Меню Рубрики

Дексаметазон капли в нос цена

Капли глазные 0.1% в виде суспензии белого цвета; возможно присутствие осадка, который быстро ресуспендируется при легком взбалтывании.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 4000), динатрия фосфат додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

ГКС для местного применения в офтальмологии. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.

Взаимодействуя со специфическими белковыми рецепторами в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет таким образом на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (в т.ч. гистамина, кинина, простагландинов, лизосомальных ферментов).

Подавляет миграцию клеток к месту воспаления. Уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов. Подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. Тормозит высвобождение интерлейкина 1 и интерлейкина 2, γ-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.

Продолжительность противовоспалительного действия препарата после закапывания 1 капли раствора составляет от 4 до 8 ч.

Всасывание и распределение

После закапывания в конъюнктивальный мешок дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

Системная абсорбция препарата минимальна. Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы.

Дексаметазон метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов. Метаболиты выводятся с калом. T 1/2 составляет в среднем 3 ч.

— конъюнктивит (негнойный и аллергический);

— кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия);

— профилактика и лечение воспаления после оперативных вмешательств и травм;

— восстановление прозрачности роговицы и снижение неоваскуляризации после кератитов, ожогов.

— вирусные заболевания глаз;

— грибковые заболевания глаз;

— гнойные заболевания глаз (без сопутствующей противомикробной терапии);

— повышенное внутриглазное давление;

— повреждение целостности эпителия роговицы;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взрослым при острых воспалительных процессах препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней; в дальнейшем препарат применяют по 1-2 капли 3-4 раза/сут в течение 4-6 дней.

При хронических воспалительных процессах препарат закапывают 2 раза/сут в течение 3-6 недель.

Максимальная длительность применения препарата — 6 недель.

При аллергических заболеваниях глаз препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней с постепенной отменой в течение 1-2 недель.

При повреждениях глазного яблока в результате травм или при оперативных вмешательствах после противоглаукомной фильтрующей операции препарат применяют в день операции или на следующий день.

После операции экстракции катаракты, операции по поводу косоглазия, отслойки сетчатки, а также после травмы препарат применяют, начиная с 8-го дня. В зависимости от степени выраженности симптомов воспаления препарат следует закапывать по 1-2 капли 2-4 раза/сут в течение 2-4 недель.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).

В основном препарат обладает хорошей переносимостью.

Местные реакции: непосредственно после закапывания препарата возможно быстро проходящее чувство жжения, слезотечение, затуманивание зрения.

При длительном применении препарата (более 2-х недель) возможно повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы с поражением зрительного нерва, снижение остроты зрения и выпадение полей зрения, а также формирование задней субкапсулярной катаракты, истончение и перфорация роговой оболочки; очень редко — распространение герпетической и бактериальной инфекции.

У пациентов с повышенной чувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться аллергический конъюнктивит и блефарит.

Возможно развитие зуда, палпебральной или конъюнктивальной эритемы.

При появлении язв роговицы или склеры, препарат может замедлить заживление и способствовать развитию повторной инфекции.

При длительном применении возможно увеличение риска развития системных побочных эффектов , характерных для ГКС.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение или снижение аппетита, обострение хронических заболеваний ЖКТ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, повышение АД.

Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, головная боль.

Передозировка при применении в офтальмологии маловероятна.

Симптомы: возможны местные проявления. Специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.

Длительное применение препарата или применение в больших дозах может увеличить системную абсорбцию дексаметазона, а также возможно развитие глазной гипертензии и некоторых заболеваний роговицы или хрусталика.

При длительном применении дексаметазона с идоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.

Дексаметазон может усиливать действие барбитуратов.

Совместное применение фенитоина с дексаметазоном приводит к снижению концентрации последнего.

Варфарин в сочетании с дексаметазоном увеличивает риск кровотечения.

При обычном режиме местного применения доза недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

При одновременном применении дексаметазона с диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В возможно усиление выведения из организма калия и увеличение риска развития сердечной недостаточности.

При одновременном применении дексаметазона с сердечными гликозидами ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии).

При одновременном применении дексаметазона с этанолом и НПВС усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

Совместное применение антиаритмических препаратов с дексаметазоном может привести к уменьшению эффекта последнего.

Препарат предназначен только для местного применения. Не следует применять для внутриглазной инъекции.

Перед применением препарат следует взбалтывать.

Если не отмечается улучшение через 3-4 дня лечения, следует назначить дополнительное местное или системное лечение.

В состав препарата входит противомикробный консервант бензалкония хлорид, который может адсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому нельзя применять препарат во время ношения мягких контактных линз. Необходимо удалить линзы до применения препарата и установить не ранее чем через 15 мин после закапывания.

При использовании препарата в сочетании с другими офтальмологическими каплями, необходимо сохранять интервал между закапываниями не менее 15 мин.

Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.

Дексаметазон может привести к ложноположительному результату теста на допинг.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Принимая во внимание возможность слезотечения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами. В течение 30 мин после инстилляции препарата необходимо воздержаться от занятий, требующих повышенного внимания.

источник

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Дексаметазон
Производитель: БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП
Страна происхождения: Республика Беларусь
Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид для местного применения
Форма выпуска и упаковка: Капли глазные, 0,1% по 5 мл флакон. По 1 флакону вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все лекарства Дексаметазон Все аналогичные товары

Аллерган Фармасьютикэлз Айэрлэнд

Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко.Лтд.

Здоровье фарм. компания, ООО

Прозрачная, бесцветная жидкость.

активное вещество: дексаметазона натрия фосфат (в пересчете на безводный и бесспиртовой дексаметазона натрия фосфат) — 1 мг;

вспомогательные вещества: борная кислота — 15 мг, натрия тетраборат декагидрат — 0,6 мг, динатрия эдетат дигидрат — 0,5 мг, бензалкония хлорид — 0,04 мг, вода для инъекций — до 1 мл.

Дексаметазон — синтетический фторированный глюкокортикостероид, не обладает минералкортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров, вазодилатацию.

При местном применении хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву: в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

Применение у взрослых, включая пожилых пациентов: при наличии острого воспаления Дексаметазон необходимо закапывать по 1 капле в конъюнктивальный мешок через 1-2 часа, после улучшения состояния по 1 капле каждые 4-6 часов.

Для профилактики воспалительных процессов после офтальмологических операции и травм: в течение первых 24 ч после операции — по 1 -2 капли 4 раза в день, далее — 3 раза в день в течение 2 недель.

Схема лечения в других случаях — по 1 капле 3-4 раза в сутки на протяжении 2-5 недель. Решение о продолжительности лечения основывается на объективных данных, включающих эффективность действия препарата, выраженность симптоматики, возможность возникновения побочных эффектов.

Максимальная длительность применения препарата не должна превышать 14 дней.

Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку- капельницу.

Рекомендации по использованию тюбик-капельницы (т/к): снять защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть. Перевернуть корпус т/к с лекарственным препаратом горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус т/к, используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного препарата дозы, корпус т/к перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок.

В случае попадания в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой. Не ожидается токсических эффектов в случае передозировки при местном применении или при случайном проглатывании содержимого одного флакона. Симптомами передозировки могут быть местные проявления.

Лечение при передозировке симптоматическое.

источник

Дексаметазон – синтетический фторированный глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, обладает антиэкссудативным и антифибробластогенными свойствами, практически не оказывает минералкортикостероидного действия. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирующий синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, опосредующих клеточные эффекты, в том числе липокортина, который угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления и аллергии. Дексаметазон ингибирует экспрессию генов белков, участвующих в развитии воспалительных реакций. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в том числе лизосомальные, угнетает высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов.

Дексаметазон проникает через интактный эпителий роговицы во влагу передней камеры глаза. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается. Системная абсорбция низкая, около 60-80% дексаметазона, поступившего в системный кровоток, связывается со специфическим белком-переносчиком транскоритином и альбумином, при этом связанный дексаметазон не обладает биологической активностью. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический и плацентарный.

Дексаметазон метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов, выводится почками. Период полувыведения составляет в среднем 3 часа.

Острые и хронические аллергические и воспалительные процессы: воспаления переднего участка глаза (конъюнктивит, кератоконъюнктивит, глубокий кератит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, эписклерит, склерит и другие), воспаления заднего отрезка глаза (хориоидит, хориоретинит, неврит зрительного нерва), симпатический увеит; профилактика и лечение воспалительных явлений после травм и хирургических глазных операций; термические и химические ожоги глаз в поздний период.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, вирусные, грибковые инфекции глаза, микобактериальные и острые гнойные заболевания глаз, трахома, глаукома, нарушение целостности эпителия роговицы.

Допускается применение препарата при беременности и кормлении грудью в течение 7-10 дней (не более), если значимость эффекта превышает риск развития побочных действий для матери и плода.

Перед применением препарата необходимо снять мягкие контактные линзы и вновь установить их не ранее чем через 15 минут.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами: не рекомендуется применять препарат непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами, так как возможно слезотечение после закапывания препарата.

При длительном применении следует контролировать состояние роговицы и внутриглазное давление.

Взрослым и детям старше 12 лет при острых воспалительных состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз в сутки в течение 2 дней, после уменьшения симптомов воспаления – 3-4 раза в сутки в течение 4-6 дней.

При хронических состояниях закапывают по 1-2 капли 2 раза в сутки в течение нескольких недель. Максимальная длительность применения препарата составляет 4 недели.

В постоперационном и посттравматическом периодах препарат применяют с 8 дня после операций по поводу косоглазия, отслоения сетчатки, экстракции катаракты и с момента появления травмы по 1-2 капли 2-4 раза в сутки в течение 2-4 недель; при противоглаукомной фильтрующей операции – в день операции или на следующий день после нее.

Детям с 6 до 12 лет при аллергических и воспалительных состояниях закапывают по 1 капле 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, в случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день контроля состояния роговицы.

Читайте также:  Пиносол капли в нос цена

Непосредственно после закапывания возможно кратковременное чувство жжения, слезотечение, гиперемия конъюнктивы. Могут наблюдаться аллергические реакции. При длительном применении (более 2 недель) возможно повышение внутриглазного давления и перфорация роговицы (при ее истончении), развитие заднекапсулярной катаракты (более 3 месяцев применения препарата).

При длительном применении с йодоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы. При развитии инфекционного процесса возможно одновременное применение препарата с антибактериальными средствами.

источник

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Сеть Производитель Цена Купить
Rompharm Company/Румыния 84 В корзину
Фармак/Украина 94 В корзину
Rompharm Company/Румыния 98 В корзину
Rompharm Company/Румыния 110 В корзину

Дексаметазон. Капли глазные.

1 мл содержит дексаметазона натрия фосфата в пересчете на 100 % сухое вещество 1 мг;

вспомогательные вещества: кислота борная, натрий тетраборат, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

По 5 мл в полиэтиленовом флаконе, вложенном в пачку.

Дексаметазон — синтетический глюкокортикоид с выраженной противовоспалительной и противоаллергической активностью, высокорастворимый, с быстрым началом и короткой продолжительностью действия.

При инстилляции в глаз препарат проникает во все окологлазные ткани. Метаболизируется преимущественно в месте введения. Почти не проникает в системный кровоток.

Лечение чувствительных к стероидам неинфекционных воспалительных и аллергических состояний конъюнктивы, роговицы и переднего сегмента глаза; воспалительные процессы после травм глаза и хирургического вмешательства.

  • Повышенная чувствительность к дексаметазону или к любому из компонентов препарата;
  • вирусные заболевания роговицы и конъюктивы (поверхностный кератит, вызванный Herpes simplex, коровья и ветряная оспа);
  • микобактериальные инфекции глаза, вызванные Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae или Mycobacterium avium;
  • грибковые заболевания структур глаза;
  • нелеченная форма гнойной инфекции глаза;

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата на протяжении периода беременности и кормления грудью не установлена. При местном применении глазных капель системное проявление низкое, поэтому риск считается маленьким, но следует внимательно оценить соотношение польза/риск при назначении беременным и женщинам, кормящим грудью.

Применяется у взрослых и предназначен только для офтальмологического применения.

При тяжелых или острых состояниях следует закапывать по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 60 минут. При улучшении состояния кратность инстилляций снижают до 1–2 капли каждые 2–4 часа. Затем дозу уменьшают до 1 капли 3–4 раза в день.

При хронических заболеваниях закапывают по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 3–6 часов или чаще до достижения желаемого эффекта.

При аллергических состояниях 1–2 капли каждые 3–4 часа до достижения желаемого эффекта.

Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально, в среднем составляет от 2 до 9 дней.

Нарушение со стороны органа зрения: возможно кратковременное ощущение жжения, дискомфорт в области глаза, зуд, покалывание, гиперемия, слезотечение, местные аллергические реакции, отек и зуд век, возможно снижение остроты зрения, нарушение полей зрения, повышение внутриглазного давления, перфорация роговицы (при ее утончении), мидриаз, кератит, птоз, светобоязнь, формирование задней субкапсулярной катаракты, глаукома, глаукома с поражением зрительного нерва.

При лечении глюкокортикоидами возможно развитие бактериальных, грибковых или вирусных (Herpes simplex) инфекции глаз, блефарит или конъюнктивит, связанные с угнетением реакции организма на инфекцию.

Длительное применение кортикостероидов или увеличение частоты приема может привести к глазной гипертензии/глаукоми с повреждением зрительного нерва и ухудшением остроты зрения и выпадения поля зрения, а также к образованию субкапсулярной катаракты задней камеры глаза.

После применения обычных доз у чувствительных пациентов может повыситься внутриглазное давление. Рекомендуется постоянно контролировать внутриглазное давление.

Больным глаукомой лечение препаратом следует ограничить двумя неделями за исключением случаев, когда пролонгированное лечение является оправданным. Следует постоянно контролировать внутриглазное давление.

При длительном применении стероидов могут развиваться:

  • грибковые инфекции роговицы (возможно развитие грибковой инвазии при любом стойком образовании язв роговицы);
  • вторичная бактериальная инфекция глаза может возникнуть при угнетении реакции организма на инфекцию;
  • маскировать или усиливать активность острых гнойных инфекций глаза;
  • на фоне стероидной терапии заболевания, которые приводят к истончению роговицы или склеры, могут привести к перфорации;
  • замедление заживления ран роговицы.

Лечения не следует прекращать преждевременно, так как внезапное прекращение местного лечения большими дозами стероидов может вызывать повторное воспаление глаза.

Глазные капли содержат консервант бензалкония хлорид, который может привести к раздражению глаз и обесцветить мягкие контактные линзы. Поэтому перед применением препарата Фармадекс пациенты должны снять контактные линзы и должны быть проинформированы о том, что необходимо подождать 15 минут после инстилляции Фармадекса, прежде чем вставлять контактные линзы.

Безопасность применения не был исследован у пациентов, которые имеют заболевания почек или печени. Однако через низкую системную абсорбцию дексаметазона, после местного применения этого препарата, в коррекции дозы нет необходимости.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или во время работы с другими механизмами

Как и в случае применения других глазных капель, временная нечеткость зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управления автотранспортом или механизмами. Если нечеткость зрения возникает при закапывании, пациенту необходимо подождать, пока зрение восстановится, прежде чем управлять автотранспортом или при работе с другими механизмами.

При продолжительном применении с йодоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.

Специальные исследования взаимодействия активного вещества с другими лекарственными средствами не проводились.

Были сообщения о взаимодействии активного вещества после системного применения. Однако после закапывания капель в глаз системная абсорбция дексаметазона настолько низкая, что риск какого- либо взаимодействия является минимальным.

При использовании других местных офтальмологических препаратов, как сопутствующую терапию, вместе с препаратом следует придерживаться интервала 10-15 минут между их применением.

Нет сообщений о каких-либо тяжелых системных реакциях в следствие передозировки препарата.

В случае передозировки при местном применении промыть глаз (глаза) теплой водой для удаления остатков препарата.

Специфического антидота при местном применении кортикостероидов не существует. Лечение симптоматическое.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

источник

ГКС для местного применения в офтальмологии

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью.

Связывание с белками плазмы — 60-70%. Проникает через гистогематические барьеры. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 2-3 ч. Выводится почками.

При местном применении в офтальмологии всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.

Для приема внутрь: болезнь Аддисона-Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС).

Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз).

Для применения в офтальмологической практике: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Для местного применения в ЛОР-практике (составе комбинированных препаратов): наружный отит без повреждения барабанной перепонки, инфицированная экзема наружного слухового прохода; воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например, при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, гипернатриемия, гипокалиемия.

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) и при местном применении.

Читайте также:  Песня дед мороз красный нос

Эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Местные реакции: при парентеральном введении — некроз тканей.

При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

источник

Аптеки Москвы, где можно купить Дексаметазон (Дексаметазон), сравнить цены и сделать предварительный заказ

таб. 0.5мг №10 17,90 Векфарм, Москва, ул.Садовая-Сухаревская, 2/34, стр.1 таб. 0.5мг №10 21,00 Векфарм, Москва, Московский,1-й микрорайон, 23/Г таб. 0.5мг №10 23,00 planetazdorovo.ru таб. 0.5мг №10 27,34 Аптека Золотой Доктор, Москва, Уральская ул., 11 таб. 0.5мг №10 27,90 Аптека Золотой Доктор, Москва, б-р Маршала Рокоссовского, 31 таб. 0.5мг №10 28,00 Сальве, Люберцы, Октябрьский проспект, 18, корп.3 таб. 0.5мг №10 28,90 СОБИ-фарм, Москва, ул. Гиляровского, 50 таб. 0.5мг №10 29,00 Адонис Фарм, Москва, Ленинский проспект, 2 таб. 0.5мг №10 29,00 Векфарм, Москва, Снайперская, 8/Б таб. 0.5мг №10 30,00 Алтехком, Москва, Шипиловский проезд, 39, корп.1 таб. 0.5мг №10 30,00 Астра, Москва, ул. Флотская,13, корпус 3 таб. 0.5мг №10 30,00 Авиценна Фарма, Москва, Пролетарский пр-т, 18, кор.1 таб. 0.5мг №10 30,00 ИЛАН, Москва, ул. Академика Опарина, 4, корп. 1 таб. 0.5мг №10 30,00 Аптека Капсула, Москва, ул. Липчанского, 1 таб. 0.5мг №10 30,00 Векфарм, Москва, Дубнинская, 12/Б, стр.10 таб. 0.5мг №10 30,50 СОБИ-фарм, Москва, Дудинка ул., 3, ТЦ «Дудинка» таб. 0.5мг №10 30,50 ЭкономЪ Алтуфьево, Москва, ул. Лескова, 6 таб. 0.5мг №10 30,60 Векфарм, Москва, Варшавское шоссе д.152 таб. 0.5мг №10 31,00 Эко Мир, Москва, ул. Маршала Катукова, 24 , корп.5 таб. 0.5мг №10 31,40 Планета Здоровья, Москва, Нежинская, 13, корп: 2 таб. 0.5мг №10 31,50 Сальве, Люберцы, ул. Митрофанова, 22, корп.1 таб. 0.5мг №10 31,60 Векфарм, Москва, Люблинская, 7/2, стр.1 таб. 0.5мг №10 31,80 Аптека Farmani, Нижний Новгород, ул. Народная, 38 таб. 0.5мг №10 31,80 Планета Здоровья, Москва, Героев Панфиловцев, 22, корп.1 таб. 0.5мг №10 31,80 Планета Здоровья, Москва, Героев Панфиловцев,2 таб. 0.5мг №10 31,80 Планета Здоровья — дисконт, Москва, Чонгарский б., 4, корп.1 таб. 0.5мг №10 32,00 Аптека Капсула Суворовская площадь, Москва, Суворовская площадь, 1/52, к.2 таб. 0.5мг №10 32,50 Сеть аптек АСНА (Москва) таб. 0.5мг №10 33,00 evropharm.ru (Москва и область) таб. 0.5мг №10 33,00 Астра, Москва, Денисовский переулок, 30, строение 1 таб. 0.5мг №10 33,00 Премьерфарм+, Москва, Николоямская ул., 29, стр.3 таб. 0.5мг №10 38,00 Фортуна, Москва, Ракетный бульвар, 16 таб. 0.5мг №10 38,00 Юг, Москва, ул. Братиславская, 16 к.1 таб. 0.5мг №10 39,00 АП ЗАО «Ретиноиды», Москва, ул. Плеханова, 4, стр. 3 таб. 0.5мг №10 49,00 eapteka.ru таб. 0.5мг №50 31,00 planetazdorovo.ru таб. 0.5мг №56 48,50 Векфарм, Москва, Филёвский бульвар, 40 таб. 0.5мг №56 49,00 Аптека Капсула на Алексеевской, Москва, ул. 3-я Мытищинская, 3, к.2 таб. 0.5мг №56 49,20 Векфарм, Москва, Окская, 1, к.1 таб. 0.5мг №56 50,00 Юг, Москва, ул. Братиславская, 16 к.1 амп. 4мг/мл 1мл №5 22,00 Сеть аптек «Диалог» амп. 4мг/мл 1мл №5 25,80 Фармсервис Медикал, Москва, ул. Тверская-Ямская 1-я, 36, стр.1 амп. 4мг/мл 1мл №10 60,45 Аптека Золотой Доктор, Москва, б-р Маршала Рокоссовского, 31 амп. 4мг/мл 1мл №10 61,00 Векфарм, Москва, Маршала Баграмяна, 2 амп. 4мг/мл 1мл №10 61,00 Векфарм, Москва, Московский,1-й микрорайон, 23/Г амп. 4мг/мл 1мл №10 62,00 Авиценна Фарма, Москва, Пролетарский пр-т, 18, кор.1 амп. 4мг/мл 1мл №10 62,00 Сальве, Люберцы, Октябрьский проспект, 18, корп.3 амп. 4мг/мл 1мл №10 63,00 Сеть аптек АСНА (Москва) амп. 4мг/мл 1мл №10 64,00 Аптека Капсула на Алексеевской, Москва, ул. 3-я Мытищинская, 3, к.2 амп. 4мг/мл 1мл №10 64,00 Векфарм, Москва, Дмитровское шоссе д.13 амп. 4мг/мл 1мл №10 64,40 СОБИ-фарм, Москва, ул. Гиляровского, 50 амп. 4мг/мл 1мл №10 64,50 СОБИ-фарм, Москва, Дудинка ул., 3, ТЦ «Дудинка» амп. 4мг/мл 1мл №10 65,00 evropharm.ru (Москва и область) амп. 4мг/мл 1мл №10 65,00 Адонис Фарм, Москва, Ленинский проспект, 2 амп. 4мг/мл 1мл №10 65,00 Эко Мир, Москва, ул. Маршала Катукова, 24 , корп.5 амп. 4мг/мл 1мл №10 65,00 Векфарм, Москва, Люблинская, 7/2, стр.1 амп. 4мг/мл 1мл №10 66,00 Аптека Капсула на Водном Стадионе, Москва, Кронштадтский бульвар, 6, стр.1 амп. 4мг/мл 1мл №10 67,00 Алтехком, Москва, Шипиловский проезд, 39, корп.1 амп. 4мг/мл 1мл №10 67,00 Астра, Москва, ул. Радиаторская, 11 амп. 4мг/мл 1мл №10 74,00 Юг, Москва, ул. Братиславская, 16 к.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 107,00 planetazdorovo.ru амп. 4мг/мл 1мл №25 126,00 Планета Здоровья — дисконт, Москва, Чонгарский б., 4, корп.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 127,00 Аптека Капсула на Водном Стадионе, Москва, Кронштадтский бульвар, 6, стр.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 129,00 Эко Мир, Москва, ул. Маршала Катукова, 24 , корп.5 амп. 4мг/мл 1мл №25 129,00 Фармсервис Медикал, Москва, ул. Тверская-Ямская 1-я, 36, стр.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 129,00 Аптека «ЭкономЪ на Шипиловской», Москва, Шипиловская ул., 36, к.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 129,00 Векфарм, Москва, Филёвский бульвар, 40 амп. 4мг/мл 1мл №25 130,00 Векфарм, Москва, ул. Судакова, 14 амп. 4мг/мл 1мл №25 131,00 aptekazhivika.ru амп. 4мг/мл 1мл №25 137,00 eapteka.ru амп. 4мг/мл 1мл №25 139,00 Векфарм, Москва, ул.Садовая-Сухаревская, 2/34, стр.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 148,00 apteka.ru (Москва) амп. 4мг/мл 1мл №25 150,00 ИЛАН, Москва, ул. Академика Опарина, 4, корп. 1 амп. 4мг/мл 1мл №25 155,00 Премьерфарм+, Москва, Николоямская ул., 29, стр.3 амп. 4мг/мл 1мл №25 156,00 Аптека Капсула Суворовская площадь, Москва, Суворовская площадь, 1/52, к.2 амп. 4мг/мл 1мл №25 156,00 Векфарм, Москва, Люблинская, 7/2, стр.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 157,00 Астра, Москва, Денисовский переулок, 30, строение 1 амп. 4мг/мл 1мл №25 159,00 Векфарм, Москва, Дубнинская, 12/Б, стр.10 амп. 4мг/мл 1мл №25 160,00 Аптека Лекамед Беляево, Москва, Профсоюзная ул., 83, корп.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 161,00 Авиценна Фарма, Москва, Пролетарский пр-т, 18, кор.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 162,00 ЭкономЪ Алтуфьево, Москва, ул. Лескова, 6 амп. 4мг/мл 1мл №25 162,00 Векфарм, Москва, Новочеркасский б-р, 57, к.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 162,00 Векфарм, Москва, Варшавское шоссе д.152 амп. 4мг/мл 1мл №25 163,00 Векфарм, Москва, Маршала Баграмяна, 2 амп. 4мг/мл 1мл №25 163,50 Аптека Аптечество, Москва, ул. Вешняковская, 17 а пом.2 амп. 4мг/мл 1мл №25 163,50 Аптека Аптечество, Москва, ул. Люблинская, 169, к.2 амп. 4мг/мл 1мл №25 164,00 Астра, Москва, ул. Большая Академическая, 73, корп.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 165,00 Астра, Москва, бульвар Яна Райниса, 8 амп. 4мг/мл 1мл №25 165,00 Астра, Москва, ул. Профсоюзная, 56 амп. 4мг/мл 1мл №25 168,00 Векфарм, Москва, Окская, 1, к.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 170,00 Ангро, Москва, ул. Коптевская, 30 амп. 4мг/мл 1мл №25 172,00 Лаборатория Красоты и Здоровья амп. 4мг/мл 1мл №25 176,00 Векфарм, Москва, Снайперская, 8/Б амп. 4мг/мл 1мл №25 184,71 Международная Аптека, Москва, Мичуринский пр., 27, к.1 амп. 4мг/мл 1мл №25 195,00 Астра, Москва, ул. Флотская,13, корпус 3 амп. 4мг/мл 1мл №25 218,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Москва) амп. 4мг/мл 1мл №25 235,00 budzdorov.ru амп. 4мг/мл 1мл №25 240,00 rigla.ru амп. 4мг/мл 2мл №10 90,00 Аптека Лекамед Беляево, Москва, Профсоюзная ул., 83, корп.1 амп. 4мг/мл 2мл №10 105,00 Авиценна Фарма, Москва, Пролетарский пр-т, 18, кор.1 амп. 4мг/мл 2мл №25 104,00 Аптека у Большого Ангарского пруда, Москва, ул. С.Ковалевской, 6 амп. 4мг/мл 2мл №25 261,00 Векфарм, Москва, Люблинская, 7/2, стр.1 амп. 4мг/мл 2мл №25 275,00 Аптека Капсула, Москва, ул. Липчанского, 1 амп. 4мг/мл 2мл №25 280,00 Астра, Москва, ул. Загорьевская, 13 амп. 4мг/мл 2мл №25 282,00 Авиценна Фарма, Москва, Пролетарский пр-т, 18, кор.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 30,00 Терравита, Москва, Нагатинская наб., 16, кор. 3 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 33,00 Старинная аптека, Москва, Чонгарский бульвар, 11 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 45,00 Ангро, Москва, ул. Коптевская, 30 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 47,00 Астра, Москва, Денисовский переулок, 30, строение 1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 49,00 Векфарм, Москва, ул. Матвеевская, 42, корп.4 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 49,57 Аптека Золотой Доктор, Москва, Уральская ул., 11 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 51,00 Векфарм, Москва, Дубнинская, 12/Б, стр.10 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 52,00 ЭкономЪ Алтуфьево, Москва, ул. Лескова, 6 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 52,00 Векфарм, Москва, Снайперская, 8/Б капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 55,00 Юг, Москва, ул. Братиславская, 16 к.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 56,00 Алтехком, Москва, Шипиловский проезд, 39, корп.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 56,00 Авиценна Фарма, Москва, Пролетарский пр-т, 18, кор.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 56,00 ИЛАН, Москва, ул. Академика Опарина, 4, корп. 1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 56,00 REDapteka, Москва, ул. Первомайская, 42, корп.3 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 58,00 Векфарм, Москва, Московский,1-й микрорайон, 23/Г капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 59,00 evropharm.ru (Москва и область) капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 59,00 Астра, Москва, ул. Флотская,13, корпус 3 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 62,00 Аптека Капсула на Алексеевской, Москва, ул. 3-я Мытищинская, 3, к.2 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 65,00 Астра, Москва, ул. Загорьевская, 13 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 65,00 Векфарм, Москва, Маршала Баграмяна, 2 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 65,00 Векфарм, Москва, Новочеркасский б-р, 57, к.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 83,00 eapteka.ru капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 85,00 Векфарм, Москва, Дмитровское шоссе д.13 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 102,00 Лаборатория Красоты и Здоровья капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 60,00 Сеть аптек АСНА (Москва) капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 72,00 Юг, Москва, ул. Братиславская, 16 к.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 82,00 Аптека Лекамед Беляево, Москва, Профсоюзная ул., 83, корп.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 88,00 Сеть аптек «Диалог» капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 95,00 ЭкономЪ Алтуфьево, Москва, ул. Лескова, 6 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 97,00 aptekaonline.ru (Москва) капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 97,00 Векфарм, Москва, Дубнинская, 12/Б, стр.10 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 97,65 Аптека Золотой Доктор, Москва, б-р Маршала Рокоссовского, 31 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 99,00 eapteka.ru
Читайте также:  Пирсинг носа с какой стороны значение
капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 99,00 Аптека «ЭкономЪ на Шипиловской», Москва, Шипиловская ул., 36, к.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 99,00 Векфарм, Москва, Филёвский бульвар, 40 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 99,00 Векфарм, Москва, Московский,1-й микрорайон, 23/Г капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 102,00 Векфарм, Москва, Окская, 1, к.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 103,00 Фармсервис Медикал, Москва, ул. Тверская-Ямская 1-я, 36, стр.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 budzdorov.ru капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 Астра, Москва, ул. Вучетича, 19 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 Астра, Москва, Денисовский переулок, 30, строение 1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 ИЛАН, Москва, ул. Академика Опарина, 4, корп. 1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 ИЛАН, Москва, Комсомольский пр, 47 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 Аптека Капсула, Москва, просп. Защитников Москвы, 15 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 Векфарм, Москва, Шарикоподшипниковская, 18 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 Векфарм, Москва, ул. Судакова, 14 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 105,00 Векфарм, Москва, Снайперская, 8/Б капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 106,00 Терравита, Москва, Нагатинская наб., 16, кор. 3 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 107,00 Альфега, Москва, Гоголевский бульвар, 2 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 107,00 Астра, Москва, ул.Инженерная, 15, строение 1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 108,00 rigla.ru капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 108,00 Окно помощи, Москва, ул. Балтийская, 6, корп.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 109,80 Векфарм, Москва, Маршала Баграмяна, 2 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 110,00 Авиценна Фарма, Москва, Пролетарский пр-т, 18, кор.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 110,00 СОБИ-фарм, Москва, Дудинка ул., 3, ТЦ «Дудинка» капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 110,00 Векфарм, Москва, Люблинская, 7/2, стр.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 110,00 Векфарм, Москва, Дмитровское шоссе д.13 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 110,00 Векфарм, Москва, ул. Матвеевская, 42, корп.4 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 111,00 Премьерфарм+, Москва, Николоямская ул., 29, стр.3 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 112,00 Аптека Капсула на Водном Стадионе, Москва, Кронштадтский бульвар, 6, стр.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 114,00 apteka.ru (Москва) капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 115,00 Адонис Фарм, Москва, Ленинский проспект, 2 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 115,00 Астра, Москва, ул. Большая Академическая, 73, корп.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 115,00 Астра, Москва, ул. Флотская,13, корпус 3 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 115,00 Аптека Капсула Суворовская площадь, Москва, Суворовская площадь, 1/52, к.2 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 115,00 Медфарм, Москва, ул. Маршала Тухачевского, 16 к.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 115,00 Уникфарма, Москва, ул. Народного Ополчения, 23, к.3 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 115,00 Векфарм, Москва, Варшавское шоссе д.152 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 116,00 evropharm.ru (Москва и область) капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 117,00 Астра, Москва, ул. Загорьевская, 13 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 117,00 Астра, Москва, ул. Профсоюзная, 56 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 119,00 Астра, Москва, бульвар Яна Райниса, 8 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 119,00 Астра, Москва, ул. Радиаторская, 11 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 120,00 МосГорАптека, Москва, ул. Софьи Ковалевской, 2 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 120,00 Векфарм, Москва, Новочеркасский б-р, 57, к.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 123,00 planetazdorovo.ru капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 128,00 Лаборатория Красоты и Здоровья капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 133,00 Аптека Капсула, Москва, ул. Липчанского, 1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 138,00 Аптека у Большого Ангарского пруда, Москва, ул. С.Ковалевской, 6 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 140,00 Прагматэкс, Москва, Дубнинская ул., 2, корп. 6 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 144,00 Здоровье Плюс, Москва, Симферопольский бульвар, 19, корп.1 капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 176,00 Эко Мир, Москва, ул. Маршала Катукова, 24 , корп.5

Фармакологическое действие
Синтетический глюкокортикоидный препарат, в состав которого входит атом фтора.
Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие, обладает иммунодепрессивной активностью. Незначительно задерживает натрий и воду в организме. Эти эффекты связаны с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокининов (интерлейкина 1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Основное влияние на обмен веществ связано с катаболизмом белка, повышением глюконеогенеза в печени и снижением утилизации глюкозы периферическими тканями.

Препарат подавляет активность витамина Д, что приводит к снижению всасывания кальция и увеличению его выведения. Дексаметазон подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных глюкокортикоидов. Особенностью действия препарата является значительное ингибирование функции гипофиза и полное отсутствие минералокортикоидной активности.

Суспензия глазная 0.1%:
Глюкокортикоидный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.

Таблетки:
Надпочечниковая недостаточность, тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, гемобластозы, бронхиальная астма, аллергические заболевания, ревматизм, ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунная гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Для парентерального введения (раствор для инъекций):
С учётом показаний и назначаемых доз рекомендуются для лечения всех тех заболеваний, которые поддаются системному лечению глюкокортикоидами (при необходимости в качестве дополнительного лечения к основному), если местное лечение или пероральный приём невозможен или неэффективен:
— шок различного генеза (анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.);
— отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении);
— астматический статус;
— тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции);
— острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
— острая лимфобластная лейкемия;
— тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками);
— острая недостаточность коры надпочечников;
— острый круп;
— острые (или обострение) ревматические заболевания, системные заболевания соединительной ткани и заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз);
— диагностика адренокортикальной недостаточности, гипофизарной низкорослости (у детей), аффективных расстройств, в т.ч. при депрессии.

Суспензия глазная 0.1%:
– острые и хронические аллергические и воспалительные болезни глаза (в т.ч. конъюнктивит, склерит, глубокий кератит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, хориоидит, хориоретинит, неврит зрительного нерва);
– профилактика и лечение воспалительных процессов в послеоперационном и посттравматическом периоде.

Для парентерального применения и приема внутрь:
Артериальная гипертензия, болезнь Иценко — Кушинга, психозы, почечная недостаточность, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бактериальный эндокардит, сифилис, туберкулез, сахарный диабет, беременность, системные микозы, инфекционные поражения суставов, ожирение III-IV ст., повышенная чувствительность к дексаметазону;
Суспензия глазная 0.1%:
– кератит, вызванный Varicella zoster (древовидный кератит), вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч при ветряной оспе);
– микобактериальные инфекции глаз;
– грибковые заболевания глаз;
– острые гнойные заболевания глаз;
– эпителиопатия роговицы;
– повышенное внутриглазное давление;
– повышенная чувствительность к дексаметазону

Способ применения и дозы
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!
Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания и состояния больного.
В/в, В/м (парентерально):
Дексаметазон вводят внутривенно струйно медленно или капельно и внутримышечно. Дозу Дексаметазона устанавливают индивидуально. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг 3 — 4 раза. Максимальная суточная доза — 80 мг. В исключительных случаях — выше. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой Дексаметазона.
В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения Дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта доза Дексаметазона снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения.
При шоке (взрослым) — в/в, 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 (4-6) ч.
При отеке мозга (взрослым) — 10 мг в/в, затем по 4 мг каждые 6 ч в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно — в течение 5-7 суток — прекращают лечение.
При недостаточности коры надпочечников (детям) — в/м по 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2) в сутки в 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг (0,233-0,335 мг/м2) в сутки.

Таблетки:
Взрослым назначают 2-3 мг/сут, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 4-6 мг/сут. После развития терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Поддерживающая доза составляет 0.5-1 мг/сут. Суточную дозу назначают в 2-3 приема во время или после еды.
Детям препарат назначают в зависимости от возраста в дозах от 250 мкг до 2 мг в сут в 3-4 приема.
При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

Суспензия глазная 0.1%:
При острых воспалительных процессах взрослым и детям старше 12 лет препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней, затем применяют 3-4 раза/сут в течение 4-6 дней.
При хронических процессах препарат закапывают 2 раза/сут в течение 4 недель. Максимальная длительность применения препарата — 4 недели.
В послеоперационном и посттравматическом периодах в зависимости от степени интенсивности воспалительного процесса препарат закапывают 2-4 раза/сут по 1-2 капли в течение 2-4 недель.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. В случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10-й день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).

Побочное действие
При кратковременной терапии: тошнота, рвота, брадикардия, аритмии, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, снижение иммунитета.
При длительном применении: синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, панкреатит, дистрофия миокарда, головная боль, судороги, психоз.

Местные реакции: непосредственно после закапывания препарата возможно быстро проходящее чувство жжения. При длительном применении возможно повышение внутриглазного давления (поэтому при применении препаратов, содержащих кортикостериоды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление).
При применении более 3 мес может развиться заднекапсулярная катаракта. Возможно замедление процессов регенерации.

Беременность и лактация
Применение Дексаметазона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с неспецифическим язвенным колитом, при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, системном остеопорозе, миастении, артериальной гипотензии или гипертензии, пациентам с сахарным диабетом, психическими заболеваниями, глаукомой, гипоальбуминемией.
При внезапном прекращении приема препарата возможно возникновение синдрома отмены.
Назначая Дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септическом состоянии и туберкулезе, необходимо одновременно провести лечение соответствующими антибиотиками.
Во время приема Дексаметазона не следует проводить иммунизацию.

Длительное применение препарата может привести к появлению вторичной инфекции, вызванной грибами или вирусами.
При продолжительном применении препарата также возможно повышение внутриглазного давления. Поэтому, если препарат применяется более 2 недель, необходимо контролировать внутриглазное давление.
Перед применением препарата мягкие контактные линзы следует снять и установить их вновь не ранее чем через 15 мин с момента закапывания препарата.
При развитии инфекционного процесса возможно одновременное применение Дексаметазона с антибактериальными препаратами.
Возможно одновременное применение Дексаметазона с мидриатиками и препаратами для системного применения (витаминами, препаратами кальция, салицилатами).
При развитии аллергических реакций применение Дексаметазона следует немедленно прекратить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Принимая во внимание возможность слезотечения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами.

Передозировка
Лечение: при развитии нежелательных явлений — симптоматическое, синдроме Иценко — Кушинга — назначение аминоглутетимида.

Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Дексаметазона с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости последних из-за дефицита калия.

Барбитураты, фенитоин, рифампицин снижают эффективность Дексаметазона при одновременном назначении. Дексаметазон понижает эффективность инсулина и других гипогликемизирующих лекарственных средств.

Дексаметазон при совместном применении с НПВС повышает риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

Условия хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре (от 15° до 25°C).

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

источник