Меню Рубрики

Название бальзама используемого при орви гриппе со времен ссср

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ, острые катары верхних дыхательных путей, острые респираторные инфекции) широко распространены, характеризуются общей интоксикацией и преимущественным поражением дыхательных путей. Относятся к антропонозам с воздушно-капельным механизмом передачи. Чаще болеют дети. Встречаются в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек.

Характерны умеренно выраженные симптомы общей интоксикации, преимущественное поражение верхних отделов респираторного тракта и доброкачественное течение. Локализация наиболее выраженных изменений респираторного тракта зависит от вида возбудителя. Например, риновирусные заболевания характеризуются преобладанием ринита, аденовирусные – ринофарингита, парагрипп проявляется преимущественным поражением гортани, грипп – трахеи, респираторно-синцитиальное вирусное заболевание – бронхов. Некоторые этиологические агенты, кроме поражения респираторного тракта, обусловливают возникновение других симптомов. При аденовирусных заболеваниях могут возникать конъюнктивиты и кератиты, при энтеровирусных заболеваниях — признаки эпидемической миалгии, герпангины, экзантемы. Длительность ОРВИ, не осложненных пневмонией, колеблется от 2-3 до 5-8 дней. При наличии пневмонии заболевание может затянуться до 3-4 нед.

ОРВИ могут быть обусловлены большим количеством (свыше 200) различных этиологических агентов. К ним относятся:

  1. вирусы гриппа различных антигенных типов и вариантов;
  2. вирусы парагриппа – 4 типа;
  3. аденовирусы – 32 типа;
  4. реовирусы – 3 типа;
  5. риновирусы – свыше 100 типов;
  6. коронавирусы – 4 типа;
  7. респираторно-синцитиальный вирус;
  8. энтеровирусы – около 70 типов;
  9. вирус простого герпеса;
  10. микоплазмы;
  11. стрептококки, стафилококки и другие бактериальные агенты.

Ворота инфекции – различные отделы респираторного тракта, где и возникают воспалительные изменения.

Клиническая дифференциальная диагностика спорадических случаев ОРВИ трудна, поэтому в работе практического врача этиологическая характеристика заболевания часто остается нераскрытой. Во время эпидемических вспышек характерные клинические проявления позволяют предположить этиологию болезни. Подтверждением диагноза служит нарастание титра специфических антител в парных сыворотках. Первая сыворотка берется до 6-го дня болезни, вторая – через 10-14 дней. Диагноз подтверждается нарастанием титров в 4 раза и более. Используют РСК и РТГА. Быстрым методом расшифровки этиологии заболеваний является обнаружение возбудителей при помощи иммунофлюоресцентного метода. При сходстве клинических проявлений перенесенные заболевания оставляют после себя лишь типоспецифический иммунитет. В связи с этим один и тот же человек может переносить ОРВИ 5-7 раз в течение года. Особенно это наблюдается в детских коллективах.

Больных неосложненными ОРВИ лечат в домашних условиях. Госпитализации подлежат больные с тяжелыми и осложненными формами болезни, а также лица из организованных коллективов. Антибиотики и химиопрепараты не действуют на вирусы, поэтому их назначают лишь при наличии микробных осложнений (отиты, пневмонии, синуситы и др.). Во время лихорадочного периода больной должен соблюдать постельный режим. Назначают комплекс витаминов. Для уменьшения кашля используют паровые ингаляции, отхаркивающие средства. При выраженном рините в нос закапывают сосудосуживающие свредства. При необходимости назначают другие симптоматические средства. Можно использовать антигриппин, представляющий собой комплекс симптоматических препаратов. При тяжелых формах болезни можно вводить (по возможности в первые дни болезни) нормальный человеческий иммуноглобулин. При развитии синдрома ложного крупа у детей рекомендуется увлажнение воздуха в помещении, накладывание теплых или горячих компрессов на шею, назначение хлоралгидрата в клизмах в возрастных дозах.

Прогноз благоприятный. Средняя длительность нетрудоспособности 5-7 дней.

Изоляция больного от окружающих, выделение индивидуальной посуды, которую следует ошпаривать кипятком.

источник

Когда человек простыл и получил инфекцию, то непременно задумывается, какие из современных препаратов помогут, что принимать при гриппе? Ученые разрабатывают все новые средства, ведь вирусы каждый год мутируют, а для борьбы с ними нужны более эффективные формулы. Лекарство от гриппа и простуды нового поколения – в чем его особенности? Узнайте, чем отличаются такие препараты и от чего зависит эффективность средств борьбы с разными заболеваниями.

Сегодня фармакология действительно предлагает широкий выбор новых лекарств. Преимущества их очевидны: они имеют широкий спектр действия, дают меньше побочных эффектов, их удобно использовать больному в домашних условиях или вообще можно сделать себе прививку, чтобы не заболеть в период эпидемии ОРВИ. При выборе лекарств не забывайте, что не все разрекламированные препараты являются эффективными.

В цену лекарств, упаковки которых регулярно мелькают в телевизоре, включена стоимость этих рекламных роликов. Если же сравнить инструкции, почти для всех импортных недешевых препаратов есть недорогие отечественные аналоги. Так, «Колдрекс» (цена 150-240 р.) и «Фервекс» (315-590 р.) в составе содержат парацетамол. Таблетки «Парацетамол» можно купить в аптеке за 3-5 р., и большинство врачей даже считают их самым безопасным лекарством при ОРЗ в период беременности и лактации.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает средства от простуды, работающие на двух направлениях и дополняющие друг друга. Одна группа лекарств – это помогающие справиться с проявлениями недуга: насморком, кашлем, головной болью, температурой, болью в горле. Другой сегмент препаратов проявляет иммуномодулирующее и антибактериальное действие.

Ознакомьтесь с примерами препаратов, которые применяют при простуде:

Таблетки «Ацикловир», «Амантадин».

Антибиотики (применяются в крайнем случае, когда организм сам не справляется с болезнетворными бактериями).

Таблетки и порошки для инъекций «Ампицилин», «Левофлоксацин».

Витаминные комплексы, препараты на основе лекарственных трав.

Жаропонижающие, облегчают ломоту в теле.

Таблетки «Колдрекс», «Парацетамол», «Ринза», порошок в пакетиках «Терафлю», шипучие таблетки «Солпадеин».

Препараты для облегчения кашля.

Сиропы «АЦЦ», «Амброксол», «Алтейка».

Сосудосуживающие для носа от насморка.

«Оксиметазолин», «Полидекса с фенилэфрином».

Спреи «Каметон», «Орасепт», Ингалипт» «Хлорофилипт».

При выборе детских противобактериальных препаратов важно соблюдать рекомендации врача, не заниматься самолечением. Вам могут помочь:

  • антибиотики «Амоксиклав», «Зиннат» «Супракс»;
  • для снятия жара – сироп «Панадол», таблетки «Парацетамол»;
  • от насморка – спрей «Отривин», капли «Називин»;
  • как профилактика – витаминные комплексы «Алфавит», «Пиковит».

В чем сходство и разница лекарств от гриппа и простуды нового поколения? При обоих недугах принимают лекарства, снимающие симптомы заболеваний. При гриппе не назначают антибиотики, ведь они эффективны только для борьбы с бактериями – возбудителями простуды, а на штаммы вируса не действуют. Рассмотрите фармакологические группы современных антивирусных препаратов против гриппа в зависимости от их способа действия.

Такие противовирусные лекарства от гриппа действуют направленно, предотвращая размножение вирусов. К ним относятся:

  • «Озельтамивир»­ – действующее вещество озельтамивира фосфат ингибирует (тормозит) нейраминидазу – ключевой фермент, участвующий в репликации (воспроизведении) вирусов гриппа, и нарушает их способность проникать внутрь клетки.
  • «Ремантадин» – действующее вещество ремантадина гидрохлорид эффективно против вирусов гриппа А2 и В.
  • «Арбидол» – входящий в состав капсул умиферон оказывает иммуностимулирующее действие.

Противовирусные препараты иммунотропного действия – это интерфероны или их индукторы (возбудители), которые помогают естественной защитной системе организма бороться с болезнью, уничтожая вирус на начальной стадии размножения. Они эффективны в первые двое суток после появления симптомов гриппа. Ознакомьтесь с названиями и кратким описанием этих лекарств:

Токоферол, аскорбиновая кислота

Стимулирует иммунную систему, борется с вирусом.

источник

Когда человек простыл и получил инфекцию, то непременно задумывается, какие из современных препаратов помогут, что принимать при гриппе? Ученые разрабатывают все новые средства, ведь вирусы каждый год мутируют, а для борьбы с ними нужны более эффективные формулы. Лекарство от гриппа и простуды нового поколения – в чем его особенности? Узнайте, чем отличаются такие препараты и от чего зависит эффективность средств борьбы с разными заболеваниями.

Сегодня фармакология действительно предлагает широкий выбор новых лекарств. Преимущества их очевидны: они имеют широкий спектр действия, дают меньше побочных эффектов, их удобно использовать больному в домашних условиях или вообще можно сделать себе прививку, чтобы не заболеть в период эпидемии ОРВИ. При выборе лекарств не забывайте, что не все разрекламированные препараты являются эффективными.

В цену лекарств, упаковки которых регулярно мелькают в телевизоре, включена стоимость этих рекламных роликов. Если же сравнить инструкции, почти для всех импортных недешевых препаратов есть недорогие отечественные аналоги. Так, «Колдрекс» (цена 150-240 р.) и «Фервекс» (315-590 р.) в составе содержат парацетамол. Таблетки «Парацетамол» можно купить в аптеке за 3-5 р., и большинство врачей даже считают их самым безопасным лекарством при ОРЗ в период беременности и лактации.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает средства от простуды, работающие на двух направлениях и дополняющие друг друга. Одна группа лекарств – это помогающие справиться с проявлениями недуга: насморком, кашлем, головной болью, температурой, болью в горле. Другой сегмент препаратов проявляет иммуномодулирующее и антибактериальное действие.

Ознакомьтесь с примерами препаратов, которые применяют при простуде:

Таблетки «Ацикловир», «Амантадин».

Антибиотики (применяются в крайнем случае, когда организм сам не справляется с болезнетворными бактериями).

Таблетки и порошки для инъекций «Ампицилин», «Левофлоксацин».

Витаминные комплексы, препараты на основе лекарственных трав.

Жаропонижающие, облегчают ломоту в теле.

Таблетки «Колдрекс», «Парацетамол», «Ринза», порошок в пакетиках «Терафлю», шипучие таблетки «Солпадеин».

Препараты для облегчения кашля.

Сиропы «АЦЦ», «Амброксол», «Алтейка».

Сосудосуживающие для носа от насморка.

«Оксиметазолин», «Полидекса с фенилэфрином».

Спреи «Каметон», «Орасепт», Ингалипт» «Хлорофилипт».

При выборе детских противобактериальных препаратов важно соблюдать рекомендации врача, не заниматься самолечением. Вам могут помочь:

  • антибиотики «Амоксиклав», «Зиннат» «Супракс»;
  • для снятия жара – сироп «Панадол», таблетки «Парацетамол»;
  • от насморка – спрей «Отривин», капли «Називин»;
  • как профилактика – витаминные комплексы «Алфавит», «Пиковит».

В чем сходство и разница лекарств от гриппа и простуды нового поколения? При обоих недугах принимают лекарства, снимающие симптомы заболеваний. При гриппе не назначают антибиотики, ведь они эффективны только для борьбы с бактериями – возбудителями простуды, а на штаммы вируса не действуют. Рассмотрите фармакологические группы современных антивирусных препаратов против гриппа в зависимости от их способа действия.

Такие противовирусные лекарства от гриппа действуют направленно, предотвращая размножение вирусов. К ним относятся:

  • «Озельтамивир»­ – действующее вещество озельтамивира фосфат ингибирует (тормозит) нейраминидазу – ключевой фермент, участвующий в репликации (воспроизведении) вирусов гриппа, и нарушает их способность проникать внутрь клетки.
  • «Ремантадин» – действующее вещество ремантадина гидрохлорид эффективно против вирусов гриппа А2 и В.
  • «Арбидол» – входящий в состав капсул умиферон оказывает иммуностимулирующее действие.

Противовирусные препараты иммунотропного действия – это интерфероны или их индукторы (возбудители), которые помогают естественной защитной системе организма бороться с болезнью, уничтожая вирус на начальной стадии размножения. Они эффективны в первые двое суток после появления симптомов гриппа. Ознакомьтесь с названиями и кратким описанием этих лекарств:

Токоферол, аскорбиновая кислота

Стимулирует иммунную систему, борется с вирусом.

источник

Простудой называют переохлаждение организма или его отдельных частей, что является причиной возникновения различных заболеваний. В немедицинской литературе этот термин используют и для обозначения самой болезни.

В быту простудой очень часто называют такие инфекционные заболевания, как:

  • ларингит;
  • грипп и парагрипп;
  • фарингит и назофарингит;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • простой герпес и пр.

Несмотря на то что вирусные инфекции никак не связаны с переохлаждением организма человека, специалисты утверждают, что этот фактор все-таки может влиять на восприимчивость людей к различным заболеваниям (то есть способствовать заражению).

Современные фармацевтические компании производят огромное количество различных препаратов, призванных бороться с любыми проявлениями простуды. Однако не все пациенты спешат использовать синтетические лекарства, которые имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Некоторые люди предпочитают применять более безопасные и проверенные годами средства на природной основе. Одним из таких препаратов является знаменитый бальзам «Звездочка». При простуде это лекарство используется давно. Такой медикамент многим известен еще с раннего детства. Во времена СССР этот препарат можно было увидеть во всех домашних аптечках. И по сегодняшний день упомянутая мазь не утратила своей популярности. Специалисты объясняют этот факт тем, что такой бальзам не только эффективно справляется со своей задачей, но и обладает сравнительно низкой стоимостью, особенно по сравнению с современными препаратами от простуды.

Препарат от простуды «Звездочка» поступает в продажу в круглых жестяных баночках объемом 4 г, которые помещены в картонную упаковку. В состав этого лекарства входят только природные компоненты. К ним относят масло корицы, масло мяты, масло василька, масло гвоздики, парафин, муравьиную кислоту, масло эвкалипта, камфорное масло, вазелин и кристаллический ментол.

Помимо бальзама в жестяных баночках такой препарат выпускается и в других лекарственных формах (карандаш для ингаляций, жидкий бальзам). Все они имеют схожий состав и обладают ярко выраженным ароматом эфирных масел.

Где мазать «Звездочкой» при простуде, чтобы быстро и эффективно устранить все признаки заболевания? Наносить нужно на место поражения. Подробнее об этом ниже.

Согласно прилагаемой инструкции, такое лекарство оказывает стимулирующее влияние на кожу, а также слизистые оболочки и подкожные ткани. Применение этого средства по показаниям способствует:

  • улучшению кровообращения;
  • стимулированию рефлекторных центров ЦНС;
  • снижению кровяного давления;
  • расширению просвета капилляров.

Кроме того, рассматриваемое лекарство оказывает местное согревающее, анестезирующее, антисептическое и противовоспалительное действие.

Также использование бальзама «Золотая звезда» способствует ослаблению тяжести течения воспалительных процессов и купированию рефлекторных головных и мышечных болей, возникших в результате:

  • развития простудных заболеваний, включая грипп и ОРВИ;
  • поражений кожи;
  • нарушений в опорно-двигательном аппарате.

Применение «Звездочки» при простуде способствует быстрому выздоровлению пациента. Такой препарат может быть использован и в других случаях. Показаниями к применению упомянутого лекарства являются следующие состояния:

  • синусит и ринит (только в составе комбинированной терапии для купирования симптомов болезни);
  • укусы различных насекомых;
  • боли в области живота и спины;
  • головокружение, головные боли, морская болезнь;
  • грипп, ОРЗ и ОРВИ;
  • гематомы и вывихи;
  • воспаления на коже (только при необширных очагах);
  • артрит и другие заболевания суставов.
Читайте также:  Первые признаки орви лечение

Где мазать «Звездочкой» при простуде или других патологических состояниях? Место нанесения такого бальзама зависит от показаний, то есть препарат должен воздействовать прямо на очаг поражения.

О том, где нужно мазать «Звездочкой» при простуде, знать очень важно. Однако не менее важно быть осведомленным и о том, в каких случаях такой препарат запрещен к применению.

В инструкции сказано, что к противопоказаниям этого лекарства относятся следующие состояния:

  • повышенная чувствительность человека к ингредиентам бальзама;
  • детский возраст больного до трех лет (ввиду наличия в составе лекарства различных эфирных масел);
  • царапины, порезы или какие-либо другие повреждения на коже;
  • серьезные дерматологические болезни (например, экзема, псориаз, атопический дерматит и пр.).

Также следует отметить, что при простуде у детей «Звездочку» должен назначать только педиатр. Что касается взрослых людей и беременных женщин, то перед использованием такого бальзама им необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Под термином «простуда» многие люди подразумевают совокупность признаков, которые проявляются при ОРВИ и ОРЗ. К симптомам таких заболеваний в первую очередь относят насморк, кашель и головные боли.

Так, где мазать «Звездочкой» при простуде?

  • При насморке рассматриваемый бальзам следует наносить на крылья носа. При этом требуется избегать попадания лекарства на слизистые оболочки. Осуществлять лечебные процедуры необходимо дважды в день (то есть утром и вечером).
  • При кашле препаратом следует смазать область спины, а именно зону между лопаток. Также средство необходимо нанести на грудь, избегая области сердца. Бальзам «Золотая звезда» при кашле желательно использовать перед ночным сном.
  • При головной боли во время простуды препарат наносят единожды прямо на кожу в области темени, висков и затылочных бугорков. Лечебные процедуры осуществляют легкими массирующими движениями.

Теперь вы знаете, где мажут «Звездочкой» при простуде. Однако следует отметить, что такой препарат может выручить не только при ОРЗ и ОРВИ. Например, его очень часто используют при укусах насекомых. В таких случаях бальзам наносят единожды прямо на пораженное место. После процедуры пациент может ощущать легкий холодок. Если место укуса было травмировано (расчесано), то не исключено и сильное чувство жжения.

Многие пациенты ошибочно полагают, что если препарат имеет природную основу, то он абсолютно безопасен. Это не так. Средства, в состав которых входят растительные компоненты, могут наравне с синтетическими лекарствами наносить вред организму.

Согласно инструкции, применение бальзама «Звездочка» при простудных заболеваниях может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • высыпания на коже, крапивницу, зуд;
  • слезотечение, отечность гортани, слизистых носовых пазух и век;
  • кашель, чиханье;
  • заложенность носа и охриплость голоса.

При возникновении подобных симптомов следует сразу же прекратить использование препарата. В более серьезных случаях необходимо обратиться за скорой медицинской помощью.

Какие признаки передозировки возникают при использовании большого количества бальзама на обширных участках тела? До настоящего времени сведений о подобных случаях не поступало.

Где мазать «Звездочку» при простуде взрослым людям, мы выяснили выше. Однако перед применением такого бальзама необходимо учитывать и другую, не менее важную информацию.

  • Рассматриваемый препарат предназначен только для наружного использования. Его запрещается наносить на поверхность слизистых оболочек, а также на открытые раневые поверхности.
  • В случае параллельного использования (вместе с бальзамом) каких-либо других лекарственных средств необходимо проинформировать об этом своего лечащего доктора.
  • Если после нанесения бальзама у пациента наблюдаются побочные эффекты, перечисленные выше, то препарат следует немедленно смыть теплой водой с применением хозяйственного мыла. От дальнейшего использования лекарства необходимо воздержаться.

К сожалению, прямых аналогов у бальзама «Золотая звезда» нет. Однако специалисты утверждают, что схожие по действию препараты можно получить путем смешивания следующих компонентов (в равных пропорциях):

При этом необходимо помнить, что средство, изготовленное из вышеперечисленных веществ, будет обладать лишь похожими свойствами.

Также рассматриваемый препарат иногда заменяют такими аптечными лекарствами, как «Меновазин», нафталановая мазь, «Орел» (бальзам).

Отпускается бальзам «Звездочка» в аптеках без рецепта врача.

Хранить такое средство следует только в темном месте, недоступном для детей, при температуре 15-20 градусов, с нормальным уровнем влажности.

Срок годности бальзама составляет четыре года. После вскрытия жестяной упаковки препарат допустимо использовать в течение всего указанного периода. При этом необходимо соблюдать все условия хранения.

Сколько стоит бальзам «Звездочка»? Стоимость препарата в жестяной баночке объемом 4 г составляет около 70 рублей.

Что говорят пациенты о бальзаме «Звездочка»? Во Всемирной сети отзывов об этом препарате предостаточно. В большинстве случаев они носят положительный характер. Люди, использующие мазь при простудных заболеваниях, утверждают, что она справляется со своей задачей на все 100 %. При этом они сообщают, что, несмотря на предостережения, описанные в инструкции побочные эффекты после применения этого препарата практически никогда не возникают.

Что касается специалистов, то они тоже хвалят бальзам «Золотая звезда». Согласно их мнению, такое лекарство отлично зарекомендовало себя как симптоматическое средство при инфекциях органов дыхания.

источник

В этом году заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями в Беларуси на 42,6% ниже прошлогоднего уровня. По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, 72,5% заболевших — дети до 18 лет. Циркулируют в основном негриппозные респираторные вирусы (аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, вирусы парагриппа). Отмечается спорадическое выявление вирусов гриппа А (АH3N2, АH1N1) и В.

Часто люди, далекие от медицины, грипп и ОРВИ воспринимают как одно заболевание, но такое мнение ошибочно.

Такого заболевания, как простуда, в официальной медицине нет. Общий термин, которым называют все «простуды», — ОРЗ (острая респираторая заболевание). Оно может иметь как вирусную, так и бактериальную природу.

Более узкое понятие — ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), оно обозначает группу болезней, затрагивающих верхние дыхательные пути и имеющих вирусную природу.

Почему же грипп выделяют в отдельное заболевание? Дело в том, что вирус гриппа имеет особое строение, благодаря которому способен быстро мутировать. Именно поэтому новые штаммы гриппа появляются практически ежегодно, а защититься от гриппа, борясь с конкретными штаммами, очень непросто. Другие болезнетворные вирусы, вызывающие ОРВИ, — аденовирусы, вирусы парагриппа, риновирусы и т. д. — более стабильны.

Еще одно различие таких похожих на первый взгляд заболеваний в том, что грипп протекает значительно тяжелее, нередко распространяется в виде эпидемий и чаще вызывает осложнения.

Вот основные отличия симптомов гриппа от простуды:

Начало заболевания. При ОРВИ симптомы заболевания нарастают в течение 24-48 часов, при гриппе человек, который еще в обед чувствовал себя здоровым, уже через 3-4 часа может лежать в постели с температурой, ломотой в суставах, болью в мышцах и слезящимися глазами.

Температура. При острых респираторных вирусных инфекциях столбик термометра чаще всего показывает не более 38 градусов, для гриппа характерен резкий подъем температуры до 39 градусов и даже выше. Сбить температуру при гриппе привычными жаропонижающими средствами удается далеко не всегда.

Общая интоксикация организма. Интоксикация (отравление продуктами жизнедеятельности вирусов) характерна как для гриппа, так и для ОРВИ. Но если при ОРВИ она проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, сонливостью, то при гриппе возможны также сильные головные боли, боли в мышцах, тошнота и даже рвота, так как интоксикация организма выражена значительно сильнее.

Насморк и чихание. При ОРВИ заложенность носа и насморк появляются в первые 1-2 дня болезни, при гриппе — на третий день или даже позднее. А вот чихание при ОРВИ наблюдается всегда, тогда как при гриппе чаще всего отсутствует.

Кашель. При ОРВИ кашель появляется через 2-4 дня после начала заболевания. Для гриппа характерен сухой «лающий» кашель, который появляется почти сразу и сохраняется на протяжении всего периода болезни.

Слезотечение и светобоязнь. Для острых респираторных вирусных инфекций такие симптомы нехарактерны. Зато при гриппе они наблюдаются всегда: яркий свет вызывает дискомфорт, боль и блефароспазм (непроизвольное зажмуривание), глаза краснеют и слезятся.

Проблемы со стороны желудочнокишечного тракта. При ОРВИ этот симптом встречается крайне редко, а вот при гриппе возможны «кишечные» проявления недуга в виде диареи и боли в животе.

Восстановительный период. В среднем после ОРВИ человек восстанавливает работоспособность в течение недели. После перенесенного гриппа вялость, слабость, бессонница и повышенная утомляемость могут сохраняться в течение 3 недель.

Грипп заметно чаще, чем ОРВИ, приводит к развитию осложнений. Наиболее распространенными осложнениями гриппа и ОРВИ можно назвать присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие пневмонии на фоне общего снижения иммунитета. Также грипп способен давать осложнения на сердце (миокардит, перикардит), почки (пиелонефрит) и суставы (артрит).

Юлия БОРТА, Ирина ПЕТРЕНКО

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — это недуги, которые, по данным Всемирной организации здравоохранения, составляют до 90% всех инфекционных болезней. Количество случаев заболевания во всем мире составляет от 500 миллионов до 1 миллиарда случаев в год. Это значит, что с этими недугами сталкивается каждый шестой житель планеты.

источник

Опубликовано в журнале:
« ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ » НОЯБРЬ 2015, № 11 Г. Н. Кареткина, кандидат медицинских наук
ГБОУВПО МГМСУим. А. К Евдокимова МЗ РФ, Москва

Резюме. Заболеваемость ОРВИ, включая грипп, сохраняется на высоком уровне, с ежегодным повышением в осенне-зимний период. В последние эпидсезоны наблюдается одновременная циркуляция некоторых типов и подтипов вируса гриппа А, включая пандемический штамм. В настоящее время среди ОРВИ чаще всего регистрируются парагрипп, адено-и респираторно-синцитиальная инфекции. Угрозу представляют постоянная изменчивость вирусов гриппа, появление новых возбудителей ОРВИ. Для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа используются препараты различных групп, среди которых индукторы интерферона.

Ключевые слова: грипп, ОРВИ, профилактика и лечение, индукторы интерферона.

Острые респираторные заболевания, подавляющее большинство которых имеют вирусную этиологию, занимают ведущее место в структуре инфекционной заболеваемости во многих странах мира, в том числе в России. По данным Федеральной службы Роспотребнадзора, в 2014 г. в стране зарегистрировано более 28 млн случаев острых инфекций верхних дыхательных путей, а заболеваемость гриппом составила 8,96 случая на 100 тыс. населения (12836 случаев) [1]. Что нас ожидает в ближайшем будущем?

По данным прогноза экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликованным в сентябре 2015 г., в эпидсезоне 2015-2016 гг. предполагается эпидемический подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) высокой интенсивности. По-прежнему будет доминировать вирус пандемического гриппа A (H1N1)09 (ранее называвшийся «свиным») при одновременной циркуляции вирусов сезонного гриппа A (H3N2) и В [2].

Между тем по прогнозу российских специалистов, эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ в Российской Федерации ожидается во второй декаде ноября текущего года, пик ее придется на середину января 2016 г. Со ссылкой на ФГБУ Научно-исследовательский институт гриппа, эпидсезон 2015—2016 гг. предполагается умеренной интенсивности. По предварительным оценкам, будут преобладать такие штаммы вируса гриппа, как A (H1N1), A (H3N2) и В [1].

Противоречивость прогнозов объясняется непредсказуемостью вируса гриппа, его высокой мутационной способностью, появлением новых антигенных подтипов [3]. Достаточно вспомнить, что в предыдущем сезоне 2014-2015 гг. в большинстве стран северного полушария, в том числе в России, в этиологии гриппозной инфекции доминировал вирус гриппа нового дрейф-варианта A (H3N2), отличающийся от вакцинного штамма по антигенным свойствам. Именно этот Новый вирус стал причиной эпидемии большей интенсивности, во время которой были отмечены случаи гриппа у вакцинированных лиц, а также случаи гриппа с летальными исходами преимущественно у детей и лиц пожилого возраста. Неполное совпадение свойств вакцинных штаммов A (H3N2) и В (последний проявил большую активность, причем на протяжении всего сезона, с последующим доминированием практически во всех странах в апреле-мае 2015 г.) обосновало необходимость их замены в рекомендациях на сезон 2015—2016 гг. Вирус пандемического гриппа A (H1N1)pdm09 в последние несколько лет характеризовался низкой активностью, но сохранил свои патогенные свойства, способность вызывать тяжелые формы болезни, нередко с летальным исходом. Этот вирус продолжает циркулировать в человеческой популяции. Кроме того, в последние годы установлено появление новых, высокопатогенных для человека вирусов гриппа A (H5N1, H7N9 и др.), а также коронавирусов и других возбудителей ОРВИ, ранее выделявшихся только от животных и преодолевших межвидовой барьер.

Давно известна способность вируса гриппа вызывать тяжелые, в том числе смертельные случаи у людей; менее известно, что и банальные ОРВИ могут привести к летальному исходу. Мы наблюдали случаи смерти от различных ОРВИ (аденовирусного заболевания, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции), протекавших как в виде моно-, так и микстинфекции. О тяжести смешанных респираторных инфекций свидетельствуют и данные литературы [4].

Кроме того, около 80% случаев обострения бронхиальной астмы (БА) и 20—60% хронической обструктивной болезни легких провоцируются острыми респираторными инфекциями [5]. С острыми респираторными инфекциями ассоциированы ежегодно 3,9 млн смертей в мире, ОРВИ — причина 30—50% случаев внебольничных пневмоний [2]. Вышеизложенное диктует необходимость профилактиро-вать и лечить не только грипп, но и другие ОРВИ.

Самым эффективным средством профилактики гриппа, по данным Всемирной организации здравоохранения, является вакцинация, которая активно проводится сейчас в России [1—3].

Читайте также:  Первая помощь при орви у ребенка

На эпидсезон 2015—2016 гг. состав противогриппозных вакцин обновлен (это относится как к отечественным, так и к зарубежным, используемым в России), согласно рекомендации ВОЗ. В вакцине заменено два штамма, и теперь она защищает от трех вирусов, чаще всего встречающихся и вызывающих тяжелые осложнения [2].

Штаммовый состав противогриппозных вакцин на 2015-2016 гг.:

  • A/California/7/2009 (HlNl)pdm09;
  • A/Switzerland/9715293/2013(H3N2)-noflo6Hbra вирус;
  • B/Phuket/3073/2013-подобный вирус.

Однако даже при полном совпадении между предлагаемым ВОЗ штаммовым составом вакцин на грядущий эпидсезон и реально циркулирующими вариантами, профилактическая эффективность вакцинации около 80% [6, 7]. Именно поэтому ВОЗ в дополнение к вакцинации как основной стратегии борьбы с гриппом рекомендует применение этиотропных препаратов, блокирующих функциональную активность вирусов на разных этапах их жизненного цикла.

Как известно, в общей структуре ОРВИ даже в период эпидемии на долю гриппа приходится не более 15—30%. Между тем количество возбудителей ОРВИ исчисляется несколькими сотнями, а вакцин против них до настоящего времени не существует. Кроме хорошо известных возбудителей ОРВИ (аденовирусов, вирусов парагриппа и респираторно-синцитиальных, риновирусов), относительно недавно открытых метапневмо- и бокавирусов, особую тревогу вызывает новый коронавирус, о котором упоминалось выше.

Клинические проявления гриппа и других ОРВИ чрезвычайно сходны, почти в 30% у одного и того же больного, особенно в осенне-зимний период, имеет место микстинфекция, вызванная различными возбудителями, поэтому предпочтение следует отдать препаратам, эффективным независимо от конкретного возбудителя.

Каждый врач сталкивается с проблемой выбора препарата для лечения пациента с ОРВИ и гриппом [6, 8,9].

Критерии выбора противовирусного препарата при гриппе и ОРВИ:

  • универсальность действия;
  • возможное сочетание противовирусного и иммуномоду-лирующего эффекта;
  • отсутствие токсичности;
  • минимум побочных эффектов;
  • отсутствие резистентности вирусов к препарату;
  • пероральный прием (амбулаторно);
  • ценовая доступность.

В настоящее время для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ рекомендуются противовирусные препараты нескольких групп, среди которых:

  • ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир и др.);
  • интерфероны (Альфарон, Гриппферон, Ингарон, Виферон и др.);
  • индукторы интерферонов (Циклоферон, Тилорон, Кагоцел и др.);
  • умифеновир (Арбидол);
  • Ингавирин;
  • Анаферон, Эргоферон.

Применявшиеся до недавнего времени для лечения и профилактики гриппа А блокатор ионного канала (Римантадин, Альгирем) назначать не следует, т. к. подавляющее большинство циркулирующих в настоящее время штаммов вирусов гриппа к нему резистентны, а на возбудителей других ОРВИ он не действует вовсе.

Ингибиторы нейраминидазы — осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза) эффективны для лечения гриппа (в том числе пандемического) при назначении не позднее 24—48 час от начала клинических симптомов заболевания (как хорошо известно практическим врачам, большинство пациентов обращаются за медицинской помощью только на вторые-третьи сутки от дебюта болезни), но не должны использоваться для лечения других ОРВИ, т к. обладают избирательным действием исключительно на нейраминидазу вируса гриппа [6, 10, 7, 2, 28].

Назначение Тамифлю для профилактики гриппа не рекомендуется во избежание распространения резистентных к этому препарату штаммов вируса гриппа, тем более что таковые уже появились. Существуют рекомендации использовать осельтамивир в комбинации с другими противовирусными препаратами, индукторами интерферонов, что позволит предупредить дальнейшее возрастание резистентности и усилить эффективность лечения.

В отношении занамивира следует отметить, что препарат не пригоден для широкого использования в клинической практике, т. к. может применяться только в виде ингаляций, что неприемлемо для детей дошкольного возраста и пожилых пациентов. Кроме того, возможен целый ряд нежелательных реакций, включая бронхоспазм и отек гортани.

Ингибиторы нейраминидазы не производятся в РФ и отличаются высокой стоимостью [11—15]. Альтернативой им для лечения не только гриппа, но и прочих ОРВИ служат высокоэффективные отечественные препараты, в частности интерфероны (ИФН) и их индукторы.

Как известно, выработка ИФН — первая линия защиты клетки от вирусной инфекции, значительно опережающая синтез специфических антител и другие факторы иммунитета. В отличие от антител, ИФН ингибируют внутриклеточные этапы репродукции вирусов в зараженных клетках и обеспечивают невосприимчивость к вирусам окружающих здоровых клеток. Попадая из ворот инфекции в кровь, ИФН распределяются по организму, предотвращая последующую диссеминацию вирусов [16, 17]. Антивирусные свойства более всего присущи ИФН-α и ИФН-β, а ИФН-γ оказывает преимущественно иммунорегуляторный и антипролиферативный эффекты.

Наиболее детально изучены взаимоотношения системы ИФН с вирусами гриппа. Установлено, что белок NS1 вируса угнетает выработку ИФН инфицированными клетками, что способствует быстрому прогрессированию инфекции. Известно также подавление защитного действия ИФН при респираторно-синцитиальной инфекции и некоторых других ОРВИ. Указанные факты послужили основанием для использования препаратов ИФН в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ, а в последующем — для применения с этой целью индукторов интерферонов.

В нашей стране широкое применение нашли отечественные рекомбинантные ИФН для лечения и профилактики ОРВИ, включая грипп: Альфарон, Гриппферон, Ингарон (перечисленные препараты применяются в виде назальных капель), а также Виферон (гель, мазь, свечи) и др. К новому поколению лекарственных средств относятся индукторы интерферонов (ИИ), обладающие не только широкими антивирусными свойствами, но и иммуномодулирующим эффектом.

Индукторы интерферонов имеют ряд преимуществ перед самими ИФН: они слабоаллергенны, не приводят к образованию антител к ИФН, стимулируют пролонгированную выработку организмом собственного интерферона, достаточного для достижения терапевтического и профилактического эффектов. Кроме того, ИИ хорошо сочетаются с антибиотиками, иммуномодуляторами, противовирусными и симптоматическими средствами, используемыми в комплексной терапии гриппа и других ОРВИ. К индукторам интерферонов не формируется вирусной резистентности.

Все наиболее известные ИИ (Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Неовир и др.) разработаны отечественными учеными [16, 17]. Эффективность ИИ при лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ, независимо от конкретного этиологического агента, убедительно установлена на примере Кагоцела — препарата последнего поколения среди индукторов ИИ.

Многоцентровые рандомизированные слепые плацебо-контролируемые клинические исследования эффективности и безопасности применения препарата Кагоцел у взрослых при лечении гриппа и других ОРВИ, а также для их профилактики были проведены на клинических базах ведущих научно-исследовательских институтов страны: НИИ гриппа РАМН (Санкт-Петербург), НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН (Москва) и Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург) в 2000-2003 гг.

Анализ результатов проведенных исследований позволил сформулировать следующие положения.

Кагоцел при применении в период до 96 часов от начала болезни оказывает выраженный терапевтический эффект при неосложненном гриппе, вызванном вирусами A (H1N1), A (H3N2) и В, а также при гриппе, осложненном бактериальной ангиной, и при других ОРВИ (парагрипп, аденовирусное заболевание), что проявляется в сокращении лихорадочного периода, укорочении и смягчении симптомов интоксикации почти у 90% больных. По клиническим и лабораторным (клинический анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови) данным Кагоцел не вызывает побочных и токсических реакций, не оказывает иммунодепрессивного влияния на показатели гуморального и клеточного иммунитета.

Все это позволило рекомендовать Кагоцел в качестве противовирусного препарата при гриппе и других ОРВИ у взрослых, а также использовать его в комплексном лечении при вторичных бактериальных осложнениях, развившихся на фоне вирусной инфекции [18—20]. Для лечения больных гриппом и другими ОРВИ, в том числе и при осложнении бактериальной инфекцией, для взрослых рекомендуется следующая схема применения Кагоцела: по 2 таблетки 3 раза в день в течение первых 2 дней, в последующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день В дальнейшем Кагоцел с успехом применялся и применяется в настоящее время для лечения больных с различными ОРВИ, включая грипп, как в амбулаторной клинической практике, так и в стационарах.

Для повседневной клинической практики существенно, что в отличие от других противовирусных препаратов Кагоцел эффективен даже при относительно позднем применении — вплоть до 4-го дня от начала болезни.

В 2015 г. представлены промежуточные результаты неинтервенционного наблюдательного исследования, в котором впервые в условиях амбулаторной практики проанализировано лечение ОРВИ и гриппа большого количества взрослых пациентов (14431) из 202 медицинских центров нескольких стран (России, Армении, Молдовы, Грузии). Показана в динамике эффективность препарата Кагоцел вне зависимости от времени назначения терапии, в том числе у лиц пожилого возраста [21].

Как известно, заболеваемость детей ОРВИ и гриппом в 3—4 раза превышает таковую у взрослых. В связи с этим особое значение приобретают доказанная эффективность и безопасность применения Кагоцела у детей старше трех лет. Отметив эффективность Кагоцела по сравнению с плацебо при ОРВИ у детей независимо от этиологии заболевания и наличия осложнений, исследователи подчеркивают отсутствие побочных эффектов и хорошую переносимость препарата. Обоснованной явилась их рекомендация к применению Кагоцела в педиатрической практике для лечения гриппа и ОРВИ у детей с 3-летнего возраста [22, 23].

Таким образом, новый отечественный препарат, индуктор интерферона Кагоцел, является высокоэффективным средством для лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, вызванного различными типами и штаммами вируса, включая пандемические. С профилактической целью целесообразно назначать Кагоцел планово в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, а также экстренно, непосредственно после контакта с больными.

Противовирусный препарат Кагоцел включен в стандарты МЗ РФ лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа у взрослых, а также в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов России и федеральный резервный запас. Кагоцел в качестве противовирусного препарата, наряду с умифеновиром (более известным под названием Арбидол) и имидазолэтаномидом пентандиовой кислоты (практическим врачам известен как Ингавирин), указан в последних рекомендациях по диагностике и лечению гриппа у взрослых больных [10].

Менее известен практическим врачам новый, также отечественный препарат Эргоферон, с комбинированным механизмом действия: противовирусным, противовоспалительным и антигистаминным.

Тройной эффект Эргоферона обеспечивают входящие в его состав афинно-очищенные антитела к ИФН-γ, СД4-лимфоцитам и гистамину.

Противовирусное действие Эргоферона осуществляется прежде всего за счет увеличения продукции ИФН-α и γ; противовоспалительное — за счет регуляции инфекционно-воспалительного процесса, уменьшения отека и гиперемии; антигистаминное — вследствие влияния на периферические и центральные Н1-рецепторы. Воздействие Эргоферона наα- и γ-ИФН в сочетании с активацией распознавания вирусов системой СД4 обеспечивает мощное противовирусное действие, сопоставляемое с осельтамивиром. Действующие вещества Эргоферона представлены в сверхмалых дозах, что обеспечивает хорошую переносимость и высокие показатели безопасности препарата [24, 25].

На экспериментальной модели in vitro, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, риновирусом, а также бронхиальной астмой, осложненной риновирусной инфекцией, установлена противовирусная активность Эргоферона. В 2011—2012 гг. проведено многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности Эргоферона в лечении гриппа и О РВИ у взрослых пациентов. Эргоферон назначали по схеме: в первые сутки лечения 8 таблеток (в первые 2 часа по 1 таблетке каждые 30 мин, затем еще 3 раза по 1 таблетке, через равные промежутки времени), со вторых по пятые сутки препарат применяли по 1 таблетке 3 раза вдень [24—26].

Установлено быстрое купирование лихорадки, интоксикации, катаральных симптомов при гриппе и ОРВИ, причем максимальная эффективность отмечена при раннем начале терапии (в первые 24 часа от дебюта болезни). Существенно, что Эргоферон практически снижает необходимость назначения жаропонижающих средств, начиная с первого дня терапии. Вместе с тем Эргоферон даже при поздно начатом лечении способствует профилактике бактериальных осложнений, требующих назначения антибиотиков.

Препарат Эргоферон имеет высокий профиль безопасности в сочетании с хорошей переносимостью [24—26].

Пульмонологам, терапевтам, инфекционистам хорошо известно, что ОРВИ являются наиболее частой причиной обострения хронических заболеваний легких. Несмотря на то, что 90—95% инфекций верхних дыхательных путей вызываются вирусами, в 75% случаев лечения ОРВИ в амбулаторных условиях необоснованно назначают антибиотики [27]. Между тем в соответствии с современными стандартами лечения респираторных вирусных инфекций больному, страдающему хронической патологией органов дыхания, с первых часов заболевания должна назначаться этиотропная терапия противовирусными препаратами. Кроме того, у данной категории пациентов, с учетом тяжести фоновой патологии, необходимо на ранних этапах начинать противовоспалительное лечение [27].

Клиническая эффективность Эргоферона в лечении ОРВИ у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и Б А была изучена в ходе сравнительного рандомизированного клинического исследования в параллельных группах, проведенного на базе аллергологического отделения 57 ГКБ г. Москвы в ноябре 2011 — марте 2012 гг. В исследование было включено 66 госпитализированных больных, страдающих хроническими обструктивными заболеваниями легких, в возрасте от 19 до 75 лет (средний возраст 43,2 ± 8,2 года) с симптомами ОРВИ (лихорадкой, признаками интоксикационного и катарального синдромов). В ходе исследования показано, что у пациентов, использующих для лечения ОРВИ Эргоферон, купирование основных катаральных и общеинтоксикационных проявлений ОРВИ происходило значительно быстрее, чем у не принимавших этот препарат, и не было необходимости назначения антибиотиков. Не наблюдалось аллергических реакций и других побочных эффектов на прием Эргоферона, что немаловажно для пациентов такого профиля. В выводах по результатам исследования автор подчеркивает хорошую переносимость и высокую эффективность Эргоферона у пациентов аллергологического профиля, что делает его применение перспективным направлением в лечении ОРВИ в клинике респираторных болезней [27].

Эргоферон фактически не имеет противопоказаний и сочетается со всеми симптоматическими и антибактериальными препаратами, которые применяются в лечении гриппа и ОРВИ. Эффект от лечения наступает быстро, а комплексное действие Эргоферона соответствует современным принципам терапии гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Проведено еще одно интересное исследование, продемонстрировавшее эффективность Эргоферона в комплексной терапии внебольничной пневмонии как осложнения ОРВИ. Стоит сказать несколько слов и об изучении эффективности и безопасности применения Эргоферона у пожилых и старых пациентов. В 2013 году были опубликованы результаты клинического исследования эффективности и безопасности применения Эргоферона для лечения ОРВИ у пациентов в возрасте от 60 до 83 лет, продемонстрировавшие целесообразность назначения Эргоферона больным и в этих возрастных группах.

Читайте также:  Первая помощь при орви

Таким образом, новый отечественный оригинальный препарат Эргоферон показан для лечения гриппа и ОРВИ у пациентов различного возраста, в том числе с хроническими заболеваниями дыхательных путей и отягощенным аллергоанамнезом. Итак, в наступившем эпидемическом сезоне 2015—2016 гг., характеризующемся социркуляцией различных типов и подтипов вируса гриппа, появлением новых возбудителей острых респираторных вирусных инфекций, отечественное здравоохранение располагает необходимыми для профилактики и лечения вакцинами и противовирусными препаратами.

1. Бургасова О. А., Краева Л. А., Петрова И. С, Келли Е. И. Случай тяжелого течения смешанной респираторно-вирусной инфекции (грипп A (H1N1) + RS-вирусная), осложненной внебольничной пневмонией, вызванной Streptococcus equi // Инфекционные болезни. 2015, т. 13, № 1, с. 71—74.
2. Beale J., Jayaraman A., Jackson D. J. et al. Rhinovirus-induced IL-25 in asthma exacerbation drives type 2 immunity and allergic pulmonary inflammation // Science Translational Medicine. 2014, Oct. Vol. 6, p. 256.
3. Грипп: эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика / Под ред. акад. РАМН, проф. О. И. Киселева, д.м.н. Л. М. Цыбаловой, академика РАМН, проф. В.И.Покровского. М.: ООО Издательство «Медицинское информационное агенство», 2012. 496.
4.Деева Э. Г. Грипп. На пороге пандемии: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 208 с. 50
5. Кареткина Г. Н. Инфлюэнца, испанка, ОРВИ. // Современный журнал поликлинического врача «iDOCTOR». 2012, № 12, с. 10—15.
6. Рекомендации по диагностике и лечению гриппа у взрослых больных (с моделями пациентов) // Современная медицина: избранные вопросы. 2015, № 1, с. 2-56.
7. Madud М., Curkendall S., Blumentals W.A. Influence of Oseltamivir Treatment on the Risk of Stroke after Influenza Infection // Cardiology. 2008; 113: 98-107.
8. Human infection with new influenza A (H1N1) virus: clinical observations from a school associated outbreak in Kobe, Japan, May 2009 // Wkly Epidemiol Rec. 2009; 84: 227-248.
9. PirallA., Moreno A., Orlandi M. et al. Swine influenza A (H3N2) virus infection in immunocomprocompromised man, Italy, 2014 // Emerging Infect. Dis. 2015. Vol. 21. № 7. P. 1898-1191.
10. Smith J. R., Ariano R. E., Toovey S. J. The use of antiviral agents for the management of severe influenza // Crit. Care Med. 2010. Vol. 3. № 38. P. 31-39.
11. Xingwang L., Yelong S. et al. Clinical and epidemiologic characteristics of 3 early cases of influenza A pandemic (HI N1) 2009 virus infection, Peoples Republic of China, 2009 // Emerging Infect. Dis. 2009. Vol. 15. № 9. P. 1418-1422.
12. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты (2-е изд-е): Справочник. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2006. 312 с.
13. Ершов Ф. И., Киселев О. И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 368 с.
14. Максакова В.Л., Васильева И. А., Ерофеева М.К. Применение препарата «Кагоцел» для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций // Медлайн-экспресс. 2009, № 1, с. 42—45.
15. Малышев Н. А., Колобухина Л. В., Меркулова Л. Н., Ершов Ф. И. Современные подходы к повышению эффективности терапии и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций // Consilium medicum. 2005, т. 7, № 10, с. 831-835.
16. Меркулова Л. Н., Колобухина Л. В., Кистенева Л. Б. и др. Терапевтическая эффективность Кагоцела при лечении больных неосложненным гриппом и гриппом, осложненным ангиной // Клин, фармакология и терапия. 2002, 11 (5), с. 21-23.
17. Ситников И. Г., Еганян Г. А., Гроппа Л. Г. к др. Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике: результаты промежуточного анализа неинтервенционного, открытого, проспективного, наблюдательного исследования//Лечащий Врач. 2015, № 9, с. 2—7.
18. Харламова Р. С, Учайкин В. Ф., Бевза С.Л. и др. Клиническая эффективность Кагоцела при ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом у детей//Детские инфекции. 2008, № 4, с. 28—35.
23. Харламова Ф. С, Кладова О. В., Учайкин В. Ф. и др. Возможности применения противовирусного препарата Кагоцел для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных инфекций у часто болеющих детей младшего возраста // Эпидемиология и инфекции. 2012, № 1, с. 32-40.
19. Веревшиков В. К., Борзунов В. М., Шемякина Е. К. Оптимизация этиопато-генетической терапии гриппа и ОРВИ у взрослых при применении эргоферона // Антибиотики и химиотерапия. 2011, т. 56, № 9—10, с. 23—26.
20. Костиков М. П. Новый препарат для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций // Инфекционные болезни. 2011, № 4, с. 29-34.
21. СтепанищеваЛ.А., Сосновских И. В., Кучина Т. Ф. и др. Эргоферон в лечении острых респираторных вирусных инфекций у взрослых. XIX Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» // Доктор. Ру. Специальный выпуск, 23—27 апреля 2012 г. С. 31—38.
22. Княженская Н. П. Новые эффективные методы лечения ОРВИ у пациентов с сопутствующей патологией респираторной системы // Поликлиника. 2012, № 3, с. 92-95.
23. Atkins С. Y., PatelA., Tailor Т.Н. et al. Estimating effect of antivirial drug use during Pandemic (HI N1) 2009 outbreak, United States// Emerging infect. Dis. 2011. Vol. 17. №9. P. 1591-1598.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

источник

Гриппом и простудой страдали люди по всему миру во все времена. Сложно представить, но эти заболевания настолько древни, что поражали и наших первобытных предков. Что уж говорить о древних египтянах, римлянах, греках и всех тех, кто жил после них.

Симптомы простудных заболеваний у наших далеких предков были теми же, что и у современных людей – они страдали от насморка, кашля, болей в горле, головных болей и повышенной температуры.

Чем более развитой становилась цивилизация, тем чаще люди предпринимали попытки найти лекарство, способное устранить простудные симптомы и вылечить болезнь. До нас дошло немало упоминаний различных методов лечения острых респираторных заболеваний, одни из которых кажутся довольно странными, а другие используются и по сей день.

Так, Гиппократ, который одним из первых описал эпидемию гриппа, для борьбы с насморком предлагал кровопускание. Позднее медики стали прибегать к гирудотерапии – пиявки, присасывавшиеся к пациенту, должны были высасывать дурную кровь, а вместе с ней и само заболевание. От гриппа это ожидаемо не помогало, да и при простуде эффективность такого лечения была сомнительной.

В целом же древние методы не различались разнообразием: целители частенько выписывали пациентам травы – отвары, настойки, компрессы и другие «лекарственные формы». Кроме того людям «прописывали» постельный режим, теплое питье и мед. С точки зрения современной науки эти советы действительно не лишены смысла. При высокой температуре и слабости действительно стоит оставаться в постели какое-то время – таким образом все ресурсы организма будут направлены на выздоровление.

От горячего чая с медом при гриппе и простуде отказываться тоже не нужно. Обильное питье помогает компенсировать ту жидкость, которую пациент теряет, потея при высокой температуре, ну а о целебных свойствах меда хорошо известно.

Другое, проверенное годами «противопростудное» средство – куриный бульон. Его эффективность при лечении простуды не так давно была подтверждена целой командой американских ученых. Участников эксперимента с симптомами простуды лечили холодной или горячей водой, а также куриным бульоном. Лучше всего чувствовали те, кто «принимал» бульон. Причина целебного эффекта по мнению исследователей – повышающий иммунитет карнозин. Свой вклад дают и другие компоненты – органосульфиды из чеснока и лука, а также витамин А, содержащийся в моркови.

Ритм жизни современного человека таков, что у многих из нас планы составлены далеко вперед. Простуда и грипп могут выбить нас из колеи на несколько дней, а то и на пару недель. Каким бы занятым человеком вы ни были, помните, что переносить заболевание на ногах не стоит – это чревато серьезными осложнениями, с которыми также придется бороться.

Все мы мечтаем о таком средстве, которое избавило бы нас от симптомов простуды и гриппа, а также боролось бы с вирусом – непосредственной причиной заболевания. Именно таким является комбинированный препарат АнвиМакс®, который обладает и симптоматическим, и противовирусным действием.

С вирусом гриппа борется входящий в состав АнвиМакса®, римантадин. Парацетамол помогает сбить температуру и снять боль, рутозид, аскорбиновая кислота (витамин С) и глюконат кальция необходимы для защиты сердечно-сосудистой системы, а антигистаминный лоратадин снижает вероятность образования отека тканей.

АнвиМакс® – именно тот препарат, который необходим нам в современном ритме жизни. Всего одно лекарство эффективно борется и с симптомами простуды, и с причиной заболевания. Принимать один препарат, обладающий свойствами и противовирусных, и жаропонижающих, и антигистаминных, и ангиопротекторных средств, гораздо выгоднее и удобнее.

Анвимакс® выпускается как в капсулах, так и в форме саше для приготовления раствора с пятью различными вкусами – можно выбрать ту лекарственную форму, которую удобнее принимать и которая больше нравится.

АнвиМакс®! Двойной удар по простуде и гриппу!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

источник

Миф 1: ОРВИ и грипп — это одно и то же.

Грипп — это разновидность респираторной, то есть связанной с органами дыхания инфекции — ОРВИ. На практике грипп и остальные ОРВИ разделяют. Это разные заболевания, общее в них то, что поражаются верхние дыхательные пути. При ОРВИ причиной могут быть риновирусы или аденовирусы. При гриппе — разные типы вирусов гриппа, поэтому эпидемии имеют неодинаковую картину.

ОРВИ обычно протекает легче гриппа, симптомы проявляются постепенно и проходят примерно за неделю. Грипп атакует внезапно, состояние резко ухудшается, поднимается температура до высоких цифр, в мышцах появляется боль, а в горле першение. Все сопровождается кашлем, головной болью, текущим носом. Грипп длится около двух недель и нередко дает осложнения.

Миф 2: при ОРВИ или гриппе нужно только подождать, и температура сама спадет.

Повышение температуры — нормальная реакция организма на появление инфекционного агента. Когда защитные клетки иммунитета встречаются с вирусом, они вырабатывают вещества, повышающие температуру.

Существует мнение, что при повышении выше 38,5°C нужно принимать жаропонижающие средства. На самом деле все зависит от самочувствия. Бабаева Виктория Алексеевна (врач-терапевт, ГБУЗ ГП № 219 ДЗМ филиал № 1, г. Москва): «Кто-то переносит лихорадку в 39°C незаметно, а кто-то при 37,5°C имеет бледный вид. Нет универсальной цифры, при которой всем нужно принимать жаропонижающее средство. Опасность для жизни представляет повышение выше 41°C, когда начинается свертывание белка. Не стоит терпеть, особенно ночью, когда нарушается сон. Можно принять препарат и при небольшом повышении температуры и облегчить себе жизнь.»

Миф 3: при ОРВИ и гриппе помогут антибиотики.

Антибиотики бесполезны при вирусных заболеваниях. Иногда врачи, пользуясь старыми протоколами, могут выписать рецепт, чтобы подстраховаться. В результате приема антибиотика гибель определенных типов бактерий микрофлоры высвободит в организме ресурсы, которые дадут новый импульс роста и размножения бактериям выживших типов (кроме того, устойчивых к использованному антибиотику). Баланс микрофлоры может сместиться в сторону антибиотикоустойчивых патогенных бактерий. Там, где без антибиотика мог бы справиться иммунитет, возникает осложнение. Поэтому назначать антибиотики при ОРВИ/гриппе нужно строго по показаниям, а не для профилактики.

Миф 4: лечения от ОРВИ и гриппа не существует.

Есть шутка, что человечество способно высадить человека на Луну, но так и не придумало лекарство от простуды. В этом есть доля лукавства, так как существуют облегчающие состояние препараты. При простуде они способны улучшить качество жизни. Например, «АнтиГриппин» от Натур Продукт обладает обезболивающим, жаропонижающим действием, облегчает дыхание через нос за счет хлорфенамина и содержит витамин С 1 . Также важно, что в составе АнтиГриппина от Натур Продукт нет кофеина и фенилэфрина. Эти компоненты могут вызывать сердцебиение, повышение артериального давления, возбуждение, беспокойство. АнтиГриппин — комплексный препарат, который может облегчить состояние при первых симптомах гриппа или ОРВИ.

Миф 5: прививки от гриппа нужно делать только при полном здоровье или через неделю после выздоровления от ОРВИ.

Конечно, это идеальная ситуация, когда прививку делают абсолютно здоровому человеку. Однако международные стандарты допускают вакцинацию при небольшом кашле или насморке без температуры.

1 Инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме порошок для приготовления раствора для приема внутрь медово-лимонный и ромашковый, инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме таблетки шипучие для детей, инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме таблетки шипучие, инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме таблетки шипучие со вкусом малины, со вкусом грейпфрута.

источник