Меню Рубрики

Вирусный отит у детей

Воспалительные процессы в организме могут быть вызваны не только бактериями. Довольно часто инфекции становятся причинами серьезных патологий, среди которых вирусный отит, — это острое инфекционное заболевание уха. Чтобы не допустить разрастания патологического очага и не спровоцировать переход болезни в запущенную стадию, необходимо своевременное лечение под присмотром врача.

Второе (дублирующее) название вирусного отита — это буллезный отит. Название произошло от булл, или пузырьков с кровью, которые формируются на эпидермисе слухового прохода и на барабанной перепонке. Характеризуется патология резким началом с ярким проявлением симптомов. Диагноз относят к ЛОР-патологиям, которые вызывают поражение слизистой уха. Как и бактериальное воспаление, вирусная флора распространяется на различные части слухового органа и может провоцировать следующие виды отита:

Опасность лабиринтита заключается в том, что он может стать причиной поражения улитки и формирования спонтанной нейросенсорной глухоты. Эта патология практически необратима. Человек теряет возможность слышать даже громкие звуки. Такое состояние может провоцировать задержку развития ребенка или регресс личности в целом.

Вирусный отит у детей возникает как результат перенесенных вирусных болезней, затрагивающих верхние дыхательные пути. Провокаторами могут быть: ОРВИ, а также грипп или инфекционный мононуклеоз, корь или герпес. В первую очередь возникает катаральный воспалительный процесс. Итогом становится присоединение бактериальной инфекции, что и объясняет образование булл в ухе. Если не начать лечение и не принимать необходимые препараты, воспаление будет увеличиваться, появится отек и начнутся гнойные процессы.

Результатом гематогенного заноса становится попадание вируса в ухо. Бактериальное размножение способствует проникновению возбудителей в среднее ухо по слуховой трубе, которая имеет больший диаметр и меньшую протяженность, что дает возможность ускорить миграцию флоры. Следующие факторы риска прибавляют вероятность того, что у взрослого или ребенка начнется формирование симптомов вирусного отита. Перечислим возможные первопричины, часто вызывающие недуг у ребенка и взрослого человека:

  • врожденный, а также приобретенный иммунодефицит;
  • соматическое заболевание любого генеза;
  • врожденные или приобретенные аномалии ушей, носа, пазух, горла;
  • курение, употребление спиртных напитков;
  • несбалансированное питание;
  • плохая экология;
  • аденоиды или другие источники вирусных заболеваний;
  • упорные респираторные заболевания.

Если вирулентность флоры высока, то присутствует риск того, что вирусный наружный отит перейдет в хроническую форму. Вирусное воспаление становится причиной развития гнойного заболевания. Если дальнейшая терапия будет неадекватной тяжести поражения органа слуха, болезнетворные бактерии поселятся в полости за барабанной перепонкой и приобретут устойчивость к антибиотикам. Доктор Комаровский утверждает, что чаще всего у ребенка болезнь переходит в хроническую форму из-за перенесенного гриппа, кори, а также из-за недостаточно крепкого иммунитета.

Проявлений вирусного отита множество. Вначале возникает зуд, переходящий в незначительную, а потом тревожащую и стреляющую боль где-то внутри уха. Помимо основных признаков, проявляющихся локально в слуховом органе, наслаиваются дополнительные симптомы. Так или иначе, картина заболевания видна невооруженным глазом.

Во время инструментального осмотра врач обращает внимание на буллы. С течением времени эти полости с кровью вскрываются. После истечения серозно-кровавой жидкости наружу, боль утихает. В случаях, когда воспалительный процесс протекает только в наружном ухе, болевые ощущения проявляются достаточно смазано. Из-за проникновения вирусной инфекции внутрь ушного лабиринта, воспалительный процесс охватывает улитку, что послужит причиной ухудшения слуха.

Вирусный отит ушей вызывает нарушение функционирование вестибулярного аппарата. Это провоцирует тошноту, рвоту, головокружение, а также мелкоразмашистый горизонтальный нистагм. Примерно через 5 дней иммунная система начинает усиленную борьбу с вирусами. До этого момента у больного наблюдаются общие симптомы интоксикации, вызванные бактериальным воспалением. Перечислим их:

  • головная боль;
  • высокая температура тела;
  • общее недомогание;
  • чувство несобранности;
  • бессонница;
  • плохой аппетит.

Только врач может поставить правильный диагноз и выбрать подходящее лечение. При появлении симптомов вирусного отита, обращение к специалисту становится необходимостью. Диагноз ставят на основе характеристик клинической картины и согласно данным отоскопии. Для того чтобы правильно выбрать медикаментозные препараты и назначить антибиотики, проводят анализ мазка на микробиологическое исследование. Если заболевание является вирусным, отит ушей может сопровождаться тугоухостью. В таком случае возникает необходимость консультации у сурдолога, а также нужно сдать каментональные тесты и аудиометрию.

Самым распространенным осложнением, причиной которого становится вирусный наружный отит, является поражение ветки лицевого нерва. Необратимый характер имеет односторонняя нейросенсорная патология и тугоухость, которая также может стать опасным последствием затяжного процесса. Если лечение нерезультативно или препараты неэффективны, то недуг быстро переходит в свою хроническую или тяжелую гнойную стадию. Самолечение может привести не просто к осложнениям, но и к необратимым последствиям. Вирусный наружный отит относится к ряду опасных заболеваний, зачастую приводящий ребенка к необратимым последствиям.

В госпитализации нуждаются ослабленные люди и дети возрастом младше 2 лет. Если заболевание протекает спокойно, нарушения со стороны слуховой функции отсутствуют, то домашние условия вполне подходят для терапии. Методы лечения, которые входят в комплекс мероприятий, разделяют на местные и общие. В лечебную схему включают следующие препараты для лечения вирусного отита у детей:

  • противовирусные средства;
  • противоотечные (на запущенных стадиях болезни);
  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • НПВП (на начальной стадии этого бывает достаточно).

Иногда вся терапия сводится к тому, что больному прописывают препараты одной терапевтической группы, а в сложных случаях лечение комбинируют. Что касается антибиотиков, то их применение дает возможность не только побороть вирусный наружный отит у детей, лечение которого затруднительно, но и не допустить развитие гнойного отита среднего уха. Применение какого-либо из лекарств должно в обязательном порядке обсуждаться с лечащим врачом, чтобы не усугубить картину заболевания. Местная терапия заключается в следующем:

  • отоларинголог вскрывает буллы и обрабатывает ухо антисептиками;
  • доперфоративная стадия имеет показания к применению противовоспалительных капель;
  • если иммунитет снижен, в профилактических мерах или же по факту присоединения вирусной инфекции, ухо закапывают каплями с антибиотиками;
  • если наблюдается сильное мокнутие, используют примочки с тампонами на основе вяжущих лекарств.

Если развивается паралич, затрагивающий мимические нервы, необходима срочная госпитализация. В некоторых случаях проводится экстренное хирургическое вмешательство, включающее декомпрессию нервной ветви. Своевременное обращение в больницу дает возможность исключить серозный менингит и гнойный отит. Кроме того, шансы перехода болезни в хроническую форму сведутся к нолю. У ребенка и у взрослого человека вирусный отит протекает одинаково, однако средствами для лечения должны быть препараты, подобранные по возрасту больного.

При вирусном отите заниматься самолечением (лечиться народными средствами) ни в коем случае не рекомендуется. Если пользоваться нестерильными лечебными средствами, вторичное заражение станет неминуемым. Нетрадиционные способы терапии можно использовать только после перфорации булл и зажившего воспаления. Для любителей бабушкиных рецептов, можно попытаться вылечить отит следующими доступными средствами:

  1. необходимо смешать сок из репчатого лука и масло льняное или сливочное. Смочить тампон в смеси и ввести в ухо.
  2. Готовят настой из 1 ч. л. ромашки и стакана кипятка и процеживают. Затем раствором можно промывать ухо. Противопоказаний к использованию практически нет.
  3. 3 ст. л. лесного дудника, а также колосовой лаванды и перечной мяты смешивают с 2 ст. л. лекарственного донника и 1 ст. л. плющевидного будру смешивают и заливают 0,5 л кипятка. Затем в этом растворе смачивают тампон и вводят в ухо.
  4. Гнойный средний отит лечится закапыванием соком из листьев грецкого ореха. Необходимо закапать ухо 3 каплями жидкости в 1 ухо.

Чтобы не тратиться на лечение, куда ээфективнее предотвращать недуг, активно занимаясь профилактическими мероприятиями. Для этого нужно исключить развитие любых недугов вирусного генеза. В сезон распространения гриппа необходимо использование защитной мази в нос, ношение маски, не посещать общественные места, хорошо проветривать комнаты в доме, кварцевать помещение, особенно если в доме уже есть заболевй человек. У ребенка же должны быть все прививки, а также крепкий иммунитет.

источник

Воспалительный процесс в органах слуха может быть спровоцирован не только бактериями. Нередко патология обуславливается различными вирусными инфекциями, которых довольно много в окружающей среде. К примеру, вирусный отит считается острой инфекционной болезнью, которая поражает наружное, среднее и внутренне ухо. Излечение такого недуга должно быть своевременным, поскольку оно сильно ослабляет иммунитет, провоцирует появление вторичного гнойного отита.

Многие родители не знают, бывает ли вирусный отит у малышей. Такое заболевание развивается в детском организме довольно часто. Воспаление органа слуха буллезной этиологии у детей развивается из-за проникновения болезнетворных бактерий в ухо. Данное заражение часто случается при слабых защитных функциях организма.

Заболевание слухового органа вирусной природы не развивается в качестве первичной болезни.

Патология всегда появляется на фоне простудных недугов верхних органов дыхания. Буллезный отит у детей встречается чаще, чем у взрослых людей. Данная особенность обуславливается не совершенностью строения евстахиевой трубы, она шире и короче, чем у взрослых.

Ушная инфекция у ребенка часто возникает на фоне таких болезней:

Ушная инфекция у взрослых проникает в ухо посредством гематогенного заноса. Патология возникает в случае, когда есть такие факторы:

  • аденоиды;
  • иммунодефициты;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • регулярные ОРВИ;
  • неправильное питание;
  • наличие хронических заболеваний.

Инфекция легко приобретает хроническое течение. Если человек недавно переболел корью, гриппом – такая форма ушного воспаления способна развиться. Инфекционный отит можно предотвратить, соблюдая профилактические меры, принимая витаминные курсы.

Развитие такого заболевания, как буллезный отит, развивается стремительно. При ОРВИ пациенты часто путают симптомы данной патологии с признаками простудной болезни.

Характерные симптомы при ушном недуге вирусной этиологии:

  • болевые ощущения внутри уха;
  • зуд в органе слуха;
  • «прострелы» в ушах.

Вирусный отит симптомы могут дополняться отсутствием аппетита, раздражительностью. При осмотре ушной раковины, видны буллы. Сильные болевые ощущения стихают в том случае, когда один булл лопнул, из него вытекла сера, кровь. Отит вирусный также проявляется в виде болевых спазмов при пальпации. Если вторичная инфекция присоединилась, у больного появляются такие симптомы:

  • гнойные скопления в ухе;
  • боли в органе слуха;
  • зловонный запах изо рта;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • повышенная температура;
  • слабость в теле.

В некоторых случаях появляются болевые ощущения в лице, асимметрия мышц. Данные признаки обуславливаются поражением лицевого нерва.

Вирусный отит у детей диагностируется труднее, чем у взрослых. Зачастую, малыши страдают от тугоухости, болей в ушах. Выявить заболевание у грудничков наиболее сложно, поскольку они еще не умеют говорить, не могут рассказать о своих жалобах.

Ушные инфекции у детей проявляются в виде таких признаков:

  • плачь;
  • боль при приеме пищи;
  • бессонница;
  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения при пальпации козелка.

Данные признаки не дают человеку жить полноценной жизнью, доставляют крайне неприятные ощущения. Их необходимо устранять с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств. Инфекция в ухе чревата рядом осложнений. «Побочных эффектов» не избежать, если не заняться своевременно лечением патологии. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, это должен делать врач. Доктора рекомендуют комбинировать традиционную медицину и народные методы.

Важно знать, как отличать вирусные и бактериальные инфекции между собой. Данные знания помогут вовремя погасить очаг воспаления, правильно купировать симптомы.

  1. Вирусный отит – это острое воспаление органов слуха, которое характеризуется быстрым течением, яркой симптоматикой. Болезнь не появляется сама по себе, она развивается в виде осложнений после простудных заболеваний.
  2. Бактериальный отит является гнойным воспалительным процессом, локализирующимся в зоне наружного уха. Патологический процесс способен распространиться на барабанную мембрану. Болезнь появляется сама по себе, как отдельное заболевание.

Эти болезни отличаются между собой характером выделений (при бактериальном отите, они гнойные, в случае вирусного – серные либо кровянистые). Инфекции уха бактериальной этиологии провоцируются патогенными микроорганизмами, а вирусные воспаления – вирусами. Оба вида патологий лечатся примерно 2 недели, в зависимости от состояния здоровья больного. Важную роль сыграет своевременно установленный диагноз, грамотная терапия. Как определить, отит вирусный или бактериальный, подскажет только врач. Необходимо будет провести осмотр ушной полости, сдать выделения из уха на лабораторный анализ.

После того, как диагноз установлен, в некоторых случаях необходима госпитализация. Вирусный отит у детей до 2 лет лечат в условиях медицинского учреждения. Если у больного отмечается спокойное течение патологии, нет нарушений со стороны работы органов слуха, можно лечиться в домашних условиях.

Инфекция уха вирусной природы лечиться с помощью таких средств и мероприятий.

  1. Вскрытие полипов в кабинете врача, обработка органа слуха антисептическим раствором (Хлоргексин, Мирамистин).
  2. Закапывание в уши противовоспалительных капель. К примеру, Отипакс, Отинуми, борный спирт.
  3. Использование в качестве ушных капель препараты с антибиотиками (Софрадекс, Ципромед). Такие меры необходимы при ослабленном иммунитете.
  4. Турунды, обмоченные в вяжущих средствах (жидкость Бурова).

Данный список средств может расширяться, в зависимости от состояния больного. Необходим прием медикаментов, способных устранить бактерии, отит. Вирусный бактериальный патологический процесс в органе слуха лечится также с помощью физиотерапевтических мер. Когда развиваются параличи мышц, пациента необходимо госпитализировать. В большинстве случаев, потребуется операция по декомпрессии нервной ветви. Крайне важно не допустить перехода болезни в хроническое течение, поскольку такая форма заболевания будет рецидивировать после малейшего переохлаждения.

Лечение вирусного отита народными средствами пользуется популярностью издавна. «Бабушкины» методы славятся своей доступностью, минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Результативно помогает устранить болезнь органов слуха фитотерапия. Будут актуальны такие травы, как череда, зверобой, календула, ромашка, чистотел. Врачи рекомендуют совмещать несколько целебных растений, чтобы добиться максимального эффекта.

  1. Чтобы приготовить снадобье из трав, необходимо взять 1 столовую ложку любого сырья, залить кипятком и дать настояться в течение часа. После этого, средство процедить, использовать в качестве растворов и компрессов. Также можно использовать целебный раствор для турунд. Вату либо марлю необходимо обмокнуть в жидкости, засунуть в ухо на 4 часа, либо на ночь. Раствор из трав можно употреблять в виде капель. Закапывать в ухо по 3 капли за одну процедуру, 4 раза в день.
  2. Настой из прополиса, купленный в аптеке, способен оказать первую помощь при острых болевых спазмах в ушах. Необходимо подогреть средство, закапать 3 капли в ухо, закрыть ватой. Полежать в течение получаса. Если боли ощущаются в обоих ушах, следует капать в два уха настой, по 3 капли поочередно.
  3. Чтобы снять боль, нужно свернуть листик пеларгонии, вставить в ухо. Такая процедура даст небольшой противовоспалительный эффект.
  4. Цветы ромашки и бузины запарить с помощью кипятка, перемешать, приложить к воспаленному органу слуха.
  5. Сок свеклы и мед. Чтобы приготовить снадобье, стоит нарезать овощ дольками, варить с пчелиным нектаром в течение 10 минут на слабом огне. Приложить смесь к больному уху в качестве компресса.
  6. Капать в пораженные инфекцией органы слуха по 1 капельке облепихи и растопленного пчелиного продукта. Ухо закрыть с помощью ваты, держать такую повязку 1 час.
Читайте также:  Как долго держится температура у ребенка при отите

Нельзя лечиться от ушного воспаления только с помощью народных рецептов. Данной терапии будет недостаточно, чтобы полностью устранить воспалительный процесс. «Дедовские методы» помогут устранить симптомы, улучшить состояние больного, но они гораздо эффективней действуют в комбинации с аптечными препаратами. При неверном применении средств, есть риск осложнений. Один и тот же продукт при лечении беременных женщин, детей либо взрослых дает разные эффекты. Поэтому, важно проконсультироваться с врачом перед использованием народных рецептов.

Фармацевтический рынок предоставляет вниманию покупателей множество средств от ушных воспалений. Также как и народные методы, аптечные средства нельзя выбирать самостоятельно. Перед покупкой медикамента, нужно обращать внимание на его состав, внимательно ознакомится с противопоказаниями.

Среди популярных медикаментов от вирусного отита выделяют следующие препараты:

  • противовирусные средства, такие, как Ингавирин, Цитовир, Кагоцел, Виферон;
  • противоотечные лекарства;
  • глюкокортикостероиды Преднизолон, Гидрокортизон, данные лекарства актуальны при тугоухости, тяжелом течении заболевания;
  • антибиотики Эриромицин, Ципрофлоксацин, Амоксилицин, их применяют при вторичном инфицировании органа слуха;
  • анальгетики, Нурофен, Ибуклин, Парацетамол, их используют при болях и воспалениях уха, легком течении отита.

Вышеупомянутые лекарства эффективны при отите буллезной этиологии. Они помогут убрать неприятные симптомы, устранить бактерии, снять воспаление. Врачи рекомендуют принимать медикаменты строго по графику, столько раз, сколько указано в инструкции.

Не вылеченный буллезный отит либо частые рецидивы патологии приводят к переходу недуга в хроническое течение. В таком случае, признаки болезни постоянно возвращаются, человек начинает страдать от тугоухости. Вылечить хроническую форму отита довольно сложно, процесс займет много времени. Нередко приходится проводить хирургические операции.

Какие последствия могут быть, если не вылечить буллезный отит вовремя?

  1. Воспаление может перейти на лицевую часть, образуется паралич, асимметрия.
  2. Появляется глухота, которую не всегда можно вылечить. При внутреннем воспалении, у пациента может появиться полная глухота. Восстановить слух порой не помогают даже операции. Причиной глухоты становятся разрушения слуховых костей, барабанной мембраны, лабиринта.
  3. Воспалительный процесс в органе слуха также опасен потерей координации, головокружением и головными болями. Данные последствия обуславливаются переходом воспаления на вестибулярный аппарат.

В редких случаях, инфекция распространяется на мозг, возникает менингит, абсцесс. Данные явления чреваты летальным исходом.

Чтобы не допустить развития отита вирусной природы, необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Особенно важно позаботится о профилактике людям, склонным к респираторным заболеваниям.

  1. В период вспышек респираторных заболеваний, рекомендуют ходить в масках, сокращать время пребывания в общественных местах. Если дома есть кварцевая лампа, полезно делать процедуры с помощью данного прибора в профилактических целях.
  2. Специальные прививки помогут обезопасить организм от атаки бактерий либо вирусов. Важно не пропускать их в детском возрасте.
  3. Укрепление защитных функций организма с помощью закаливаний, сбалансированного питания.
  4. Если у человека есть аденоиды, следует их удалить.
  5. Санация носовых путей солевыми растворами, либо травяными отварами, поможет предотвратить развитие отита.

Эти простые меры помогут обезопасить человека от развития ушных воспалений. Безусловно, полностью предостеречь себя от болезни нельзя, но здоровый организм быстрее справляется с патологиями, чем ослабленный.

источник

лечение простудных заболеваний

Когда у ребенка начинают болеть уши, даже опытные родители могут потерять самообладание от капризов и слез. Для того, чтобы эффективно сражаться с болезнью, необходимо знать врага, что называется «в лицо», предупрежден — значит вооружен.

Под отитом подразумевают любое воспаление уха. Различают:

  • Наружное ухо (ушную раковину и наружный слуховой проход до барабанной перепонки) воспаление которых будет наружным отитом. Здесь на первое место выступают фурункулы, вызываемые стафилококками и грибковые поражения слухового прохода.
  • Среднее ухо, начинающееся за барабанной перепонкой и включающее барабанную полость, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка и антрум. Воспаления в этом отделе называются средним отитом. Это наиболее частая патология уха у детей.
  • Внутренний отит также носит название лабиринтита. При этом воспаление затрагивает улитку, ее преддверие или полукружные каналы.

Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Наиболее частой причиной его развития является агрессивная стрептококковая или стафилококковая флора. Чаще всего она инфекция проникает в полость уха через евстахиеву трубу, уравновешивающую давление между ухом и носовой полостью. Поэтому очень часто отит – это исход насморка.

Обязательным условием для развития среднего отита является существенное снижение местного иммунитета в детском организме, более подвержены воспалениям уха дети:

  • страдающие рахитом (см. симптомы и лечение рахита у грудных детей)
  • анемией
  • недостатком веса
  • хроническими патологиями лор-органов
  • экссудативными диатезами
  • крайние формы иммунодефицит принимает при сахарном диабете, СПИДе и лейкозах.

Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости. Поэтому любой поток холодного воздуха может спровоцировать отит у ребенка, симптомы отита будут напрямую зависеть от расположения воспаления.

При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса.

  • Фурункул ушной раковины или слухового прохода будет проявляться покраснением, отеком, появлением воспалительного бугорка, который постепенно будет менять цвет от красного до синюшного. В центре воспалительного образования будет формироваться гнойный стержень. До тех пор, пока ткани не расплавятся до гноя, боль будет очень интенсивной. После отмирания рецепторов она станет чуть меньше. После того, как фурункул вскроется, и отойдет некротический стержень, останется глубокая рана, которая заживет с образованием рубчика.
  • Грибковый наружный отит характеризуется появлением корочек и шелушения в ушном проходе на фоне грибковой инфекции. Также отмечается зуд.
  • Средний отит можно разделить на катаральный отит и гнойный. Катар — это когда воспаление, вызываемое микробами, проявляется в виде покраснения, отечности и непостоянной боли колющего или стреляющего характера. В зависимости от выраженности воспаления, меняется и интенсивность болей, от слабой до нестерпимой. Боль может располагаться внутри уха или отдаваться в щеку, висок, горло. Это связано с общим нервом, который снабжает барабанную полость и ротоглотку. Боли могут сочетаться с заложенностью уха.
  • С момента формирования на барабанной перепонке гнойника, говорят о гнойном отите. Помимо болей для него характерно понижения слуха. Если гнойник прорывается, из уха вытекает гнойный выпот с примесью крови. В последующем барабанная перепонка заживает с образованием рубца, после чего слух восстанавливается. При значительном дефекте перепонка может зажить не полностью, и тогда будут наблюдаться проблемы со слухом.

Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость).

  • Помимо острого среднего отита может развиться хронический воспалительный процесс, который делят на экссудативный средний отит, гнойный или адгезивный. Экссудативный и адгезивный варианты отита имеют слабо выраженные проявления в виде шума в ушах (причины) и снижения слуха. Адгезивный (слипчивый) отит – результат разрастания соединительной ткани и фиброза барабанной полости и барабанной перепонки.
  • При хроническом гнойном процессе наблюдается периодическое подтекание из уха и стойкое понижение слуха за счет постоянно существующей перфорации барабанной перепонки.
  • Лабиринтит проявляется болями, снижением слуха и головокружениями (причины), так как в процесс вовлекается орган равновесия, сопряженный с внутренним ухом.

Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает. Гораздо труднее с малышами до двух лет, которые еще толком не могут разговаривать и просто плачут в ответ на боль (в том числе, и на отит). Симптомы у грудных детей при этой патологии неспецифичны:

  • на мысль о воспалении среднего уха может натолкнуть беспокойство ребенка
  • его немотивированный плач
  • отказ от груди или бутылочки
  • также дети могут хвататься ручками за больное ухо
  • вертеть головой из стороны в сторону
  • если нажать на козелок больного уха, беспокойство ребенка или плач усиливаются из-за усиления боли

При любом подозрении на отит, ребенка нужно незамедлительно показать педиатру или ЛОР-врачу.

У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. С его помощью можно увидеть изменения наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. С той же целью врач может воспользоваться отоскопом.

Если визит к врачу откладывается по объективным причинам (хотя затягивать с ним нельзя), а ребенок беспокоится и плачет, первым делом нужно при подозрении на отит обезболить ухо.

С этой целью можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими свойством подавлять воспаление, температуру и боль. Детям разрешены производные парацетамола (тайлед, калпол, эффералган, панадол, тайленол), ибупрофена (нурофен, ибуклин) и напроксен (цефекон) — см. обзор всех жаропонижающих средств для детей, с дозировками и ценами. Можно воспользоваться сиропом, таблетками или ректальными свечами.

Вторым средством при среднем отите будут ушные капли Отипакс (170-250 руб), Отирелакс (140 руб) Это комбинированный препарат, в состав которого входят противовоспалительное феназон и местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). У грудничков закапывают по 2 капли, а у детей старше двух лет по 3-4 капли в каждое ухо.

  • Прежде, чем закапывать капли, флакон с ними надо согреть до комнатной температуры. У грудничков температура может быть до 36 градусов. Как вариант, капли наливают из флакона в теплую ложку, а затем набирают пипеткой.
  • Ребенка надо уложить ухом кверху и оттянуть ушную раковину назад и книзу, чтобы расправить слуховой проход.
  • После того, как капли закапаны, ребенка держат кверху ухом не менее десяти минут, чтобы лекарство не вытекло.
  • У детей капли закапывают в оба уха, так как процесс, как правило, двусторонний.
  • У малыша, сосущего пустышку, ее нужно вынуть до закапывания капель. В сочетании с заложенным носом пустышка может стать причиной баротравмы барабанной перепонки.

Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания. После того, как стержень сформируется – хирургическое вскрытие гнойника с дренированием полости, промыванием Перекисью водорода или Хлоргексидином, Мирамистином и последующими мазевыми повязками с левомеколем до полного заживления раны. При интоксикации, высокой температуре, лимфадените подключают антибиотики.

Грибковые поражения слухового прохода лечат противогрибковыми мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необходимости назначают системные противогрибковые средства в таблетках (амфотерицин, гризеофульвин, микосист). Как правило, у детей до двух лет системные противогрибковые средства не используются.

У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. Для них системные антибиотики – слишком тяжелая нагрузка на иммунную систему и кишечник (см. список пробиотиков, аналогов Линекса). Поэтому для антибиотиков выставляются очень строгие показания:

  • гипертермия в течение трех суток от начала местной терапии
  • тяжелая интоксикация
  • плохо купируемые боли, которые мешают ребенку нормально спать и питаться

Капли в уши используются курсом на протяжении семи-десяти дней. За этот период ребенка обязательно осматривает отоларинголог, чтобы убедиться в положительной динамике воспаления или скорректировать лечение, если результат его неудовлетворителен.

У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите).

Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. При невылеченном рините есть риски повторного развития воспаления среднего уха. С этой целью применяют противовирусные (интерферон), противобактериальные (капли — изофра, полидекса, проторгол) и комбинированные (виброцил) капли.

Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
Сульфацил натрия (альбуцид) – универсальное противомикробное и противовирусное средство.
Отофа – антибактериальный препарат на основе антибиотика рифамицина.
Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки.
Полидекса — у детей старше двух с половиной лет есть возможность пользоваться полидексой (комбинацией антибиотиков неомицина и полимиксина с добавлением гормонального противовоспалительного дексаметазона).

Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка. Лечение должен назначать и контролировать ЛОР-врач.

  • Антибиотики в таблетках, суспензиях или инъекциях

Требования к этим препаратам: безопасность, нетоксичность, достижение достаточных концентраций в месте воспаления, сохранение терапевтических доз продолжительное время (не менее восьми часов для комфортной кратности приемов за сутки). Продолжительность терапии антибиотиками составляет семь дней, кроме препаратов, которые способны накапливаться и сохранять лечебные концентрации в крови на протяжении недели или десяти суток (например, азитромицин, который назначается в течение трех-пяти дней).

  • Пенициллины. Предпочтительны полусинтетические (оксациллин, амоксициллин, флемоксин, ампициллин, карбенициллин) и ингибиторозащищенные, позволяющие противостоять устойчивым штаммам микробов (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, сультамициллин, ампиксид).
  • Цефалоспорины второго (цефуроксим, цефаклор) третьего (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • Макролиды вытесняют в настоящее время цефалоспорины. Более удобны в дозировании, продолжительности курса и формах введения (таблетки, суспензия). Лечение среднего отита у детей проводится азитромицином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитромицином.
  • Аминогликозиды являются препаратами выбора, если имеется стафилококковый гнойный отит у ребенка. Лечение канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином проводится в основном стационарно из-за нефротоксичности.

К особенностям антибиотикотерапии у детей надо отнести отказ от использования фторхинолонов, поскольку они противопоказаны детям до 18 лет, а также с целью сокращения числа антибиотикорезистентных инфекций.

Классические схемы лечения среднего отита предполагают назначение антигистаминных препаратов с целью снижения аллергического компонента воспаления и уменьшения отека. Рекомендуются средства второго и третьего поколений, не вызывающие сонливости или обладающие минимальным седативным эффектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (см. лекарства от аллергии).

Однако, на сегодня ряд специалистов (в первую очередь, американских, проводивших выборочные клинические исследования с привлечением пациентов-детей) считает, что применение данной группы лекарственных средств при отите нецелесообразно, так как не выявлено прямой зависимости между их применением и скоростью излечения от заболевания. На сегодняшний день вопрос остается открытым, так как до сих пор нет полноценных стандартов по лечению острого отита у детей.

Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие препараты. При необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения отита у детей достаточно многообразны, но следует отметить, что превращать ребенка в полигон для экспериментов не гуманно и опрометчиво. Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Поэтому остановимся на наиболее адекватных и менее вредных для детского здоровья народных средствах борьбы с отитом (воспалением уха).

Читайте также:  Как долго болит ухо при отите у детей

Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения. Можно использовать водочный или спиртовой компресс или примочки:

  • борный, камфарный спирт или водка наносятся на марлевую салфетку, которая прикладывается на область уха
  • сверху укладывается полиэтиленовая пленка или вощеная бумага
  • повязка укрепляется платочком или шарфиком
  • время экспозиции от 15 до 30 минут (чем младше ребенок, тем короче время процедуры)
  • прилично рассасывает инфильтраты и йод
  • также применяют и листья алоэ, разрезая их пополам и прикладывая к гнойнику срез листа

Никакие прогревающие процедуры при отите недопустимы. Лечение спиртосодержащими растворами категорически запрещено у детей до года даже для наружного применения. У более старших детей оно также не желательно, особенно противопоказано пользоваться для компресса медицинским спиртом в неразбавленном виде. Лучше применять камфарный, борный спирты или водку. Закапывание борного или камфарного спирта в ухо допустимо, но только у детей старше 6 лет — не более 2 капель.

При грибковом поражении слухового прохода в народе пользуются протиранием его раствором соды (не путать с закапыванием или промыванием). Сода создает щелочную среду, в которой грибы плохо размножаются, но полностью вылечить грибковую инфекцию не в состоянии.

Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя. Поэтому любые народные методы следует согласовывать с лечащим педиатром.

  • Рациональная гигиена уха. Недопустимо чистить уши ребенку подручными средствами, проникать глубоко в слуховой проход.
  • После купания ребенку необходимо вытряхнуть или промокнуть воду из уха.
  • Дети до года не должны находиться на сквозняках без головных уборов, закрывающих уши.
  • Необходимо вовремя и полноценно лечить все заболевания лор-органов (ангины, тонзиллиты, риниты, фарингиты). Двухсторонний отит у ребенка часто развивается на фоне насморка.

Течение острых респираторных заболеваний, гриппа, ОРВИ и других инфекций нередко вызывает развитие острого отита. Одной из разновидностей воспалительного процесса, протекающего в полости уха, является буллезный отит. Распознать развитие именно этой формы болезни помогут характерные симптомы недуга.

Эта форма отита характеризуется образованием на слизистой оболочке слухового прохода, барабанной перепонке или ушной раковине своеобразных волдырей. Образования могут иметь размеры приблизительно с просяное зерно или горошину. В отоларингологии такие волдыри называются буллами – отсюда и такое название заболевания. Гриппозный вирус в ухо попадает, скорее всего, гематогенным путем.

Образования, возникающие при воспалении, заполнены гемморагическим или прозрачным экссудатом. Обычно развитие острого буллезного отита возникает на фоне перенесенного гриппа. В случае, когда волдыри заполнены прозрачным секретом, течение болезни характеризуется такими признаками:

  • резкая боль в области слухового прохода;
  • снижение слуха;
  • головокружения.

Больного беспокоят сильные головные боли, вместе с тем значительно ухудшается общее самочувствие человека. Клинически гриппозный отит имеет множество сходств с острым средним отитом. На фоне течения недуга может развиваться парез лицевого нерва. Отоларингологи при обнаружении пареза обычно говорят о развитии опоясывающего лишая ушной раковины, этот симптом многие пациенты путают с отитом. Опоясывающий лишай не является заболеванием внутреннего уха.

Буллы могут спонтанно разрываться, из-за этого с полости уха появляются кровяные выделения. Как правило, в слуховом проходе образуются 2–3 буллы, внешне они красновато-багровые. Чаще всего развитие такого вирусного отита отмечается в период вспышки эпидемии гриппа.

При отсутствии своевременного лечения буллезный отит быстро переходит в острую форму этого заболевания. Иногда воспалительный процесс затрагивает вестибулярный аппарат, тогда к основным симптомам присоединяется еще и тошнота, и рвота, а походка больного человека становится неуверенной.

Воспалительный процесс, как правило, локализуется в надбарабанной полости уха и характеризуется тяжестью течения.

Опасность болезни заключается в том, что она может вызвать серьезные осложнения – перейти во внутреннее ухо и даже черепную полость, став причиной менингита.

При проникновении вируса в организм человека его защитные свойства значительно ослабевают, по этой причине к заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция. Эту особенность течения буллезного отита важно учитывать при назначении лечения воспалительного процесса.

Эффективность лечения буллезного отита зависит от точности диагноза, а также от его своевременности. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и данных анамнеза отоскопической картины. В отоларингологии широко применяются еще и такие методы исследования состояния ушной полости, как определение титров к вирусу герпеса первого и второго типов, изучение сыворотки пациента на наличие вируса Эпштейн-Бара.

При проведении таких методов исследования, как отоскопия, отомикроскопия, видеотомикроскопия, специалисту хорошо видно, что кровеносные сосуды кожи слухового прохода сильно расширены. Этот признак указывает на развитие воспалительного процесса.

Физиотерапия, применяемая при буллезном вирусном отите у детей и взрослых, основана на повышении защитных сил организма к инфекции. Пациентам назначаются противовирусные препараты в сочетании со стероидами и противоотечными средствами.

Под местным лечением подразумевается вскрытие булл, после чего пациентам назначаются специальные ушные капли, предотвращающие развитие инфекции. Если происходит вторичное развитие буллезного отита, неизбежным становится применение бактериальных средств.

Хирургическое вмешательство показано только при наличии гноя на месте поражения уха. Если не развивается гнойный процесс, проведение операции становится нецелесообразным, поскольку при вскрытии сосцевидного отростка специалист ничего не обнаружит, кроме выраженного кровенаполнения в костной ткани и слизистой оболочке. В процессе лечения гриппозного отита необходимо постоянно контролировать состояние слуха. При поражении слухового нерва отоларинголог одновременно с противовирусным лечением назначает дезинтоксационную и противоотечную терапию. Также важно обеспечить отток экссудата из полости уха, после чего проводится его промывание антибактериальными и противовоспалительными растворами. Чтобы предупредить интоксикацию внутреннего уха, важно как можно раньше назначить витамины группы В, АТФ, противоотечную и дезинтоксикационную терапию.

Лечение пациентов с диагнозом буллезного отита должно быть комплексным и безотлагательным. Лишь такой подход поможет устранить все неприятные признаки на начальном этапе воспалительного процесса и предупредить возникновение осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Отиты уха у ребенка возникают значительно чаще, чем у взрослых. Причины такого дисбаланса очевидны – связаны они с ещё не достаточно окрепшей иммунной системой малышей, которая пока не способна активно противостоять развитию воспаления. Внешние проявления заболевания в зависимости от типа отита отличаются, разными должны быть и терапевтические подходы.

Отит представляет собой воспаление уха. Какие бывают отиты у детей и в чем их отличия? Различают наружный отит и средний отит — в зависимости от того, какой отдел органа слуха воспален. Течение заболевания, которое в юном возрасте является весьма частым явлением, может быть острое или хроническое. Воспалительный процесс может, сопровождаться нагноением или не сопровождаться им. При этом воспалении имеет место нарушение слуха (тугоухость легкой или средней степени). Опасность всех видов отитов у детей — в их осложнениях. Особенно опасны осложнения гнойных отитов. Помня об этом, мама должна быть внимательна к жалобам ребенка. Если малыш пожаловался на ушко, маме следует без промедления вызывать детского врача. Тот, осмотрев ребенка, даст необходимые рекомендации и, если сочтет необходимым, назначит консультацию детского ЛОР-врача.

Наружный отит может представлять собой фурункул наружного слухового прохода, но может быть наружный отит и разлитой. Развивается фурункул в результате внедрения инфекции в волосяной мешочек или в сальную железу, что возле этого мешочка располагается. Почему возникает наружный отит у детей младшего возраста? Причина проникновения инфекции — как правило, незначительная травма кожи (мама не соблюдает осторожность, когда чистит малышу ушко, или ребенок засовывает себе в ушко какой-либо твердый предмет с острыми краями).

Острый средний отит чаще развивается как осложнение острого насморка. В роли возбудителей могут выступать стафилококки, стрептококки, пневмококки и пр. Причиной среднего отита у детей являются аденоидные разращения, которые прикрывают устья евстахиевых труб и тем самым создают условия для застаивания воздуха в системе «барабанная полость — евстахиева труба». В свою очередь, осложнением острого среднего отита, а также осложнением тубоотита является

Возбудители острого гнойного отита те же, что и при остром среднем отите. Если по каким-то причинам не проводится своевременное и достаточное лечение острого гнойного отита, если больной ребенок плохо питается, если сопротивляемость его организма снижена вследствие какой-нибудь продолжительной болезни, то острый гнойный процесс в ухе может преобразоваться в хронический, и тогда уже можно говорить о наличии у ребенка хронического гнойного отита. Среди причин возникновения этого отита у детей нужно назвать таких возбудителей, как стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Если в ухе появляется синегнойная палочка, отит протекает очень тяжело.

Какие симптомы отита у ребенка проявляются в зависимости от вида воспаления?

При наружном отите ребенок предъявляет жалобы на боль в ухе. Боль все нарастает, а при нажатии на козелок ушной раковины — еще усиливается. Температура тела повышается, увеличиваются околоушные и шейные лимфатические узлы, сильно отекают ткани в наружном слуховом проходе — иногда этот проход совершенно закрывается. После вскрытия фурункула из уха изливается гной. Вскоре после этого наступает выздоровление.

Острый средний отит начинается через некоторое время после появления насморка. Опять же характерным признаком среднего отита у ребенка является боль в ухе. Иногда ребенок жалуется на боль в обоих ушках. Если нажимать на козелок ушной раковины, боль становится сильнее. Температура тела повышается, страдают аппетит и сон. Появляется шум в Ухе, нарушается слух. JIOP-врач при осмотре больного уха видит покраснение барабанной перепонки. Также при среднем отите уха у ребенка симптомами являются изменения со стороны анализа крови: лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Острый гнойный отит протекает с такими же симптомами, но к ним еще прибавляются признаки интоксикации организма: повышенная утомляемость, общая слабость, бледность кожи и слизистых оболочек. Повышенная температура тела — до 40 °С — держится несколько суток. Боль в ухе становится сильнее и как бы пульсирует. В какой-то момент происходит прорыв гноя, скопившегося в барабанной полости, через барабанную перепонку наружу; причем количество гноя может быть значительным. При прорыве гноя в нем, как правило, обнаруживается примесь крови. После того как гной изольется, боль быстро сходит на нет. Есть нарушение слуха.

Для хронического гнойного отита характерно гноетечение, продолжающееся долгое время. Гноетечение может быть постоянным или периодически открывающимся. Отделяемое из уха вещество может иметь слизистый или слизистогнойный характер; редко — отделяемое гнойное. Если в ухе появляется синегнойная палочка или если гной застаивается в барабанной полости, может появиться гнилостный запах из уха. Симптомом этого отита у ребенка является постоянный шум в больном ухе. Врач при осмотре (с помощью специального инструментария) барабанной перепонки видит в ней отверстие. Хронический гнойный отит может осложниться мастоидитом, менингитом; местные осложнения — разрастание грануляций, появление полипов; достаточно редким осложнением является холестеатома.

Перед тем как лечить отит у ребенка, малыша обязательно нужно показать специалисту. Заболевшего осматривает ЛОР-врач и назначает нужную терапию. При лечении отита у ребенка очень важно полноценное питание. В пищевом рационе ребенка должно быть больше продуктов, являющихся для организма источниками витаминов А, С, группы В и пр.

При наружном отите больное ухо прогревают несколько раз в день, делают согревающие компрессы (вокруг уха). В наружный слуховой проход каждый день ставят турунды с назначенным врачом средством. Эффективно физиолечение.

При остром среднем отите лечение также — местное и общее. Как правильно лечить отит ребенка, если он возник в среднем ухе? В этом случае назначаются прогревания несколько раз в день; вокруг уха делают согревающие компрессы с растительным или камфарным маслом, водочные, полуспиртовые компрессы.

При сильной боли в ухе назначаются анальгезирующие капли. Эффективность лечения повышается при подключении физиотерапии. Одновременно проводится лечение носа — с целью быстрейшего восстановления функции евстахиевой трубы.

А как лечить отит уха у ребенка, если заболевание представляет собой острое гнойное воспаление? В этом случае врач делает парацентез — небольшой надрез в барабанной перепонке. Через этот надрез изливается гной, и состояние малыша улучшается. Врач наблюдает ребенка каждый день, выполняет туалет уха, ставит в наружный слуховой проход турунды с лекарствами. Больное ухо греют, ставят согревающие компрессы, делают физиопроцедуры. При симптомах гнойного отита у детей лечение назначается и для носа с носоглоткой.

При хроническом гнойном отите врач также делает ежедневный туалет уха; местно используются противовоспалительные средства; антибиотики вводят парентерально; назначается физиолечение. В тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, когда могут быть осложнения отита, показано хирургическое лечение. Если удается добиться продолжительного периода без гноетечений, делают операцию по восстановлению целостности барабанной перепонки. Эта операция называется «мирингопластика».

Малыш вдруг пожаловался, что у него болит ухо. Своевременные грамотные действия мамы помогут в этом случае облегчить состояние ребенка и предупредить развитие опасных осложнений. Прежде чем начинать лечение отита у детей в домашних условиях, сначала, конечно, нужно вызвать на дом участкового педиатра.

После этого мама должна:

  • измерить у ребенка температуру тела; если температура тела повышена значительно, ребенку рекомендуется дать что-нибудь из жаропонижающих средств: парацетамол в виде сиропа, ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в возрастной дозе, маленькому ребенку — поставить цефеконовую свечу; если мама дает больному ребенку ацетилсалициловую кислоту, то — непременно на молоке;
  • если боль сильная, и ребенок не может ее терпеть, оказывая первую помощь при отите у ребенка, нужно дать для приема внутрь какой-либо обезболивающий препарат — например анальгин в возрастной дозе; анальгетик вводится и в ухо — можно закапать в ухо новокаин, отинум, если они окажутся в домашней аптечке; если ни новокаина, ни отинума под рукой нет, можно закапать в наружный слуховой проход несколько капель теплой водки; довольно быстро боль в ухе ослабевает после введения в него нескольких капель теплого растительного масла; для этой цели можно использовать любое растительное масло — оливковое, кукурузное, подсолнечное, соевое и пр. (по выздоровлении ребенка ухо нужно промыть, чтобы удалить из наружного слухового прохода остатки масла); после того как мама закапала малышу в ухо одно из названных средств, он должен примерно 15 мин. полежать — при этом больное ухо должно быть обращено к потолку; после закапываний наружный слуховой проход всегда затыкают ватным тампончиком;
  • при лечении отита у ребенка в домашних условиях, нужно прогревать больное ухо; процедура прогревания, несмотря на свою простоту, очень эффективна; обусловлена ее эффективность тем, что тепло всегда отличается мягким обезболивающим действием; кроме того, тепло вызывает местное расширение кровеносных сосудов и, следовательно, прилив крови к воспаленному уху, а в условиях обильного кровоснабжения очаг воспаления рассасывается много быстрее; иногда бывает достаточно 1 раз прогреть ухо в самом начале болезни — и процесс воспаления начинает «сдавать позиции»; прогревать ребенку ухо нужно 3-4 раза в день; каждый раз процедура прогревания должна занимать 12-15 мин.; рекомендуется использовать обычную грелку (ребенок должен лежать на грелке больным ухом); важно помнить, что при повышении температуры тела прогревания делать нельзя;
  • также весьма эффективна такая помощь при отите у ребенка в домашних условиях, как согревающие компрессы; при воспалении компресс делают вокруг уха; чаще всего для компрессов используют такие средства, как подсолнечное масло, камфарное масло, водку, спирт, наполовину разведенный водой; делают согревающие компрессы 2 раза в сутки: 1 раз днем на 1,5-2 ч. и на всю ночь; если у ребенка повышена температура тела, компрессы ни в коем случае делать нельзя, иначе температура тела еще поднимется;
  • закрывать ребенку больное ухо сухой ватой; пока врач не скажет, что наступило выздоровление, ушко у малыша должно быть постоянно закрыто; вата фиксируется на ухе платком или шапочкой.
Читайте также:  Как долго болит ухо при отите у взрослых

Обязательно стоит предупредить о том, что методы и средства, рекомендуемые народной медициной, используются в качестве дополнения к тому основному лечению, какое назначит ребенку JIOP-врач.

Ниже перечислены лучшие народные средства лечения отита у детей в домашних условиях:

  • чередуя с другими средствами, закапывать в больное ухо теплый настой цветков ромашки аптечной; приготовление настоя: 1 чайную ложку сухих цветков поместить в предварительно прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой около 15 мин., процедить;
  • при народном лечении отита у детей нужно два раза в день ставить в наружный слуховой проход марлевые турунды (фитилечки), пропитанные теплым маслом грецкого ореха, на 2-3 ч.;
  • в качестве эффективного противовоспалительного и болеутоляющего средства можно использовать прополисное масло; ставить с ним 2 раза в день на 2-3 ч. в больное ухо марлевые турунды;
  • есть побольше винограда; предпочтительнее — сладкие сорта; виноград для организма — прекрасный источник энергии, весьма необходимой для борьбы с болезнью;
  • очищая наружный слуховой проход от гноя, смачивать ватный тампон свежим соком черемши (медвежьего лука);
  • эффективным народным средством от отита у детей является смешанный в равных количествах свежий сок репчатого лука и льняное масло; смочив этой смесью марлевую турунду, нужно ставить последнюю в наружный слуховой проход на 1,5-2 ч.; чередовать с другими средствами.

Катаральный отит является наиболее распространенным лор-заболеванием, для которого характерный воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха. Очень часто такая форма болезни предшествует гнойному отиту, симптомы их настолько похожи, что отличить два заболевания уха может только отоларинголог. Катаральный отит у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что обусловлено несформированностью слуховой трубы.

Возникновение катарального отита у ребенка может быть вызвано следующими факторами:

  • частые респираторные инфекции, грипп;
  • хронические болезни носа;
  • аденоиды;
  • чиханье и кашель.

Кроме причин, способствующих образованию воспалительного процесса в среднем ухе, не стоит забывать о предрасположенности ребенка к заболеванию. У детей слуховая труба короче и шире, чем у взрослых, поэтому они более подвержены проникновению инфекции с полости носа в среднее ухо. Определение причин развития воспаления слизистой оболочки очень важно, ведь только так специалист сможет назначить маленькому пациенту правильное лечение. Возбудителем инфекции являются бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие.

При отите происходит закупорка евстахиевой трубы и заполнение полости уха жидкостью, которая в зависимости от стадии болезни загустевает и содержит в себе примеси гноя. Чаще всего к специалистам обращаются родители с детками в возрасте до 5 лет, у детей постарше евстахиева труба смещается к вертикали, поэтому процесс проникновения инфекции в ухо затрудняется.

Расположение евстахиевой трубы у ребенка и взрослого

Под действием патогенных микроорганизмов, вызывающих отит, слизистая оболочка воспаляется, набухает, неизбежно сужается просвет, и как результат – нарушение вентиляционной функции органа слуха. Такой процесс создает благоприятную среду для проникновения в организм вторичной инфекции, ухудшающей состояние ребенка.

Дети, склонны к аллергическим заболеваниям, а именно – к риниту, когда у них отмечается повышенное выделение слизи, особенно подвержены развитию катарального отита. Опасность острого катарального среднего отита заключается в том, что под давлением барабанная перепонка может лопнуть, в результате чего возникает полная глухота.

Основным симптомом, явно указывающим на развитие воспалительного процесса в полости среднего уха, является сильная ушная боль. Она может отдавать в височную часть головы, челюсть, зубы или темя. Болевые ощущения значительно усиливаются при чиханьи, кашле, глотании. Нередко у детей на фоне воспаления поднимается температура тела, возникает шум в ушах, часто родители обнаруживают выделения. Такой неприятный признак, как ушной шум, при отсутствии надлежащего лечения может привести к необратимым последствиям – сначала к тугоухости, а затем и к глухоте. Опасные последствия вызваны тем, что воспаление слизистой оболочки приводит к ее деформации, после чего восстановить утраченные функции уже невозможно.

При осмотре отоларингологом полости среднего уха специалист не может не заметить покраснения барабанной перепонки. Дотрагиваясь до нее, у пациента возникают сильные боли. В случае, когда катаральный отит у детей появился на фоне другого инфекционного заболевания, наблюдается усиление его симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • возникновение болезненных ощущений при глотании;
  • общее недомогание ребенка.

Наличие этих симптомов указывает на необходимость эффективного лечения. Если ребенку не будет оказана помощь опытного отоларинголога на этом этапе развития воспалительного процесса, жидкость в полости среднего уха быстро накапливается, загустевает и удалить ее оттуда будет не так легко.

Следующей стадией среднего катарального отита у детей становится развитие гнойного процесса или хронической формы этого воспалительного заболевания. К сожалению, не всегда заболевание проявляется ярко выраженными симптомами, часто ребенок может не жаловаться на боль и другие неприятные ощущения. Это значительно затрудняет диагностику, как правило, в таких ситуациях болезнь обнаруживается совершенно случайно, когда отит уже находится на поздней стадии течения.

Вылечить у ребенка острый катаральный отит за несколько дней невозможно, обычно терапия затягивается на несколько недель. Начальным этапом лечения должно стать обеспечение свободного носового дыхания. Чтобы удалить слизь из носоглотки, можно использовать специальные аспираторы или небольшую спринцовку с резиновым наконечником. Важно избегать переохлаждения ребенка, если заболел младенец, лучше надеть ему шапочку. На весь период лечения следует исключить мытье головы.

Антибиотики обычно назначаются в виде таблеток и инъекций. Также врачи назначают назальные сосудосуживающие капли, их закапывание снимет отечность, что обеспечит проходимость слуховой трубы. Уменьшить интенсивность проявления признаков острого отита можно с помощью тепловых процедур. Прогревать уши можно и при катаральном двустороннем отите у детей с помощью синей лампы или водочных компрессов. Эти процедуры можно проводить только по назначению врача.

Если катаральный отит уже приобрел гнойную форму, следует сделать из ваты турунды, смочить их в спирте и вставить в уши. Обработка полости уха способствует освобождению его от гноя. Иногда в качестве дополнительных процедур детям назначаются:

  • тепловые физиопроцедуры;
  • УФО;
  • грязелечение.

Пользуются популярностью противовоспалительные и антибактериальные ушные капли против отита, однако они не назначаются малышам до года.

Гораздо проще предупредить заболевание, чем его потом лечить. Именно поэтому так важно своевременное лечение всех простудных и инфекционных респираторных заболеваний. Педиатры рекомендуют как можно дольше кормить ребенка грудным молоком, ведь так у него вырабатывается иммунитет, который может противостоять катаральному отиту.

Экссудативный отит – воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Заболевание лечится достаточно тяжело, так как обнаруживается преимущественно на поздних стадиях. Кроме того, оно опасно развитием многих осложнений, особенно, если возникает экссудативный отит у детей.

Такое название заболевание получило, потому что при воспалении среднего уха в нем скапливается экссудат – жидкость. Она самостоятельно с полости этого органа не выводится из-за развития воспалительного процесса. Эта жидкость представляет собой благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Со временем экссудат густеет и уже состоит из слизи и гноя.

Средний экссудативный отит у детей развивается в результате нарушения вентиляционной функции слуховой трубы. Процесс сопровождается усиленной выработкой слизи и гноя, а также затяжным течением, доставляя болезненные ощущения ребенку. Часто причиной развития такого патологического процесса в детском организме являются перенесенные респираторные инфекции вирусного или бактериального происхождения. Неблагоприятно на слизисту оболочку уха влияет и неправильное применение антибиотиков, ведь они создают благоприятную среду для размножения устойчивых к ним возбудителей. Кроме того, отоларингологи выделяют еще и такие факторы, вызывающе экссудативный отит:

  • аллергический ринит;
  • аденоиды;
  • ОРВИ;
  • хронические синуситы;
  • «волчья пасть»;
  • снижение иммунитета;
  • пассивное курение.

Чаще всего у детей экссудативный отит возникает в возрасте от двух до пяти лет, что обусловлено еще недостаточной развитостью евстахиевой трубы. Эта особенность детской физиологии способствует быстрому проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо. Отоларингологи говорят, что частота таких случаев составляет 20%. Также стоит отметить, что преимущественно развивается у детей экссудативный двусторонний отит. Табачный дым принадлежит к числу самых распространенных факторов, вызывающих отит, поэтому в одном помещении с ребенком или на улице рядом с ним курить запрещено.

При воспалительном или аллергическом процессе в носоглотке происходит нарушение функциональности евстахиевой трубы. Такое явление неизбежно приводит к снижению, а вскоре и к полному прекращению поступления воздуха в полость среднего уха. Создается отрицательное давление, которое приводит к выработке слизистой оболочкой патологической жидкости. Если на начальной стадии развития заболевания не будет проведено адекватное лечение, жидкость загустевает, приобретая консистенцию киселя, и заполняет полностью среднее ухо. При таком состоянии подвижность слуховых косточек снижается, в результате слух ухудшается.

В зависимости от проявления и интенсивности развития воспалительного процесса, принято выделять 4 стадии заболевания, каждая из которых характеризуется своими особенностями течения:

  1. Первая стадия – катаральная. На данном этапе этот процесс известный как евстахеит, при нем наблюдается катаральное воспаление слизистой оболочки слуховой трубы. В этот период нарушается функция евстахиевой трубы, уменьшается поступление воздуха. Продолжительность катаральной стадии может длиться до одного месяца.
  2. Вторая стадия – секреторная. Этот этап развития характеризуется образованием патологического секрета, заполнения им полости среднего уха. Увеличивается число секреторных желез и бокаловидных клеток. Ребенок жалуется на ощущение полноты и давления в ухе, шум и незначительную тугоухость. Иногда при смене положения тела, может ощущаться едва слышимый плеск воды, в это время слух, как правило, улучшается. Такое явление объясняется перемещением жидкости в полости уха при смене положения головы. Течение секреторной стадии может продолжаться от 1 до 12 месяцев.
  3. Третья стадия – мукозная. Жидкость начинает загустевать, становится более вязкой, значительно повышается тугоухость. Когда секрет полностью заполняет среднее ухо или становится чрезмерно густым, ощущение перемещения жидкости исчезает. Иногда патологическое содержимое становится слишком вязким, настолько, что даже липнет к медицинским приспособлениям во время его чистки. В медицине для обозначения этого явления используется термин «клейкое ухо». Мукозная стадия экссудативного отита у ребенка может длиться от 12 до 24 месяцев.
  4. Четвертая стадия – фиброзная. Для процесса свойственными являются дененеративные изменения барабанной перепонки. При этом процесс выработки слизи снижается, а со временем и вовсе прекращается, однако на этой стадии происходит деформация слизистой оболочки с последующим поражением слуховых косточек.

У каждого ребенка отит характеризуется своим течением, важно учитывать и ту особенность, что не всегда дети жалуются на тугоухость или заложенность ушей.

Часто родители даже не догадываются о развитии этой серьезной патологии у их ребенка, а экссудативный отит, особенно односторонний обнаруживается специалистом совершенно случайно. Если заболевание не будет своевременно вылечено, уже через 3 года это перерастет в необратимую тугоухость.

В большинстве случаев диагностика экссудативного отита среднего уха у ребенка затруднена и практически никогда не бывает своевременной. Такой процесс обусловлен слабо выраженной симптоматикой заболевания и отсутствием сильных болевых ощущений. Диагностический метод визуальной отоскопии не всегда позволяет специалисту увидеть истинную картину состояния этого ЛОР-органа. В современной отоларингологии наиболее эффективным методом диагностики является тимпанометрия.

Лечение экссудативного отита у детей должно быть комплексным и своевременным, чем раньше будет проведена терапия, тем меньше вероятность осложнений. Терапия должна быть направлена на восстановление функций слуховой трубы. Специалисты продувают уши по Политцеру, совмещая процедуру с массажем барабанной перепонки.

Исходя из стадии, на которой был обнаружен отит, в полость уха вводят препараты гидрокортизона, антибиотики, диоксидин, трипсин, химотрипсин. При лечении среднего экссудативного отита у детей используются препараты, принадлежащие к таким фармакологическим группам:

  • комбинированные средства с содержанием глюкокортикостероидов – софрадекс, анауран, гаразон;
  • нестероидные монопрепараты противовоспалительного действия – отинум, отипакс;
  • антибиотики – отофа, нормакс, ципромед.

В случаях, когда функции барабанной перепонки не восстанавливаются, выделение слизи не уменьшается, а слух не улучшается, показаны к применению хирургические методы очищения полости среднего уха от патологического содержимого. Врачи призывают родителей отказаться от самолечения, прежде всего, эту рекомендацию следует соблюдать по таким причинам:

  1. Малосимптомное течение воспалительного процесса. Часто родители не спешат вести ребенка к врачу, так как он не жалуется на боль. Следует знать, что болевой синдром во многих случаях может вообще отсутствовать, в то время как заболевание приобретает все более запущенные стадии;
  2. Отсутствие жидкости на последней стадии отита. Увидев, что жидкость уже не так вырабатывается в ухе ребенка, родители воспринимают это, как выздоровление. Но последняя стадия заболевания характеризуется именно таким признаком – уменьшение или полное прекращение выделения секрета. Слизь не выделяется, но происходит деформация слизистой оболочки среднего уха.

Следите за здоровьем ребенка, не пускайте на самотек экссудативный отит, ведь только так можно восстановить функции уха и избежать опасных последствий.

источник