Меню Рубрики

У ребенка ухудшился слух после отита

Любое воспаление ушей у ребенка может спровоцировать серьезное ухудшение слуха. Это происходит по различным причинам. Потому заниматься диагностикой и восстановлением слуха должен врач. Специалист проводит детальное обследование и подбирает адекватный метод терапии.

Отит встречается у детей очень часто. Для него характерно воспалительное поражение ушей. Особенно часто патология встречается в раннем возрасте. Все отиты делят на разные категории – наружные, средние и внутренние.

При появлении признаков недуга нужно сразу обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может спровоцировать отрицательные последствия. Одним из них и является снижение слуха.

К ключевым проявлениям острой формы отита относят следующее:

Разные стадии воспаления барабанной перепонки во время отита

Ухудшение слуха у детей наблюдается по разным причинам. Некоторые факторы являются естественным процессом и не оказывают отрицательного влияния на человека. Другие можно устранить только при своевременном обнаружении. В редких случаях у ребенка наблюдается полная потеря слуха в силу повреждения ключевых составляющих органа слуха.

К появлению тугоухости после отита приводят разные факторы:

Как правило, у ребенка наблюдается временное ухудшение слуха, когда полость органа заполняет экссудат. Именно жидкость мешает полноценной передаче звуков и оказывает влияние на уровень чувствительности перепонки.

Отит может спровоцировать осложнения. Среди них стоит выделить хроническую форму тугоухости, полную утрату слуха, поражение лицевого нерва, мозговой абсцесс, воспалительное повреждение височной кости или развитие менингита.

Восстановление слуха после воспаления ушей возможно в таких случаях:

  • патологии с холестеатомой;
  • хроническая форма отита с гнойным содержимым;
  • небольшая перфорация слизистой;
  • атрофия слуховых косточек;
  • отсутствие повреждения слуховой трубы.

Перфоративная стадия гнойного отита

Чтобы выявить отклонения слуха от нормальных показателей, используют специальное устройство – аудиометр. Чтобы восстановить слух после отита врачи применяют самые разные методы. К основным способам относятся:

  1. Вентиляция слухового канала. В этом случае делают продувание при помощи баллона Политцера. Данная конструкция представляет собой резиновую грушу, которая напоминает клизму. Врач помещает в слуховое отверстие специальный наконечник, после чего ребенок должен произнести определенное слово. В этот момент и проводится процедура.
  2. Промывание полости уха антисептическими веществами. С помощью данного метода удается избавиться от гноя.
  3. Вибромассаж барабанных перепонок.
  4. Промывание ушей. Данный метод эффективен в том случае, если причиной нарушения слуха является избыточное скопление серы. После вымывания пробок ребенок начинает нормально слышать.

Лекарственная терапия обычно проводится для устранения очага воспаления, которое стало причиной ухудшения слуха. Чаще всего специалисты назначают антибактериальные препараты. В некоторых случаях показано использование стероидов. Это позволяет избежать ухудшения слуха в процессе терапии.

Народные рецепты не могут полностью восстановить слух при аномалиях элементов органа слуха. Однако при обратимых повреждениях они вполне способны ускорить процесс выздоровления. Для этого можно воспользоваться такими средствами:

  1. Масляная настойка прополиса. Для ее изготовления 50 г прополиса следует измельчить и добавить 100 г спирта. Оставить средство настаиваться на пару недель. Затем его нужно процедить и смешать с растительным маслом. Тампон рекомендуется смочить в настойке и ввести в ухо. Через 10 часов его нужно заменить. Курс терапии продолжается 2 недели.
  2. Камфорное масло и чеснок. Зубчик чеснока нужно мелко порезать и смешать с 2 каплями масла. Полученный состав обернуть марлей и поместить в ухо. После появления жжения тампон можно вытащить. Средство применяют перед сном.
  3. Настойка мелиссы. Чтобы сделать данное средство, листья растения нужно смешать со спиртом и оставить на 3 суток настаиваться.
  4. Сок свеклы. Данный способ эффективен, если причиной ухудшения слуха после отита является хронический насморк. Для терапии нарушения нужно в каждое ухо вводить по несколько капель средства.

Доктор Комаровский о снижении слуха у детей после отита:

Если ухудшение слуха обусловлено образованием спаек в области слухового прохода, твердые уплотнения, состоящие из соединительных тяжей, нужно иссекать хирургическим путем.

Сложные перфорации, которые не могут затянуться естественным путем, нужно закрывать элементом височной фасции. На медиальную зону перепонки накладывают мембрану из особого полимера. При некрозе наковальни, расположенной между стремечком и ручкой молоточка, нужно устанавливать распорку. Ее предварительно моделируют.

Искусственные материалы нужно использовать лишь при сильном разрушении слуховых косточек. Для этого требуется полное протезирование перепонки, молоточка, наковальни и основания стремечка.

Чтобы предотвратить появление недуга у детей, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Нельзя чистить уши малыша подручными предметами. Также не рекомендуется проникать глубоко в слуховое отверстие.
  2. После купания нужно промокнуть воду, которая попала в уши.
  3. Дети до года не должны находиться на ветру или сквозняке без головного убора, который закрывает уши.
  4. Важно своевременно лечить все патологии ЛОР-органов – тонзиллит, ангину, ринит, фарингит. Двусторонний отит нередко является следствием насморка и увеличенных аденоидов.

После отита у детей довольно часто наблюдается снижение слуха. В большинстве случаев оно имеет кратковременный характер и проходит самостоятельно. Если же этого не случилось, очень важно своевременно обратиться к врачу. Отоларинголог проведет диагностику и подберет оптимальную терапию.

источник

Отит можно охарактеризовать как одно из наиболее распространенных заболеваний среди маленьких детей в отоларингологической практике. При условии соблюдения правил терапии, предписанных лечащим врачом, недуг не представляет опасности для маленького пациента, основные риски проявляются лишь при самолечении. Часто проявляются изменения, при которых ребенок плохо слышит после отита. Такое нарушение может быть естественным, оно исчезнет самостоятельно через несколько дней. Иногда такое изменение указывает на развитие патологии, к устранению которой нужно приложить усилия. Игнорировать снижение слуха нельзя, ребенка в обязательном порядке нужно показать специалисту, он подскажет, что делать для восстановления нормального слуха.

На фоне развития патологического процесса в полости собирается гной, оказывающий непосредственное давление на перепонку. Из-за сбора гноя происходит изменение расположения стенок слуховой трубы и слуховых косточек, изменяется локализация барабанной перепонки.

Причины снижения качества слуха у детей могут быть следующими:

  • сбор в слуховом канале гнойного или серозного экссудата;
  • отек перепонки или ее прободение;
  • отек стенок слухового канала;
  • сбой процесса принятия звуковых частот слуховыми косточками;
  • вовлечение тканей мозга в патологический процесс;
  • повреждение слухового нерва.

Часто причина снижения остроты слуха у ребенка состоит в присутствии жидкости или гноя в слуховой полости. Такое скопление нарушает процесс анализа и передачи звуковых частот на фоне патологических изменений барабанной перепонки.

Причина глухоты при отите может состоять в нарушении анатомической целостности перепонки. На фоне воспаления ткани замещаются грубыми фиброзными волокнами, не позволяющими мембране отражать звуковые колебания.

Важно! Гнойное воспаление крайне опасно для ребенка в возрасте до 4 лет. Связано это с анатомией строения. Слуховая трубка, совмещающая полость среднего уха с носоглоткой, имеет тонкие стенки и не способна препятствовать распространению патогенных микроорганизмов из одной полости в другую.

Стоит обратить внимание, что при воспалении слухового прохода нарушается давление в полости. На фоне такого изменения часто нарушается целостность барабанной перепонки. В таком случае нормализация восприятия звуков возможна лишь после устранения отечности. При распространении воспалительного процесса на костные ткани присутствует риск повреждения слухового нерва. Такое осложнения проявляется при отсутствии необходимого лечения или при выборе неправильной схемы воздействия. Прогноз на устранение тугоухости в таком случае менее благоприятен – требуется сложное лечение.

При наружном отите патологический процесс охватывает слуховой проход. Снижение качества слуха в таком случае возможно лишь в период фазы обострения. После устранения отека все функции нормализуются в полном объеме. Риск устойчивого сужения слухового прохода присутствует лишь при условии несоблюдения пациентом простых правил и норм.

У детей в возрасте до 6 лет чаще всего диагностируют отит среднего уха. На фоне отечности и скопления гнойного содержимого проявляется закупорка слухового канала, возникает заложенность уха. Такой процесс негативным образом сказывается на качестве восприятия звуков. После выведения жидкости из полости, происходит нормализация показателей давления в полости и у ребенка восстанавливается слух.

Нарушение слуха после среднего отита у детей может указывать на разрыв барабанной перепонки или разрушение слуховых косточек. Для того чтобы исключить развитие осложнений нужно проходить плановые обследования у отоларинголога после перенесенного воспаления регулярно.

Наиболее опасным является отит внутреннего уха. В таком случае патологический процесс охватывает невидимые и труднодоступные части органа. Причина снижения качества слуха в таком случае может заключаться в разрушении волосков-рецепторов. Внимание стоит остановить на том, что эти элементы не восстанавливаются, потому допускать их вовлечения в патологический процесс не следует. Лечение внутреннего отита у детей должно происходить в условиях стационара, врач должен постоянно контролировать процесс восстановления.

Снижение качества слуха может являться итогом скопления жидкости в слуховой полости. Такое осложнение может проявиться на фоне несоблюдения пациентом правил, определенных для нормального протекания восстановительного периода.

Внимание! Снижение остроты слуха после перенесенного отита проявляется у 50% детей. В случае если лечение было начато своевременно, состояние ребенка нормализуется в течение месяца без вмешательства.

В некоторых случаях процесс восстановления самостоятельно не происходит, тогда требуется вмешательство отоларинголога. Методики воздействия подбираются в индивидуальном порядке.

Традиционные методики, обеспечивающие устранение нарушений слуха у ребенка, подразумевают использование медикаментозных составов. Для обеспечения процесса восстановления слуха применяются назальные и ушные капли. По мере необходимости используются средства, относящиеся к следующим лекарственным группам:

  • жаропонижающие средства;
  • противоотечные компоненты;
  • противовоспалительные средства;
  • обеззараживающие;
  • антибиотики;
  • противоаллергические препараты.

Подобрать оптимальное лечение сможет только специалист после определения причин, провоцирующих развитие тугоухости. Параллельно проводится прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Народные целители предлагают свои рецепты, обеспечивающие восстановление слуховых показателей.

Важно! Применять нетрадиционные методики терапии можно только после консультации со специалистом.

При незначительном снижении слуха в ушной проход закапывают следующие компоненты:

  • луковый сок;
  • масляный настой прополиса;
  • дегтярно-молочный раствор;
  • облепихово-медовый настой;
  • сок лимона в смеси с медом;
  • сок каланхоэ или алоэ;
  • сок герани.

Средства народной медицины могут показать свою эффективность, если не слышит ухо после отита. Важно понимать, что многие продукты являются аллергенами, потому в некоторых случаях полученный вред может преобладать над ожидаемой пользой.

Только комплексное лечение поможет восстановить слух в кратчайшие сроки. Именно поэтому для скорейшего восстановления в комплексе с медикаментозным лечением применяются методики физиотерапии.

Могут использоваться следующие методы:

  • продувание полости;
  • промывание;
  • пневмомассаж;
  • вибромассаж;
  • прогревания;
  • акупунктурный массаж;
  • лазерное лечение.

Для того чтобы предотвратить развитие отита нужно соблюдать простые рекомендации:

  1. Обязательная профилактика развития инфекционных и простудных поражений органов ЛОР системы. Следует уделить внимание нормализации носового дыхания. Родители должны ознакомить детей с правилами эвакуации слизистого содержимого из носовой полости.
  2. Обеспечение нормальной работы иммунной системы. Стоит уделить внимание регулярному приему витаминных комплексов, важно нормализовать питание ребенка.
  3. Здоровый образ жизни, подразумевающий занятия спортом и ежедневные прогулки на свежем воздухе. На пользу организму пойдет планомерное закаливание организма.

Несмотря на предпринятые меры профилактики, в периоды инфекционных вспышек следует как можно реже появляться в местах массового скопления людей. Детям, посещающим дошкольные образовательные заведения, показан прием противовирусных составов.

Проявление нарушений слуха у ребенка после перенесенного воспаления какого-либо из отделов уха – распространенное нарушение. При появлении первых подозрений на подобное изменение стоит обратиться к специалисту. Оптимальные восстанавливающие методики будут определены после очного осмотра. Действовать самостоятельно не рекомендуется, присутствует вероятность усугубления патологического процесса.

источник

Слух — одна из важнейших функций нашего организма, играющая чуть ли не основную роль в развитии ребёнка. Посредством него маленький ребёнок учится познавать мир, для ребёнка старшего возраста он выступает инструментом коммуникации со сверстниками. Стопроцентный слух — это гарантия внимательности, лёгкости в усвоении нового материала и лёгкой обучаемости в принципе. Ухудшение функции слуха лишает малыша полноценно воспринимать мир, общаться с окружающими, а также замедляет его развитие.

Снижения слуховой способности встречаются в разном возрасте: нарушенный слух может проявиться даже при рождении. В любом случае, чтобы помочь грудному ребёнку или ребёнку старшего возраста, родителям нужно приложить максимум усилий, и обратиться к врачу при малейшем выявлении проблемы со слухом.

Умение слышать тесно взаимосвязано со становлением речи и интеллекта, поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу и диагностируете снижение слухового восприятия у ребёнка, тем большая вероятность восстановить слух у ребёнка существует, а риск потерять слух сводится к минимуму.

Снижение способности обнаруживать и понимать звуки в медицине называется тугоухостью — это частичная потеря слуха, когда окружающие звуки воспринимаются приглушённо. Иногда их бывает сложно разобрать.

Проблема снижения или отсутствия слуха в детском возрасте на сегодняшний день стоит очень остро. Статистика неутешительна: около десяти миллионов россиян страдают от снижения шумового эффекта и снижения восприимчивости к звукам. Причём большая часть заболеваний приходится на случаи ухудшения слуха у детей. Один малыш из тысячи уже рождается со снижением или потерей слуха.

Как уже отмечалось снижение или утрата слухового восприятия у ребёнка бывает врождённым и приобретённым.

Исходя из области расположения патологии, различают сенсоневральную, кондуктивную и смешанную тугоухость. Кондуктивная форма связана с нарушениями работы функций наружного и среднего уха. При сенсо-невральной форме происходит снижение функции слуховых рецепторов внутреннего уха. Это самый распространённый тип снижения способностей слышать — на его долю приходится около 90% всех случаев. Если сочетаются оба вида заболевания, мы говорим о смешанной форме данной патологии.

Читайте также:  Может ли кружится голова при отите

Что же считается плохим слухом? Выделяют четыре степени тугоухости:

  1. Первая степень: человек воспринимает звуки от 25 до 40 децибелов (для сравнения, хороший слух — это способность воспринимать звуки до 20 децибелов). Шёпотная и удалённая речь воспринимается с трудом, но разговор воспринимается хорошо.
  2. Вторая степень: порог слышимости увеличивается до 55 децибелов. Шёпотная речь воспринимается на расстоянии не больше одного метра.
  3. Третья степень: значения децибелов увеличиваются до 70. Воспринимать шёпотную речь для ребёнка становится невозможным. Чтобы расслышать собеседника, нужно подойти к нему на расстояние один-два метра.
  4. Четвёртая степень: порог слышимости достигает 90 децибелов. Становится практически невозможно воспринимать речь окружающих.

При достижении порога слышимости более 90 децибелов, слух утрачивается полностью. Наступает глухота.

Снижение звуковосприятия ребёнка может начаться внезапно: при резком снижении слуха у ребёнка патология развивается за каких-то пару часов. При остром течении — слух ребенка ухудшается в течение одного месяца. Подострое снижение слуховой чувствительности возникает в течение одного — трёх месяцев. При хроническом течении — снижение слуховых способностей происходило более трёх месяцев.

Но снижение способности различать звуки у малыша — не повод бездействовать! Необходимо при первых же признаках нарушения слуха обратиться к грамотному оториноларингологу.

Слух может нарушиться в силу многих факторов. Причинами снижения слуха у детей могут выступать следующие факторы:

  • перенесённые беременной женщиной инфекционные заболевания во время беременности (корь, краснуха, грипп);
  • генетическая предрасположенность;
  • бесконтрольный приём будущей мамой антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, противопоказанных во время беременности;
  • гипоксия плода;
  • преждевременные роды;
  • травмы, полученные малышом во время родов;
  • серные пробки, расположенные в слуховом проходе и мешающие нормальному звукопроведению;
  • инородный предмет в ухе: малыши часто неудачно «экспериментируют» со своим телом и засовывают в уши посторонние предметы (части от игрушек, конструкторов, бусины);
  • причиной тугоухости у ребенка может стать инфекционное заболевание, например, отит или ринит; в данном случае у ребенка ухудшается слух временно, как правило, неприятный симптом проходит после полного выздоровления;
  • причиной ослабления слуха может стать черепно-мозговая травма, причем тугоухость может развиться не сразу, а по истечении определённого времени после повреждения;
  • заболевания верхних дыхательных путей (ринит, увеличенные аденоиды);
  • снижением звукового восприятия могут закончиться такие серьёзные инфекционные заболевания как скарлатина или корь;
  • травмы наружного уха, например, при засовывании в него зубочистки или любого другого острого предмета;
  • приём ототоксичных лекарственных препаратов также может закончиться снижением уровня слухового восприятия;
  • громкие звуки могут привести к акустической травме и спровоцировать в свою очередь тугоухость;
  • быстрым снижением слуха может со временем завершиться прослушивание громкой музыки в наушниках.

Малыш, при ограниченном слухе, не всегда сам может понимать, что у него проблема, поэтому родителям необходимо быть очень внимательными и при появлении первых тревожных «звоночков» нужно сразу же провести обследование ребёнка у ЛОР-врача.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

На родителях новорождённого лежит огромная ответственность. С первых дней жизни необходимо очень внимательно следить за реакцией малыша на громкие звуки, замечать, меняется ли его поведение во время речи мамы. Если у ребёнка наблюдается один из следующих признаков, необходимо проверить ребёнку слух:

  • у малыша отсутствует реакция на громкие звуки;
  • он не проявляет интереса к источнику звука, не поворачивается в его сторону;
  • до года не пытается произносить звуки и слова;
  • он не реагирует на собственное имя.

Как правило, когда малышу две — три недели от роду, родители как раз и замечают проблемы со звуковосприятием, если таковые имеются.

Обязательно нужно провести дополнительное обследование малыша, если его мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания, будь то даже не острая форма отита или ринита, либо его ближайшие родственники страдали тяжёлой формой тугоухости.

Родителей детей старшего возраста должен насторожить тот факт, что ребёнок не отзывается на собственное имя, когда его зовут обычной интонацией, постоянно переспрашивает, разговаривает громче, чем обычно.

При развитии тугоухости ребёнок жалуется на звон и у шум в ушах, при просмотре телевизора постоянно увеличивает громкость.

Чтобы снизить риск развития глухоты при появлении первых симптомов тугоухости, нужно обязательно проконсультироваться с ЛОР специалистом.

Восстановлением слуха занимается врач — оториноларинголог. На первом приёме врач осмотрит ребёнка, уточнит у родителей, какие симптомы проявляются в повседневной жизни, не беспокоят ли аденоиды. Затем проводится обследование несколькими методами:

  • аудиометрическое исследование — для определения остроты слуха;
  • тимпанометрия — на аппарате тимпанометре, для исследования функций элементов среднего уха, а также подвижности барабанной перепонки;
  • камертональное исследование — проводится с помощью специальных камертонов;
  • исследование вызванными потенциалами — проводятся маленьким детям во время сна, при невозможности провести вышеуказанные исследования;
  • оттоакустическая эмиссия — проводится стимуляция слухового нерва электрическими импульсами с целью проверки его реакции;
  • при необходимости назначаются дополнительные рентгенологические исследования (КТ-височных костей, МРТ головного мозга, рентгенологическое исследование височных костей по Щюллеру, Майеру, Стенверсу).

Как и с любым другим заболеванием, справиться с тугоухостью на начальной стадии гораздо легче. Обычно лечение включает целый комплекс терапевтических мероприятий, выбор которых зависит от причины, приведшей к болезни.

При кондуктивной тугоухости, вызванной отосклерозом, для восстановления подвижности слуховых костей ЛОР — врач может назначить операцию. Если в полости среднего уха скапливается секрет, в таком случае также может быть также показано хирургическое вмешательство — шунтирование барабанной перепонки. Если у пациента есть дефект барабанной перепонки хирург так же предложит операцию — мирингопластику, направленную на восстановление её целостности.

Если причиной снижения остроты слуха являются серные пробки, ЛОР проведёт необходимые процедуры по их удалению.

Если тугоухость проявилась как осложнение инфекционного заболевания, например, отита, необходимо устранить само воспаление: врач назначит антибактериальную терапию в зависимости от возраста ребёнка, и неприятные симптомы исчезнут после полного выздоровления.

Сенсоневральную тугоухость лечат преимущественно консервативными способами, включающими медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.

Если проблема врождённая и прогноз по восстановлению не утешителен, ЛОР врач рекомендует слухопротезирование — использование специального слухового аппарата. Его можно применять при достижении младенца шестимесячного возраста.

В особо тяжёлых случаях сенсоневральной тугоухости детям до трёх лет применяют кохлеарные импланты.

Уважаемые родители! Пожалуйста, помните, что избежать полной потери слуха, можно лишь вовремя обратившись к ЛОР–врачу!

Профилактические меры должны начинаться прежде всего с периода беременности. Будущей маме необходимо тщательно следить за своим здоровьем и избегать мест скопления людей в период эпидемий.

Если малыш заболел — ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Прежде чем дать малышу какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые препараты могут быть ототоксичны и спровоцировать тугоухость.

При появлении инфекционных заболеваний или воспалительных процессов, не затягивайте с лечением, поскольку проблема часто проявляется как осложнение не до конца вылеченных заболеваний, таких как отит.

Как мы видим, проблема тугоухости в детском возрасте влечёт за собой серьёзные последствия для жизни малыша. И помочь ребенку, безусловно, можно, если вовремя обратиться в надёжную ЛОР–клинику.

В « ЛОР Клинике Доктора Зайцева» для лечения заболеваний мы используем авторские методики лечения и самое современное оборудование.

Высокие результаты в увеличении остроты слуха показывают аппараты «Аудитон» и «Трансаир — 07», которые чрезкожно, транскраниально, проводят микротоковую электростимуляцию волосковых клеток слухового нерва, и тем самым стимулируют наш слух, занимают поистине почётное место в арсенале нашей ЛОР-клиники.

Приём ведут высококвалифицированные профессионалы с большим практическим опытом работы.

Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!

источник

Тугоухость возникает практически при всех заболеваниях, связанных с нарушением органов слуха. В мире ею страдает около 7 % населения.

Наиболее распространенной причиной снижения слуха является отит. В запущенных случаях может наступать глухота. Восстановление слуха после отита, в отличие от других болезней, больше зависит от народной, а не консервативной, терапии. Причиной этого заболевания может являться как переохлаждение, так и обыкновенный насморк.

Существует три вида глухоты при таком заболевании, как тугоухость.

  • При повреждении слуховоспринимающих и слухопроводящих органов у человека возникает смешанная форма.
  • Воспаление слухового нерва (он также называется преддверно-улитковым органом), слуховой зоны мозга (область висков), клеток кортиева органа и слуховоспринимающих органов анализатора говорит о том, что развивается нейросенсорная форма патологии.
  • При кондуктивной тугоухости страдают слухопроводящие органы, в частности наружный проход уха, барабанная перепонка, слуховые косточки в среднем ухе.

Как видим, многообразие форм патологии велико. Восстановление слуха в каждом случае происходит по-разному.

Для того чтобы вылечиться от сенсоневральной тугоухости, необходимо находиться в специальных условиях. Схема терапии разбивается на три этапа.

  1. Первые 5 дней применяются экстренные меры. Человеку назначают капельницы, инъекции, а также проводят обследование и диагностику слуховых органов, чтобы предотвратить развитие осложнений. Благодаря полной проверке организма пациента, врач способен выявить точную причину нейросенсорной тугоухости и сделать выводы по поводу лечения.
  2. Второй этап длится 2 недели. Как правило, больной во время него находится на госпитализации и продолжает получать инъекции внутримышечно.
  3. Следующий, завершающий, этап может проводиться до 3 месяцев. Человека лечат амбулаторно, препараты уже можно принимать в виде таблеток. Полное восстановление слуха при правильном лечении не заставит себя долго ждать.

В зависимости от тяжести заболевания назначаются разные виды лекарств. Эффективной признана группа ноотропных препаратов. Среди таковых можно назвать в первую очередь «Танакан», «Глицирин», «Семакс», «Винпоцетин», «Церебролизин», «Ноотропил». И это далеко не весь список. Основным свойством данных лекарств является улучшение работы системы кровообращения, ускорение циркуляции биологической жидкости в головном мозге и, конечно же, слуховом аппарате.

Благодаря хорошему притоку крови к ушам, клетки и ткани, подвергающиеся влиянию внешних факторов, приходят в первоначальную форму и слух, восстановление которого зависит именно от этих условий, появляется.

Зачастую при тугоухости врачи прописывают витамин В. Из данной группы тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианкоболамин (В12) являются основными лекарствами при нарушениии слуха. Это связано с тем, что они влияют на центральную и периферическую нервную систему, улучшая ее работу и приводя в норму клетки. Витамины назначаются практически всем пациентам, вне зависимости от тяжести заболевания.

«Мильгамма» (в состав ее входят вышеперечисленные вещества), бенфотиамин («улучшенный» В1, который способен быстрее и лучше усваиваться в кишечнике, чем чистый витамин) и «Мильгамма композитум» (смесь двух предыдущих лекарств) – все они нормализуют слух. Восстановление происходит в том случае, если полностью следовать инструкциям врача и вовремя принимать таблетки.

Самое распространенное лечение тугоухости среди большей части населения – немедикаментозное, или физиотерапевтическое. Его предпочитают и врачи, и пациенты, не любящие обращаться за помощью в больницы.

Наиболее эффективными методами среди всех способов такого лечения являются фоноэлектрофорез (ФЭФ), лазерное облучение и флюктуирующие токи.

ФЭФ дает возможность лекарству за минимальный срок попасть во внутреннее ухо и тем самым позволяет ему быстрее подействовать. Интересно и то, что эта процедура происходит определенным образом, в результате которого препарат дольше задерживается в организме и производит лучший эффект. Помимо этого, фоноэлектрофорез способен увеличить обмен веществ в ухе, подняв его до нормальной отметки.

Лазерное облучение крови проводится в том случае, если необходимо срочно ввести антиоксиданты в ушную полость.

При критических ситуациях, тогда, когда появляется риск полной потери слуха, проводят специальную процедуру при помощи использования тока. Флюктуирующие токи помогают тканям и клеткам слухового аппарата восстановиться, получить полезные вещества и увеличить кровоснабжение. Благодаря таким свойствам восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости происходит в разы быстрее. Как правило, лечебный курс включает в себя 10-12 таких процедур по 10 минут.

Лечение такого заболевания полностью зависит от того, как сильно пострадало ухо и какое именно повреждение нанесено. Например, если у пациента травма наружного уха, которая привела к нарушению восприятия звука и прохождения его волн до среднего отдела органа и перепонки, врач назначает адекватное лечение.

При определенных показателях показано хирургическое вмешательство. Операция проводится в том случае, если барабанная перепонка потеряла свою целостность. Доктор проводит замену естественного органа на синтетический протез. Такое хирургическое вмешательство в медицине называется мирингопластикой. При этом врачи прогнозируют полное восстановление слуха после операции.

Кондуктивная тугоухость способна возникать при баротравме. Она вызывается нарушением давления в носоглотке и среднем ухе. Продувание по Политцеру – наиболее эффективное и действенное лечение.

Среднее ухо воспаляется при отитах как легкой формы, так и гнойной тяжелой. Врач назначает антибиотики, препараты, влияющие на отток жидкости из уха, улучшающие кровоснабжение поврежденного органа, и различные противовоспалительные средства.

Иногда тугоухость настолько осложнена, что человек нуждается в замене слуховых косточек. Такое происходит при тяжелых формах отита и отосклероза. Для протезирования проводят операцию, во время которой орган заменяют на синтетический.

В тех случаях, когда пациент поздно приходит к врачу, болезнь развивается слишком быстро или же больной предпочел не обращаться в лечебное заведение, тугоухость приобретает новые качества, и возможность вернуть слух практически исчезает.

Читайте также:  Может ли при отите быть температура

Именно поэтому вместо консервативного лечения назначают оперативное. При 3 и 4 степени тугоухости, полной глухоте пациенту назначают слуховые аппараты. Другие методы лечения совершенно неэффективны.

Восстановление слуха при тугоухости тяжелой формы возможно лишь в том случае, если нерв остается в здоровом состоянии. Тогда проводится кохлеарная имплантация (операция).

К сожалению, у детей отит встречается намного чаще, чем у взрослых людей. Это связано с тем, что строение клеток и тканей в раннем возрасте еще не до конца развито.

Отит также способен возникать при осложнениях гриппа, простудных и вирусных заболеваниях, снижении иммунитета. Слух, восстановление которого — следствие правильного лечения, зачастую при незапущенных формах болезни возвращается полностью.

Патология бывает трех видов.

  • Наружный отит. Возникает при нарушении личной гигиены, травмах слухового прохода.
  • ОРВИ способно вызвать среднюю форму болезни.
  • Внутренний отит встречается несколько реже предыдущих форм, однако является и самым опасным.

Родители, пытаясь понять, что происходит с ребенком, должны изучить в специальной литературе симптоматику, но заниматься самолечением не стоит. Как только болезнь даст о себе знать, необходимо сразу обратиться к отоларингологу. И лишь в этом случае восстановление слуха у детей будет иметь 100 % гарантию.

У взрослых отит появляется реже, как уже было сказано выше, и преимущественно лишь от сильного переохлаждения. Реже заболевание появляется от неправильной личной гигиены и вирусных простуд.

В отличие от ребенка, взрослый способен полностью адекватно описать свои болевые ощущения, что позволяет сразу диагностировать отит не только в кабинете врача, но и в домашних условиях.

  • снижение слышимости;
  • боль в ушах различной тяжести;
  • изредка повышается температура;
  • головокружение и головная боль;
  • недомогание, слабость, хандра;
  • рвота.

Как и у детей, при своевременном лечении слух, восстановление которого не вызовет никаких затруднений, полностью вернется.

При нарушении слуха в результате отита врач назначает как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Лучший эффект дает именно консервативная терапия в сочетании с народными, так называемыми «бабушкиными», методами.

Распространенным способом является чесночная настойка. Следует взять один зубчик и растолочь его. В образовавшуюся кашицу добавить камфорное масло, тщательно перемешать, затем положить смесь в марлю и вставить в ушную полость. Делать такой компресс нужно каждый вечер перед сном.

источник

Острый средний отит — это остро развивающееся воспаление полостей среднего уха, проявляющееся болью в ухе, снижением слуха, повышением температуры тела. Заболевание может вызываться вирусами, бактериальной и грибковой флорой, их ассоциациями. Лечение остр

Acute otitis media is an acute inflammation of middle ear cavities manifesting in earache, reduction of hearing, rise in body temperature. The disease may be caused by viruses, bacterial or fungous flora, or their associations. Treatment of acute otitis media should be complex and include relevant therapeutic measures.

Острый средний отит (ОСО) — это остро развивающееся воспаление полостей среднего уха (барабанной полости, клеток сосцевидного отростка, антрума, адитуса и слуховой трубы), проявляющееся болью в ухе, снижением слуха, повышением температуры тела, появлением отделяемого из уха. Заболевание, как правило, длится в пределах 3 недель. По данным зарубежных авторов, к 3-летнему возрасту 71% детей переносят хотя бы один эпизод ОСО, а за 7 лет жизни — уже 95% [1, 2], при этом наиболее часто диагноз ОСО устанавливают детям в возрасте 5–6 лет [3].

К факторам риска развития ОСО традиционно относят курение родителей, рождение в осенне-зимний период, наличие респираторной вирусной инфекции или конъюнктивита, посещение детских дошкольных учреждений, дефицит грудного вскармливания, использование пустышек у начавших ходить и старших детей, черепно-лицевые аномалии, гастроэзофагеальный рефлюкс [4].

Предполагается, что низкий вес при рождении, недоношенность, отягощенный семейный аллергоанамнез также могут быть факторами риска развития ОСО [5, 6].

Большинство оториноларингологов выделяют три фазы ОСО: катаральную, гнойную и репаративную. Однако в настоящее время наиболее целесообразным считается выделение пяти стадий острого воспаления среднего уха в соответствии с классификацией В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, Н. А. Кунельской [7].

I. Стадия острого евстахеита — характеризуется прежде всего нарушением функции слуховой трубы, что и вызывает дальнейшее развитие патологического процесса. Нарушение проходимости слуховой трубы может быть связано с ее механической обструкцией либо неэффективностью механизма ее активного открытия. Механическая обструкция слуховой трубы чаще всего обусловлена гипертрофией лимфоидной ткани глоточной или тубарных миндалин, что имеет первоочередное значение в развитии острых отитов детского возраста. Развитию быстрого сужения просвета слуховой трубы может способствовать отек слизистой оболочки носоглотки при острых респираторно-вирусных заболеваниях. Нарушение проходимости слуховой трубы ведет к созданию отрицательного давления в барабанной полости и транссудации жидкости, которая изначально является стерильной, но, в связи с нарушением мукоцилиарного очищения среднего уха и присоединения условно-патогенной факультативно-анаэробной микрофлоры из носоглотки, принимает воспалительный характер. Тубарная дисфункция приводит к снижению давления в полостях среднего уха. При этом пациент отмечает шум в ухе, ощущение заложенности, аутофонию. Отоскопически наблюдается втяжение барабанной перепонки, укорочение светового конуса [8]. Слух при остром тубоотите снижен незначительно, по типу нарушения звукопроведения преимущественно на низких частотах. Иногда больные отмечают улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны, сопровождающихся открыванием просвета слуховой трубы [9].

Выделяют 5 степеней проходимости слуховых труб, определяемых с помощью ряда тестов:

  1. Проба с простым глотанием. Если проходимость слуховых труб у пациента нормальная, то при глотании он ощущает «треск» в ушах.
  2. Проба Тойнби (глотание при прижатых крыльях носа). Пациент зажимает нос и делает глотательные движения. При хорошей проходимости слуховых труб также ощущается «треск» в ушах.
  3. Проба Вальсальвы (натуживание при прижатых к перегородке крыльях носа).
  4. Продувание по Политцеру (с помощью специального баллона).
  5. Катетеризация слуховых труб.

II. Стадия острого катарального воспаления. Больной начинает жаловаться на боль в ухе за счет сдавления болевых рецепторов экссудатом. Ухудшается общее состояние пациента, появляется субфебрилитет. При отоскопии: барабанная перепонка гиперемирована и утолщена, опознавательные знаки определяются с трудом или не определяются. Аудиологически выявляется кондуктивная тугоухость.

III. Стадия острого гнойного воспаления. Эта стадия обусловлена инфицированием среднего уха через слуховую трубу. В экссудате полостей среднего уха происходит накопление нейтрофилов, отмечается нагноение серозного экссудата. Боль в ухе резко усиливается. Нарастают симптомы интоксикации: ухудшается общее состояние, температура достигает фебрильных цифр. Отмечаются изменения в клиническом анализе крови. Аудиометрия и камертональное исследование, как и в предыдущей стадии, свидетельствуют о кондуктивной тугоухости. Отоскопически определяется выраженная гиперемия барабанной перепонки, опознавательные знаки не видны, имеется выбухание барабанной перепонки различной степени выраженности. За счет давления гнойного секрета, его протеолитической активности в барабанной перепонке может появиться перфорация, через которую происходит эвакуация гноя в слуховой проход.

IV. Постперфоративная стадия. Боль в ухе стихает, иногда резко, общее состояние больного постепенно нормализуется. Отоскопически определяется перфорация барабанной перепонки, из которой поступает гнойное отделяемое. В случае благоприятного течения процесс переходит в последнюю фазу. Аудиологически и камертонально определяется кондуктивная тугоухость.

V. Репаративная стадия. Во время этой стадии воспаление в среднем ухе купируется, перфорация закрывается рубцом [8].

В детском возрасте острый средний отит имеет ряд особенностей и возникает чаще, чем у взрослых, прежде всего из-за анатомо-физиологических особенностей: более широкая, короткая и горизонтально расположенная слуховая труба, наличие аденоидных вегетаций, более быстрое нарушение функции мерцательного эпителия при воспалении. Несформированный иммунитет может приводить к реактивному и часто осложненному течению детских инфекционных заболеваний. В младенческом возрасте увеличивается риск развития внутричерепных осложнений из-за незаращения каменисто-чешуйчатой щели височной кости, через которую инфекция может проникать в полость черепа, поражая мозговые структуры. Следует отметить, что диагностика отита у детей раннего возраста затруднена из-за ограниченного вербального контакта и затруднений при отоскопии [10].

Микробиологическая диагностика средних отитов основана на бактериологическом исследовании содержимого среднего уха, полученного при пароцентезе или тимпанопункции. Исследования, проведенные в США, Европе и Японии, показали, что самым распространенным возбудителем острого среднего отита является Str. pneumoniae, на втором месте — нетипируемые штаммы H. influenzae, на третьем месте — M. catarrhalis. Менее чем 10% ОСО вызываются другими микроорганизмами, например, стрептококками группы А и S. aureus. Этиология ОСО не может быть установлена по клинической картине, однако следует отметить, что пневмококковый ОСО обычно протекает тяжелее, чаще приводит к развитию осложнений и не склонен к саморазрешению. Из 90 серотипов Str. pneumoniae только несколько вызывают ОСО. Наиболее распространены из них: 19-й, 23-й, 6-й, 14-й, 3-й и 18-й серотипы. Использование вакцины, содержащей капсульные полисахариды 7–8 наиболее часто встречаемых серотипов Str. pneumoniae, способно предотвратить более чем 80% ОСО пневмококковой этиологии. Большинство штаммов H. influenzae, вызывающих ОСО, являются нетипируемыми. По современным данным, около 20–50% H. influenzae, выделяемых при ОСО, продуцируют бета-лактамазы [11].

Результаты многочисленных многолетних исследований сходны с результатами зарубежных авторов и показывают, что наиболее вероятными возбудителями острого среднего отита в России являются S. aureus, S. epidermidis, Str. pneumoniae и H. influenzae, несколько реже Str. pyogenes, M. catarrhalis, Str. viridans, анаэробы [11].

Лечение острого среднего отита должно быть комплексным и включать адекватные терапевтические мероприятия, которые можно разделить на местные и общие. Обязательным является лечение сопутствующего ринита или риносинусита.

В первые сутки заболевания назначаются многокомпонентные ушные капли, в том числе и для купирования болевого синдрома, который обусловлен отеком барабанной перепонки и ее напряжением. В начальной стадии острого среднего отита для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительной реакции возможно назначение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Для торможения активности медиатора воспаления гистамина назначаются антигистаминные препараты, что способствует также уменьшению явлений ринита, уменьшению отека слизистой оболочки слуховой трубы.

В случае отсутствия эффекта от комплексного лечения в течение суток, а тем более при усугублении клинической симптоматики, следует рассмотреть вопрос о целесообразности тимпанопункции или парацентеза.

При наличии перфорации барабанной перепонки проводят туалет слухового прохода с применением дезинфицирующих растворов с последующим введением ушных капель, содержащих антибактериальные препараты. Преимущество такого способа введения — местное воздействие в очаге воспаления и отсутствие системного действия. Однако следует помнить о недопустимости использования ушных капель, содержащих ототоксические антибактериальные препараты, при наличии перфораций барабанной перепонки.

В ряде случаев прибегают к применению антибактериальных препаратов системного действия с учетом эпидемиологической ситуации, особенностей клинической картины, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, сведений о ранее проводимой антибактериальной терапии и переносимости лекарственных препаратов.

Споры о необходимости антибактериальной терапии при ОСО у детей не утихают. До недавнего времени абсолютными показаниями к применению антимикробных препаратов при ОСО считались: возраст до 2 лет; тяжелые формы ОСО, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, температурой тела выше 38 °C и сохранением симптомов более 24 ч [12].

В настоящее время рекомендовано детям до 6 мес назначение антибиотиков во всех случаях, независимо от точности диагноза и тяжести течения ОСО. При этом считается, что диагноз ОСО может быть точно установлен при наличии всех четырех критериев:

  • острое, часто внезапное появление симптомов ОСО;
  • наличие жидкости в полости среднего уха (выбухание барабанной перепонки, ограничение или отсутствие ее подвижности, оторея);
  • симптомы воспаления среднего уха (гиперемия барабанной перепонки или выраженная оталгия, приводящая к нарушению повседневной активности или сна);
  • снижение слуха (только у детей старшего возраста) [13].

Детям от 6 мес до 2 лет антибактериальная терапия проводится в случае точно установленного диагноза. В случае сомнительного диагноза применяется выжидательная тактика — симптоматическая терапия и динамическое наблюдение в течение 48–72 часов [13].

С учетом типичных возбудителей и российских данных об антибиотикорезистентности препаратом первого выбора при ОСО является амоксициллин. При отсутствии достаточного клинического эффекта по прошествии трех дней следует сменить амоксициллин на амоксициллин/клавулановую кислоту [8]. Одним из современных отечественных препаратов амоксициллина для использования в педиатрической практике является Амосин® в форме порошка — для приготовления суспензии для приема внутрь. Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 0,25 г или по 1 пакетику «саше» 250 мг 3 раза в день. Детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 0,125 г (по 1 пакетику «саше» 125 мг) 3 раза в день. Детям в возрасте до 2 лет из расчета 0,02 г на кг массы тела, рассчитанную суточную дозу делят на 3 приема. Форма порошка для приготовления суспензии для приема внутрь позволяет растворять необходимое количество препарата непосредственно перед его приемом, избегая хранения в холодильнике.

При остром воспалении среднего уха особое внимание необходимо уделять восстановлению функции слуховой трубы. Для уменьшения отека в области носоглоточного устья слуховой трубы и восстановления ее вентиляционной и дренирующей функций используются местные (назальные) деконгестанты, которые необходимо закапывать в нос при запрокинутой назад голове.

Нормализации функции слуховой трубы способствует продувание по Политцеру (возможное лишь после купирования воспаления в носу и носоглотке) или с помощью ушного катетера [14]. При этом возможно введение через просвет катетера лекарственной смеси, содержащей раствор антибиотика и по нескольку капель глюкокортикоида и симпатомиметика [14].

Читайте также:  Может ли отит пройти сам

Следует помнить, что при ОСО возникает риск развития сенсоневральной тугоухости [15].

Для выявления тугоухости, дифдиагностики и определения адекватной лечебной тактики в план обследования детей с ОСО необходимо включать проведение камертонального исследования, аудиометрии (тональной пороговой — у детей старше 5 лет, речевой и игровой у детей старше 1,5 лет) [16], тимпанометрии (рис. 1) и теста ETF (рис. 2).

  1. Бойкова Н. Э., Элькун Г. Б. Использование препарата «Панклав 625 мг» (амоксициллин/клавуланат) в терапии острых и хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов // РМЖ. 2007, № 7, с. 625–632.
  2. Егорова О. А. Применение амоксициллина/клавуланата в терапии ЛОР-инфекций // Фарматека. 2008. № 11 (165), с. 53–58.
  3. Тарасова Г. Д. Эпидемиология острого среднего отита в детской практике / Междунар. конф. «Антибактер. терапия в педитрии», 25–26 мая, 1999 г. С. 26–29.
  4. University of Michigan Health System. Otitis Media Guideline. April, 2013, 12 p.
  5. Teele D. N., Klein J. O., Rosner B. et al. Epidemiology of otitis media during the first seven years of life in children in Greater Boston // J Infect Dis. 1989; 160: 8394.
  6. Uhari M., Mantyssaari K., Niemela M. Metaanalitic review of the risk factors for acute otitis media // Clin Infect Dis. 1996; 22: 107983.
  7. Пальчун В. Т., Крюков А. И., Кунельская Н. Л. и др. Острое воспаление среднего уха // Вестник оториноларингологии. 1997. № 6, с. 7–11.
  8. Рязанцев С. В., Карнеева О. В., Гаращенко Т. И., Гуров А. В., Косяков С. Я., Поляков Д. П., Никифорова Г. Н. Этиопатогенетическая терапия острых средних отитов. Клинические рекомендации. М., 2014. 24 с.
  9. Лучихин Л. А. Острый средний отит // Лечащий Врач. 2003, № 8. С. 35–41.
  10. Пальчун В. Т., Крюков А. И. с соавт. Острый средний отит // Вестник оторинолар. 1997. № 6. С. 7–10.
  11. Малявина У. С., Гончарова М. Г., Овчинников А. Ю. Антимикробная терапия острых гнойных средних отитов в педиатрической практике: целесообразность применения цефалоспоринов // Consilium Medicum. 2007. Т. 09. № 1.
  12. Страчунский Л. С., Белоусов Ю. Б., Козлов С. Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Смоленск: МАКМАХ. 2007. 464 с.
  13. Козлов Р. С. Антибиотики при остром среднем отите у детей: кому, когда, как? // Детская оториноларингология. 2011. № 1. С. 20–24.
  14. Лучихин Л. А. Лечение воспалительных заболеваний среднего уха // Лечащий Врач. 2004. № 8. С. 6–10.
  15. Загорянская М. Е., Румянцева М. Е., Каменецкая С. Б. Тезисы конференции «Современные методы диагностики и реабилитации больных с патологией внутреннего уха». М. 1997; 23–24.
  16. Лях Г. С., Марусева А. М. Аудиологические основы реабилитации детей с нейросенсорной тугоухостью. Л.: Медицина, 1979. 234 с.

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, Москва

источник

Ухудшение слуха – один из часто встречаемых симптомов отита среднего и внутреннего уха. Ощущение заложенности, приглушенности звуков окружающей среды являются вполне нормальными симптомами воспаления уха. По этому поводу не стоит волноваться во время болезни. Но если вы ходили к врачу, внимательно выполняли все, что было ним указанно в рецепте и боль или выделения из уха исчезли, но частичная глухота не пропадает – это повод для беспокойства. Какие причины ухудшения слуха после отита могут быть с чем они связаны и о восстановление слуха после отита, как избавиться от таких неприятных последствий мы расскажем в этой статьи.

За нормальное проведение звука отвечают ушная раковина, внешний слуховой проход, барабанная перепонка и вся барабанная полость, слуховые косточки. При воспалении уха функционирование этих его структур ухудшается, что влечет за собой ухудшение слуха. Также в зависимости от вида отита и его стадии, в ухе может накапливаться жидкость, которая соответственно мешают звуку нормально пройти.

В одних случаях слух может ухудшаться постепенно неделями (при хроническом воспалении) а в других человек может проснуться утром с ощущениям вакуумных пробок в ушах, при том, что вечером все, казалось бы, было в порядке.

Как только вы заметили, что слух ухудшился – немедленно посетите врача. Возможно, что у вас перфорация барабанной перепонки (отверстие), которая при неправильном лечении может привести к ухудшению слуха на постоянной основе или много жидкости в ухе, которую нужно оттуда убрать, чтобы воспаление не пошло глубже.

В большинстве случаев, слух восстанавливается сам при отсутствии очага воспаления и других негативных факторов. Но, к сожалению, не во всех случаях возможно полное выздоровление и возвращение нормального слуха. Тяжело, или невозможно восстановить слух, если у вас:

  • сильная перфорация барабанной перепонки, наличие повреждений по всей ее поверхности, атрофия
  • нарушение проходимости слуховой трубы, которое невозможно убрать при помощи хирургических манипуляций
  • травмирован слуховой нерв

Если врач подтвердил, что у вас отсутствует любое из описанных выше повреждений, то самое время начинать лечение тугоухости.

Зачастую нужно просто некоторое время промывать слуховой проход антисептиками, чтобы удалить остатки засохшего гноя, других жидкостей. После таких процедур у части больных слух понемногу начинает приходить в норму. Еще существует такая процедура, как массаж барабанных перепонок. Она эффективно помогает избавиться от застойных явлений в барабанной полости, также эта манипуляция обязательна при рубцевании барабанной перепонки после ее перфорации. Такому массажу Вас обучит врач или медсестра, и вы сможете выполнять его сами дома, регулируя интенсивность.

Вообще разновидностей массажа существует много, иногда это физиопроцедуры (пневмомассаж, вибромассаж).

Следующую процедуру должен выполнять исключительно специалист. В нос вводят специально приспособление (резиновая олива) потом пациент выпивает немного воды и произносит нужные фразы или словосочетания, чтобы поднять небо. После этого баллон сжимается и после этого осуществляется продувание. Эта процедура не является приятной, но и болезненной ее назвать также нельзя.

Нет, чаще всего достаточно просто подождать, пока организм восстановится после болезни, и нормальный слух вернется сам. Не нужно сразу начинать использовать медикаменты или курс физиопроцедур. Если вы недавно вылечили отит, то звуки некоторое время могут звучать глухо или нечетко, но со временем вы начнете замечать, что слух улучшается.

источник

Воспаление органа слуха, называемое отитом, сопровождается болезненной симптоматикой – внутренние ткани отекают, появляется боль и шум в ушах, снижается слух.

Если дискомфорт и отечность проходят по мере лечения, то снижение слуховых функций нередко сохраняется после полного выздоровления. Разберемся, почему так происходит и как восстанавливается слух после отита.

Отит представляет собой воспалительное заболевание наружного, среднего или внутреннего уха. В зависимости от локализации и тяжести патологического процесса наблюдаются различные нарушения, среди которых снижение слуха занимает не последнее место.

Причин для данного явления может быть много:

  • перфорация барабанной перепонки;
  • втяжение мембраны;
  • скопление воспалительного экссудата во внутренних структурах;
  • отечность слизистых оболочек слухового прохода;
  • повреждение слуховых косточек и нервов;
  • наличие серной пробки;
  • опухолевые новообразования в среднем ухе.

Но чаще всего слух снижается из-за недолеченного гнойного отита и присутствия очага инфекции внутри органа слуха.

Кратковременная глухота после отита – остаточное явление, проходящее быстро по мере восстановления слуховых функций.

Длительное ухудшение слуха, не поддающееся лечению, требует особого внимания. Медицинская норма временной тугоухости после перенесенного отита составляет от двух до четырех недель. Если по истечении этого времени симптом не проходит, следует обратиться к врачу и пройти диагностику. Особенно важно обнаружить причину проблемы у ребенка во избежание осложнений.

Острый отит – одно из самых частых заболеваний у малышей до 3-летнего возраста. По статистике около 80% деток хотя бы раз в жизни перенесли данную патологию. Распространенность обусловлена низкой иммунной защитой организма и особенностями строения органа слуха.

У ребенка евстахиева труба, соединяющая носоглотку с внутренним ухом, гораздо шире и короче, чем у взрослых. Слизистые более чувствительны к патогенной микрофлоре, попадающей вовнутрь из верхних дыхательных путей. А именно так чаще всего происходит заражение отитом – в качестве вторичной реакции на ОРВИ, грипп, тонзиллит, корь, аденоидит. Болезнетворные микроорганизмы при чихании, сморкании легко попадают из носоглотки в ушко, вызывая воспаление.

Отечность тканей и скопление гнойного экссудата в барабанной полости, изменяют давление, что, в свою очередь, приводит к нарушению звуковосприятия и ощущению заложенности.

Дальше разберемся, что делать, если после отита плохо слышит ухо.

«Часто слышу вопрос от родителей: может ли ребенок оглохнуть от отита? Временное снижение слуха наблюдается практически у всех детей. Правильное лечение и уход позволяют быстро восстановиться без последствий. Но в некоторых случаях, когда присутствует перфорация мембраны или поражение нервных окончаний, возможно развитие стойкой тугоухости. Без специальной терапии, а иногда и слухопротезирования не обойтись».

Татьяна Синичкина, детский отоларинголог

Восстановлению слуха после отита нужно уделять особое внимание. Даже незначительное нарушение, если его пропустить, может привести к серьезным осложнениям. Поэтому терапия обычно направлена не только на купирование инфекционного процесса, но и на предупреждение рецидивов и проблем со слухом.

Подход к лечению кардинально разнится в зависимости от индивидуальной клинической картины. Если на лицо острое воспаление наружного уха, то слуховые функции возвращаются в полной мере после устранения отечности.

С заболеваниями среднего и внутреннего отделов все обстоит сложнее. В патологический процесс вовлекаются важные ушные структуры, отвечающие за восприятие и передачу звуков: барабанная перепонка, евстахиева труба, улитка, нервы. Их повреждение опасно возникновением нейросенсорной тугоухости.

Частичная глухота на постоянной основе требует комплексных мер, включающих медикаментозную терапию, физиопроцедуры, хирургические методики и даже рецепты народной медицины.

Лечение потери слуха при отите на начальном этапе включает общие рекомендации по купированию воспаления и сопутствующих нарушений. Взрослым и детям назначаются следующие группы препаратов:

  • антимикробные ушные капли для очищения слухового канала;
  • противовоспалительные средства, в частности НПВС, с целью купирования воспаления;
  • назальные капли для снятия отечности со слизистой носоглотки;
  • антибиотики широкого спектра действия для подавления вредной микрофлоры;
  • антигистаминные лекарства при развитии аллергической реакции;
  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма.

Если проблемы со слухом сохраняются после устранения воспалительного процесса и ликвидации очага поражения, применяются дополнительные физиотерапевтические методики:

На фоне подобного лечения слух после отита восстанавливается в течение месяца, максимум трех.

Если консервативная терапия оказывается малоэффективной, а слуховая дисфункция остается, стоит задуматься о хирургическом решении проблемы. В зависимости от диагноза используются:

  • лазерное шунтирование при скоплении экссудата в барабанной полости;
  • мирингопластика для устранения значительной перфорации мембраны;
  • тимпанопластика при необходимости протезирования слуховых косточек;
  • вживление электродов в лабиринт в случае нарушения проводимости импульсов к мозгу.

Запущенная и необратимая тугоухость предполагает использование слуховых аппаратов.

При снижении слуха после отита допускается применение рецептов народной медицины, но только после консультации с отоларингологом. Хорошую вспомогательную роль оказывают простые домашние процедуры:

Лечебное средство Способ приготовления
Капли из алоэ Из нескольких листиков растения выдавить сок, смешать с равным количеством чистой воды. Закапывать по 5 капель в больное ухо дважды в день, закрывать ватным тампоном.
Чесночные ушные капли Раздавить очищенный зубчик чеснока, добавить 2 ст. л. оливкового масла. Капать в ухо один раз в день.
Отвар из аира 1 ст. л. измельченного корня аира проварить в 300 мл воды на протяжении 20 минут. Отцеженный отвар пить по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
Медовые турунды Смешать в равных пропорциях натуральный жидкий мед и облепиховое масло. Скрутить небольшую турунду со стерильного бинта, обмокнуть в готовой смеси, аккуратно вставить в слуховой проход на ночь.
Компресс из прополиса Натереть на мелкой терке кусочек прополиса, залить 10 г спирта, оставить настаиваться на 10 дней. Смачивать ватный диск в готовой настойке и прикладывать к заложенному ухо на 1-2 часа перед сном.

Вернуть ушам хорошую слышимость и избавиться от тугоухости помогает самомассаж ушной зоны:

  • примите удобное положение, лучше всего сидячее;
  • положите ладони на уши;
  • постукивайте легкими прикосновениями пальцев по ушной раковине на протяжении 30-40 секунд;
  • прижмите руки плотно к ушам и через полминуты резко отпустите.

Повторяйте упражнение по 10 раз ежедневно до наступления видимых улучшений.

Несмотря на то, помогло от отита или нет домашнее лечение, консультация врача и комплексная терапия патологии обязательны. Халатное отношение к проблеме может лишить острого слуха и снизить качество жизни, особенно, если речь идет о ребенке.

Если взрослый человек или тем более ребенок плохо слышит после перенесенного отита, это повод обратиться на консультацию к отоларингологу. Временная заложенность на фоне воспаления проходит за считанные дни, а длительная тугоухость является поводом для беспокойства.

Обычно назначается комплексная терапия, которая включает антибактериальные и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Современные подходы к лечению позволяют быстро восстановить слух и предупредить серьезные осложнения отита.

источник