Меню Рубрики

Что давать ребенку при орви

ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него. Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни.

Симптомы простуды обычно проявляются спустя один-два дня после контакта. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут иметь прозрачные, желтые или зеленые выделения из носа, лихорадку (то есть температуру больше, чем 38 °С)

  • боль в горле
  • кашель
  • раздражительность
  • нарушение сна и снижение аппетита

Слизистая носа может стать красной и опухшей, может быть небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Большинство детей, которые болеют простудой, не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о симптомах возможных осложнений. Отит. От 5 до 15 процентов детей с простудой имеют бактериальные или вирусные инфекции уха. Если ребенок имеет лихорадку (температуру больше, чем 38 °С) спустя первые три дня симптомов простуды, причиной этому может быть инфекция уха.

Обструкция дыхательных путей. Простуда может привести к бронхиальной обструкции у детей, которые не имели хрипов ранее, или ухудшению течения бронхиальной астмы у детей, имеющих это заболевание в анамнезе.

Пневмония. Дети у которых развивается лихорадка после первых трех дней симптомов простуды, должны быть заподозрены на предмет развития бактериальной пневмонии, особенно если ребенок помимо этого имеет кашель и учащенное дыхание.

Симптоматическое лечение простуды

Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:

  • Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
  • Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья – до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
  • Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Простуда не является противопоказанием к посещению сада или школы.
  • Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.

Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.

  • Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
  • Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
  • Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.

Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:

  • температура выше 38,4 ° С длящаяся более трех дней.
  • Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
  • Покраснение глаз или их выраженная желтизна
  • Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)

Выводы: простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что у ребенка могут наблюдаться симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.

Нужно сказать отдельно о сосудосуживающих каплях в нос (наиболее известный препарат этой группы — називин), применяемых при насморке у детей, выше они названы деконгестантами и не рекомендованы к применению.

  1. Називин, галазолин и прочие назальные адреномиметики (сосудосуживающие препараты) — это самый частый препарат, применяемый мамами самостоятельно и назначаемый педиатрами.
  2. Эффект от них бывает настолько очевидным, что полностью отказаться от них крайне сложно. Например у ребенка с задним ринитом (он же postnasal drip syndrome, он же upper airway cough syndrome), при надсадном кашле в ночное время — промывание носа физраствором и закапывание називина в возрастной дозировке может оказаться весьма эффективным средством, вплоть до полного прекращения кашля на 2-5 часов (ребенок и семья смогут выспаться).

. Тот же UpToDate в статье про Oxymetazoline (действующее вещество називина) пишет:

  • передозировка сосудосуживающих капель в нос — является одной из самых частых причин госпитализации младенцев и детей в реанимацию.
  • передозировка при отсутствии быстрой квалифицированной врачебной помощи может привести к летальному исходу у ребенка.
  • симптомы передозировки сосудосуживающим препаратом следующие: головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже)

. Подумайте, если вы можете справиться с простудой без сосудосуживающих капель — не применяйте их. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск побочных эффектов и/или передозировки.

  1. Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев — 0.01%, для детей от года до 6 лет — 0.025%, и старше 6 лет — 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку
  2. Храните все лекарства под замком и/или под потолком — в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд.
  3. Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество.
  4. Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)!
  5. Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи — запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много.
  6. Пластиковые бутылёчки-давилки от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы.
  7. Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе — все тот же риск закапать слишком много.
  8. И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза — никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное лечение — вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше — смените врача.

Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил капли в нос, если у него появились признаки передозировки (см выше) — словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос — ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток.

источник

Частые острые респираторные вирусные инфекции у детей (до 8 эпизодов за год) расцениваются Всемирной организацией здравоохранения как нормальная ситуация для здорового ребёнка.

Однако если малыш долго болеет или повторно заболел через непродолжительное время стоит обратить внимание на условия, которые сопровождают заболевание (например, соблюдается ли постельный режим, диета, питьевой и температурный режимы, влажность в помещении).

В статье расскажем о существующих подходах к лечению и уходу за больным малышом. Какова же схема лечения ОРВИ и как помочь ребенку легче перенести заболевание, читайте ниже.

К ОРВИ относится достаточно большой список болезней (более 200-т), каждая из которых имеет свои отличительные черты. Отличаются также и дети: по возрасту, состоянию здоровья, уровню жизни и т.д. Поэтому точно сказать, сколько будет длиться болезнь у каждого конкретного ребёнка и какова будет ее клиника, однозначно нельзя.

Стандарт оказания медицинской помощи заключается в симптоматическом лечении проявившихся признаков: кашля, насморка, болей в горле, головных болей, осиплости, повышенной температуры и пр..

Если вас интересует, как быстро вылечить респираторную вирусную инфекцию, то стандарт лечения здесь один – обеспечить ребёнку максимальный покой сроком до недели, много пить и своевременно реагировать на новые симптомы медикаментозными и «бабушкиными» средствами.

Нормой является ситуация, когда болезнь у малышей длится от 5 до 7 дней. Однако, бывают ситуации, когда после 10 дней остаются:

  • высокая температура до 39 и выше,
  • сильный насморк,
  • кашель.

В этом случае требуется обязательное вмешательство врача (например, ЛОРа, пульмонолога). Как правило, сохранение симптомов длительное время свидетельствует либо о присоединении бактериальной инфекции или иной инфекции на фоне ОРВИ, либо об иммунных нарушениях у ребёнка.

Лечение ОРВИ не считается особо сложным, но оно должно быть правильным и обязательно своевременным.

В противном случае у детей могут возникнуть осложнения, которые иногда могут перерастать в хронические заболевания. Поэтому при появлении первых признаков болезни следует обратиться к врачу.

Как только у ребёнка стали заметны первые симптомы и до первого визита к педиатру родители могут начать выполнять предварительные процедуры, которые помогут ребёнку легче перенести и оправиться после болезни.

Первое, что нужно – это организовать постельный режим. Это лучшее средство, которое поможет быстрее поправиться и минимизирует нагрузку на болеющий организм. Некоторые особо непоседливые дети не дают такой возможности, в этом случае нужно по крайней мере сократить их активность. При болезнях группы ОРВИ происходит интоксикация организма, а активные игры могут способствовать:

  • росту температуры,
  • плохо сказаться на самочувствии в целом,
  • привести к головной и мышечным болям.

В комнате, где находится больной ребенок, нужно регулярно проветривать и проводить влажную уборку (лучше всего – дважды в день). Это уменьшит скопление вирусов в воздухе и поможет не только быстрее выздороветь заболевшему ребёнку, но и уменьшит риск заражения других членов семьи.

Помимо традиционных медицинских препаратов, которые пропишет врач, существует ряд народных средств. Начало ОРВИ, как правило, острое, поэтому до начала медикаментозного лечения можно облегчить состояние ребенка средствами народной медицины.

С этой задачей также может справиться гомеопатия. Что дать при первых признаках болезни (из гомеопатических средств), может подсказать фармацевт.

Одним из самых распространённых средств является отвар шиповника с мёдом и лимоном. Напиток очень просто приготовить, и он сочетает в себе несколько важных свойств. Шиповник и лимон являются богатыми источниками витамина C, который обладает мощным антиоксидантным действием и является важным инструментом в улучшении самочувствия.

Мёд известен целым рядом целебных свойств, среди которых смягчающее воздействие на горло и дезинфицирующий эффект. Напиток с мёдом и лимоном приятен на вкус – многие дети пьют его с удовольствием.

Успокоить кашель можно при помощи настоя из шалфея и молока. Как известно, шалфей входит в состав многих грудных сборов применяемых именно с этой целью.

Прекрасным народным средством, которым можно пользоваться при лечении заболеваний этого типа, является облепиха. Её ягоды помимо всего прочего содержат витамины С и Е (оба – мощные антиоксиданты), а также некоторые витамины из группы B (B1, B2, B9).

Будут также полезны различные витаминные чаи. Например, сбор, приготовленный из ромашки, липы и лимонника. Этот отвар поможет справиться с интоксикацией и, как следствие, избежать её неприятных и опасных последствий.

Существует также много других народных средств, однако предпочтение стоит отдавать тем, которые согласованы с врачом и не вызывают аллергии.

Лечение ОРВИ у детей предполагает также соблюдение режима питания. Не стоит бояться, что ребенок без привычной еды ослабеет. Гораздо опаснее давать пищеварительную нагрузку на борющийся с инфекцией организм.

Поэтому, если ребенок не хочет кушать (даже свои любимые блюда), стоит прислушаться и не настаивать. Особенно, если у малыша держится высокая температура.

Процесс переваривания пищи требует большого количества энергии. Организму трудно справляться и с этой задачей, и с выздоровлением одновременно. Во время болезни приоритет разумнее отдать борьбе с инфекцией.

Довольно часто дети отказываются от твёрдой и тяжёлой пищи. Поэтому питание во время болезни должно отличаться от традиционного. В рационе следует избегать продуктов животного происхождения. Лучше и полезнее предложить ребёнку нежирные продукты, которые легко усваиваются. Диета при ОРВИ должна включать:

  • овощные бульоны и отвары,
  • фруктовые пюре,
  • морсы и компоты,
  • нежирную рыбу,
  • нежирные йогурты и другие кисломолочные продукты (лучше всего с бифидобактериями).

Не менее важным, если ключевым в лечении, является соблюдение принципов правильного ухода за малышом во время лечения. Если ребенок заболел, то помимо упомянутых постельного режима, проветривания и влажной уборки, нужно обеспечить:

  • спокойную обстановку. В комнате стоит воздержаться от просмотра телевизора, громких разговоров и подобных раздражителей;
  • обильное питьё. Врачи рекомендуют пить каждые 20-30 минут;
  • регулярную смену одежды и постельного белья. Как только температура начинает спадать, дети начинают сильно потеть. Очень важно в это период вовремя и достаточно быстро их переодевать и при необходимости перестилать постель;
  • человеку, который ухаживает за ребёнком, рекомендуется носить медицинскую маску. Все прочие контакты нужно свести к необходимому минимуму.

Лучшие лекарства против вирусной инфекции это те, клиническая эффективность которых доказана и отвечает международным правилам GCP. Таких лекарств на сегодняшний день единицы.

Противовирусные препараты делятся на несколько групп:

  • имеющие прямое действие по отношению к вирусу,
  • стимулирующие выработку интерферона и непосредственно интерфероны (эффективность доказана исследованиями «в пробирке», не имеют признанных медицинским сообществом доказательств эффективности),
  • гомеопатические (не признаются в качестве эффективных научной медициной).
Читайте также:  Эффективные противовирусные препараты при орви

В качестве гомеопатической поддержки могут назначаться «Оциллококцинум» или «Афлубин». Они подходят даже для совсем маленьких детей. Однако решение давать ли противовирусное средство малышу, остается на усмотрение родителей, поскольку их эффективность не доказана.

Обычно основу лечения, которое предлагают врачи, составляют противовирусные препараты:

Все эти препараты подходят для детей от года.

«Точечные» противовирусные лекарства существуют от нескольких заболеваний, например, гриппа или мононуклеоза. Противогриппозные препараты, официально зарегистрированные на сегодняшний день, это осельтамивир и занамивир (ингибиторы нейроминидазы). Их назначению предшествует тест на наличие вируса – мазок из глотки.

Малышу также могут прописать иммуномодулирующие (например, Кипферон (его аналоги) или Циклоферон) или иммуностимулирующие препараты (например, Глутоксим или Полудан).

Их назначение состоит в том, чтобы активизировать внутренние защитные механизмы. Они являются сильными биологически активными агентами и не являются полностью безвредными (стандартизированные клинические испытания по данным препаратам не проводились).

Дополнительными признаками необходимости назначения таких препаратов могут служить такие признаки, как:

  • посеченные волосы тусклого цвета,
  • ломкие, постоянно расслаивающиеся ногти,
  • шелушащаяся кожа.

О наличии подобных проявлений у ребенка стоит обязательно сообщить врачу. Схема приёма определяется врачом в зависимости от поставленных задач и возраста. Например, Циклоферон для профилактики педиатры могут назначить принимать в 1 раз в сутки за полчаса до еды:

  • 4-6 лет принимают по одной таблетке за приём (150 мг/сут),
  • 7-11 лет принимают по 2 таблетки за приём (до 450 мг/сут),
  • от 12 лет и взрослые по 4 таблетки за приём (до 600 мг/сут).

Назначают также антигистаминные препараты:

  • Супрастин,
  • Зиртек,
  • Зодак,
  • Гисманал (последние три более новые).

Это делается для того, чтобы снять отёчность носа, которая часто возникает при вирусных инфекциях. Подходит для детей до года. Поскольку единое лекарство от ОРВИ не синтезировано, для лечения детей, как правило, предлагается комплекс препаратов, снимающих его симптомы.

Некоторые врачи прописывают препарат «Полисорб». Это средство обладает специальным терапевтическим эффектом, оно выводит из организма токсины различного происхождения. Подходит для детей до года и старше.

В списке препаратов также могут быть:

  • «Умлакор» – противомикробный препарат нового поколения. Подходит для детей от одного года;
  • «Мирамистин» – антисептик местного действия могут прописывать как для лечения, так и для профилактики ОРВИ (рекомендуют давать его детям от трёх лет);
  • «Полиоксидоний» – ещё один препарат, который используется для профилактики заболеваний. Этот препарат можно применять для детей, достигших возраста 6 месяцев;
  • «Ацикловир» – назначается детям от 2-х лет при выявлении вируса типа Herpes simplex, как инфекционного агента. Таблетки также активны в отношении вирусов Varicella zoster и Эпштейна-Барр;
  • «Бронхомунал» – имеет иммуномодулирующее действие и назначается при рецидивах бронхита, отита, тонзиллита, ринита, синусита, фарингита и ларингита;
  • «Аминокапроновая кислота» внутрь (внутривенно) назначается при стационарном лечении ребенка. Показаниями к применению являются кровотечения и заболевания органов с геморрагическим синдромом. В качестве профилактического средства используется при переливании крови.

Поскольку болезни этой группы является вирусной инфекцией, то антибиотики на неё не действуют (их применяют в отдельных случаях, как правило, это связано с возникающими осложнениями). Антибиотик также не может предотвратить бактериальные осложнения.

С этими утверждениями согласен и доктор Комаровский. В своих выступлениях доктор подчеркивает, что антибиотики предназначены для подавления деятельности болезнетворных бактерий. Необходимость в них может появиться, если начнётся осложнение. В этом случае активность микробов стремительно возрастает. Иногда это может происходить и во время первичной болезни из-за снижения иммунитета.

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше дать малышу, необходимо провести бакпосев мокроты или выделений из носа ребёнка и лабораторные исследования на чувствительность бактерий к тем или иным препаратам.

Могут применяться у детей:

Эти три препарата относятся к группе пенициллинов. Они очень легко и быстро усваиваются организмом и поэтому начинают действовать почти сразу после приёма. Эффективнее всего эти лекарства работают для лечения пневмонии у детей.

Следующие препараты из группы цефалоспоринов. Эта группа известна своей способностью снижать активность наиболее стойких бактерий:

Следующие препараты относятся к группе тетрациклинов. Препараты этой группы воздействуют на белковые клетки внутри бактерий и за счёт этого не дают им размножаться:

Когда давать антибиотики может определить только лечащий врач или наблюдающий терапевт. Все эти препараты имеют одно общее противопоказание – возраст до трёх лет. Почечная недостаточность в тяжелой форме и заболевания печения также являются противопоказанием для приёма данных лекарственных средств ребёнком.

Есть ли возможность ускорить процесс выздоровления ребёнка от ОРВИ? Всё зависит от каждой конкретной ситуации, но есть несколько универсальных правил, которые помогут облегчить его и не допустить возникновения осложнений:

    Покой и комфорт для малыша. Борьба с инфекцией – это серьёзное испытание, которое отнимает много сил у организма. Поэтому важно убрать всю лишнюю нагрузку, как физическую, так и умственную.

Конечно, больной ребёнок не должен быть прикован к постели и лишён всякого общения. Речь о том, чтобы воздержаться от активных игр, обучающих занятий и другого времяпрепровождения такого рода.

  • Промывание носа. Сегодня не составляет труда найти детские капли в нос в любой аптеке или самостоятельно приготовить для ребёнка раствор для полоскания из соды и соли. Смешайте четверть чайной ложки соды с таким же количеством соли в стакане тёплой воды и домашнее средство от насморка готово.
  • Обильное питьё. Пить можно всё, что угодно: воду, компоты, кисели, соки, чаи. Единственное общее правило для любого напитка – он должен быть тёплым (не холодным и не слишком горячим). Тёплая жидкость согреет ребёнка и поможет вывести токсины.
  • Ингаляция. Прекрасное средство очистки дыхательных путей. Один из важнейших плюсов этого метода в том, что тёплый пар разжижает мокроту в лёгких и бронхах. Противопоказание для применения этого метода – повышенная температура. При ларингите и крупе показаны ингаляции теплой щелочной водой или физраствором (горячие ингаляции, наоборот, запрещены, поскольку могут обжечь слизистую и спровоцировать приступ кашля).
  • Не следует слишком рано сбивать температуру. Повышение температуры – это способ организма побороть инфекцию. Это сигнал для врачей, что иммунная система функционирует правильно.

    Однако нужно помнить, что повышение температуры до 39 и выше может вызвать судороги у ребёнка. Чтобы облегчить состояние малыша и не дать температуре подняться слишком высоко рекомендуется делать компрессы и растирать тело ребёнка прохладной водой (использовать для этой цели водку или уксус недопустимо).

    Лечить кашель как таковой не нужно. Кашель – это защитная реакция, с помощью, которой организм избавляется от мокроты. С другой стороны необходимо очень внимательно следить за его характером. Он бывает трёх видов:

    Сухой или непродуктивный кашель появляется в начале болезни, когда в бронхах или лёгких не успевает образоваться мокрота. Иногда при таком виде кашля врачи назначают:

    Это делается, чтобы облегчить состояние больного малыша. Препараты подходят для детей от 6 лет. Также могут прописать «Эреспал». Этот сироп не только смягчает кашель, но и обладает противовирусным действием. Подходит для детей от 2 лет.

    Как только кашель становится влажным и малыш может откашляться, основной задачей является удержание его на этой стадии. Для этого применяют разного рода ингаляции, обильное питьё.

    Детям с 6-7 лет прописывают смягчающие пастилки:

    • Фарингосепт,
    • Септифрил,
    • Ингалипт,
    • Орасепт,
    • Фарингоспрей (последние три – малышам более раннего возраста).

    Если не удаётся избежать лающего кашля, который является верным признаком ларингита, ребёнку прописывают:

    Подходят для детей от 4 лет.

    Одной из важных проблем при лечении от ОРВИ является насморк. Самым распространённым способом лечения у детей является промывание носа.

    Для этого можно приобретать обычный физраствор, или капельки для промывания на основе морской воды. К ним относятся:

    Подходят для детей любого возраста. Что касается сосудосуживающих средств, то лучше если это будут капли на основе оксиметазолина (его аналогов). Для малышей лучше использовать пипетку, а само закапывание практиковать и не более 5-ти дней для исключения привыкания.

    В случае отдельных лор-заболеваний врачом может быть рекомендован Назонекс. Показаниями для его назначения являются детям:

    • аллергический ринит (сезонный или круглогодичный),
    • острый риносинусит,
    • назальные полипы.

    При заболеваниях ОРВИ может случиться диарея. Происходит это нечасто и только при определённых инфекциях. Однако если этот недуг поразил малыша, меры помощи должны определяться только лечащим врачом.

    Пока прописанные средства не начали действовать, можно облегчить состояние ребёнка следующими способами:

    • обильное питьё. Это необходимо, чтобы уберечь реьёнка от обезвоживания;
    • применение сорбентов. Для малышей это может быть Смекта или Энтеросгель. Детям более старшего возраста и взрослым подойдёт Атоксил или активированный уголь;
    • при температуре выше 38,5 принять жаропонижающее;
    • соблюдение диеты. Это простое правило помогает организму ребёнка максимально быстро восстановиться. Рекомендуется ограничить рацион всего несколькими продуктами:
      • куриный бульон,
      • ржаной хлеб,
      • сухари,
      • крекеры без добавок,
      • рисовый отвар,
      • картофельное пюре.

    Исключить из рациона стоит все кисломолочные продукты, фрукты и овощи, мясо и рыбу.

    Иногда при заболеваниях ОРВИ можно применять физиотерапевтические процедуры. Многие из них вполне можно делать детям в домашних условиях. Среди них:

    • ингаляции,
    • массаж,
    • горчичники,
    • горячие ванны для ног (последние два средства являются отвлекающей терапией и не дают лечебного эффекта).

    Однако следует помнить, что не всегда и не всем подойдут эти меры. Общее для всех перечисленных процедур противопоказание – высокая температура. Лучше заблаговременно проконсультироваться у педиатра, можно ли делать массаж ребенку или использовать иные относящиеся к физиотерапевтическим средства.

    Кроме этого их нельзя применять, если ребёнок страдает:

    • системными заболеваниями крови,
    • гипертонической болезнью 3 стадии,
    • имеет склонность к кровотечениям.

    Некоторые родители допускают ошибки в лечении ОРВИ. Среди них есть 5 главных, о которых стоит поговорить отдельно.

    1. Родители ставят диагноз вместо врача. Определять, чем именно болеет ребёнок, назначать лечение и прописывать лекарства должен именно педиатр.
    2. Преждевременное сбивание температуры. Для приёма жаропонижающих средств должны быть серьёзные основания, поскольку они мешают организму ребёнка бороться с инфекцией. Наиболее распространённое из них – это повышение температуры выше 38,5.
    3. Неисполнение назначений врача. Получив от врача назначение и рецепт лучше придерживаться именно их. ОРВИ требует комплексного лечения, поэтому ребёнку, как правило, назначается довольно много разных препаратов. Не стоит этого бояться.
    4. Попытки вылечиться исключительно народными средствами. Народные средства, безусловно, хороши, но если не принимать во внимание рекомендаций специалиста, вы рискуете довести болезнь малыша до осложнения. А в этом случае лекарств придётся применять намного больше.
    5. Лечение не доводится до конца. Если прошли основные симптомы, это не означает, что болезнь побеждена полностью. Да и организму ребёнка требуется время, чтобы полностью восстановиться и вернуться к нормальному функционированию. Стандартный цикл воспалительного процесса – 21 день. Именно в течение этого времени детям следует придерживаться щадящего режима времяпрепровождения и питания.

    Доктор Комаровский рассказывает о лечении ОРВИ у ребенка:

    источник

    ОРВИ это острая инфекция дыхательных путей, сопровождающаяся повышением температуры, насморком, чиханием, кашлем, боль в горле, головной болью, ухудшается общее состояние.

    ОРВИ у детей симптомы и лечение во многом зависят от вируса, вызывающего данную патологию. К примеру, если это обычная риновирусная инфекция, проходящая в течение 5-7 дней самостоятельно, то грипп может либо излечиться, либо привести к осложнениям и смерти.

    Заболевание стоит на первом месте по обращению к врачам-педиатрам. Услышав такой диагноз, родители успокаиваются, считая, это банальной простудой, проходящей самостоятельно.

    Большинство случаев ОРВИ проходит в среднем за неделю. Но происходят случаи, когда при легкой инфекции у детей возникают осложнения в виде отитов, гайморитов, фронтитов, стенозов, пневмонии и многих других при присоединении вторичной бактериальной флоры.

    Особенно это касается детей с ослабленным иммунитетом, детей первых месяцев жизни, из социально неблагополучной среды, вследствие отсутствия должного ухода. Поэтому, родители должны относиться настороженно к проблеме и выполнять общие рекомендации на первом этапе.

    При выполненных советах, других этапов может и не понадобиться. Проигнорировав, можно навредить ребенку и потом бегать длительное время по врачам, тратить немалый бюджет на лекарства, анализы, измучить себя и малыша.

    Симптомы выражаются разной степенью, одни детки почихают, посопливят несколько дней и проходит, других температура мучает днем и ночью, у третьих уже на 2-ой день возникают осложнения.

    Частые признаки следующие:

    • Красные глаза
    • Отсутствие либо снижение аппетита
    • Умеренно выраженная головная боль
    • Беспокойство
    • Температура тела повышается от 37оС до 40оС
    • Нарушение бодрствования и сна
    • У некоторых детей возникает транзиторная диарея
    • Плаксивость
    • Апатия – ребенок ничего не хочет делать, играть
    • Появление насморка
    • Подкашливание либо кашель
    • Боль в горле

    Проявления зависят от вируса, которым было вызвано заболевание.

    -Локализация — место, в дыхательных путях, где оседает вирус,

    У каждого вируса есть излюбленное место размножения. Опытный, грамотный специалист знает такие нюансы и знаком с особенностями протекания в пораженных органах, высказать предположение о причинах возникновения, виде вируса, которого ребенок подхватил.

    Ниже, перечисление часто встречающихся вирусов и места поражения. Чтобы и родители ориентировались, что мог подхватить ребенок и как помочь.

    Вирус гриппа – имеет сезонность в распространении, как правило, осень – зима. В эти времена погода люди проводят время в закрытых теплых помещениях, где вирусу комфортно развиваться.

    Грипп – любит трахею, поэтому вызывается трахеит, когда ребенок кашляет сухим надрывным, «царапающим» кашлем. Это предоставляет мучение по ночам.

    Температура при гриппе, в отличие от других ОРВИ у детей повышается стремительно быстро, достигает нередко 40оС, появляется сильная головная боль (как при менингите), дети постарше жалуются на боли в мышцах, в суставах.

    Это тяжелая острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, чтобы уменьшить летальность детей, особенно первого года жизни – рекомендуют вакцинироваться перед началом эпид.сезона.

    Аденовирусная инфекция — Детям и родителям доставляет массу неприятностей. Причина в том, что она поражает сразу несколько систем организма.

    Если наблюдаете у ребенка симптомы:

    • ларингит (поражение гортани),
    • жидкий стул,
    • покраснение и слизистые выделения из глаз,
    • повышение температуры,
    • умеренная интоксикация – это похоже на аденовирус.
    Читайте также:  Эффективные противовирусные препараты при гриппе и орви взрослым

    Неприятно то, что длительность таких явлений может составлять около 14 дней.

    Риновирусная инфекция — может прилипать к ребенку до 3- 4 раз за сезон, все потому, что у вируса много разновидностей, переболев одной из форм, иммунитета к другому иду не создается.

    Проявления этой инфекции легкие. Это банальный насморк, постоянное вытекание слизи из носовых ходов, которое сопровождается чиханием.

    При затекании слизи по задней стенке глотки, а не на наружу, возникает подкашливание, особенно по утрам. Болезнь, кстати, очень заразна особенно в детских дошкольных учреждениях, именуемых детским садом.

    Проходит в течение 5-7 дней и родители, особо не обращают внимания, принимая его за простуду. Следует предотвращать присоединения вторичной инфекции, которая может проявиться в виде осложнений у ослабленных деток.

    Для взрослого человека и детей старшего возраста она не опасна. Волноваться следует, если возникает у грудных и детей с отягощенной наследственностью по аллергическому риниту, бронхиальной астме.

    Вирус локализуется в нижних дыхательных путях. У малышей постарше в бронхах, у детей первого года жизни в бронхиолах.

    Отсюда и клиника заболевания:

    • повышенная температура тела, (протекает и при нормальной температуре),
    • кашель сухой, через несколько дней без соблюдения рекомендаций, возникает одышка.

    Все о кашле во время орви можно прочитать в статье Кашель при орви у детей.

    Ребенку тяжело дышать, не может выдохнуть воздух в полном объеме, появляется втяжение грудной клетки. Родители в страхе и панике, вызывают скорую помощь и их благополучно госпитализируют в стационар.

    Как описывалось выше, большая часть ОРВИ проходит самостоятельно в среднем в течение недели. Для этого достаточно выполнять универсальные рекомендации, применимые при любом инфекционном заболевании, когда малыш нуждается в повышенном внимании.

    Рекомендации легки в исполнении, не требуют расходов или трудоемкого процесса.

    Выполняя с первых дней болезни, родители экономят бюджет и помогают ребенку скорее избавиться от неприятных ощущений. Ведь болеть, быть неактивным, ребенку дается тяжело. Маме смотреть на болезненность так же невыносимо.

    Общие рекомендации по лечению ОРЗ у детей:

    Врачи постоянно говорят о том, что нужно чаще делать влажную уборку, увлажнять воздух. Большинство мам относятся к совету спустя рукава, считая, что это мелочь. Но соблюдение этого режима – улучшает состояние ребенка. Сопли будут вытекать наружу, а не стекать по задней стенке, вызывая кашель.

    В случае сухого кашля, влажный воздух поможет избежать «царапания» и разжижать вязкую мокроту, которая прилипает к стенкам дыхательных путей, высыхает и не дает ребенку покоя приступами.

    Влажность проверяют специальным прибором. Для повышения влажности, поставьте таз с водой в комнату, где спит ребенок. Развесьте влажные полотенца на батарею или приобретите специальный увлажнитель воздуха.

    Температура в комнате — как только ребенок заболевает, мама старается его укутать, согреть, оградить от сквозняков, согреть дом, чтобы не замерзал. Подход в корне неправильный.

    Температура на уровне 22 С наиболее оптимальная, в том числе зимой. Вирусам развиваться при такой температуре воздуха, они становятся неактивными. Вязкая мокрота, при теплом воздухе, разбухает, трудно отделяется и как следствие повышает количество приступов кашля и мучений ребенка.

    Частые прогулки на воздухе – прогулка нужна независимо от погоды, будь то дождь, снег.

    Свежий воздух, в котором вирусные частицы быстро погибают, благотворно влияет на состояние здоровья.

    Есть убеждения, что при повышенной температуре тела лучше сидеть дома.

    Если, несмотря на цифры термометра, малыш чувствует себя хорошо, бодр и активен, гулять не запрещено. Главное держать дистанцию со здоровыми ребятами, чтобы не заразить.

    Обильное питье – Родители часто игнорируют совет.

    Причиной может служить отказ ребенка от питья, недостаток времени, а то и банальная лень.

    Родителям следует знать – вода и любая другая жидкость, благотворно влияет на скорейшее выздоровление.

    Во-первых, она может «смывать» вирус из организма вместе с мочой, во-вторых, снимает интоксикацию, помогает снизить температуру тела, в-третьих, восполняет дефицит жидкости.

    Дают больному ребенку все, что он любит пить: травяные чаи, компот из сухофруктов, не сладкий сок.

    Если на первом этапе лечения не соблюдались рекомендации, следующая ступень – применение лекарственных средств. Для устранения симптомов и облегчения состояния.

    Наиболее часто употребляемые и назначаемые:

      1. Противовирусные лекарственные средства;
      2. Капли от насморка;
      3. Препараты от кашля;
      4. Снижающие температуру при ОРЗ у детей.
      5. Народные методы.

    Делятся они следующим образом:прямого действия (действуют на сам вирус), готовый интерферон, вещества увеличивающие образование интерферона.

    Выбор группы препарата, во многом зависит от инфекционного агента, который привел к болезни.

    Влияют на вирус, блокируя его размножение, не дают ему распространяться по клеткам и проникать в них. В скором времени, при таком воздействии, вирус погибает и происходит выздоровление.

    Нейраминидаза – фермент, который содержится в частицах вируса гриппа. При обозначении он пишется в названии штамма буквой «N». (H1N1).

    Блокаторы нейроминидазы, на 2019 год, являются единственными средствами, которые успешно прошли клинические исследования и доказали свою эффективность у большой популяции пациентов.

    Механизм действия состоит в торможении данного фермента, без которого вирусная частица не может проникнуть в клетку и размножаться там, способствуя элиминации.

    В этой группе: Тамифлю, Ремантадин, Реленза,

    Во время инфекции, организм больного начинает синтезировать специальные защитные вещества, именуемые интерферонам. Они помогают атаковать вирус, остановить его размножение и распространение.

    Второй эффект – это стимуляция иммунитета. Срок образования данных веществ может значительно колебаться.

    Поэтому стали применять средства, которые повышают образование интерферона.

    Злоупотреблять нельзя так, как организм в дальнейшем не сможет синтезировать интерферон самостоятельно. Немаловажным моментом является борьба организма против собственных клеток при регулярном использовании.

    Названия препаратов: Кагоцел, Лавомакс, Циклоферон, Неовир.

    Этот класс назначается на право и на лево, врачами, всех специальностей. Сами пациенты уверены, что выздоравливают быстрее, применяя интерферон.

    Следует учитывать, что клиническими испытаниями их эффективность не подтвердилась.

    Готовые интерфероны заменяют организму собственные, выполняя их роль.

    Бесконтрольное применение так же чревато осложнениями в виде аутоиммунных болезней (клетки иммунитета борются против собственных клеток хозяина).

    От предыдущей группы отличаются меньшим количеством аллергических реакций.

    Сюда относятся: Виферон, Гриппферон, Интерфераль, Генфаксон, Бетаферон.

    Насморк или на научном – ринит, характеризуется выделением слизи из носовых ходов, чиханием, затруднением дыхания.

    Возникает вследствие размножения вируса на слизистой и воспалением в полости носа. Если он не проходит длительное время, возникают другие симптомы в виде головной боли, нарушения сна.

    Чтобы улучшит состояния ребенка назначаются препараты:

    • Морская вода;
    • Сосудосуживающие;
    • Противоаллергические;
    • С содержанием интерферона.

    Оптимальное назначение для детей – это морская вода или промывание физ. раствором. Преимущество – отсутствие побочного эффекта, быстрая элиминация вируса.

    Сосудосуживающие средства детям по возможности не применять. При неправильной дозировке, использовании взрослых норм у ребенка возможно токсическое отравление. Если избежать применения — невозможно, следует сократить прием до минимума.

    Для уменьшения отека слизистой, некоторые врачи могут назначить противоаллергические капли в нос.

    Капли с интерфероном используются для повышения местного иммунитета в носу.

    Различают сухой и влажный кашель, который сопровождает большое количество болезней, вызванных ОРВИ. От вида кашля зависит какие медикаменты принимать.

    Сухой кашель – неприятный, ребенок постоянно пытается откашлять, «дерет,царапает» горло, по ночам возможны короткие приступы, мешающие уснуть и чаду и маме. Родители хотят скорее избавить от мучений маленького страдальца.

    В лечении следует всего лишь перевести его во влажный. Если обильное питье и остальные общие рекомендации не помогли, в ход идут лекарственные вещества.

    В первую очередь стараются назначать сиропы или таблетки растительного происхождения так, как они имеют меньше последствий для организма.

    Такие, как Гербион, Бронхикум, Мукалтин, Геделикс.

    Из синтетических: Амбро, Лазолван, Амборобене.

    Эта группа позволит разжижить мокроту и быстрее вывести слизь из дыхательных путей.

    Иногда назначают противокашлевые лекарства, действующие на дыхательные центры в нервной системе.

    Желательно отказаться от их приема, если только у вас не коклюш, или продолжительный затяжной кашель. Причина в огромном количестве побочных эффектов.

    Влажный кашель протекает более благоприятно.

    Правда, иногда может затянуться на недели и тогда тоже начинается поиск средств, для лечения.

    Использовать в данном случае, следует препараты, которые помогают быстрому выведению жидкой мокроты.

    Растительные: Доктор Мом, Гербион от влажного кашля, Аскорил. Другие: Амброксол, Ацетилцистеин, Коделак бронхикум.

    Появление повышенной температуры всегда пугает родителей, они начинают метаться в панике, искать различные методы для ее снижения.

    Бороться надо не с температурой, с причиной, которая ее вызвала. Ведь все знают, что это способ детского организма самостоятельно вывести зловредный патоген через пот, открытые поры, «поджарить» агрессора.

    Часто дети легко переносят ее, в отличие от взрослых. До 38,5оС они могут бегать, резвиться, если температура не вызвана более грозными агентами типа менингококка.

    Многие родители считают, что необходимо сбивать температуру при достижении 38оС. Это не совсем правильно.

    Сбивать ее следует тогда, когда родитель видит, что ребенок тяжело переносит лихорадку. Принимать меры следует даже если на градуснике всего лишь 37,0оС.

    Жаропонижающие средства, используемые у детей, относятся к классу нестероидных противовоспалительных.

    В детской практике выбор ограничен из-за возможных побочных эффектов. Несмотря на это в аптеках можно найти великое множество лекарств, запрещенных, например, в Европе к употреблению детьми.

    К рекомендованным, прошедшим клинические испытания относятся: парацетамол и ибупрофен. Давать их следует через 4-6 часов временного интервала.

    Случается так, что при одном типе ОРЗ может не помогать парацетамол, а помогать ибупрофен и наоборот. Следует держать в аптечке оба средства.

    В больницах и поликлиниках практикуют применение литической смеси, которая уменьшит в течение 20 минут лихорадку.

    Многие родители стараются использовать любой вариант избежать применения лекарств. Во многом такой подход оправдан, так можно избежать вредного воздействия на растущий организм, лекарствами. Использование трав, фруктов, овощей, меда дается легче и для восприятия ребенком.

    Обильное питье. Для заваривания травяных чаев, при ОРВИ рекомендуется использование с эффектом антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим. Это: ромашка, мать-и-мачеха, зверобой, календула, чай с малиной, медом в умеренном количестве.

    Высокая температура. При появлении лихорадки, можно использовать марлю или салфетку, смоченную в растворе воды и водки. Протирать ею подмышечные впадины, локти, прикладывать ко лбу (места поверхностного расположения сосудов).

    Снять все вещи и укутать во влажную холодную простыню. Есть варварский, но эффективный метод – окунуть ребенка в прохладную воду. Чай с малиной и здесь поможет, поскольку обладает потогонным эффектом. Но выпить надо много около 0,5 литра.

    Насморк — лечат ингаляциями с различными растворами: с солью, с содой, картофельным отваром. Нужно следить, чтобы температура раствора была не высокой, не вызвала ожог.

    Детям грудного и младшего возраста, такие ингаляции не подходят. Здесь можно использовать капли с алоэ. Для приготовления развести сок алоэ с кипяченой водой 1 к 10. Капать несколько раз в день. Можно использовать турунды в нос, смоченные в слегка подсоленной воде.

    Кашель – методы так же делятся для влажного и сухого. Если кашель сухой – ингаляции на минеральной воде в специальном компрессорном ингаляторе. Давать молоко с содой по пол стакана 2-3 раза в день. Методы позволят «смягчить» горло.

    Влажный кашель лечится настоем: в средней по размерам редьке делается отверстие, вырезая сердцевину, туда добавляется ложка меда, настаивать пока редька не выпустит достаточно сока. Раствор лимоном и медом. Пол стакана лимонного сока смешивается с 2 ст.л меда.

    Данным метод применим в старшем возрасте, не имеющих аллергию на мед и цитрусы.

    Для быстрого излечивания и без медикаментов, нужны те же универсальные мероприятия. Начинать их надо с первого чиха и соплей.

    Начать соблюдать водный режим. Детям до года 100 мл жидкости на кг веса, после года плюс 50 мл на каждый кг веса.

    Промывать нос физ.раствором каждые 3 часа, полоскать горло можно например хлорофилиптом,

    Если там уже появилось покраснение подойдет раствор соды с солью.

    Вывести ребенка на свежий воздух и пробыть там не менее 30 минут. Дитя побегает, попрыгает, «разгонит» кровь и иммунитет будет работать быстрее (если нет выраженной слабости)

    Не забываем про увлажнение воздуха в доме

    Можно использовать интерферон в нос (но эффективность не доказана)

    В общем, быстрота выздоровления зависит от оперативности родителей в создании благоприятных условий и отпаивании малыша.

    Он категорически не приемлет использование народной медицины и гомеопатии, противоаллергических средств, при ОРВИ и ОРЗ, отхаркивающих средств. Интерфероны – считает врач пустой тратой денег.

    Одобряет: В эфирах врача на первом месте так же идут базовые рекомендации перечисленные в начале.(питье, свежий воздух, влажность и температура в помещении, соляные растворы в нос).

    Так же он рекомендует вакцинопрофилактику при гриппе и избегания мест с высокой плотностью людей.

    Только врач определит, необходима ли госпитализация. Но это не означает, что можно просто сидеть и ждать, когда же амбулаторная поликлиника отправит к вам врача. Примеры, когда необходимо обратиться к врачу и скорее ребенка с такими проявлениями госпитализируют:

    • Сильная головная боль с рвотой
    • Отсутствие эффекта терапии в течение 3-х дней
    • Если ребенку стало хуже, после видимого улучшения
    • Умеренно повышенная температура в течение 7 дней
    • Затруднение дыхание и втяжение грудной клетки (дыхательная недостаточность)
    • Появление отечности на фоне температуры
    • Сыпь неясной этиологии, особенно, если она не исчезает при надавливании.

    Предотвратить возникновение болезни у любимого малыша, хотелось бы всем. К сожалению вирусов на Земле намного больше и не болеть, не получится. Но соблюдение мер профилактики позволит повысить устойчивость организма, либо переносить в легкой форме.

    1. Соблюдение гигиены в виде мытья рук;
    2. Употребление фруктов и овощей в их естественный сезон;
    3. Закаливание;
    4. Увлажнять слизистые оболочки дыхательных путей;
    5. Вакцинация.

    Своевременное обращение к врачу и профилактические меры – главной залог здоровья ребенка.

    источник

    Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

    Читайте также:  Долго держится температура 37 у ребенка после орви

    ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

    Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

    Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

    Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

    Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

    На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

    На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

    Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

    На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

    Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

    Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

    Проявления болезни Вирус гриппа ( штаммы А и В) Вирус парагриппа Аденовирус Респираторно-синцитиальный вирус
    Начало (первые 36 часов) Острое, резкое и тяжелое Острое Постепенное с переходом к острому Острое
    Температура тела 39,0-40,0 и выше 36,6 — 37,5 38,0-39,0 37,0-38,0
    Продолжительность лихорадки 3-6 суток 2-4 суток До 10 суток с чередованием снижения и повышения жара 3-7 суток
    Интоксикация Сильно выраженная Отсутствует Плавно нарастает, но в целом довольно умеренная Слабая или отсутствует совсем
    Кашель Непродуктивный сухой, сопровождается болью в грудине Сухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипота Влажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенно Непродуктивный сухой, дыхание затруднено
    Лимфатические узлы Увеличиваются при осложнении гриппа Незначительно увеличены Заметно увеличены, особенно шейные и подчелюстные Практически не увеличены
    Состояние дыхательных путей Насморк, ларингит Сильный ринит, затруднение дыхания Воспаление слизистой глаз, фарингит, сильный насморк Бронхит
    Возможные осложнения Геморрагическая пневмония, кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы. Удушение из-за развития крупа Лимфаденит Бронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы

    Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

    Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

    Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

    Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

    Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

    После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

    На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

    Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

    Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

    То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

    Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

    1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
    2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

    Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

    Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

    Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

    Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

    При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

    Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

    Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

    Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

    Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

    Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

    Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

    Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

    Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

    • Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
    • Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
    • После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
    • Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
    • Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
    • Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

    Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

    • Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
    • По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств — история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
    • Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
    • Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
    • Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
    • При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются — как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
    • Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
    • При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.

    Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.

    медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

    источник