Меню Рубрики

Сухой кашель и мокрый кашель

Рефлекс на раздражение слизистой дыхательных органов – это кашель. Практически все люди сталкиваются с этим явлением по разным причинам. Чувствительные рецепторы вызывают толчок и выброс воздуха из легких при резком сокращении дыхательных мышц. Кашель – не болезнь, это рефлекторный механизм защиты, очищение воздухоносных путей от различного инородного наполнения, слизи или жидкости.

Кашель классифицируют по разным параметрам. В зависимости от причины возникновения существует физиологический и патологический рефлекс.

В первом случае – это нормальное явление, которое помогает вывести наружу скопившуюся за какой-то период мокроту или случайные инородные тела. Такой кашель имеет периодичность и кратковременность. При возникновении заболеваний проявляет себя патологический кашель. Он носит разный характер, длительность и основу возникновения.

По длительности протекания различают несколько видов кашля:

  1. Острый, его присутствие не более 2-х недель
  2. Затяжной, длящийся до одного месяца
  3. Подострый, проявляющий себя в течение срока до 2-х месяцев
  4. Хронический, присутствующий более 2-х месяцев

По признакам присутствия или отсутствия мокроты кашель может быть продуктивным или мокрым и сухим.

Любой патологический кашель – признак болезни, которая требует квалифицированного лечения.

Разница между сухим и влажным кашлем

Для многих людей непонятна сама суть и разница между влажным и сухим кашлем. Как определить сухой и мокрый кашель? Все довольно просто.

Сухой кашель не сопровождается отделением мокроты, не откашливается. Он весьма болезненный, мучительный. Он встречается на первых порах развития простудных и инфекционных заболеваний. Отсутствие адекватного и правильного лечения приводит к возникновению влажного кашля. После приступа не наступает ощущение облегчения, мокрота не отходит.

Влажный кашель сопровождает серьезные заболевания органов дыхания. Это может быть изнуряющий и болезненный процесс. Откашливание всегда дает облегчение больному.

Механизмы возникновения сухого кашля и мокрого различны. Поэтому лечение осуществляется разными способами.

Не существует лечения кашля, есть устранение причин и лечение заболеваний, вызвавших кашель. Однако, следует помнить, что применять препараты для подавления кашля самостоятельно нельзя. Любые препараты назначаются врачом после проведения анализов и обследования.

Причины и симптомы возникновения сухого кашля

Наиболее часто люди разных возрастов в период болезней сталкиваются с сухим кашлем. Его характерной чертой является отсутствие или минимальное количество выделяющейся слизи во время процесса.

Основные причины появления сухого кашля:

  • Воспаление гортани – ларингит
  • Трахеит – воспаление оболочки трахеи
  • Бронхиальная астма
  • Синусит
  • Папилломатоз гортани
  • Гайморит
  • Бронхит
  • Попадание инородных тел в дыхательную систему
  • Плеврит
  • Аневризма аорты
  • Красная волчанка
  • Инфекционные болезни
  • Коклюш
  • Аллергические реакции на бытовые раздражители
  • Опухоль легкого или гортани злокачественная или доброкачественная
  • Курение
  • Сухой разряженный воздух, например, при низкой температуре воздуха
  • Недостаток жидкости в организме
  • Поражение вирусной инфекцией
  • Алкоголизм
  • Начальная стадия туберкулеза
  • Корь
  • Невралгия

Не только инфекции и простуды вызывают сухой кашель. К его появлению могут быть причастны:

  • Выхлопные газы
  • Парфюмерия и косметика
  • Бытовая химия
  • Пищевая аллергия
  • Строительная пыль
  • Новые вещи
  • Стресс

Больше информации о кашле можно узнать из видео.

Спровоцировать появление сухого непродуктивного кашля могут следующие аномальные явления, состояния и болезни:

  • Работа, связанная с особыми условиями
  • Сердечная недостаточность
  • Прием некоторых медикаментов
  • Глистная инвазия
  • Инородные тела
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы

Сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями, першением в горле, появлением в ночное время, усталостью и бессонницей. Часто присутствуют тошнота, отек лимфоузлов, стенозное дыхание, осиплость голоса, заложенность носа. Характер такого рефлекса назойливый, неожиданный, приступообразный, лающий.

Сухой кашель часто и длительно проявляющий себя, без должного лечения причин его вызывающих, приводит к патологии бронхиального дерева. Больной, страдающий от такого явления, теряет в весе, ощущает боли в суставах. Может открыться рвота или диарея.

Часто сухой кашель на фоне воспалений сопровождается повышением температуры тела.

Если поводом возникновения кашлевого рефлекса стало воспалительное заболевание или инфекция, то в процессе сухой кашель может перейти в продуктивный.

Особенности лечения сухого кашля

Лечение кашля как симптома какого-то недуга заключается в устранении причин кашлевого рефлекса.

Сухой кашель, являющийся результатом аллергии, устраняют при помощи антигистаминных средств, устранения раздражителя рецепторов, применения ингаляций на основе экстрактов лекарственных трав, приема обилия жидкости и соблюдением рекомендованных диет.

Если кашель вызван инородным телом и не требуется оперативное вмешательство, то врач, как правило, назначит препараты, вызывающие повышенное отделение мокроты. Это очистит бронхиолы.

Основными подходами для устранения сухого кашля докторами применяются следующие методы:

  • Антибактериальные средства в виде антибиотиков, если присутствует длительно высокая температура тела и имеется воспалительный процесс.
  • Противовирусные препараты, эффективные лишь на ранней стадии развития заболевания, без развившейся патологии.
  • Ингаляции при присутствии мучительного и надрывного сухого кашля.
  • Если причина – бронхиальная астма, то первоочередными препаратами снятия приступов кашля будут глюкокортикостероиды.
  • Кашель, вызванный аскаридами или глистами, устраняют при помощи специального лечения.
  • Применяя блокаторы протонной помпы и антациды, устраняют кашель, вызванный нарушением функций органов ЖКТ и желудка.
  • Навязчивый кашель, спровоцированный невралгическими заболеваниями, устраняют при помощи подавления рефлекса, воздействуя на кашлевой центр, подавляя активность.
  • Наличие секрета, недостаточного для отхаркивания, разжижают методом применения муколитиков.
  • Онкологически вызванный кашель может устранить лишь вмешательство онколога и специальная тактика.

Для лечения сухого кашля на фоне респираторных заболеваний применяют 2 типа лекарств:

  1. Препараты, подавляющие кашель, используемые в заключительной стадии терапии, когда мокрота не выделяется, а рефлекс присутствует: Пакселадин, Кодеин, Тусупрекс, Окселадин;
  2. Средства, воздействующие на кашлевые рецепторы, повышающие выделение мокроты и снимающие ее вязкость: Линкас, Стоптуссин, Мукалтин, Коделак, Амброксол.

Дополнительно можно использовать настои и отвары лекарственных трав, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Среди растений, помогающих справиться с сухим кашлем:

  • Листья эвкалипта
  • Шалфей
  • Цветки липы
  • Трава зверобой
  • Листья подорожника
  • Корень солодки

Свежий воздух, соблюдение режима дня, физиопроцедуры, использование методов народной медицины – все это является отличным дополнением к лечению.

Симптомы и причины возникновения мокрого кашля

Кашель с выделением мокроты называется мокрым или продуктивным. Во время такого рефлекторного явления слизь и мокрота отделяется для вывода наружу. Наличие мокрого кашля говорит о прекрасной способности организма к самоочищению.

Если наличие секрета невысокое, кашель возникает регулярно, например, по утрам, то возможной причиной может быть самоочищение, без присутствия воспаления. В случаях, когда количество мокроты объемное, мокрый кашель может быть результатом патологии.

Повышенное выделение мокроты связано с продуцированием микроорганизмов. Часто в выделяемой слизи при патологическом влажном кашле присутствует гной. Это характерно для воспалительных процессов в легких и бронхах.

Причинами возникновения продуктивного кашля могут быть разные причины:

  • Острый трахеобронхит
  • Пневмонии разной этиологии
  • Туберкулез легких
  • Хронический бронхит
  • Аллергический насморк
  • РС-инфекция
  • Бронхиальная астма
  • Аденовирусное заболевание
  • Абсцесс легких
  • Муковисцидоз
  • ОРВИ и ОРЗ
  • Тромбоз ветви легочной артерии
  • Рак легких
  • Хронический гайморит
  • Пневмокониоз
  • Хроническое воспаление легких

Влажный кашель всегда сопровождается хрипящими и свистящими звуками при дыхании и самом кашле. Его возникновение не зависит от времени суток. Часто сопровождается высокой температурой тела, насморком, чиханием, головокружением. Возможно присутствие слезотечения, покраснение глаз.

Мокрота на фоне воспалительных недугов может иметь желтый или зеленоватый цвет. Это говорит о присутствии гноя в бронхах или легких. При этом температура тела длительный период держится около +38 градусов. Возможно наличие рвоты, неприятного запаха изо рта. Частые приступы кашля могут стать причиной болей в животе, спины. Он затрудняет дыхание, делая его поверхностным. Если мокрота не отходит или попадает в желудок, то последствием такого явления могут быть потеря аппетита, тошнота, рвота.

Серьезным основание к беспокойству является присутствие крови в мокроте и длительная продолжительность приступа.

Многие болезни начинаются с сухого кашля, который постепенно переходит в мокрый. Часто такое явление связано со скоплением бактерий в дыхательных путях. Какой бы ни был кашель, требуется обязательно посетить врача и пройти обследование. Это поможет избежать осложнений.

Принципы лечения мокрого кашля

Лечение любого кашля основано на устранении причин. Однако, не стоит забывать о самом кашле, который может мучить больного. При наличии влажного продуктивного кашля не следует его подавлять, так как это сможет навредить очищению бронхов. Необходимо снятие спазмов, а не подавление кашлевого рефлекса.

Присутствие мокрого кашля требует лечения заболевания с одновременным отхаркивающим эффектом. Эта терапия проводится с использованием средств, стимулирующих выведение мокроты.

Существуют синтетические и растительные препараты, помогающие разжижать выделяемую бронхами и легкими слизь, выводящие ее безболезненно и легко. Предпочтение всегда отдается лекарствам на основе натурального сырья.

Среди синтезированных лекарственных препаратов-муколитиков:

Во время лечения влажного кашля рекомендуется совмещать лечение кашля с ингаляциями и согревающими компрессами. Целесообразно использование натирок и средств народной медицины.

Чаи на основе алтея лекарственного, мать-и-мачехи, цветков липы, листьев чабреца, травы зверобоя и душицы станут хорошим подспорьем в лечении заболеваний, вызывающих мокрый кашель.

Во время лечения следует отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, назначенную лечащим врачом.

Теплое питье, минеральные воды и соблюдение всех рекомендаций врача помогут быстро справиться с недугом. Самолечение же не приведет к желаемому результату.

Соблюдение мер безопасности в возникновении аллергических реакций в виде кашля, поддержание иммунной системы, ведение здорового образа жизни являются профилактическими мерами в борьбе с заболеваниями, вызывающими кашель. Личная гигиена, правильное питание, исключение сквозняков, закаливание, поддержание физической формы в норме помогут справиться со многими болезнями.

источник

Лечение кашля с мокротой у детей или взрослых в домашних условиях медикаментозными и народными средствами

Вылечить влажный кашель у ребенка или взрослого легче, чем сухой. Такой тип называется продуктивным, потому что показывает результат – отхождение мокроты. Ознакомьтесь, как лечится мокрый кашель, какие лекарства стоит применять, чтобы избавиться от него взрослым и детям. Важно грамотно следовать курсу лечения, чтобы добиться устранения причин, последствий, плюс не забыть о профилактике.

В медицине под кашлем понимается защитная реакция организма, которая возникает в ответ на раздражение дыхательных путей и гортани веществами механического или химического типа. Делится этот рефлекс на сухой, влажный типы. Второй называется продуктивным, потому что во время него слизь из бронхов выходит наружу. Организм самостоятельно справляется с очищением мокроты, защитный рефлекс дыхательных путей ведет к выздоровлению, устранению воспаления слизистой.

Наблюдается кашель влажного вида при инфекциях дыхательных путей, ОРВИ, ОРЗ, аллергическом насморке, острых бронхитах, пневмониях. Симптом проявляется при раке легких, застойной сердечной недостаточности, туберкулезе, хронических заболеваний у курящих людей, воспалении легких. От типа мокроты, тяжести течения заболевания зависит способ лечения недуга. Так, наличие прожилок крови в слизи говорит об открывшемся кровотечении, необходимости серьезного подхода к терапии.

Чтобы понять, чем отличается сухой кашель от влажного, рассмотрите следующую таблицу с особенностями их течения:

Приступообразный, лающий, внезапный, сильный

Не приступообразный, можно почувствовать начало заранее

Несколько минут, трудно дышать, не хватает кислорода

Несколько секунд, отходят обильные выделения слизи в виде комка

Приносит ли облегчение после приступа

Ночной кашель, провоцирует рвоту, после приступа болит грудная клетка

Нет боли после того, как человек откашливается, ночью слышны влажные хрипы, одышка

Появление кашля влажного типа вызывается увеличенным образованием бронхиального секрета, переходом плазмы крови из сосудов в легкие, отделением гнойного содержимого из полости легких. Заболевания, сопровождающиеся этим кашлевым типом – бронхиальная астма, хронический бронхит, отек легких, абсцесс, кавернозный туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, простуда, пневмония. По выделению слизи можно узнать, чем болеет человек:

  • стекловидная – при астме;
  • ржавая – при пневмонии;
  • гнойная зловонная – при абсцессе;
  • прозрачная мокрота свидетельствует о выздоровлении.

Если лающий кашель постоянного влажного типа мучает ребенка, родители должны проверить, нет ли у малыша одышки, повышенной температуры на протяжении трех дней, болей в груди. Если обнаружились непрекращающиеся внезапные приступы, отказ от пищи, хрипы, мокрота зеленого либо кровавого цвета, необходима срочная госпитализация. Как лечить мокрый кашель у ребенка в данном случае, подскажет врач.

Кашель с мокротой у ребенка или взрослого можно определить и распознать с помощью врачей (терапевта, пульмонолога) и использования следующих методов:

  • общий осмотр грудной клетки, прослушивание легких фонендоскопом;
  • анализы крови, мокроты;
  • рентгенография и томография грудной клетки;
  • спирометрия или спирография – оценивается, как воздух проходит по дыхательным путям и способны ли легкие расправляться самостоятельно по норме;
  • проба с бронходилататором – спирометрия до, после ингаляции препаратом-бронхорасширителем;
  • бронхопровокационный тест – спирография до, после ингаляции метахолина или гистамина (бронхоспазмолитики);
  • оценка газового состава крови;
  • бодиплетизмография – оценка функция внешнего дыхания;
  • фибробронхоскопия – исследование слизистой бронхов изнутри, клеточного состава;
  • ангиопульмонография – оценка состояния сосудов легких;
  • биопсия – изучение кусочка ткани легкого.
Читайте также:  Как распознать аллергический кашель у ребенка

Чем лечить мокрый кашель, знает врач. Назначаются лекарства в зависимости от причин появления влажного типа, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Популярными средствами являются отхаркивающие препараты, антигистаминные и противокашлевые медикаменты. Последние применяются в условиях мучительного непродуктивного затяжного влажного приступа. По необходимости при выделении мокроты применяются антибиотики, физиопроцедуры. Вылечить кашель влажного типа можно только комплексными процедурами.

Лекарства от кашля с мокротой у взрослых направлены на разжижение мокроты, выведение ее из легких. Популярными средствами, чтобы вылечить болезнь взрослого, являются:

  1. Муколитики – разжижают мокроту внутри бронхов, нормализуют ее выведение природным путем. Не увеличивают количество слизи. Делятся на неферментные (Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Амброксол), протеолитические ферменты (Трипсин и Химотрипсин, используются в качестве ингаляций).
  2. Очищению бронхов способствуют отхаркивающие препараты – облегчают вывод мокроты. Делятся на средства рефлекторного, резорбтивного действия. Первые включают растительное сырье (сиропы и таблетки алтея, аниса, девясила, подорожника, термопсиса, солодки), увеличивают количество слизи. Вторые (йодид натрия, калия, хлорид аммония, гидрокарбонат натрия) всасываются кровью, разжижают мокроту за счет увеличения ее объема. К популярным сиропам относят Гербион, Геделикс.
  3. Комбинированные – сочетают одновременные муко- и бронхолитики, отхаркивающие, антигистаминные, противокашлевые, жаропонижающие, антисептические компоненты. К ним относятся Стоптуссин, Эреспал.

Таблетки от мокрого кашля у взрослых с противокашлевым действием устраняют приступы выключением центрального или периферического звена рефлекса (Синекод, Кодеин, Глауцин). Их нельзя использовать при влажном типе, потому что они блокируют причину симптома. Вместо них полезно принимать муколитические и отхаркивающие препараты на растительной основе.

Если кашель вызван астмой, болезнями сердечно-сосудистой системы, в крови повышен уровень гистаминов. Их следует выровнять, устранить аллергические реакции, для чего используются следующие препараты:

  • Фексофенадин – подходит с шестилетнего возраста;
  • Лоратидин – таблетки с быстрым и продолжительным эффектом;
  • Цетиризин – может вызвать сонливость;
  • Диментидин – седативное средство;
  • Дипразин, Димедрол, Тавегил, Диазолин – расширяют просветы в воздухоносных путях, устраняют воспаление бронхов, спазмы слизистой гортани.

Если кашель сопровождается повышением выделения мокроты, это является первым признаком опасного заболевания дыхательных путей. Курс антибиотиков в данном случае может быть использован в комплексном лечении. Показаниями станет кровянистая, ржавая, желто-зеленая, гнойная мокрота, протяженность заболевания свыше недели, бактериальная природа кашля. Распространенными антибактериальными препаратами при признаках заболевания являются:

  • пенициллины – Аугментин, Ампиокс, Амоксиклав;
  • цефалоспорины – Цефпиром, Цефотаксим, Цефазолин;
  • макролиды – Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин.

Облегчить отхождение мокроты помогут ингаляции небулайзером. Это компрессорный ингалятор, создающий лекарственный аэрозоль при помощи разряженного давления, активируемый вдохом. Применение ингаляций небулайзером купирует приступы, устраняет отек слизистой дыхательных путей, помогает создать мельчайшие частички лекарства, которые достигают самых глубоких участков легких. Медикаментозные препараты, используемые в небулайзерах:

  • физиологический раствор;
  • минеральная вода Боржоми, Ессентуки, Нарзан;
  • антисептики и антибиотики – Гентамицин, Диоксидин, Тобрамицин, Флуимуцил, Фурацилин;
  • бронхолитики – Атровент, Сальбутамол, Беротек, Беродуал, сульфат магния;
  • иммуномодуляторы – Интерферон;
  • анестетики – Лидокаин;
  • муколитики – Лазолван, Пульмозим, Флуимуцил, Амброксол;
  • стабилизаторы – Кромогесал;
  • комбинированные – Фенотерол,Беродуал.

Для эффективного лечения кашля влажного типа может применяться физиотерапия, состоящая в воздействии волн определенной редкой длины на пораженные органы и ткани. Популярными способами называют:

  • фонофорез – воздействие электрическим током на живую ткань для повышения проницаемости наносимых препаратов;
  • инфракрасные лампы – прогревание, за счет повышения температуры к пораженному органу притекает кровь, ускоряются обменные процессы.

Врачи говорят, что лечение мокрого кашля у детей происходит сложнее. Это связано с выделением вязкой мокроты и недостаточностью развития дыхательной мускулатуры. Долгое пребывание слизи в бронхах нежелательно ввиду застоя и очага размножения бактерий. Что вызывает осложнения и затягивание процесса выздоровления. Главной задачей терапии становится облегчения отхождения мокроты. Для лечения детского организма применяют следующие препараты и методы:

  1. Муколитики – образуют нужное количество слизи. К ним относят Бромгексин, Флуимуцил, Амбробене.
  2. Отхаркивающие – разжижают вязкую мокроту. Из растительных препаратов рекомендуется применять Доктор Мом, Пектусин, Солутан, грудные сборы. Медикаментозное лечение синтетическими средствами – Амброксол, Лазолван, Бромгексин, АЦЦ, Геделикс.
  3. Противокашлевые средства для детей противопоказаны при кашле влажного типа.
  4. Растирание груди и спинки, домашний массаж.
  5. Паровые ингаляции с настойками лекарственных препаратов, трав, соды, эфирных масел, йода.

Полезными правилами в лечении кашля влажного типа у ребенка становятся следующие рекомендации врачей:

  • поддерживайте температуру помещения на уровне 18-20 градусов;
  • протрите пыль в комнате, уберите лишние мягкие игрушки, ковры, пледы, пахнущие объекты (бытовая химия, краски, аэрозоли);
  • поддерживайте правильную повышенную влажность;
  • давайте малышу обильное питье – негазированную воду, чай, морс, компот, отвары лекарственных трав;
  • при необходимости подавайте ребенку Регидрон;
  • полезны прогулки на свежем воздухе.

Очистить легкие от скопившейся слизи, помочь вылечить больного способны народные средства от мокрого кашля:

  1. Полоскания – 10 раз за день, можно использовать содовый раствор, воду с солью и йодом, с сырым лимонным соком (чайная ложка на стакан). Из растительных отваров полезны календула, ромашка, мать-и-мачеха, эвкалипт, корень солодки и кора дуба. Детям постарше и взрослым рекомендовано полоскать горло соком свеклы с уксусом и морковным соком с медом.
  2. Компрессы – для детей запрещены смеси со спиртом и уксусом, накладываемые на область сердца спереди и сзади. Популярными являются варианты: столовая ложка горчицы с медом и соком редьки, жидкий мед, теплое растительное масло, картофельное пюре с водкой. Смесями пропитывают марлевую повязку, накладывают на кожу, сверху наносят целлофан или кальку, укутывают одеялом. Держат компрессы час, лучше делать их перед сном, чтобы убрать мучительные приступы на всю ночь.
  3. Прием отваров, настоек и смесей – сок редьки с медом, луковый сок с прополисом, теплое молоко с минералкой или инжиром. Заварить можно плоды и листья малины, корни алтея, солодки, листья душицы или липы, пить по половине стакана несколько раз в день.

Чтобы устранить риск развития кашля влажного типа, ребенку и взрослому нужно укреплять иммунитет. Другими полезными мерами являются:

  • регулярное мытье рук для исключения развития бактерий и вирусных инфекций;
  • избегание контактов с простуженными и болеющими людьми;
  • соблюдение влажности в помещении;
  • закаливание, ходьба босиком;
  • одежда по погоде, проветривание комнат;
  • избегание пассивного курения, избавление от вредных привычек;
  • полноценное питание;
  • прием препаратов для укрепления иммунитета.

источник

Кашель – естественный рефлексивный ответ органов дыхания на раздражение чувствительных слизистых оболочек. Резкое сокращение мышц приводит к толчку и неконтролируемому выбросу воздуха из легких.

Это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом, помогающий организму очистить воздухоносные пути от слизи, жидкости и патогенных микроорганизмов. Чтобы подобрать оптимальное лечение основного заболевания, нужно знать, как отличить сухой кашель от влажного.

Главная задача кашля – избавить дыхательные пути от вредоносных элементов, раздражающих слизистую оболочку. Микробы, бактерии и частицы пыли попадают в мокроту, которую выделяют бронхи. Если рефлекторное сокращение мышц приводит к выводу слизи наружу, происходит очищение организма и кашель считается продуктивным.

Отличия сухого и влажного кашля в том, что для первого типа характерно воспаление, но выведение слизи из бронхов не происходит. Отсутствие мокроты негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки: постоянные спазмы раздражают гортань. Продуктивности процесс не имеет и никакой пользы не приносит.

С сухого кашля начинаются различные вирусные и инфекционные заболевания. Воспалительный процесс развивается достаточно быстро, и через несколько дней должно начаться выделение слизи. Лекарственные средства для продуктивного кашля необходимы для быстрого выведения слизи из дыхательных путей.

Непродуктивный кашель часто вызывают:

Мокрый кашель бывает постоянным или периодическим. Цвет выделений свидетельствует о ходе течения болезни. При правильном лечении мокрота становится прозрачной. Если она зеленая или желтоватая – это повод обратиться к врачу: возможно, воспалительный процесс в дыхательной системе обострился.

К кашлю с выделением мокроты приводят:

Выраженность симптомов и частота приступов зависят от характера и скорости развития основного заболевания.

Мокрый кашель считается продуктивной формой, поскольку он сопровождается активным выделением мокроты и помогает организму бороться с вирусным воспалением. Во время него также выводятся частицы грязи и пыль, которую человек вдыхает в течение дня. Непродуктивным кашлем является сухой: он не способствует очищению дыхательных путей, но раздражает гортань.

Отличает виды кашля механизм их формирования. Сухой часто является первым симптомом начала вирусного заболевания. Сначала воспалительный процесс базируется в области носоглотки и гортани. Когда инфекция попадает в верхние дыхательные пути, в бронхиальном дереве появляется мокрота.

Промежуточным вариантом является малопродуктивный кашель. Возможен он в том случае, если в дыхательных путях появляется слишком вязкая слизь, которую невозможно выкашлять. В этом случае необходимы вспомогательные препараты. Они разжижают мокроту и способствуют быстрому ее выведению из организма больного.

Без вывода мокроты организм не в состоянии избавиться от патогенных микроорганизмов, из-за чего приступы кашля становятся надрывными и сопровождаются сильными спазмами грудной клетки, раздражением носоглотки и глотки. Травмированная слизистая становится беззащитной перед инфекциями.

Определить, сухой кашель или влажный, можно после приступа: при мокром слизь откашливается и остается во рту больного. Процесс не сопровождается болезненными ощущениями, а скопление мокроты ощущается еще перед началом кашля. Во время него слышны явные хрипы.

Отличить сухой кашель от влажного у взрослого помогает знание основных особенностей непродуктивного рефлекса. К ним относятся:

  1. Резкие приступы без предварительных позывов.
  2. Проблемы с дыханием во время кашля.
  3. Боли в грудной клетке.
  4. После кашля не наступает облегчение.
  5. Лающие звуки.
  6. Жжение и боль в глотке.

Сильное раздражение и сужение гортани приводит к реакции пищевода, из-за чего продолжительные приступы непродуктивного сухого кашля нередко приводят к рвоте.

Необходимо знать, чем отличается сухой кашель от мокрого у взрослых, чтобы подобрать правильное лечение. Если сухой кашель сохраняется на протяжении длительного времени и не переходит в продуктивную форму, назначаются препараты, в состав которых входит кодеин. Он подавляет рефлекс. Также могут использоваться медикаменты с легким анестезирующим действием: они снижают чувствительность слизистой, избавляя больного от желания прокашляться.

При мокром кашле подавители рефлекса, за исключением отдельных случаев, запрещены: они только осложняют процесс очищения организма. Подходят только отхаркивающие средства, восстанавливающие функции дыхательных путей и устраняющие мокроту из бронхов и легких.

Маленькие дети часто не могут объяснить родителям, какие ощущения они испытывают. Взрослые должны знать, как отличить сухой кашель от влажного у ребенка: следует прижаться ухом к грудной клетке и попросить малыша некоторое время подышать ртом. Если слышны бульканье и хрипы – значит, кашель мокрый.

У деток, как и у взрослых, непродуктивный кашель – один из начальных признаков вирусных болезней. Воспаление начинает развиваться в гортани и глотке. Сначала малыш ощущает першение в горле, за которым следует надрывный и болезненный приступ.

Маленький организм находится на этапе своего формирования и остро реагирует на любые раздражители. При неблагоприятных условиях окружающей среды раздражение дыхательной системы провоцируют более безобидные факторы:

  • сухой воздух;
  • едкие запахи;
  • химические пары;
  • пыль;
  • пыльца растений;
  • дым.

В таком случае остановить приступы помогает устранение раздражителя. Специфической терапии при подобных явлениях не требуется. Чтобы быстро избавиться от неприятного симптома, родителям стоит знать, чем отличается сухой кашель от мокрого у ребенка.

Мокрый кашель у детей звучит булькающе и глубоко. Малыши часто не в состоянии выкашлять мокроту, что затягивает приступ. Громкость постепенно нарастает и уменьшается после отхождения мокроты. Пропадает и желание очистить гортань.

Слишком вязкая слизь с трудом покидает дыхательные пути. Избавиться от нее помогают муколитики, которые необходимо сочетать с употреблением большого количества жидкости. Деткам желательно использовать медикаменты на растительной основе: Гербион Первоцвет, Пектолван Плющ.

Пить малышу следует натуральные домашние морсы, чай с травами с медом (если отсутствует аллергическая реакция на продукты пчеловодства), теплое молоко. Разжижению вязкой слизи также способствуют ингаляции, для которых используется небулайзер. Если его нет, подойдет глубокая чаша с отваром ромашки, над которой ребенок должен дышать в течение 5-10 минут.

Как распознать и вылечить различные виды кашля:

источник

Кашель возникает по различным причинам. И, наверное, нет такого человека, который бы не столкнулся с болезнью.

Кашлевые приступы бывает разными – сухими или влажными. Сухой и влажный кашель имеет отличия, но они не существенные. Виды кашля отличаются признаками и способами лечения. Очень важно уметь отличать симптомы, чтобы достоверно подобрать необходимую терапию. Кашляние — это симптом других, более серьезных заболеваний. А мы, при появлении простудных заболеваний, начинаем лечение именно один симптом и совершенно забываем, что необходимо выявить причину болезни, а только потом приступать к серьезному лечению. Он исчезнет только в том случае, если была правильно подобрана терапия.

Читайте также:  Как сделать редьку с медом от кашля

При простуде, а первых порах, появляется сухое покашливание, вскоре оно приобретает приступообразный характер. И если вовремя не устранить причины, то он станет влажным.

Сухой кашель – это такая болезнь, которая может протекать в свободной форме, а может быть серьезным признаком других болезней. Он не образует мокроты и режет горло. Он довольно противный, режет горло и доставляет массу неудобств больному. Обычно он активизируется ночью, когда больной уже уснул. После того, как приступ успокоился невозможно уснуть, потому что ужасно болит в области груди, ее просто разрывает на части.

Отличить можно. Симптоматика различная. Главное правильно определить причину и знать отличия.

  • Очень сложно откашляться;
  • В горле, как будто все чешется;
  • Он имеет приступообразный характер;
  • Напоминает он отдаленно собачий лай;
  • Обычно он возникает вечером и ночью, во время сна;
  • Приступ длится довольно долго.;
  • Во время приступа возможны рвотные позывы.

Опираясь на особенности сухого кашля можно быстро определить его вид, который присутствует у больного. А значит облегчить симптомы и избавиться от причин его возникновения.

Сухое покашливание довольно противное явление. Кашлевой приступ может продолжаться несколько часов, причем не останавливается ни на минуту. Начинает сильно болеть в области груди и боль долго не отступает. Больной сильно выматывается

Влажный кашель – это такой вид кашля, при котором возникает отделение мокроты. Он не приносит больному таких мучений, которые случаются при сухом.

Отличия сухого кашля от влажного у ребенка есть, но они не сильно отличаются от причин появления его у взрослых людей. Не всегда это простудное заболевание, которое переходит в хроническую форму. Возможно, это просто аллергическая реакция.

Особенности влажного кашля:

  • После того, как приступ прошел, человеку становиться легко. Потому что произошло отхаркивание;
  • Он возникает в любое время;
  • Приступ длится недолго;
  • При прослушивании, можно услышать хрипы. Иногда случается отдышка;
  • Очень часто его сопровождает высокая температура. Это происходит потому что организм болеет и в нем очень активно идет воспаление.
  • Если он стал мокрым, то это радостный звоночек. Значит болезнь подходит к концу. Мокрота выводится из больного организма и постепенно наступает выздоровление.

Кашляние приносит немало хлопот и неудобств. Больной не может спать, нормально принимать пищу, болит грудная клетка и раздирает горло. одним словом — сплошное мучение. В такие моменты возникает только одна мысль, как скорее избавиться от этой проблемы и вернуться к нормальному ритму жизни.

Причины возникновения сухого кашля бывают разные:

  • Ларингит. Причем на ранних стадиях;
  • Трахеит;
  • Бронхит. Если бронхит перешел в стадию хронического, то наличие такого вида кашля — это обычное явление;
  • Астма, возможно даже хроническая;
  • Инородный предмет;
  • Инфекция, которая провоцирует воспалительные процессы;
  • Опухоли, которые есть в легком.

Причины возникновения влажного кашля:

  • Ларингит. Стадия выздоровления;
  • Бронхит. Опять же на стадии выздоровления;
  • Пневмония. Мокрота, которая выделяется при откашливании будет отличаться от обычной мокроты. Она напоминает ржавчину;
  • Абсцесс легкого. Мокрота имеет в своем составе гной.

Причины, по которым возникает влажное покашливание множество. Нередко бывают случаи, когда влажное покашливание не с того ни с сего появляется даже во время обычного насморка. Конечно же, во время затяжной болезни он говорит о скором выздоровлении. Но надеется на это не стоит и бросать лечение ни в коем случае нельзя. Чем раньше было начато лечении и активнее оно проводилось, тем скорее наступит выздоровление больного.

Какой бы симптом не был, его обязательно и срочно нужно лечить. Чтобы избавиться от неприятного симптома нужно правильно выявить причину его появления.

Если же сухое кашляние возникло во время аллергии, то от него можно избавиться с помощью антигистаминных препаратов. Обязательно нужно соблюдать диету, которую прописал врач. Избегать контакта с аллергенами и пить, как можно больше воды. Ингаляции, просто необходимы, они позволят смягчить его.

В случае, если сухое покашливание возникло в результате попадания постороннего предмета в организм, то самостоятельно от него избавится не получится. Нужно срочно посетить больницу и доктор должен провести тщательный осмотр. Если оперативное вмешательство не нужно, то доктор выписывает препараты, которые стимулируют возникновение мокроты. Постепенно он станет влажным и инородное тело покинет организм вместе с мокротой.

Зачастую врачи прописывают следующие препараты для борьбы с сухим кашлем:

  • Антибиотики. Они просто необходимы. Особенно если помимо сухого кашля есть температура и в организме протекают воспалительные процессы;
  • Противовирусные препараты. Они помогут тогда, если болезнь только начинается. На поздних стадиях развития болезни, эти препараты не помогут и прием их бесполезен;
  • Ингаляции. Их прописывают для облегчения приступов. Особенно они эффективны при различных видах астмы.
  • В случае, если человек кашляет из-за глистов, то бороться с ним нужно только специальным лечением.

При онкологических заболеваниях лечится он только под руководством онколога. Лечение в данном случае отличается от обычных видов лечения.

Помимо лекарственных средств очень эффективными в этом случае будут настои из трав. Но этот аспект заранее нужно обговаривать с лечащим врачом.

Лечение влажного кашлямало отличается от других способов терапии, которая применяется при устранении недуга. Устранять причины конечно необходимо, но и не стоит забывать, что его нужно лечить тоже. Подавлять кашлевые приступы не советуют. Главное, чтобы бронхи и легкие очистились от мокроты и она вышла наружу.

При влажном кашле прописываются отхаркивающие медикаменты. Чтобы быстрее избавиться от мокроты.

Любое лечение не обойдется без приема лекарств. Без них процесс лечения затянется на долгое время и возможны осложнения.

Медикаменты от сухого кашля приписываются лечащим врачом. Обычно эти препараты направлены на то, чтобы смягчить покашливание и першение, а затем перевести его в состояние мокрого.

Препараты, которые назначают во время сухого кашля:

Медикаменты от влажного кашля разжижают мокроту в легких и бронхах. Она намного проще и безболезненнее покидает в организм. Врачи, в основном, выписывают лекарства, которые производят из натуральных компонентов.

Лекарственные препараты, которые эффективны при влажном кашле:

  • Травсил;
  • Геделикс;
  • Доктор МОМ;
  • Амброксол;
  • Лазолван и многие другие.

Народная медицина всегда помогает избавиться от многих недугов. Конечно, самостоятельно заниматься самолечением не стоит, нужно в любом случае посетит врача и обсудить с ним данный метод лечения. Так же, не стоит забывать, что народные методы лечения эффективны только в том случае, если их сочетать с медикаментами. А в данном случае без консультации врача не в коем случаи обойтись не получится. Врачи не пренебрегают народными методами лечения, наоборот, очень часто приписывают вместе с лекарственными препаратами настои и отвары из целебных трав.

Домашние рецепты от сухого кашля не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Девясил, ромашковый сбор, подорожник, зверобой, мать-и-мачеха и другие травы.

Можно сварить отвар из ромашкового сбора и полоскать горло. Это поможет снять першение, которое обычно возникает после приступа. Довольно хорошо помогает облепиховое масло или масло шиповника.

Идеальным средством будет кипяченное молоко с маслом и пчелиным продуктом. Пить его желательно перед сном. Чтобы смягчить горло и спокойно уснуть. Влажный возможно излечить народными средствами. Домашние рецепты от влажного кашля есть в копилке народной медицины. Отвары и настои из целебных трав только ускорят процесс выздоровления больного. Травы, если они правильно подобраны, помогут вывести мокроту и остановят назойливое покашливание. Эффективны при влажном кашле следующие целебные травы: корень солодки, алтей, душица, шалфей.

Очень важно при приготовлении отваров в домашних условиях соблюдать дозировку и не менять травы. Если положить малое количество трав, то отвар будет не целебным. А если переложить, то можно получить яд и отравиться.

Пить отвары тоже нужно строго по часам. Не стоит забывать, отвары и настои – это тоже лекарство.

Лекарственные сборы можно купить в аптеке, а можно собрать самостоятельно. Но если вы в этом деле новичок, то рисковать не стоит.

Профилактика просто необходима. Это нужно для того, чтобы он и простуда не тревожили в сезон поветрий. Профилактика лечения сухого и влажного кашля необходима, чтобы жить привычной жизнью и избежать последствий болезни.

Во-первых, нужно вести здоровый образ жизни и бросить курить. Спиртные напитки и курение ослабляют иммунитет. Во-вторых, обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и питаться сбалансированно. В-третьих, носить сезонную одежду и избегать сквозняков.

Своевременное принятие мер в лечении простудных заболеваний позволит быстро прийти в норму и не подхватить осложнений.

В любом случае, не занимайтесь самолечением. Вы только затяните болезнь и лечение будет долгим. Не пренебрегайте прописанными средствами лечения и профилактики и будьте здоровы!

источник

С помощью мокрого кашля организм избавляется от инфекции в органах дыхания. Выделение мокроты – это способ выведения бактерий из гортани, бронхов и лёгких, поэтому такой кашель – это только признак заболевания. Каковы пути возникновения недуга и как лечить мокрый кашель?

Лечение мокрого кашля у взрослых предполагает определение его вида. На основе длительности недомогания выделяют следующие разновидности:

1. Острый. Возникает как симптом инфекционного заболевания, вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути или вдыхания химических и токсических веществ. Длительность – не более 3 недель.

2. Хронический. К причинам этого вида кашля относятся болезни легких и бронхов, накопления слизи в дыхательных путях. Такой кашель длится от 3 недель.

После определения вида выявляют причины недомогания – это помогает понять, как лечить влажный кашель.

Лечение мокрого кашля следует начинать с правильного выявления спровоцировавших его причин. Наличие кашлевого рефлекса является признаком развития нескольких заболеваний – как легко поддающихся лечению, так и более серьёзных патологий.

Среди причин влажного кашля у взрослого встречаются следующие болезни:

1. ОРЗ и ОРВИ – это самые распространённые причины возникновения бактерий и мокроты в организме.

3. Бронхит, воспаление лёгких. Бронхиальный секрет помогает организму избавиться от бактерий. Если правильно лечить бронхит, не допуская перехода заболевания в более тяжёлую форму, то кашель пройдёт вместе с бронхитом.

4. Аллергическая реакция. Кашель с мокротой – обычное явление при попадании в дыхательные пути аллергенов – органических или химических веществ, вызывающих воспаление. Аллергические процессы могут носить и сезонный характер, при этом очень важно отличить их от ОРВИ.

5. Отёк легких , при котором в альвеолы попадает плазма крови.

6. Сердечная недостаточность. Кашель с мокротой – нередкое явление при нарушении работы сердечной мышцы.

7. Коклюш. При этом заболевании кашлевой синдром носит затяжной, приступообразный характер.

8. Туберкулез. Эту патологию сопровождает наличие в мокроте капелек крови, заметные при откашливании.

9. Переохлаждение. В этой ситуации пациент страдает от повышения температуры тела.

10. Неблагоприятные производственные условия. Пыль и частицы вредных веществ могут попадать в дыхательные пути, при этом при помощи защитных средств не всегда удаётся избежать кашлевого синдрома.

Как правило, определить природу возникновения и правильно вылечить влажный кашель сможет только врач. Особенно важна врачебная помощь в случае, когда кашлевой синдром при ОРВИ и ОРЗ беспокоит дольше двух недель – возможно, он является признаком более тяжёлого заболевания.

Существует ряд признаков, по которым можно определить, что пациенту требуется срочное обращение к специалисту. Ситуация становится опасной в следующих случаях:

· температура 37,5-38 ºС держится дольше недели, а 38 ºС — дольше трёх дней;

· пациент теряет вес, обильно потеет, жалуется на отсутствие аппетита;

· приступы возникают внезапно и не проходят дольше часа;

· мокрота становится более вязкой и обильной;

· в слизи наблюдаются кровь и гной.

В поликлинике пациента направят на сдачу анализов, что позволит выяснить возможные предпосылки патологии и степень её тяжести. Обследование также включает в себя флюорографию и прослушивание органов дыхания на наличие хрипов. Дополнительно у пациента могут взять мазок из гортани.

После обнаружения причин следует приступать к избавлению от симптома болезни. Существуют разные способы лечения – от современных медицинских препаратов до традиционных рецептов, проверенных временем. Как вылечить мокрый кашель, чтобы недуг не беспокоил снова и снова?

Читайте также:  Как сделать лепешку от кашля для детей

Горчичники нужно смочить в тёплой (40-45°) воде и приложить на область грудины чуть ниже лопаток и молочных желез. Сверху необходимо положить полотенце и накрыть пациента пледом. Для лечения влажного кашля у взрослых держать горчичники рекомендуется не больше 15 минут, у детей — не более 7 минут. После процедуры кожу следует вытереть полотенцем и снова укутать пациента.

Ещё одной эффективной процедурой, с помощью которой можно лечить кашель без температуры – это лечение банками. При применении стеклянных банок требуется иметь дело с огнём. Современный аналог традиционных банок – банки вакуумные. Их можно поставить простым нажатием руки.

Процедуру проводить следующим образом:

1. Банки осматривают на целостность и избавляются от треснувших или имеющих другие дефекты.

2. Банки моют горячей водой с мылом.

3. Пациента укладывают вниз животом на твёрдую поверхность и смазывают его спину кремом.

4. На металлическую спицу накручивают вату, смачивают её спиртом, встряхивают и поджигают.

5. Внутрь медицинской банки помещают горящую спицу на 2 секунды.

6. Банку помещают на спину.

7. После размещения всех банок пациента укутывают тёплым одеялом.

8. Банку снимают, слегка наклонив её в сторону — это поможет пропустить воздух внутрь и снять банку.

Время проведения процедуры — примерно 30 минут.

Внимание! Ставить банки на область позвоночника строго противопоказано.
Также противопоказаниями к использованию банок являются повышение температуры, туберкулез, онкология и инфекционные кожные заболевания.

Приверженцы медикаментозных препаратов также могут найти подходящий способ остановить кашель. Лечение «продуктивной» формы недуга проходит с помощью отхаркивающих и разжижающих мокроту средств. Поэтому лечить влажный кашель препаратами от сухого противопоказано: они препятствуют кашлевому рефлексу и не позволяют слизи выйти из дыхательных путей. Подобное лечение бесполезно: мокрота и бактерии задерживаются в организме, а это значит, что воспаление будет только прогрессировать.

Полезно использовать средства, состав которых включает следующие растительные вещества:

В аптеке следует уточнить, для какого вида кашля будет использоваться средство. Муколитические препараты – это лекарства, которые разжижают и выводят мокроту. К этой категории медикаментов относятся:

Эти средства применяют, если мокрота вязкая и густая. Если же бронхиальный секрет жидкий, то необходимо вывести его из дыхательных путей. Для этого используют средства отхаркивающего действия:

· Раствор или порошок гидрокарбоната натрия;

Большинство вышеперечисленных препаратов представлены в разных формах – таблетки, мази, сиропы.

Существуют отхаркивающие средства на основе растительных компонентов, в состав которых входят также и синтетические вещества. Многие препараты сочетают в себе свойства как муколитических, так и отхаркивающих средств, за счёт чего они обладают двойным действием. Лечить мокрый кашель у взрослых полезно и с помощью гомеопатических мазей – нанесённый на каожу состав проникает в кровь, разогревая и оздоравливая организм.

Народная медицина также прекрасно избавляет от мокрого кашля у взрослых. Проверенные не одним поколением рецепты способны вылечить кашель в домашних условиях. При этом народные средства от мокрого кашля будут стоить минимальных затрат.

Недомогание можно вылечить с помощью следующих рецептов:

1. Самый популярный и знакомый способ: смешать горячее молоко с мёдом и сливочным маслом. Также в молоке можно сварить луковицу и зубчик чеснока, вынуть их и добавить ложку мёда. Пить такое средство нужно по 1 ст.л. каждый час.

3. Залить 2 ч.л. льняных семян 250 мл воды. Варить 10 минут. Добавить мёд и пить в течение суток.

Избавиться от мокроты помогут следующие травяные отвары и настои:

1. Отвар подорожника – принимать 3 раза в день за 20-30 минут до еды по 1/3 стакана.

2. Принимать внутрь после еды отвар ромашки – это растение обладает противовоспалительным эффектом и успокаивающим действием.

3. 1 ст.л. шалфея залить 250 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить и добавить немного мёда. Средство пить тёплым около 4 раз в день.

4. Смесь половины стакана почек березы со стаканом липового цвета залить стаканом воды и варить около 5 минут. Средство процедить, остудить, добавить 1 ч. л. мёда. Выпить в течение дня за 4 приёма.

Мокрый кашель у взрослого устраняется с помощью обычных лука и чеснока. Их нужно нарезать и вдыхать пары несколько раз в день.

Избавиться от мокроты поможет и вдыхание паров картофеля – они смягчают и увлажняют слизь. Кастрюлю с картофелем нужно завернуть в полотенце, а пациенту следует накрыться одеялом. Длительность процедуры составляет 5-7 минут.

Народная медицина – это хорошее дополнение к основному лечению. Пользуясь её методами, важно быть особенно внимательным к своему здоровью. Если состояние ухудшается, то нужно принимать более серьёзные меры.

Средства от влажного кашля отличаются большим разнообразием и степенью эффективности. Однако важно помнить – чтобы не допустить появления неприятного недуга стоит соблюдать простые профилактические меры:

1. Чаще проветривать помещение. Если кашель уже начался, то сухой и горячий воздух будет только способствовать застою слизи.

2. Отказаться от курения и избегать пассивной формы вдыхания табачного дыма.

3. Регулярно проводить влажную уборку.

4. Одеваться по погоде и избегать переохлаждения.

5. Быть осторожным в период сезонных эпидемий – избегать длительного нахождения в людных местах.

В любом случае, пациентам не рекомендуется заниматься самолечением, особенно, если недомогание принимает всё более серьёзные формы. Безобидный и часто встречающийся кашлевой рефлекс может быть симптом серьёзных болезней. Выбирать правильную стратегию терапии и определять, чем лечить мокрый кашель, должен специалист.

источник

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры.

Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

  • прогрессирующее ухудшение самочувствия;
  • отсутствие улучшения в течение 10 дней;
  • наличие лихорадки более 5 дней;
  • возникновение затрудненного дыхания;
  • возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись.

Это исследование показано в следующих случаях:

  1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.
  2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.
  3. Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

  • рентгенографию легких;
  • спирометрию;
  • скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • эозинофильная пневмония;
  • аспирация инородного тела;
  • интерстициальные заболевания легких;
  • иммунодефицитные состояния;
  • воздействие табачного дыма;
  • туберкулез;
  • коклюш;
  • затяжной бактериальный бронхит;
  • аномалии развития органов дыхательной системы;
  • псигохенный кашель;
  • прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания.

Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

  1. Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.
  2. Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита.

При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

  • ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
  • отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
  • исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком.

Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

Автор: Роман Шиян, педиатр, врач функциональной диагностики

источник