовоспалительным эффектом обладает аэрозоль Биопарокс, капли или спрей Изофра, Полидекс. Делают тампоны с антимикробным Левомиколем, способствующим оттоку слизи.

Чтобы облегчить дыхание и прочистить носовые ходы, применяют не более 5-7 суток сосудосуживающие спреи: Називин, Виброцил, Глазолин, Нафтизин и др. Не меньшую пользу приносят противовоспалительные препараты местного назначения: Протаргол с серебром, Пропосол с прополисом, а также гормональные Назонекс или Фликсоназе.

Для лечения острых и хронически текущих синуситов давно эффективно себя показали гомеопатические средства:

  • Траумель;
  • Синуфорте;
  • Эхинацея композитум;
  • Лимфомиазот;
  • Синупрет;
  • Энгистол.

Синуфорте включает корни цикламена, оказывающие иммуномодулирующее и противоотечное, а также антибактериальное влияние. В каждую ноздрю препарат впрыскивают при помощи небольшого шприца ежедневно. Перед началом процедуры носовые ходы желательно хорошо промыть морской водой из спрея или солевым раствором. Затем хорошо высмаркиваются и впрыскивают Синуфорте. Его ежедневно используют в течение 6-7 суток.

Нередко при гайморите или фронтальном синусите хороший отток гноя можно получить после прокола пазух. Это делается, если вся медикаментозная терапия не устранила воспалительные процессы, и гной только нарастает, грозя серьезными осложнениями. Затем пазухи несколько раз в день через прокол промывают антисептиками.

При остром фронтите может назначаться и полостная операция через наружный разрез, ведущий к лобной пазухе. Доступ также возможен через нос с помощью эндоскопического оборудования. Лобную пазуху вскрывает хирург, устраняет гной и обеспечивает нормальный отток слизи в носовые каналы. Такая операция проводится при тяжелом фронтите или при частых его рецидивах.

Читайте также:  Ингаляции при гайморите небулайзером рецепты

Существует несколько эффективных ингаляций, помогающих при гайморите и фронтите:

  • картофель в мундире;
  • отвар цветков ромашки с маслом чайного дерева и эвкалипта;
  • паровые ингаляции над отваром с лавровыми листьями;
  • раствор с яблочным уксусом и чесноком;
  • раствор с бальзамом «Звездочка».

Перед такими процедурами необходимо как можно лучше очистить нос от скопившейся слизи. В этом помогают сосудосуживающие капли и солевые аэрозоли или спреи. Промывания проводят с помощью небольшой груши, наклонившись немного над раковиной.

  1. Луковый сироп и мед, разбавленные водой. Такое промывание устраняет бактерии в носоглотке, снимает воспаление, улучшая иммунитет местных клеток. Но нельзя использовать при аллергическом фронтальном рините.
  2. Солевой раствор из поваренной соли и масла чайного дерева. Состав обеззараживает полость носа, оказывая противовирусное и противовоспалительное действие.
  3. Отвар ромашки. Отличное антисептическое средство для промываний при гайморите и фронтите.
  4. Раствор хлорофиллипта. Его смешивают с водой и ежедневно промывают носовые каналы, чтобы избавится от размножающихся активно бактерий.

Осложнений, которые могут возникнуть при сложных формах гайморита и фронтита, можно избежать, если выполнять все рекомендации врача касательно терапии медикаментами. Запущенные заболевания опасны развитием менингита, систематическими острыми обострениями, неврологическими синдромами, гнойными внутричерепными осложнениями, болезнями ушей и других органов в носоглотке.

источник

Синусит (от лат. «sinus» – пазуха) представляет собой воспаление придаточных пазух носа — полостей в костях черепа, которые сообщаются в полостью носа через отверстия. Пазухи существуют в верхнечелюстных костях (гайморовы пазухи), в лобных костях (фронтальные пазухи), в решетчатой кости (этмоидальные пазухи). Кроме них есть еще клиновидная (сфеноидальная пазуха), расположенная позади этмоидальных пазух в верхнем отделе носа.

Исходя из этого, различают несколько видов синуситов. Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Синусит может быть одно- или двусторонним, с поражением одной или всех пазух носа. Самыми распространенными видами синусита являются гайморит и фронтит.

Выделяют два типа синуситов — острый, который возникает как следствие острого ринита, гриппа, инфекционных заболеваний и длится 2-3недели, а также хронический, который возникает в результате недостаточно излеченных синуситов. Также различают 3 формы воспаления пазух — гнойная, когда в пазухах содержится гной, катаральная, когда воспаление затрагивает поверхность слизистой, и наблюдаются выделения в виде слизи, а также смешанную форму.

Диагностика синуситов определяет основные причины возникновения синуситов, которыми являются:

  • не до конца вылеченная простуда, острый ринит, ОРВИ (грипп, ангина, скарлатина);
  • хронический насморк;
  • заболевания корней 4-х верхних задних зубов;
  • больные аденоиды;
  • аллергии;
  • нарушения иммунитета, к которым могут приводить длительные хронические заболевания;
  • гипертрофированный ринит;
  • врожденные нарушения развития анатомических особенностей носа;
  • искривление носовой перегородки;
  • травмы носа.

Во время снижения иммунитета или переохлаждения, организм не может дать отпор болезнетворным бактериям, что приводит к их попаданию на слизистые носа. Возникающий отек приводит к нарушению вентиляции пазухи, которая изолируется от полости носа, и в которой начинает выделяться слизь, наполняя пазуху. В слизи размножаются бактерии, образуется гной, который, поступая в кровь, отправляет организм. Если синусит не лечить, он переходит в хроническую форму и возникают осложнения синуситов.

Симптомами синуситов являются:

  • головная боль и боль в области скул, щек, зубов, усиливающая к вечеру;
  • чувство распирания, давления в области лба, носа, щек;
  • заложенность носа, возможна попеременная заложенность обеих ноздрей, слизистые или гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры тела;
  • появление обостренной чувствительности части лица;
  • ночной кашель;
  • слабость, утомляемость, раздражительность;
  • ослабление обоняния.

Одним из самых частых вариантов синусита является гайморит. Обычно он возникает на фоне насморка и других заболеваний, а также как следствие воспаления корней 4-х задних верхних зубов.

Основными симптомами гайморита являются чувство давления в области воспаленной пазухи, а также головные боли в области лба, скул, боль, захватывающая половину лица, а также при надавливании на щеки. Боль может усиливаться при изменении положения головы. Также может наблюдаться зубная боль, которая усиливается при жевании. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание, появляется гнусавый голос, а также прозрачные или гнойные выделения из носа. Больные могут жаловаться на слезотечение, светобоязнь, снижение обоняния. Иногда повышается температура тела и ухудшается общее состояние, человек становится вялым, не может сосредоточиться. Может наблюдаться отечность щеки на стороне пораженной пазухи, отек нижнего века, неприятные ощущения в ушах.

Острая форма гайморита длится обычно 2 недели, и если ее не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму. Различают также риногенный, одонтогенный, гематогенный и травматический гаймориты.

Фронтит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. При заболевании фронтитом наблюдаются боль в области лба, которая усиливается при надавливании и во время наклонов, нарушение носового дыхания, изменение цвета кожных покровов над пазухами, а также припухлость в области лба. Хронический фронтит сопровождается гипертрофией слизистой оболочки носа и полипами.

Этмоидит имеет следующие симптомы:

  • отек мягких тканей вокруг глаз и век;
  • боль между глазами;
  • частичная потеря обоняния.

Симптомы сфеноидита:

Все указанные симптомы синуситов усиливаются при наклоне головы вперед.

ЛОР диагностирует острый катаральный и гнойный синусит на основании опроса пациента, осмотра полости носоглотки и результатов рентгенограммы околоносовых пазух. Отек слизистых оболочек приводит к затемнению пазух на рентгенограмме, а скопление экссудата (гноя) выглядит как уровень жидкости.

Для диагностирования хронического синусита доктор назначает компьютерную томографию околоносовых пазух, что позволит выявить кисты, полипы и другие изменения.

Лечение заболеваний проводится в ЛОР-стационаре. Для лечения синуситов применяется медикаментозное лечение, направленное на уменьшение отека слизистой оболочки носа и улучшения оттока из пазух носа. Для этого назначаются сосудосуживающие препараты (нафтизин, оксиметазолин, Називин, галазолин, нафазолин) в виде капель для носа, аэрозолей, мазей, которые, однако, нельзя применять более 5 суток. Эти препараты позволяют уменьшить отек слизистой носа и восстановить проходимость соустий околоносовых пазух. После этого можно провести орошение полости носа (каметон, биопарокс). При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, цитрамон).

В случает аллергического гайморита назначается антигистаминная терапия (лоратадин, цетиризин, супрастин, тавегил). Для людей склонных к аллергии важна профилактика синуситов, с целью избежать рецидивов заболевания.

Важным элементом лечения синуситов является промывание носа антисептическими растворами (метод перемещения или «кукушка»), благодаря чему слизистая носа очищается от микробов, пыли, а также уменьшается воспаление.

Если воспаление пазух стало гнойным, то назначаются антибиотики. Выбор антибиотиков зависит от инфекционного агента, и обычно назначают амоксициллин, лоракарбеф, цефуроксим аксетил. Эти препараты применяются как внутрь в виде таблеток, так и внутримышечно и внутривенно на протяжении 1-2 недель. Альтернативными препаратами являются макролиды, цефалоспорин, цефаклор.

Применяется комплексное лечение синуситов включающее гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), которые способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления в пазухах носа.

Кортикостероиды способствуют восстановлению оттока из пазух и уменьшают выраженность аллергических реакций. Однако их не назначают при гнойных синуситах. В случае если синусит возник на фоне аллергического ринита или бронхиальной астмы, то обязательным является лечение основного заболевания.

Если медикаментозное лечение синуситов не эффективно, то назначают промывание полости пазух и пункцию (прокол) гайморовых и лобных пазух. В этом случае пазухи очищают от скопившегося там гноя, промывают пазухи и вводят антибиотики, противовоспалительные и антисептические препараты (диоксидин, хинозол). Если и это не помогло, и при развитии различных осложнений, например, энцефалита, менингита, необходимо оперативное вмешательство для расширения отверстий пазух и удаления гноя, полипов, и измененных слизистых оболочек. Эта метод лечения называется эндоскопическая синусная хирургия.

К физиотерапевтическим методам лечения синуситов относятся УВЧ-терапия на пазухи, УФО полости носа, синий свет, динамические токи, грязелечение, ингаляции.

источник

Воспалительные процессы, образующиеся в околоносовых пазухах, называются синуситами. Гайморит и фронтит – разновидности синусита, возникающие под влиянием микроорганизмов или вирусов. Чаще всего при синусите появляется гайморит, а на втором месте по частоте воспалений слизистой оболочки пазух является фронтит. Эти два вида заболевания обладают рядом схожих симптомов, по которым можно определить какая из пазух воспалена. Помимо этого, фронтит и гайморит иногда проявляются одновременно.

Главными возбудителями синуситов является гемофильная палочка, пневмококки. Осложнения после насморка, инфекционных и простудных болезней могут спровоцировать воспаление в околоносовой пазухе. Наиболее частой причиной появления синусита является простуда. Воспаления при синуситах приводят к отеку, сокращению капилляров, что препятствует выходу скопившегося содержимого пазух. В полостях застаивается регулярно вырабатывающая слизь, а это приводит к развитию болезнетворной микрофлоры. Из-за воспаления слизистых стенок пазух часто возникает фронтит и гайморит. Заболевания бывают 2 видов: острым, хроническим. В чем же разница этих двух заболеваний?

Фронтит – воспалительный процесс лобной пазухи, появляется вследствие бактериальной инфекции (очень редко вирусной, грибковой) в придаточных пазухах. Развитие инфекционного воспаления появляется из-за слабого иммунитета, аденоидов, перенесенных травм носа.

Гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) слизистой оболочки пазухи, расположенные вокруг носа. Воспаление гайморовых пазух зачастую бывают из-за больных зубов. Пребывающие в поврежденных зубах микроорганизмы приводят к нагноению. Аденоиды также могут стать причиной гайморита (чаще бывает у детей, т.к. у них намного чаще происходят воспаления носоглоточных миндалин).

Насморк — главный признак гайморита и фронтита. Стоит заметить, не все выделения из носа являются воспалениями околоносовых пазух.

Похожие симптомы обоих синуситов:

  • размножающие в воспаленном очаге микроорганизмы выделяют токсины, они попадают в кровь и приводят к интоксикации организма;
  • скопившийся гной, полностью не выходящий из пазух, способствует распиранию полости, а также раздражению нервных окончаний;
  • признаки интоксикации проявляются при гайморите, и при фронтите: возможны головные боли, повышенная температура тела; слабость, вялость; снижение аппетита.

При легком течении заболеваний признаки интоксикации могут быть незаметны, чувствуется лишь усталость. Но при воспалении с сопровождающимся гноем, интоксикация будет достаточно выражена.

Фронтит или гайморит характеризуются отделением слизи и трудностью дыхания. Из-за повреждения вентиляции в воспаленных пазухах не остается свободного прохождения воздуха, и накопившийся гнойный секрет выходит из носовых путей.

Хотя эти две патологии имеют общие схожести, у них есть и некоторые отличия, по которым лечащий врач сможет определить правильный диагноз.

  1. Головные боли. Болевые ощущения при фронтите чувствуются в зоне лба, особенно сильная боль, проявляется чуть выше переносицы. Боль при гайморите чувствуется по бокам носа, а также в районе скул и отдает на виски. Если воспалены верхнечелюстные пазухи, то боли заметно увеличиваются при наклонах головы вниз. Патология лобных пазух вызывает боли при вибрации (поездка на транспорте) или движениях головы.
  2. Появление внешних отеков. Воспаление при гайморите вызывает отеки под глазами, может отекать нижнее веко. А при фронтальном синусите отечность появляется на верхнем веке, в районе лба или над бровями.
  3. Выделения из носовых путей. Слизь вначале прозрачная, потом становится желтоватого оттенка в связи скоплением гноя. У больных фронтитом полностью закладывает нос, и слизь не может отделяться (отечность соединения между лобной пазухой и носовым проходом преграждаются).

Стоит отметить, что фронтит протекает сложнее, поскольку затрудняется отток слизи из-за анатомических изменений лобных пазух. Появляются риски осложнений, которые связаны с головным мозгом.

Отличить эти два синусита можно самостоятельно.

  1. При гайморите:
  • образуется гнусавость голоса, утрата обоняния;
  • заметно снижается аппетит (особенно если воспаление перешло на решетчатые пазухи);
  • при поворачивании или наклонах головы боли увеличиваются;
  • появляются головные боли, отдающие в переносицу, лоб, зубы.
  1. При фронтите:
  • боли появляются при надавливании на область, расположенную над бровью (если существует воспаление, то возникшая боль будет держаться продолжительное время);
  • если смотреть на яркий свет появляется слезотечение, светобоязнь, а также частичное нарушение зрения.

Нередко образуется объединенный воспалительный процесс гайморовой и лобной пазухи, который приводит к фронтальному гаймориту.

Различают два способа терапии: консервативный, хирургический. Основным в лечении синуситов является системная антибактериальная и местная терапия.

Консервативная терапия гайморита практически не отличается от лечения фронтита и проводится одинаково:

  • лечение антибактериальными средствами, антибиотики при фронтите, а также гайморите подбираются индивидуально для каждого больного (выбор зависит от возбудителя болезни, непереносимости какого-либо из составляющих компонентов препарата, аллергических реакций и др.);
  • применение спреев, капель для носа с сосудосуживающим действием, эффективно также орошение, промывание носового прохода раствором соли (Нафтизин, Називин);
  • для уменьшения отечности используют противовоспалительные, антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак);
  • употребление лекарственных препаратов для разжижения и оттока слизи;
  • лекарства, повышающие иммунитет (синтетического, растительного происхождения);
  • при повышенной температуре принимают жаропонижающие средства;
  • физиотерапия (ингаляции, УВЧ, фонофорез).

Консервативное лечение с применением антибиотиков и др. препаратов при гайморите или фронтите можно применять в домашних условиях, но перед этим желательно посетить специалиста.

Читайте также:  Ингаляции при гайморите небулайзером с каким лекарством взрослому

Оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких результатов. При полипах или образованиях в носу, придаточных пазухах делают пункцию (прокол).

Цель любой операции – очистка пазух от имеющегося патогенного содержимого: грибки, полипы, инородные тела, т.д. Во время процедуры происходит расширение естественного канала между носовым проходом и пазухой, это способствует улучшению дренажа в носовой полости. Также удалить патологический секрет можно с помощью специального катетера. Имеются и другие способы терапии: по Риделю, по Янсену-Риттеру, по Киллиану, др. Эти методы подходят для лечения фронтита и гайморита.

источник

Люди достаточно часто страдают от воспалительных процессов в носовой полости, вызванных вирусной, бактериальной или даже грибковой активностью. Обычно ситуация не заходит дальше насморка. Однако неблагоприятные обстоятельства и некоторые факторы (вроде переохлаждения) способствуют развитию осложнений – например, поражаются придаточные пазухи и развивается какой-нибудь из видов синусита.

Чаще всего воспаление происходит в гайморовых, а также фронтальных пазухах, вследствие чего начинается гайморит и фронтит. О том, как проявляются эти заболевания, чем отличаются и что следует делать при наличии подозрений на их развитие, нужно поговорить подробнее.

Для правильного лечения важно отличать гайморит от фронтита

Статистика говорит, что примерно 20 процентов всех болезней, от которых страдает современное население, представлено синуситами.

Фронтит и гайморит среди них встречаются, соответственно, в 4 и 12 процентах случаях.

Симптоматика этих недугов во многом совпадает:

  • неважное самочувствие;
  • отсутствие концентрации;
  • опухлость лица (конкретно, щек);
  • ухудшение обоняния;
  • развитие температурной лихорадки;
  • болевые ощущения, отдающие спереди и сзади;
  • трещины рядом с носовыми ходами;
  • наличие назальных выделений.

Чем же отличается одно из этих воспалений от другого? При воспалительном процессе в гайморовых пазухах:

  • в ночное время в носоглотке скапливается слизь;
  • закладываются носовые ходы;
  • развивается ринит;
  • болит верхняя челюсть, а также верхняя сторона щек;
  • в ротовой полости ощущается сухость;
  • при дыхании источается неприятный запах.

При фронтите сильно болит в области надбровий

Если же воспалены фронтальные пазухи:

  • В области надбровий, а также в нижней части лба ощущаются боли, имеющие приступообразный характер.
  • Когда человек стоит, из носа интенсивно выделяется слизь, имеющая желто-зеленый цвет. Когда он лежит, мучает незначительный насморк.
  • Развивается слезотечение.
  • Глаза болезненно реагируют на свет.
  • Верхние веки краснеют и опухают.

Ставить себе диагноз самостоятельно не следует — это прерогатива квалифицированного отоларинголога. Но наблюдая вышеперечисленные признаки, можно подозревать у себя развитие одного (или сразу двоих) из этих воспалений, после чего и необходимо обращение к врачу.

Как фронтит, так и гайморит чаще всего начинаются из-за негативного воздействия вирусов или патогенных бактерий.

Обычно воспалительный процесс начинается после обычной простуды или любой другой ОРВИ. Впрочем, как стимулирующий фактор нельзя исключать аллергические реакции, травмированные лобные пазухи, кариес (неправильное лечение зубов) и корь.

Причем, на воспалении гайморовых и фронтальных пазух дело может не остановиться. Нередко болезнь усложняется поражением зрительных органов, слуховых труб и даже мозга.

Чтобы начать лечение описываемых болезней, сначала их нужно диагностировать по имеющимся симптомам.

Анализ крови позволяет понять природу воспалительного процесса

Врач видит общую клиническую картину, осмотрев пациента, а, кроме этого, может назначить дополнительные обследования:

  • Анализ крови – с целью определения виновника заболевания изучается лейкоцитарная формула. Это позволит понять, например, какова природа воспалительного процесса: если она бактериальная, значит, лечить нужно с помощью антибиотиков.
  • Рентген – помогает определить область поражения (на снимке это затемненная область).
  • Компьютерная томография – достаточно точно определяет, где именно локализировалась инфекция, позволяет врачу познакомиться с анатомической спецификой пазух.

Будьте готовы также пройти риноскопию, термографию, УЗИ, взятие пункций и некоторые другие варианты исследования.

Аллергопробы помогают диагностировать недуг в тех случаях, когда его источником послужила аллергия.

К лечению гайморита и фронтита необходимо подходить со всей ответственностью. Сами по себе синуситы, как правило, не проходят. Лечебный курс назначается врачом, а не самостоятельно.

Консервативные терапевтические методы обычно предполагают:

  • промывания;
  • прием антибактериальных средств;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • избавление от симптомов;
  • антигистаминные препараты.

При гайморите и фронтите помогают промывания

Впрочем, иногда эти методы оказываются не такими эффективными, какими бы хотелось. В подобном случае используются методики, считающиеся более радикальными:

  • Классическая гайморотомия – предполагает использование наркоза, поскольку необходим открытый доступ к тем пазухам, которые воспалены. Главный недостаток такой процедуры – долгое восстановление, отеки и вероятность повреждения здоровой ткани.
  • Лазерная гайморотомия – в сущности, классическая операция, при которой, тем не менее, меньше вероятности травматизации ткани. Да и восстанавливаться приходится не так долго.
  • Эндоскопическая гайморотомия – представленный способ считается оптимальным. Слизистые оболочки практически не травмируются, выздоровление наступает относительно быстро, отечность не выражена, а общая анестезия не нужна. Процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях.

Лазерная гайморотомия применяется для лечения синуситов

Когда лечат фронтит, прежде всего, стремятся ликвидировать причину воспалительного процесса и нормализовать воздухообмен, местом локализации которого являются лобные пазухи.

Если течение болезни ничем не осложнено, необходимы сосудосуживающие, а также противоаллергические препараты. Еще могут помочь физиопроцедуры и антибиотические препараты (только если, конечно, подтверждена бактериальная природа болезни).

Но если ничего толкового всеми этими методами добиться не удается, понадобится промывание.

Гнойное воспаление может лечиться посредством хирургического вмешательства. Чаще всего прибегают к трепанопункции, которая проводится с применением местной анестезии. Перед тем, как эта процедура проводится, делается рентген с контрастом (это позволяет определить, какие точки смогут послужить наилучшим доступом к пораженным очагам).

Перед операцией обычно делают рентген

Чтобы провести дренаж делают соответствующее отверстие (с этой целью применяется длинная игла с регулируемыми размерами). Затем в прокол необходимо вставить пластмассовый проводник для проведения канюли внутрь лобной пазухи. Канюля фиксируется лейкопластырем и оставляется в течение нескольких суток (но не больше пяти, чтобы ткани затем быстро восстановились).

Правда, лечение фронтита и гайморита посредством трепанопункции противопоказано тем, кто болеет менингитом, тромбофлебитом, черепным остеомиелитом или страдает от гнойных абсцессов. В общем, могут быть и другие противопоказания – это решает врач.

Естественно, симптомы гайморита и фронтита во многом отличаются. Даже локализация воспалений различна:

  • При гайморите поражаются верхние челюсти и область снизу глаз.
  • При фронтите – происходит поражение любой из пазух, местом расположения которых является лобная область.

С самого начала развития гайморита присутствуют выделения из носа

А вот отличия, связанные с непосредственной симптоматикой:

  • Характер болевых ощущений. При фронтальных воспалениях больше всего болит лоб и чуть выше переносицы. Односторонний характер предполагает доминирование болей на какой-то одной стороне. В случае с воспаленными гайморовыми пазухами болят скулы, нос по бокам, а впоследствии боль переходит в висок. Воспаление лобных пазух предполагает болевые ощущения при любом движении головой. Если же воспалены верхнечелюстные пазухи, чувство тяжести появляется, стоит лишь наклонить голову.
  • Назальные выделения. В случае с фронтитом нос поначалу заложен (из-за отечности) и, значит, не происходит выделения слизи, а вот гайморит предполагает прозрачную слизь в самом начале и приобретение нею желтоватого оттенка впоследствии (поскольку скапливается гной).
  • Внешняя отечность. Если человек болен фронтальным синуситом, отекает верхнее веко, лоб и область сверху бровей. Верхнечелюстное воспаление связано с отечностью нижнего века и области снизу глаз.

Если изучать симптомы синуситов, следует знать, что боли при гайморите нередко путают с зубными (в результате чего ошибочно обращаются к стоматологу), а вот фронтит можно поначалу перепутать с обычной мигренью.

В чем разница между этими болезнями? Когда воспаляются лобные пазухи:

  • Развивается светобоязнь, то есть тяжело глядеть на любой источник света. Дело в том, что глазные яблоки расположены близко к фронтальной пазухе.
  • Появляется ноющая боль, стоит лишь немного постукать костяшками пальцев по лбу.
  • Боль становится сильнее, если надавить на область сверху бровей.

Симптомы лобного гайморита могут отличаться от фронтита и прочих видов синусита следующим образом:

  • Болевые ощущения становятся более интенсивными, если наклонить голову или же повернуть туловище.
  • Голос меняется и становится гнусавым.
  • Переход воспалительного процесса на область решетчатых пазух негативно влияет на аппетит.

Но важно не перепутать, ведь верхнечелюстные воспаления могут быть причиной пародонтоза, кариеса, неправильно постановленной пломбы и прочих стоматологических проблем.

В общем, изначальную причину должен выяснить врач, проведя для этого осмотр больного и, если понадобится, познакомившись с результатами обследований.

Боль в верхнечелюстной области может вызываться проблемами с зубами

О схожести симптоматики фронтита и гайморита (вследствие чего нужен точный диагноз, прежде чем начинать лечение) тоже нужно сказать.

  • Сужение сосудов и развитие отечностей, из-за чего гнойный секрет не может выйти и скапливается, нервные окончания раздражаются, а полости распирает.
  • Активное размножение бактерий связано с интенсивной интоксикацией, вследствие чего повышается температура, снижается аппетит, появляется вялость и мигрень. Если течение заболевания – легкое, интоксикационный синдром не особо выражен, и его можно принять за обычное недомогание.
  • Дыхание затруднено и выделяется слизь. Вентиляция нарушена, что порождает массу других проблем.

Что хуже из описываемых заболеваний? Течение фронтита считается более тяжелым, поскольку гной накапливается в лобных пазухах и практически не выходит. Повышается вероятность осложнений, связанных с поражением частей головного мозга.

А вот лечатся эти болезни примерно одинаково:

  • физиопроцедурами;
  • прогреваниями;
  • пункциями и так далее.

Могут ли симптомы фронтита и гайморита наблюдаться у больного одновременно? Вполне. Объединенное воспаление гайморовой, а также лобной пазухи непосредственно ведет к развитию воспалительного процесса в фронтальной пазухе. Соответственно, справиться с этой проблемой будет намного сложнее.

Запущенные болезни – это высокая вероятность осложнений, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни. Пострадать от этого могут:

  • респираторные органы;
  • система ЖКТ;
  • мозг и органы зрения.

Течение фронтита считается более тяжелым

Так что, заболев, не следует думать, что «все само собой обойдется» — считая так, вы вступаете на дорогу, ведущую к отрицательным результатам.

Кроме того, следует учесть, что данные заболевания весьма склонны к рецидиву, то есть легко развиваются снова уже вскоре после выздоровления, если не будут соблюдаться правила их профилактики.

Отдельно следует говорить о профилактике всех видов синусита, включая гайморит или фронтит. Конечно же, лучше предотвратить болезнь или остановить ее еще на первой стадии, чем впоследствии тратить силы и время на борьбу с нею.

Вот несколько правил, соблюдение которых уменьшает вероятность развития описываемых недугов:

  • Не переохлаждаться: тепло одеваться, если похолодало, не сидеть на сквозняках.
  • Соблюдать нормальный режим отдыха и труда. Спать не меньше 8 часов каждые сутки.
  • Регулярно делать физические упражнения, но не перенапрягаться.
  • Почаще дышать свежим воздухом.

Чтобы иммунитет был крепким, спать надо не меньше 8 часов в сутки

Как только появились первые подозрения на любое из этих воспалений, немедленно обращайтесь к отоларингологу, чтобы он точно поставил диагноз и назначил подходящее лечение. В таком случае вероятность последующих осложнений значительно уменьшается.

источник

Заболевания ЛОР-органов – очень распространённая категория болезней по всему земному шару. И это логично, ведь слизистая носа и горла контактирует непосредственно с «агентами» внешней среды. А в условиях не самой лучшей экологии, частота острых заболеваний и их хронификация растут каждый год. Особенно это касается главной болезни носа – синусита.
Синусит – это воспаление околоносовых пазух из-за попадания в них инфекции, вследствие чего эти пазухи заполняются гноем. У больного обычно заложен нос, болит голова и регистрируется общая слабость, может повышаться температура. В зависимости от зоны поражения различают:

Многие принимают синусит за обычный, просто затяжной насморк, и не лечат его. И это большая ошибка, так как синуситы часто переходят в хроническую форму, а постоянное присутствие в организме инфекционного очага чревато очень опасными последствиями, вплоть до воспаления мозга.

Развивается вследствие попадания инфекции в гайморовы (верхнечелюстные) пазухи. В полости образуется гной, который не может выйти, так как отёк слизистой перекрывает выход из пазухи в носовую полость.

  • заложенность носа, потеря обоняния
  • когда всё же отходит гнойное содержимое пазух
  • гноистый запах изо рта
  • температура выше 38 ˚С, озноб
  • слабость
  • боль и ощущение напряжённости в области лба (центральная нижняя часть) и под глазами, усиливаются при наклонах вперёд, резких движениях, кашле, чихании
  • боль может иррадиировать в зубы
  • редко – припухлость щёк и век

Если заложенность носа и периодические боли и давление в пазухах периодически регистрируется в течение 2-х месяцев и более, речь идёт о хроническом гайморите. Больной испытывает слабость, сложности с концентрацией, быстро утомляется, отмечает головные боли, гнойный запах изо рта, особенно после пробуждения, утреннее обильное отхождение мокроты (выделений из носа практически нет), температура обычно в норме или слегка повышена. Хронический гайморит обычно поражает одну сторону, реже – обе.

Читайте также:  Ингаляции при гайморите небулайзером

Развивается в лобной пазухе, самая тяжёлая форма синусита.

  • температура повышается до 38-39 градусов, отчего больной очень слаб
  • вокруг глаз и носа наблюдается отёчность и болезненность
  • сильная головная боль, отдающая в уши и зубы
  • боль усиливается при давлении на лоб
  • заложенность носа, нарушения обоняния и вкуса
  • из носа густое отделяемое: жёлтая или зелёная слизь

При хроническом фронтите присутствует небольшая температура и частая ноющая головная боль, затруднённое дыхание, по утрам отходит гное содержимое из носа и мокрота.
Этмоидит и сфеноидит
Этмоидит – воспаление пазух решётчатой кости, сфеноидит – клиновидной пазухи (самый сложно диагностируеммый синусит).

  • тяжесть у корня носа, боль в крыльях носа
  • боль во внутреннем уголке глаза, слезотечение
  • заложенность носа, гнойные выделение, потеря обоняния,
  • высокая температура, слабость
  • нелокализированные головные боли

При хроническом заболевании больной постоянно вялый, быстро утомляется, часто имеет покраснение склеры. При детальном обследовании часто обнаруживаются полипы в носу.

Помимо анализа объективных данных для диагностики этого заболевания применяют:

  • рентген головы (околоносовых пазух)
  • видеоэндоскопию носовых полостей
  • УЗИ пазух
  • лабораторные исследования крови и соскобов из носоглотки
  • редко – МРТ и КТ

Лечением синусита занимается отоларинголог. В зависимости от того, острый это синусит или хронический, насколько остро протекает само заболевание, составляют и план лечения. В большинстве случаев это консервативный метод:

  • промывание пазух противовоспалительными препаратами (в некоторых случаях необходимо производить санацию полостей),
  • откачивание слизи специальным катетером,
  • ингаляции,
  • антибиотики различного действия, в зависимости от выявленного возбудителя,
  • симптоматические препараты (жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные).

Синуситы важно лечить, ведь инфекции, вызвавшие синусит, могут спровоцировать другие серьёзные заболевания:
они могут попасть в мозг и спровоцировать менингит, тем более, околоносовые пазухи и мозг расположены в непосредственной близости;
распространение инфекции в уши вызывает отит, что не только крайне болезненно, но и часто ведёт к снижению слуха;
лимфатическое кольцо миндалин, которое служит барьером для инфекций, при частом или хроническом инфицировании перестаёт выполнять свои функции и само становится источником проблем (тонзиллит, аденоидит и т.д.);
также частые осложнения лор-заболеваний: кардиопатии, ревматизм, нефропатии.
При затяжном насморке, болях и чувстве распирания во лбу, под глазами или в глубине носа, обращайтесь в клинику Аксимед. Наши ЛОР-специалисты имеют богатый опыт профессиональной деятельности, а новейшее оборудование поможет точно диагностировать заболевание. Не доводите болезнь на хронической формы, берегите своё здоровье!

источник

Синусит – воспаление слизистой оболочки пазух носа. Синусит развивается в качестве осложнения при острых формах насморка, гриппа и инфекционных заболеваний.

Классификация синусита достаточно обширна – по характеру течения, по форме, по происхождению, по локализации. «На слуху» находится классификация синусита именно по локализации заболевания:

Гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа, которую также называют гайморовой – отсюда и появилось название. Гайморит также называют максиллитом. Это заболевание появляется в качестве осложнения при насморке, гриппе, скарлатине и прочих инфекционных заболеваниях. Главной причиной возникновения гайморита является инфекция (бактерии и вирусы). Лечение гайморита происходит при помощи антибиотиков широкого действия, а также при помощи промывания носа антисептиками. Для лечения применяют и препараты для сужения сосудов. В случае, если гайморит появился из-за аллергии, применяются антигистаминные средства.

Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта. Этмоидит возникает как осложнение насморка, гриппа, скарлатины и прочих инфекционных заболеваний. Различают также острый этмоидит, при котором наблюдается поражение костных стенок. Симптомами этмоидита являются головная боль, а также боль в корне носа и переносицы. Заболевание сопровождаются выделениями. Обоняние значительно снижается, дыхание через нос затрудняется. Наблюдается повышение температуры тела.

Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи. Заболевание может сопровождаться воспалением и других пазух носа. Сфеноидит встречается достаточно редко. Самой частой жалобой становится головная боль, которая ощущается в области темени, затылка и глазницы. В некоторых случаях возможно быстрое снижения зрения.

Фронтит – воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины заболевания такие же, что и у гайморита – грипп, скарлатина и другие инфекционные заболевания. Однако фронтит протекает тяжелее, чем остальные виды синусита. При заболевании наблюдается утренняя боль в области лба. Боль достаточно сильная, носит неврологический характер. В более тяжелых случаях ощущается также боль в глазах, наблюдается светобоязнь и ухудшение обоняния. При острой форме фронтита повышается температура тела, в области лба и верхнего века образуется припухлость и отечность.

  • При синусите наблюдаются неприятные ощущения в носу или возле него, в переносице и над глазом. Со временем дискомфорт усиливается. В течение дня нарастание болей отмечается ближе к вечеру. Со временем локализация боли теряется и начинает болеть голова.
  • Дыхание через нос затруднено, так как он постоянно заложен (как правило, две половины). Из-за этого голос начинает «гнусавить».
  • Насморк. При синусите возможны прозрачные слизистые или гнойные желтые или зеленые выделения из носа. Если нос сильно заложен, этот симптом может отсутствовать.
  • Повышение температуры тела. Как правило, при хронических синуситах за редким исключением температура тела повышается редко. А вот при острых формах заболевания она может доходить до 38°С и выше.
  • Боль в горле и частое чихание.
  • Общее недомогание. Утомляемость, слабость, нарушения сна и аппетита – вкупе с предыдущими признаки это повод для обращения к отоларингологу для диагностики синусита.

Установка диагноза производится при помощи осмотра и клинического обследования. В частности, для диагностики прибегают к рентгенографии или компьютерной томографии пазух носа. Лечение синусита, при его своевременном проведении, приводит к полному восстановлению.

Основной задачей при лечении синусита является устранение инфекции. Помимо этого в ходе терапии необходимо снять симптомы и предотвратить осложнения. Для этого необходим дренаж пазух и применение антибактериальных препаратов. Дренаж пазухи может осуществляться консервативным или хирургическим методом.

Помимо этого необходимо удаление гнойного содержимого пазух, которые возможно путем хирургического вмешательства. К этому прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение нецелесообразно или же возникли осложнения синусита.

  • Для устранения симптомов синусита в первую очередь необходимо нормализация образа жизни:
  • Влажность воздуха в комнате от 50 до 70%
  • Обильное питье в течение дня
  • Сбалансированное питание
  • Отказ от табакокурения
  • Прием ненаркотических анальгетиков

Терапия синусита зависит от причин его образования. В случае риносинусита, когда заболевание спровоцировали вирусы, лечение проходит при помощи различных медицинских препаратов.

Если у синусита бактериальная природа возникновения, то лечение требует применения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от вида синусита.

Хирургическое вмешательство при лечении синусита заключается в пункции, с помощью которой из пазухи удаляется гнойное содержимое и вводятся антибактериальные препараты. После пункции в пазуху устанавливаются специальные катетеры, с помощью которых необходимо ежедневно промывать пазуху.

источник

Придаточные пазухи носа под воздействием вирусов и бактерий и в случае влияния провоцирующих факторов могут воспаляться. Воспалительная реакция слизистой оболочки пазух с отечностью и образованием гноя обозначается в медицине общим термином – синусит.

По частоте возникновения лидирующие позиции занимает гайморит, затем следует фронтит. Эти два заболевания имеют ряд сходных симптомов, и ряд отличий, по которым уже можно предположить, какая из пазух воспалена.

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух носа, находятся они, как следует из названия, в верхней челюсти, сбоку от носа под глазами.

Фронтит (фронтальный синусит) — это воспаление лобных пазух, которые располагаются в лобной области.

Воспаление слизистых стенок пазух, при гайморите и фронтите, возникает под влиянием бактерий или вирусов. Воспалительная реакция приводит к появлению отечности и соответственно к сужению сосудов, что мешает выходу скопившегося гнойного секрета.

В свою очередь патологические изменения вызывают появление практически всех признаков болезни.

  • Скапливающийся гнойный секрет из-за суженности канала не выходит полностью из пазух, это приводит к раздражению нервных окончаний и к распиранию полости.
  • Размножающиеся в большом количестве в воспаленной пазухе бактерии выделяют токсины, они попадают в кровоток и вызывают интоксикацию организма.
  • Симптомы интоксикации развиваются как при фронтите, так и при гайморите. Определить, что происходит отравление организма под влиянием токсинов, можно по таким признакам:
  • Появлению вялости, слабости.
  • Головной боли.
  • Снижению аппетита.
  • Повышению температуры.

При легком течении синуситов симптомы интоксикации выражены незначительно, многие пациенты списывают ухудшение самочувствие на банальную усталость. Но если воспаление пазух сопровождается образованием большого количества гноя, то интоксикация будет выражена в полной мере, вплоть до того, что от слабости человек не сможет встать с постели.

Считается, что тяжелее протекает фронтит. При этом виде синусита отток затруднен в связи с анатомическими особенностями лобных пазух, высока и вероятность осложнений, связанных с головным мозгом.

Гайморит и фронтит также характеризуются затруднением дыхания и выделением слизи. Отсутствие свободного прохождения воздуха возникает по причине нарушения вентиляции в воспаленных пазухах, а скапливающийся гнойный секрет выделяется из носовых ходов.

Чаще всего поражается одна лобная или гайморова пазуха, при такой форме заболевания заложенность и выделения фиксируются с одной стороны.

Несмотря на схожесть общих проявлений при фронтите и гайморите между этими двумя заболеваниями есть и немало отличий, по которым врач уже может выставить верный диагноз.

  • Характер боли. При фронтите наибольшая болезненность фиксируется в области лба, самая интенсивная боль локализуется в точке на два сантиметра выше переносицы. Если воспаление одностороннее, то боль сильнее с одной из сторон. При гайморите боль ощущается по бокам носа, в области скул и часто переходит на виски. Если воспалены лобные пазухи, то болезненность усиливается при движениях головой, при вибрации, которая сопровождает поездки на транспорте. Воспаление верхнечелюстных пазух вызывает усиление чувства тяжести при наклонах головы вниз.
  • Выделения из носа. По характеру слизь вначале обычно прозрачная, затем становится желтоватой из-за скопления гноя. У пациентов с фронтитом чаще наблюдается полная заложенность носа, при которой слизь не выделяется. Это связано с тем, что соустье между носовым ходом и лобной пазухой быстро полностью перекрывается вследствие нарастающей отечности.
  • Образование внешней отечности. При фронтальном синусите отек визуально заметен на верхнем веке, в области лба и над бровями. Воспаление верхнечелюстных пазух вызывает отекание области под глазами, может опухать нижнее веко.

При гайморите в некоторых случаях боль усиливается при жевании, может отдавать в зубы, что нередко принимается за стоматологическое заболевание.

Отличить фронтит от гайморита можно и путем самостоятельной диагностики. Развивающееся воспаление лобных пазух у взрослых людей характеризуется:

  • Появлением неприятных ощущений при взгляде на яркий источник света. Светобоязнь связана с тем, что глазные яблоки соседствуют с лобными пазухами, и болевые ощущения в последних могут передаться на глаза.
  • Появлением ноющей боли при простукивании области лба. Подобную манипуляцию проводят костяшками пальцев в горизонтальном положении.
  • Усилением боли при надавливании на мягкие ткани над бровью. Если имеется воспаление, то появившаяся боль будет держаться длительно.

Гайморит по своему протеканию также имеет ряд отличий:

  • Боль усиливается если голову наклонить вниз, также подобное наблюдается при поворотах туловища.
  • Развивается гнусавость голоса.
  • Если воспаление переходит на решетчатые пазухи, то сильно снижается аппетит.

Необходимо также знать, что воспалительная реакция в верхнечелюстных пазухах часто возникает при стоматологических проблемах – кариесе зубов, пародонтозе.

Нередко провоцирует заболевание неправильная постановка пломбы, при которой часть пломбировочного материала попадает в верхнечелюстную пазуху.

Поэтому появление болей и симптомов интоксикации на фоне полного здоровья и после визита к стоматологу следует оценивать как осложнение проводимых процедур.

Определить со стопроцентной вероятностью, какой из видов синусита развивается невозможно самостоятельно. Точная диагностика возможна только при помощи квалифицированного врача.

Доктор проведет осмотр, выяснит жалобы и обязательно направит на дополнительное обследование. В большинстве случаев назначается рентгенография костей черепа, по снимку видно скопление гноя в пазухах, он определяется как жидкость. Дополнительно в сомнительных случаях используется КТ – компьютерная томография, она позволяет обнаружить кисты, инородные тела, влияющие на развитие синуситов.

Лечение фронтитов и гайморитов в принципе одинаково. Отделение заболеваний друг от друга необходимо для того чтобы правильно назначить физиопроцедуры, прогревания, провести при необходимости пункцию, установить риск развития осложнений.

Необходимо учитывать, что сходные с синуситом признаки заболевания имеют и другие патологии, требующие совершенно другого лечения. Поэтому необходимо всегда обращаться в медучреждение для установления диагноза и за назначением эффективного и безопасного курса терапии.

источник