Меню Рубрики

Отит лечение у детей лекарства

Когда у ребенка начинают болеть уши, даже опытные родители могут потерять самообладание от капризов и слез. Для того, чтобы эффективно сражаться с болезнью, необходимо знать врага, что называется «в лицо», предупрежден — значит вооружен.

Под отитом подразумевают любое воспаление уха. Различают:

  • Наружное ухо (ушную раковину и наружный слуховой проход до барабанной перепонки) воспаление которых будет наружным отитом. Здесь на первое место выступают фурункулы, вызываемые стафилококками и грибковые поражения слухового прохода.
  • Среднее ухо, начинающееся за барабанной перепонкой и включающее барабанную полость, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка и антрум. Воспаления в этом отделе называются средним отитом. Это наиболее частая патология уха у детей.
  • Внутренний отит также носит название лабиринтита. При этом воспаление затрагивает улитку, ее преддверие или полукружные каналы.

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости. Поэтому любой поток холодного воздуха может спровоцировать отит у ребенка, симптомы отита будут напрямую зависеть от расположения воспаления.

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливаетс я. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины) , так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалите льными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.

Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли — изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.
Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.
Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.
Полидекса — у детей старше двух с половиной лет есть возможность пользоваться полидексой (комбинацией антибиотиков неомицина и полимиксина с добавлением гормонального противовоспалите льного дексаметазона).

Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка. Лечение должен назначать и контролировать ЛОР-врач.

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки). Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколен ий.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

К особенностям антибиотикотерапии у детей надо отнести отказ от использования фторхинолонов, поскольку они противопоказаны детям до 18 лет, а также с целью сокращения числа антибиотикорезистентных инфекций.

Классические схемы лечения среднего отита предполагают назначение антигистаминных препаратов с целью снижения аллергического компонента воспаления и уменьшения отека. Рекомендуются средства второго и третьего поколений, не вызывающие сонливости или обладающие минимальным седативным эффектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (см. лекарства от аллергии).

Однако, на сегодня ряд специалистов (в первую очередь, американских, проводивших выборочные клинические исследования с привлечением пациентов-детей) считает, что применение данной группы лекарственных средств при отите нецелесообразно, так как не выявлено прямой зависимости между их применением и скоростью излечения от заболевания. На сегодняшний день вопрос остается открытым, так как до сих пор нет полноценных стандартов по лечению острого отита у детей.

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалите льные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

Никакие прогревающие процедуры при отите недопустимы. Лечение спиртосодержащим и растворами категорически запрещено у детей до года даже для наружного применения. У более старших детей оно также не желательно, особенно противопоказано пользоваться для компресса медицинским спиртом в неразбавленном виде. Лучше применять камфарный, борный спирты или водку. Закапывание борного или камфарного спирта в ухо допустимо, но только у детей старше 6 лет — не более 2 капель.

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

источник

Медикаменты для местного применения необходимы при боли в ухе, воспалительных процессах, отеках слухового прохода у детей. Лекарства для маленьких пациентов должны содержать максимально безвредные компоненты и вызывать минимум нежелательных реакций.

Прежде чем купить капли в уши для детей, нужно проконсультироваться с оториноларингологом. Врач проведет требуемые диагностические мероприятия и выяснит, что стало причиной возникновения ушных болей или других симптомов болезней слуховых органов.

К примеру, если произошла перфорация (повреждение) барабанной перепонки, определить которую иногда может только специалист, запрещено использовать лекарства, в состав которых входит лидокаин.

Такие меры предосторожности обусловлены тем, что это вещество может навредить пораженному уху и привести к серьезному ухудшению слуха.

При выборе капель обращайте внимание на такие факторы:

  • Причины патологии. Если она вызвана болезнетворными микроорганизмами, потребуется использование антибиотиков. Когда причиной стало грибковое поражение, лекарства должны включать антимикотики.
  • Симптоматика. Если малыш страдает от боли в ушах, требуются капли с анестетиком. При сильной отечности назначаются антигистаминные лекарства. Справиться с абсцессом и гнойниками помогут противовоспалительные средства.
  • Инструкция по применению. Перед покупкой и началом использования ушных капель в обязательном порядке ознакомьтесь с руководством по использованию, противопоказаниями и возможными побочными действиями.
Читайте также:  Капли от отита у взрослых недорогие

Лучшие местные средства зачастую имеют в составе несколько активных компонентов. Благодаря им капли эффективно борются с болями, бактериальным поражением слухового прохода, отечностью.

Нестероидное противовоспалительное средство оказывает не только прямое действие, но и имеет противогрибковый и противомикробный эффект, избавляет от боли в ухе. Облегчение наступает уже спустя 2-3 минуты после применения. Назначается средство при отитах или перед промыванием слухового прохода с целью размягчения ушной серы для детей от 1 года. Не прописывается Отинум малышам при нарушении целостности перепонки и непереносимости компонентов. Лекарство может спровоцировать аллергию и шелушение кожи в зоне закапывания. Цена – 170 рублей.

Комбинированное лекарство, которое устраняет воспаление и борется с бактериями. Назначается для лечения наружного и среднего отита, экземы слухового прохода, если нет повреждения барабанной перепонки. Лекарство нельзя использовать для детей до 2,5 лет, при индивидуальной чувствительности к составляющим и при повреждении барабанной перепонки Полидекса практически не провоцирует возникновения нежелательных реакций, но у некоторых малышей не исключена крапивница, зуд, высыпания на коже. Ушные капли можно приобрести за 250 рублей.

Препарат справляется с патогенными микроорганизмами, купирует воспалительные процессы, избавляет от отечности. Эффективно лечит отит наружного уха. Не назначается для маленьких пациентов до 3 лет, детей с повреждением барабанной перепонки, при грибковых, вирусных и гнойных инфекциях, туберкулезе. Лекарство может спровоцировать появление жжения, зуда и раздражения в области закапывания. Средняя цена Софрадекса составляет 240 рублей.

Такие медикаменты эффективны в борьбе со многими штаммами бактерий. В педиатрической практике антибиотики используются для лечения ушных отитов бактериального происхождения.

Сильный антибиотик широкого спектра действия. Недостаток лекарства – оно неэффективно для купирования воспаления и боли. Преимущество – возможность закапывания при нарушении целостности барабанной перепонки. Медикамент используется для лечения многих ушных болезней, возбудители которых чувствительны к действующему веществу (рифамицину). Препарат применяется даже для терапии грудных детей. Не назначается при желтухе, инфекционном гепатите и нарушении работы почек. Отофа может спровоцировать тошноту, понос, боли в голове и слабость. Цена – 170 р.

Лекарство из группы фторхинолонов эффективно справляется как с размножающимися бактериями, так и с теми патогенными микроорганизмами, которые находятся в состоянии покоя. Средство используется для терапии наружного и среднего отита в острой и хронической стадии, которые не спровоцированы вирусами и грибками. Не назначается препарат при индивидуальной непереносимости составляющих, детском возрасте до 15 лет. Иногда Ципромед вызывает аллергию, которая проявляется в виде покраснения и зуда в зоне закапывания. Капли от отита для детей можно купить за 160 рублей.

Комбинированное лекарство, которое содержит сразу 4 активных компонентов, благодаря чему отлично справляется с грибками, бактериями, отечностью, воспалением и болью. Эффект заметен уже спустя полчаса после закапывания ушей. Средство используется для лечения аллергических и воспалительных болезней уха, включая острый и хронический отит. Назначается оно и после проведения операций на ухе. Противопоказаниями к применению служат детский возраст до 6 лет, индивидуальная непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки. Средняя стоимость – 300 р.

Груднички более подвержены воспалительным процессам в ухе, чем взрослые. Это обусловлено тем, что у младенцев евстахиева труба короткая и широкая, в нее проще попадают патогенные микроорганизмы. У новорожденных могут наблюдаться и травмы уха, серные пробки. Симптомы всех этих проблем купируют безопасные ушные капли, предназначенные для лечения грудничков.

Средство в быстрые сроки справляется с воспалительными процессами и болевыми ощущениями. Облегчение наступает уже спустя 5-10 минут после закапывания. В состав ушных капель входит лидокаин, поэтому они не могут применяться при повреждении барабанной перепонки. Препарат используется для избавления от среднего отита и болезни, которая началась после гриппа. Недостатком этого лекарства является то, что он купирует симптомы, но не устраняет причину, спровоцировавшую болезнь. Отипакс может вызвать раздражение и покраснение слухового прохода. Цена составляет 350 р.

Медикамент эффективен в борьбе с воспалительными процессами и болью в ухе. Он используется для лечения наружного и аэроотита (возникает в самолете при подъеме) если у детей нет дефектов барабанной перепонки и индивидуальной непереносимости основных компонентов лекарства. После применения средства иногда могут наблюдаться раздражение и покраснение слухового прохода, незначительная боль при закапывании. Если используются и другие ушные капли, например, антисептические, между их применением нужно соблюдать перерыв в полчаса. Средняя стоимость – 230 р.

Лекарство помогает растворять ушную серу и применяется даже при возникновении пробки в ушах. Не рекомендуется использовать препарат для маленьких пациентов, у которых наблюдается ушная боль, воспаление слухового канала и повреждение барабанной перепонки. Гигиеническое средство может спровоцировать развитие аллергических реакций в виде зуда, жжения и покраснения слухового прохода. Капли в ухо ребенку Ремо-Вакс стоят 450 рублей.

источник

Болезненные ощущения в области уха очень часто являются симптомом отита. Нарушение представляет собой воспалительный процесс, который может локализоваться в любой части ушной полости. Терапия отита является актуальной проблемой, так данное заболевание достаточно распространено — нарушение диагностируется у 9-и из 10-и детей до 5-и лет. Воспаление уха может привести к тяжелым необратимым последствиям, поэтому лечение заболевания должно быть своевременным и правильным. Чем лечат отит у детей? Ниже рассмотрим наиболее эффективные лекарственные средства.

Содержание статьи

Маленький ребенок не всегда может сказать, что именно его беспокоит. При развитии отита ребенок будет вести себя беспокойно, капризничать, трогать больное ушко, у него нарушается сон и аппетит. Чтобы определить наличие отита, нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ в передней части ушной раковины). При воспалении в ухе такое действие вызовет резкую боль. Также отит может сопровождаться выделениями из ушного прохода.

Развитие воспалительного процесса в полости уха практически всегда сопровождается выраженными болезненными ощущениями. Для устранения неприятного симптома применяют противовоспалительные препараты, которые также нормализуют температурные показатели (часто при отите температура тела повышена). К наиболее действенным медикаментам относятся — Нурофен, Ибупрофен, Панадол.

После купирования острой боли ребенка необходимо показать отоларингологу. Отит имеет несколько форм, которые различаются по характеру течения, соответственно и терапевтические действия при каждом виде отита будут разными. Поэтому самолечение категорически противопоказано. Самостоятельное использование тех или иных лекарственных средств, особенно в случае повреждения барабанной перепонки, может привести к потере слуха.

Чаще всего воспалительный процесс в полости уха развивается на фоне ОРВИ.

В связи с этим лечение осуществляется с применением противовоспалительных, сосудосуживающих и различных симптоматических средств. Бактериальный и гнойный отиты также распространены среди детей — в этом случае требуется использование антибиотиков.

Далее рассмотрим препараты для лечения отита у детей.

Данные средства могут оказывать противовоспалительное, антибактериальное, комбинированное действие. Наиболее оптимальный препарат подбирается специалистом с учетом течения патологического процесса и общего состояния ребенка.

  • Отипакс. Это эффективное обезболивающее при отите у ребенка. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам и отлично справляется с симптомами заболевания на раннем этапе его развития. Лекарство может применяться даже для детей грудного возраста.
  • Отинум. Препарат оказывает действие, схожее с предыдущим медикаментом, но при выраженных болезненных ощущениях не используется.
  • Нормакс. Лекарство производит антибактериальный эффект и применяется при гнойном и хроническом воспалительном процессе.
  • Отофа. Средство антибактериального действия, используется для лечения острого и хронического среднего отита. По назначению лечащего рвача данный препарат может применяться даже при нарушении целостности барабанной перепонки.
  • Полидекса. Медикамент обладает не только антибактериальным, но и антигистаминным действием, благодаря чему снижается отек, спровоцированный воспалительным процессом.
  • Анауран. Глюкокортикостероидное средство, оказывающее комбинированное действие. Препарат устраняет отек и пагубно воздействует на патогенную микрофлору.

При воспалительном процессе в области наружного уха в качестве ушных капель могут использоваться камфорное масло и бортный спирт.

При отите у детей и взрослых данные средства помогают избавиться от выраженных болезненных ощущений и остановить патологический процесс на начальном этапе развития.

Борный спирт применяется следующим образом: средство слегка нагреть и закапать 2 капли в больное ухо, процедуру выполняют 3 раза в день. Камфорное масло при отите у детей используют несколько раз в течение суток и закапывают в ушную полость по 2-3 капли.

При бактериальном и гнойном воспалении, помимо местного использования антибактериальных средств, врач может назначить системную антибиотикотерапию. В большинстве случаев специалисты занимают выжидательную позицию и не спешат использовать антибиотики системного действия.

Однако данные лекарства от отита для детей в обязательном порядке назначаются в том случае, если ребенок младше 2-х лет, температурные значения достигают 40 ºС, имеется сильная боль.

Антибиотики подразделяются на несколько групп:

  • пенициллины. Антибактериальные препараты данной группы обладают минимальными побочными эффектами и назначаются чаще всего. К антибиотикам пенициллинового ряда относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Сультамициллин.
  • цефалоспорины. Сегодня все чаще для лечения детей используются медикаменты данной группы. Современные лекарства практически не оказывают негативного влияния на организм и являются более эффективными по сравнению с пенициллинами. Чаще всего используется препарат Зинат, если же требуется более сильное лекарство, строго по назначению специалиста может применяться антибиотик Цедекс.
  • макролиды. Данные антибактериальные средства назначаются только при отсутствии положительного результата от применения других лекарств. Поскольку макролиды способны оказывать негативное влияние на иммунную систему. К таким препаратам относятся Азитромицин, Кларитромицин и другие.

Для устранения отека слизистой и ускорения выведения гнойных масс из полости уха применяются назальные капли с сосудосуживающим эффектом — Називин, Нафтизин, Тизин.

Если отит развился на фоне бактериального насморка, применяются назальные капли Изофра. При условии правильного использования данное средство практически не оказывает негативного воздействия. Курс лечения таким лекарством должен составлять не более 10 дней.

Назальные капли Изофра могут стать эффективной альтернативой таблетированным антибиотикам. Снять отек помогут также антигистаминные препараты. В детском возрасте чаще всего используется Супрастин.

При развитии наружного отита с целью предупреждения дальнейшего развития патологического процесса рекомендуется промывать ушную полость антисептиками. Наиболее популярным препаратом подобного действия является Мирамистин. Медикамент показывает высокую эффективность в борьбе с вирусами и грибками, при этом не имеет побочных эффектов. Применение Мирамистина в составе комплексной терапии значительно ускорит процесс выздоровления.

При условии своевременной и адекватной терапии прогноз лечения отита благоприятный.

Заболевание может длиться от 1-й до 3-х недель. Именно от тактики лечения будет зависеть продолжительность воспалительного процесса и вероятность развития осложнений.

источник

Главная » Отит » Лекарство от отита для детей

Ушные инфекции очень часто возникают у малышей и дошкольников. Однако не застрахованы от них и взрослые люди.

Предотвращение подобных инфекций заключается в заботе о здоровье в целом. Это верно и для других воспалительных заболеваний, таких как гайморит, ангина и т.д. Если иммунная система сильна, различные заболевания развиваются редко.

Люди, испытывающие сильный стресс и желающие предотвратить возможные заболевания, могут принимать поддерживающие препараты, такие как эхинацея, комплекс витаминов и добавки с L-лизином.

Однако, что делать в том случае, если воспаление уха уже возникло? Прежде всего, следует определить, в какой части уха оно развивается и чем вызвано.

Ухо состоит из трех частей:

  • наружное ухо;
  • среднее ухо;
  • внутреннее ухо.

Наружный отит, как правило, не опасен и часто проходит сам по себе в течение нескольких дней.

При слабой инфекции вы, в первую очередь, можете попробовать одно из нижеперечисленных домашних средств и лекарств от отита.

  • Независимо от причины воспаления уха у ребенка или взрослого влага, попавшая в ухо, усугубит проблему. Избегайте попадания воды в ушную раковину до исчезновения инфекции. В душе или во время плавания используйте беруши или вату с вазелином на внешней стороне. Не используйте пластиковые затычки для ушей.
  • Убедитесь, что нет посторонних предметов в ухе. Маленькие насекомые, попавшие в ухо, часто можно вымыть теплой водой. Удаление большого объекта из уха может быть трудным и должно выполняться только врачом.
  • Если вы подозреваете, что барабанная перепонка разорвана, не применяйте ушные капли и ничего не вставляйте в ухо без разрешения медицинского работника.
  • Осторожно промойте ухо с помощью шприца без иглы и теплого солевого раствора или белого уксуса и теплой воды (в пропорции 50 на 50). Убедитесь, что жидкость для промывания комнатной температуры. Холодная или горячая жидкость в ухе может вызвать головокружение. Читайте подробнее «Как промыть ухо».
  • Чтобы облегчить боль в ухе, приложите к нему грелку на несколько минут. Из уха может вытекать жидкость, когда тепло растопит ушную серу. Не используйте грелку в постели, так как вы можете заснуть и обжечься. Не оставляйте ребенка наедине с грелкой.
  • Возьмите ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты или аспирин, чтобы уменьшить боль. Аспирин как обезболивающее лекарство от отита не подходит для детей до 18 лет. Читайте также «Обезболивающее для детей».
  • Избегайте царапин на внутренней поверхности уха и временно откажитесь от использования наушников и слухового аппарата, так как это будет дополнительно раздражать кожу.

Для многих людей нет другого способа облегчить боль в ухе, кроме как использовать стандартный 3% раствор перекиси водорода.

Перекись в качестве лекарства от отита у взрослых будет полезна, только если боль в среднем ухе вызвана инфекцией, а не только воспалением.

Кроме того, ее нельзя использовать при поврежденной барабанной перепонке, поэтому перед использованием средства проконсультируйтесь с отоларингологом.

  • При первых признаках воспаления среднего уха наберите перекись в пипетку.
  • Устраивайтесь поудобнее и поверните голову в сторону, прежде чем залить раствор перекиси в ухо.
  • Закапайте несколько капель в больное ухо. При этом вы ощутите, что в ухе словно лопаются пузырьки и что-то шипит.
  • Не поднимайте голову вертикально. Дождитесь, пока шипение в ухе не прекратится, обычно это занимает около 5 минут.
  • Затем повторите процедуру с другим ухом. Даже тогда, когда другое ухо не болит, оно может быть инфицировано.
Читайте также:  Капли от отита для детей

Зачастую при лечении наружного отита прибегают к народным средствам. Например, закапывают борную кислоту, применение которой достаточно просто. Использование данного средства требует осторожности, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, подходит ли в Вашем случае применение данного средства.

Некоторым людям при среднем отите помогает в качестве обезболивающего средства чесночное масло. Чеснок обладает сильным антисептическим и противовоспалительным действием.

Вы можете сделать свое собственное чесночное масло и использовать его вместо обезболивающего лекарства от отита:

  • Возьмите 1 луковицу чеснока и положите в 1/2 чашки оливкового масла. Смешайте с 1/2 чайной ложки соли.
  • Варите на слабом огне около 10 — 20 минут, до тех пор, пока чеснок не станет золотисто-коричневого цвета.
  • Дождитесь, пока масло остынет до комнатной температуры, и влейте пару капель в ухо. Вы можете оставить чеснок в оливковом масле и хранить его в холодильнике для использования в будущем.
  • Не оставляйте его больше чем на неделю из-за риска возникновения ботулизма.

Лечение острого среднего отита у детей варьируется в зависимости от возраста и симптомов.

  • Если начато лечение антибиотиками то, как правило, амоксициллин рекомендуется в качестве первой линии терапии. Это средство чаще всего принимают в течение 10 дней.
  • Около 10% пациентов не реагируют на данное лекарство от отита для детей в течение первых 48-72 часов лечения. В этом случае антибактериальную терапию, возможно, придется изменить.
  • Даже после лечения антибиотиками у некоторых детей присутствует небольшое количество жидкости в среднем ухе, что может вызвать временную потерю слуха (до 3-6 недель). У большинства детей эта жидкость исчезает спонтанно (самостоятельно).
  • Цефтриаксон (50 мг / кг / сут) в виде раствора для инъекций рекомендуется для детей, которые не могут принимать пероральные антибиотики.

Дети, у которых возникают повторяющиеся приступы среднего отита, обязательно должны быть показаны специалисту-отоларингологу. Возможно, вместо лекарства от отита для детей им будет нужна установка тимпаностомической трубки, которая позволяет жидкости вытекать из среднего уха.

Если ребенок имеет выпуклую барабанную перепонку и испытывает сильную боль, процедура прокола барабанной перепонки (миринготомия) может быть рекомендована для того, чтобы вывести из уха гной. После этого барабанная перепонка обычно заживает в течение недели.

Термин «лабиринтит» относится к воспалению внутренней структуры уха с названием лабиринт. Иногда он относится и к другим, невоспалительным причинам внутреннего уха, потому что они дают сходные с лабиринтитом симптомы.

Когда следует обращаться к врачу?

  • Вы чувствуете головокружение при изменении положения головы или тела.
  • Вас иногда тошнит и внезапно возникает рвота.
  • В ушах звенит или шумит.
  • У вас внезапно исчез слух.

В зависимости от причины симптомов лабиринтита врач, вероятно, будет пробовать один или более из следующих методов лечения:

Лекарства от воспаления уха:

  • Противорвотное, такое как Меклозин или Дименгидринат.
  • Диазепам или другое седативное средство для уменьшения беспокойства пациента.
  • Антибиотики (редко).
  • Антигистаминные препараты, такие как Димедрол и Прометазин. Подобное лекарство от воспаления уха требуется для уменьшения головокружения.

Терапевтические маневры, такие как маневр Эпли, если врач считает, что причиной лабиринтита является доброкачественное позиционное головокружение, вызванное присутствием во внутреннем ухе крошечных частиц статолитов. Данный маневр, разработанный доктором Джоном Эпли, заключается в определенных движениях головой, чтобы переместить статолиты в другую область внутреннего уха.

Для самостоятельного лечения болей в ушах люди используют самое эффективное и доступное средство – капли. Ими удобно пользоваться, легко купить без рецепта. Давайте выясним, какие детские ушные капли при отите безопасны, что поможет справиться с болезнью взрослым. Попробуем разобраться в названиях и составе предлагаемых медикаментов, узнаем, какие использовать капли от боли в ушах, чему отдать предпочтение, лечась антибиотиками.

Все капли ушные при отите условно делятся на четыре типа:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • лекарства с антибактериальным действием;
  • комбинированные препараты с глюкокортикостероидными гормонами;
  • лекарства против грибка.

На начальном этапе воспаления эффективен недорогой и безопасный «Альбуцид» (сульфацил натрия). Когда болезнь затянувшаяся или осложненная, назначают комбинированные противовоспалительные препараты или лекарства на базе нестероидных. Последние изготавливаются на основе спирта и включают феназон и обезболивающий лидокаин. Капли в уши при воспалении оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие:

Список комбинированных препаратов для эффективного лечения гнойных воспалений:

Ушные антибиотики – препараты, в составе которых антибактериальные вещества широкого спектра действия (рифампицин, левомицетин и пр.). Применение таких медикаментов быстро останавливает распространение вызвавшей воспаление инфекции. Антибиотики при отите у взрослых и малышей предотвращают выделение гноя и возможную перфорацию барабанной перепонки. Эффективные препараты:

Отдельно стоит отметить комбинированный препарат «Кандибиотик» с активным противомикозным компонентом клотримазолом. Специалисты считают это лекарство единственным эффективным средством лечения воспаления уха, вызванного грибком. Препарат эффективен для лечения аллергических, инфекционных воспалений, благодаря входящему в его состав антибиотику хлорамфениколу и глюкокортикостероидному гормону беклометазону.

Можно ли капать перекись водорода в ухо, когда оно болит? Да, но раствор лишь поможет очистить слуховой проход от гноя, растворить серную пробку. Продолжительным обезболивающим эффектом оно не обладает, поэтому надо применять лекарства с анестетиком (лидокаином). Используя медикаменты, нужно обращать внимание и на противопоказания, потому как не все лекарства разрешены детям, имеют ограничения и для взрослых.

Для взрослых противопоказаний в применении ушных капель нет. Ряд препаратов запрещено использовать беременным, при кормлении грудью и непереносимости отдельных компонентов лекарства. Например, лидокаин способен вызвать аллергическую реакцию. Из популярных обезболивающих медикаментов следует отдать предпочтение таким ушным каплям при отите:

  • «Кандибиотик»;
  • «Отипакс» (разрешен при беременности);
  • «Анауран»;
  • «Виотик».

Не все капли ушные при отите разрешено применять детям. Им подходят только лекарства с местным воздействием, которые не попадают в кровь при условии неповрежденной барабанной перепонки. Педиатры рекомендуют пользоваться такими ушными каплями при отите у детей:

  1. «Отипакс», «Отирелакс» – эффективные обезболивающие лекарства, которые разрешены детям с рождения.
  2. «Отофа» – средство с выраженным противомикробным действием, но не способное снимать боль. Возможно использоваться даже для грудничков.
  3. «Отинум» – детям от 1 года.
  4. «Кандибиотик» – комбинированный препарат с противовоспалительным эффектом. Нельзя применять для малышей до 6 лет и при поврежденной барабанной перепонке.
  5. «Гаразон» – средства с антибиотиком, разрешены с 8 лет.

Посмотрите видеоинструкцию о том, как правильно закапать лекарство в наружный слуховой проход. Опытная медицинская сестра показывает на манекене порядок и особенности процедуры закапывания, сопровождая свои действия подробными комментариями. Узнайте, какие дополнительные инструменты могут вам понадобиться, что за ошибки зачастую совершают, используя капли для ушей при воспалении, как сделать, чтобы не навредить себе или другому.

Елизавета, 30 лет: Средством «Отофа» мне пришлось воспользоваться один раз. Была в командировке, когда заболело ухо. К врачу попасть не могла, спросила что-нибудь в аптеке. Очень эффективное средство! Капать всего три раза. Но самой это делать неудобно, хотя есть дозатор. И еще они интенсивного оранжевого цвета, с кожи плохо смываются, поэтому пользоваться ими нужно аккуратно.

Татьяна, 28 лет: У меня двое маленьких детишек, а ушки при простуде болят часто. Пользуемся капельками «Отипакс». Педиатр сказала, что это самое безопасное лекарство от отита у детей, разрешатся капать его уже с месячного возраста. Очень помогают справиться болью, да и лечебный эффект у них замечательный.

Татьяна, 41 год: Долго страдала от хронического отита с мокнущими бляшками. Средства пробовала дорогие и дешевые. Все помогало, но ненадолго. Потом в аптеке мне посоветовали «Ципромед». Там очень подробная инструкция к применению – написано как закапывать, какой температуры должно быть средство. Боль проходит уже после третьего применения.

Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в различных ушных зонах (наружной, средней или внутренней). Антибиотики при отите назначают в обязательном порядке, исходя из тяжести и стадии процесса, чувствительности микроорганизмов, степени развития клинических симптомов, возраста больного.

Недолеченные ранее ушные заболевания требуют назначения более сильных антибиотиков. Иногда приходится использовать не один, а несколько видов антибактериальных средств, если патологический процесс находится в запущенной стадии.

Рассмотрим целесообразность антибиотикотерапии при воспалительных заболеваниях уха.

Антибиотикотерапия очень важна при развитии воспалительных процессов. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что до момента самопроизвольной перфорации ушной мембраны и выхода экссудативной жидкости нет необходимости в назначении антибиотиков. Острая стадия неосложненного отита обычно проходит в течение 5 дней. Противомикробная терапия подключается в тех случаях, когда симптоматическое лечение катарального отита не приносит облегчения больному: ушная боль не проходит, ухудшается острота слуха, налицо признаки общей интоксикации организма.

При появлении гнойных выделений берут анализ на содержание микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам. Если нет возможности получить доступ к экссудату, делают пункцию для взятия проб внутриушного содержимого, либо обходятся назначением антимикробных препаратов широкого спектра действия.

Профилактика осложнений, особенно у пациентов с низкой иммунной защитой, также может служить показанием к назначению антибиотикотерапии.

Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.

Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.

Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.

При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:

  • левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
  • амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
  • аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
  • цефуроксим в/м инъекции;
  • цефтриаксон 1 раз в сутки;
  • ампициллин в/м инъекции.

Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.

Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.

При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.

При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.

В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.

Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.

Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.

При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.

Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.

Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин+бацитрацин, полимиксин+гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.

Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).

Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.

При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.

В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.

Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.

Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).

Читайте также:  Капли от отита с антибиотиком

Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.

Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.

Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.

В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.

Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен). Популярным остается известный препарат первого поколения ампициллин, хотя более рационально применение более новых лекарственных средств — амоксициллина (флемоксина, оспамокса).

Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.

Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.

Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.

Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.

Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:

  • гормональные противовоспалительные препараты (отинум, отипакс);
  • растворы антибиотиков (левомицетин, нормакс, ципромед, фугентин);
  • комбинированные растворы, сочетающие действие антибиотика и глюкокортикоида (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).

Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.

Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.

Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.

Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.

При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.

Лучший антибиотик при отите определяется по результатам анализа на микрофлору. Что же касается препаратов широкого спектра действия, то здесь следует особо отметить амоксициллин, который наиболее часто применяется в медицинской практике при различных видах отита и в большинстве случаев оказывает положительный терапевтический эффект во всех возрастных группах.

Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду антибиотиков, угнетает действие большинства вредных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Препарат применяют внутрь отдельно от приема пищи по 0,5 г 3 раза в сутки, при осложненном заболевании до 3 г в сутки. Продолжительность приёма амоксициллина, как и любого другого антибиотика, составляет не меньше 8-10 суток. Даже при заметном улучшении самочувствия пациента и исчезновении клинических симптомов лечение продолжают до указанного срока. Несвоевременная отмена противомикробных препаратов может спровоцировать рецидив воспалительного процесса, причем в более тяжелой форме.

Терапевтические действия при неосложненном течении отита могут и не включать в себя назначение антибиотиков. Иногда бывает более чем достаточно консервативного комплексного лечения воспалительного процесса:

  • при необходимости назначают жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол);
  • трижды в сутки препарат отипакс – по 2 капли в больное ухо;
  • применение назального спрея для снятия отека слизистой (називин, нокспрей и др.);
  • через равные промежутки времени менять ушные тампоны с лекарственным веществом (борный спирт, водка, сок лука);
  • при наружном отите смазывать бактерицидным средством ухо и близлежащую зону;
  • при воспалении следует пить много жидкости, как и при простуде (чай из малины, смородины, шиповника, липы);
  • обеспечить больному покой, следить за отсутствием сквозняков.

При первых признаках отита можно попробовать воспользоваться народными методами лечения заболевания. Могут пригодиться даже те из растений, которые растут непосредственно в доме, на окне: алоэ, коланхоэ, агава, герань. Свежесорванный листок или его часть сворачивают в турунду и вставляют в больное ухо. Можно выдавить из растений сок и закапывать его по 3-5 капель в больное ухо.

В качестве капель можно использовать также теплый раствор меда, сок чистотела, мятную настойку, борный спирт.

Во время лечения следует пить много жидкости, не лишним будет прием поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.

При явном ухудшении состояния больного необходимо все же проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Чтобы избежать воспаления в ушной области, помните о том, что в холодное время года непозволительно выходить на улицу без головного убора, тем более не следует этого делать непосредственно после приема душа или принятия ванны. После посещения бассейна или купания на пляже необходимо хорошо вытирать уши, не допуская длительного нахождения воды, особенно грязной, в слуховых проходах.

Если болезнь все-таки подступила, лечение лучше всего проводить под контролем специалиста, который назначит вам соответствующее лечение и необходимые антибиотики при отите.

Отит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний у малышей до трех лет. Случается он и у детей постарше, и у взрослых, но уже реже. Вызвано это особым строением слухового канала, из-за которого любая инфекция из горла и носа попадает в него. Даже при неправильном кормлении грудного ребенка может случиться воспаление среднего уха. Все родители обеспокоены тем, чтобы вылечить малыша как можно скорее. Часто они приобретают лекарства, не посоветовавшись с врачом. Но делать этого нельзя, ведь до сих пор спорным остается вопрос о том, нужны ли антибиотики при отите у детей. Ведь бактерии, которые вызывают воспаление среднего уха, способны приспосабливаться к антибактериальным препаратам, поэтому их может назначать только врач после точной постановки диагноза.

Во время этого заболевания ребенка беспокоят боли, заложенность в ухе, снижение слуха. Часто повышается температура, больной отказывается от еды, не может нормально спать, беспокоен. Сложнее всего поставить диагноз грудному ребенку, который не может сказать, что у него болит. Поэтому при первых симптомах и подозрении на воспаление среднего уха необходимо показать малыша врачу-отоларингологу. Только с помощью осмотра барабанной перепонки можно поставить точный диагноз. От того, насколько быстро это сделано, зависит эффективность лечения без возникновения осложнений. Часто врачи назначают антибиотики при отите у детей, но необходимость этого зависит от многих факторов. А во многих случаев заболевание проходит без применения антибактериальных препаратов.

Нужны ли антибиотики при отите у детей? О целесообразности приема таких препаратов уже давно ведутся споры. Ведь большое количество побочных действий и способность бактерий приспосабливаться ко многим лекарствам часто сводят на нет все лечение. Но во многих случаях без антибиотиков невозможно обойтись, особенно если речь идет об отите у маленького ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, необходим прием антибактериальных препаратов. Когда же без этого можно обойтись?

— если ребенок старше 2 лет, врачи рекомендуют выжидательную тактику, ведь во многих случаях организм ребенка справляется с воспалением самостоятельно;

— если заболевание вызвано не бактериями, а вирусной инфекцией, то применение антибиотиков будет бесполезным;

— если у ребенка нет явлений интоксикации и высокой температуры;

— если болит только одно ухо и заболевание протекает в легкой форме.

Антибиотики – это не единственные лекарства, которые способны облегчить состояние больного при отите. Обычно в первые 1-2 дня заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты. Каждая мама должна знать, как справиться с таким заболеванием, как отит. Лечение:

— антибиотики назначают при температуре выше 39 градусов и сильной интоксиации;

— для снятия боли и снижения температуры назначаются противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен» или «Панадол»;

— если из уха не выделяется гной, целесообразно применять ушные капли: «Отипакс» или «Отинум», они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

— если у ребенка нет температуры, боль можно снять с помощью согревающих компрессов с камфорным маслом или спиртом;

— для уменьшения воспалительного процесса в ухе у малышей обязательно применение сосудосуживающих капель в нос.

Несмотря на то что многие бактерии, вызывающие воспаление среднего уха, устойчивы к пенициллинам, антибактериальные препараты этого ряда все еще наиболее популярны. Ведь они легче всего переносятся и имеют меньше побочных действий. Наиболее часто назначаемый антибиотик при отите среднего уха – это «Амоксицилин». Широко распространено также лечение цефалоспоринами: используется «Цефазолин» или «Цефипим». Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток, суспензий или сиропа. Если же на эти лекарства у ребенка проявилась аллергическая реакция или через два дня применения улучшений не наблюдается, назначают более сильные антибиотики: «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Вантин», «Омницеф» и другие. Иногда для усиления эффекта антибиотики при отите у ребенка применяются в виде инъекций. Ведь некоторые дети отказываются пить таблетки и суспензию, а на сиропы часто бывает аллергическая реакция.

Чаще всего именно с этих препаратов и начинается лечение отита. Они лучше всего переносятся детьми и имеют мало побочных действий. Наиболее распространенный антибиотик при отите — это препарат «Амоксициллин». Родителям он более известен под названием «Флемоксин Солютаб». Он сделан в форме порошка для приготовления суспензии или в виде сладких таблеток, чтобы ребенку было легче их принимать. Если за несколько дней препарат не принес улучшений, его можно заменить на более сильное лекарство той же группы — «Амоксициллина Клавуланат» или «Амоксиклав». Оно более эффективно, но также хорошо переносится детьми. Другие расспространенные антибиотики при отите у ребенка — это «Ампициллин» и «Сультамициллин». Они также относятся к этой группе и противопоказаны при непереносимости пенициллина.

Это также часто назначаемые антибиотики при отите у детей. Современные препараты этой группы эффективны в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, но также хорошо переносятся. Наиболее распространенное лекарственное средство, назначаемое детям — это «Цефуроксим Аксетил». Применяется также препарат «Цефподоксим Процетил» или «Омницеф». Это антимикробные средства оказывают эффективное действиеи при отите. Но хотя они редко вызывают аллергические реакции, детям назначаются не всегда. Самым опасным побочным действием цефалоспоринов является разрушение витамина К и нарушение функций кроветворения.

Это новое поколение антимикробных препаратов, которые обладают некоторыми преимуществами перед остальными антибиотиками. Обладая широким спектром действия и высокой активностью в отношении большинства бактерий, они почти не дают побочных действий. Но, несмотря на это, для детей эти лекарства применяют с осторожностью, только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают. Чаще всего назначаются такие антибиотики при отите у ребенка, как препараты «Кларитромицин», «Рокситромицин» и «Азитромицин». Кроме антимикробного действия, они стимулируют имуннитет и снимают воспаление. Но их сильное воздействие на имунную систему и является причиной того, что макролиды редко назначают детям.

Одна из наиболее легких форм протекания воспаления — это наружный отит. Антибиотики в таблетках в этом случае назначаются крайне редко, обычно удается обойтись местными препаратами. Но при сильном воспалении можно использовать капли, содержащие антимикробные вещества. Их применяют также и при среднем отите. Какие из них самые распространенные:

— Чаще всего назначается препарат «Кандибиотик». Он содержит два сильных антимикробных препарата и лидокаин, что обеспечивает его быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

— Средство «Анауран» — очень сильный антибиотик, сдержащий также лидокаин. Но его нельзя применять при аллергии и перфорации барабанной перепонки.

— Препарат «Отофа» содержит очень сильный антибиотик и эффективен при любых воспалениях в ухе. Но эти капли не обладают обезболивающим эффектом.

— Препарат «Нормакс» используют чаще, потому что он обладает широким спектром действия. Иногда может вызвать аллергическую реакцию.

— Лекарство «Софрадекс»- это гормональное средство и детям назначается редко.

— Такие лекарства должен назначать только врач. При неправильном применении антибактериальных препаратов возможно, кроме аллергических реакций, возникновение осложнений и переход отита в хроническую форму.

— Нельзя превышать дозировку лекарства, назначенную врачом. Кроме того, что это может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, возможно развитие невосприимчивости организма к таким препаратам.

— Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Недопустимо увеличивать этот срок без рекомендации врача. Нельзя также прерывать лечение, если кажется, что болезнь прошла.

— Если через 2-3 дня примема препарата не наступает никакого улучшения, нужно заменить его на более сильное лекарство.

— Обычно вместе с антибиотиком врач назначает антигистаминные препараты для предотвращения аллергии и пробиотики и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт.

Каждой маме нужно знать, что одно из самых распространенных заболеваний у малышей — это средний отит. Антибиотики помогают быстро справиться с воспалением и не допустить осложнений. Но эти препараты сильно вредят остальным органам и системам ребенка. Чаще всего после применения антибиотиков случаются аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, отек и даже анафилактический шок. Кроме того, эти препараты сильно действуют на желудочно-кишечный тракт: вызывают боли в животе, понос, тошноту, метеоризм и дисбактериоз. Некоторые антибиотики могут вызвать нарушение функций почек и печени. При появлении первых признаков побочных действий прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

источник