Меню Рубрики

За сколько дней проходит отит

Воспаление уха (отит) вызывается инфекцией и лечится антибиотиками. Но болезнь не проходит быстро, если при появлении симптомов отита не обратиться сразу к врачу, а сколько-то дней терпеть боль или пытаться лечиться самостоятельно.

Продолжительность воспалительного процесса, идущего в органе слуха, определяется видом инфекции, состоянием иммунитета больного, а также тем, сколько времени прошло от начала болезни до обращения к врачу.

Стафилококковые, стрептококковые бактерии и гемофильная палочка, которые являются основными поражающими факторами при ушных инфекциях, очень быстро вызывают отек и гнойный процесс в барабанной полости уха.

Гной прорывает барабанную перепонку и вытекает из уха. На этом воспалительный процесс заканчивается. Барабанная перепонка зарастает, а слух восстанавливается.

Однако всегда существует опасность, что, если не лечить болезнь антибиотиками, что гной из среднего уха проникает в височную кость, внутреннее ухо, мозговые оболочки, и вызовет тяжелые осложнения.

За сколько дней проходит отит при лечении антибиотиками?

В среднем продолжительность болезни составляет для воспаления уха:

  • наружного:
    • ограниченный длится до 2 недель;
    • диффузный продолжается до 3 недель;
  • среднего:
    • катаральный – 7 – 10 дней;
    • гнойный — 2 недели;
  • внутреннего — месяц и более.

Легче всего протекает у взрослых и хорошо лечится, не вызывая сколько-нибудь опасных осложнений, наружный отит. Это заболевание относится к достаточно распространенным и встречается с частотой 5 случаев на 1000 человек.

Чаще всего, согласно статистике, бактериальное воспаление ушной раковины диагностируется у детей 7 – 12 лет. Различают две формы заболевания:

  1. ограниченную (локальную);
  2. диффузную (распространенную).

При ограниченном наружном отите в слуховом канале формируется фурункул, провоцируется процесс преимущественно стафилококковой инфекцией. Другим частым и опасным возбудителем инфекции является синегнойная палочка.

Фурункул, развиваясь, проходит стадию созревания, которая сопровождается острой болью. На 4 день фурункул обычно вскрывается самостоятельно. В этом случае болезнь длится около недели и разрешается самостоятельно.

Но, если не лечить фурункул, в слуховом канале может одновременно сформироваться несколько гнойников.

При множественном поражении наружного уха в процесс вовлекается подкожная клетчатка и надкостница. Воспаление может распространиться на среднее ухо, слюнную железу.

Гнойники вызывают сильную боль, перекрывают слуховой канал, ухудшая слух, усиливая боль при жевании.

При угрозе осложнений прибегают к хирургическому вмешательству:

  • фурункулы вскрывают;
  • очищают от гноя;
  • обрабатывают антисептиками.

Если приходится лечить отит у взрослых таким способом, как операция, то болевые симптомы стихают, но болезнь продлевается дополнительно на время, сколько длится восстановление тканей.

При нескольких фурункулах в ухе боль после вскрытия и воспаление могут усилиться. Для предотвращения осложнений больному назначают дополнительный курс антибиотиков.

Сколько продлится антибиотикотерапия предсказать сложно, так как продолжительность лечения определяется в значительной степени состоянием иммунной системы больного.

В случае стафилококковой природы воспаления возникает опасность фурункулеза и нагноения лимфатических узлов. Лечение заключается в антисептической обработке гнойника антисептическими растворами, мазями с антибиотиками.

Диффузный наружный отит вызывается инфицированием кожи слухового канала в основном золотистым стафилококком, синегнойной палочкой, грибами кандида и плесневыми грибками.

Патогенная микрофлора попадает в ткани ушной раковины через микроскопические ранки, вызванные:

  • укусом насекомого;
  • повреждением при чистке от ушной серы;
  • ношением слухового аппарата или наушников.

Острая форма диффузного воспаления сопровождается:

  • болью, отдающей в голову со стороны больного уха;
  • увеличением лимфоузлов;
  • бессонницей;
  • отсутствием аппетита.

Продолжается острый процесс от 2 до 3 недель.

Применение антибиотиков сокращает время проявления симптомов, но не всегда полностью подавляет патогенную микрофлору и приводит к полному выздоровлению.

Нередко прием антибиотиков прекращается, как только нормализуется температура тела, и прекратится боль в ухе. Такое нарушение приема антибиотика приводит к выработке устойчивых штаммов бактерий и хронизации процесса.

А если заболевание приобретает хроническое протекание, то может длиться месяцами и даже годами, постепенно приводя к тугоухости.

Сложно предсказать, сколько будет продолжаться наружный отит при заражении плесневыми грибами или грибками кандида. Грибковые инфекции тяжело поддаются лечению даже при использовании самых современных антимикотических средств в сочетании с антибиотиками.

А как только грибы колонизируют барабанную перепонку, грибковый отит приобретает затяжное течение и лечится особенно долго. Больному назначают антимикотики местного и системного действия, а продолжительность лечения составляет не менее 3 недель.

Грибковые воспаления встречаются, к счастью, реже, чем бактериальная инфекция. В 65% случаев грибковых заражений ушей причиной болезни служат плесневые грибы аспергиллы, а в 35% — грибы кандида.

Терапия считается успешной, если спустя месяц после начала проведения лечебных процедур исчезли клинические симптомы болезни, а анализы не подтверждают присутствие гриба.

После выздоровления больному необходимо еще несколько месяцев, обычно полгода, наблюдаться на диспансерном учете. Подробнее узнать о симптомах и лечении отомикоза можно на странице «Отомикоз».

Острый средний отит длится до 3 недель. Заболевание сопровождается:

  • значительным ухудшением состояния здоровья;
  • сильной болью;
  • снижением слуха;
  • высокой температурой.

Вызывается заболевание преимущественно стафилококками, стрептококками и грибами, лечится антибиотиками.

При неправильном выборе антибиотика, нарушении схемы лечения процесс может принять в хроническую форму. Хроническим отитом среднего уха считают заболевание, продолжающееся более 2 месяцев.

Эффект действия чувствительного к патогенной микрофлоре антибиотика проявляется уже на 2 – 3 день лечения. У больного нормализуется температура, уменьшается боль.

Но все время, сколько длится средний отит, у взрослых отмечаются такие симптомы, как заложенность и шум в ушах, которые приводят к снижению слуха.

У детей острый отит среднего уха обычно не вызывает снижения слуха. Чаще всего у ребенка развивается гнойный процесс, который вызывает накопление гноя в барабанной полости и разрыв барабанной перепонки.

Затем гной барабанной полости вытекает, а барабанная перепонка у детей полностью восстанавливается.

У взрослых болезнь чаще приобретает хронический характер. Особенно, если при гнойном воспалении больной прервет курс лечения раньше времени, так как патогенная микрофлора не будет полностью уничтожена.

Отит среднего уха тогда приобретает рецидивирующий характер, длится ремиссия столько времени, сколько иммунитету удается сдерживать рост патогенной микрофлоры.

При правильном лечении на прием антибиотиков уйдет, в зависимости от вида возбудителя инфекции, от 5 до 10 дней. Макролиды назначают на 5 суток, фторхинолоны принимают до 10 дней.

При гнойном отите срок лечения антибиотиками у взрослых не должен быть меньше 7 дней, а весь срок болезни — до 10 суток. Если не использовать антибиотики, то заболевание может осложниться мастоидитом.

Продолжительность среднего гнойного отита у детей определяется зрелостью иммунной системы ребенка. Гнойный отит среднего уха проходит у ослабленных детей дольше по сравнению с тем, сколько времени длится болезнь у взрослых, но через 2 недели, как правило, разрешается.

Без лечения антибиотиками инфекция может дать тяжелые внутричерепные осложнения, угрожающие жизни.

Грибковый средний отит лечится в течение 1 месяца и более. Заболевание считается вылеченным, если отсутствие грибов подтверждается результатами трехкратной сдачи бакпосева из уха.

Недолеченное воспаление в барабанной полости способствует развитию тугоухости. Насколько опасен риск осложнений ушной инфекции, и как правильно лечить отит, прочтите в рубрике «Ухо».

Воспаление внутреннего уха (лабиринтит) является чаще всего результатом осложнения среднего отита. У взрослых острый внутренний отит проходит через 2-3 недели, а хроническая форма длится столько времени, сколько живет человек, т. е. полностью не вылечивается.

Лабиринтит необходимо тщательно лечить на ранней стадии. В этом случае потребуется 8 дней, чтобы исчезли симптомы заболевания, и улучшилось самочувствие.

При правильном назначении антибиотиков болезнь полностью излечивается, а слух и функциональность вестибулярного аппарата полностью восстанавливаются.

Намного дольше длится лечение в случае гнойного лабиринтита или его хронической формы. Гнойную инфекцию внутреннего уха приходится иногда лечить 2 – 3 месяца.

Тяжелее всего поддается лечению хронический лабиринтит. К симптомам гнойного процесса в среднем ухе добавляются:

  • головокружения;
  • головная боль, отдающая в сосцевидный отросток в заушной области;
  • чувствительность к холодному ветру.

Характерным признаком лабиринтита служит появление небольшого головокружения при надавливании на козелок раковины.

Задача терапии при хроническом лабиринтите состоит в смягчении проявлений болезни в период обострения и предотвращении рецидивов. При опасности гнойных осложнений больному делают операцию, в ходе которой устраняют очаг инфекции в среднем ухе.

Если функции слухового аппарата и органа равновесия утрачиваются в значительной степени, прибегают к слухопротезированию. Дополнительную информацию о слухопротезировании можно прочитать на странице «Слуховые аппараты».

источник

Когда мы говорим об отите, то, как правило, имеем в виду воспалительный процесс, локализованный . Именно эта форма заболевания заслуживает основного внимания как наиболее распространенная, склонная к хронизации и вызывающая .

Неприятности, происходящие с наружным слуховым проходом, занимают второе место среди воспалений уха и называются . Эта форма заболевания относительно легко лечится и не влечет за собой серьезных последствий.

Наконец, третий отдел слуховой системы – , в котором звуки трансформируются в нервные импульсы. Оно изолировано от других отделов в височной кости. Воспаление этого отдела случается редко, но имеет губительные последствия для слуха.

Наиболее общая дифференциация отитов основывается на характере течения болезни, который может быть или .

Болезнь всегда начинается с острой стадии. При частых повторах или недолеченности имеется вероятность хронизации патологического процесса, который предполагает чередование стадий ремиссии и рецидива. Вылечить хроническую форму отита быстро, тем более , невозможно. Часто единственным вариантом является хирургический метод, позволяющий избавиться от скоплений жидкости в барабанной полости.

Для понимания того, через сколько времени проходит отит, имеет значение другая классификация этого заболевания: на и . Первая – характеризуется резкой динамикой и более острыми симптомами. Вторая – вялотекущая, не заявляет о себе сильной болью и повышением температуры. Однако негнойные отиты по причине своего спокойного характера и несвоевременно оказанного лечения имеют тенденцию к переходу в хроническую форму.

Негнойный отит среднего уха всегда начинается как отек слизистой евстахиевой трубы (тубоотит) на фоне воспалительного заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, корь и другие инфекции). Таким образом, на первоначальном этапе имеет значение лечение инфекционного источника в носоглотке.

Если говорить о взрослых, то у многих симптомы тубоотита возникают после пребывания на холодном воздухе, переохлаждения, замерзания ног. Ведущие симптомы указывают на одновременный отек слизистой носа, горла и уха:

  • резкий насморк,
  • першение в горле,

Если у человека хороший иммунитет и в окружающей среде отсутствуют патогенные микробы, то перечисленные симптомы отита проходят сами по себе вскоре после нормализации окружающей температуры. Такой временный отек слизистых не требует лечения ни у взрослых, ни у детей.

В противном случае будет наблюдаться воспалительный процесс в носоглотке с такими симптомами, как:

  • покраснение горла,
  • гнойные из носа,
  • скрипящие «мокрые» звуки в ухе на фоне заложенности и снижения слуха.

В отсутствии лечения или при его неадекватности симптомы тубоотита усиливаются и расширяются. Заболевание переходит в или , в процессе которой в барабанной полости скапливается жидкостный выпот из кровоснабжающих сосудов. Выделение секрета может происходить в течение года и более. Одновременно его консистенция густеет, он приобретает клейковидную форму, начинается процесс фиброза – образование соединительно-тканных рубцов, которые существенно ухудшают слух и в пределе приводят к глухоте. Отит в этой стадии длится до 2 лет, сам по себе не проходит и часто перетекает в хроническую форму.

Воспаление среднего уха с гнойным отделяемым характеризуется быстрым и резким течением. Фаза нагноения в барабанной полости занимает 7-14 дней и сопровождается сильной болью и . Если барабанная перепонка сохраняет свою целостность, показана принудительная перфорация для обеспечения выхода гноя. Гноетечение происходит в течение 10 дней, в исключительных случаях сохраняется до 30 дней. Далее симптомы ослабевают, но без лечения заболевание переходит в хроническую стадию с сохранением перфорации, периодическим гноетечением, дегенеративным изменением слуховой системы.

Течение и длительность отита определяется несколькими факторами:

  • Вид отита и характер заболевания
  • Состояние иммунной системы
  • Возраст больного
  • Индивидуальные особенности строения ушной системы
  • Наличие новообразования в носоглотке

Чтобы вылечить отит в домашних условиях как можно быстрее, главное внимание необходимо уделять терапии первичной инфекции дыхательных путей, т.к. присутствие инфекционного очага даже при адекватной терапии приведет к повторному заражению. Особенно это касается лечения детей, у которых иммунитет находится в процессе формирования, и рецидивы отита могут возникать постоянно.

Терапия негнойного отита предполагает использование:

  • Медикаментов (сосудосуживающих, антиаллергических, кортикостероидных, разжижающих секрет, при необходимости — ).
  • Физиотерапевтических процедур (продувание, вибромассаж, пневмомассаж, воздействие лазером).
  • Хирургической санации барабанной полости.

Часто при домашнем лечении негнойной формы отита применяют с . Это может помочь снять болевое ощущение. Однако одним компрессом вылечить отит невозможно. Использование при отеке слизистой среднего уха и жидкостном выпоте неэффективно.

Катаральный отит, присоединенный к респираторному заболеванию, при сопутствующем лечении проходит примерно через 14 дней.

Так как терапия может быть длительной, и само заболевание имеет тенденцию к хронизации, ограничить лечение временными рамками не представляется возможным.

Лечение гнойного отита среднего уха в острой форме обычно укладывается в 30 дней.

У детей средний гнойный отит часто бывает с признаками острого воспаления, что требует госпитализации в больницу на период до 2 недель.

Воспаление в наружном ухе может быть представлено:

  • , возникшим в результате воздействия воды, лекарств, механической травмы и др.
  • Очаговым отитом, которого является воспаление волосяного фолликула или сальной железы в слуховом проходе.
  • , являющимся следствием общего инфекционного заболевания.

Из перечисленных форм грибковая наиболее длительна. Чтобы вылечить этот отит, требуется до 60 дней, в каждый из которых необходимо проводить тщательную чистку уха с закладыванием противогрибкового препарата. При этом вероятность рецидива сохраняется на высоком уровне.

Буллезный и очаговый (фурункулезный) отиты характеризуются быстрой динамкой. Спад симптомов связан с прорывом болезненных новообразований или иногда – с их рассасыванием (при буллезной форме). Заболевание проходит, как правило, в течение от 7 до 14 дней.

Диффузный отит наименее определяем по своим срокам. Он может длиться как 7-10 дней, так и – при сохранении провоцирующего фактора – периодически обостряться.

Основу быстрого составляют и глюкокортикостероидами (напр., Софрадекс). Важно проводить дезинфекцию слухового прохода. С этой целью применяют:

Широкие применение в лечении наружной формы отита имеют настои трав, соки растений. Применение согревающих компрессов способно значительно снизить неприятные ощущения и ускорить процесс выздоровления.

Первоначально лечение острого воспаления лабиринта предполагает устранение его причины, которой в большинстве случаев является гнойный отит среднего уха. Комплексная медикаментозная терапия включает в себя внутривенное введение антибиотиков.

Читайте также:  Бисептол при отите у взрослых

В некоторых случаях требуется пребывание в стационаре. Быстро вылечить отит лабиринта невозможно. На первый план выходит задача минимизации последствий и осложнений для слуха, вестибулярной системы и головного мозга.

Среди населения бытует мнение, что отит – это заболевание, которому подвержены исключительно дети. Однако, это всего лишь распространенное заблуждение. Воспалительный процесс любого отдела слуховой трубы может возникнуть в самый неподходящий момент и независимо от возраста больного. Неправильная терапия в таком случае или поздно начатое лечение могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

И конечно же, от этого совсем неприятного недуга пациентам хочется избавиться как можно скорее. Это понятно, ведь дискомфорт и выделения из уха мешают вести привычный образ жизни, отдыхать и работать. Из этой статьи вы узнаете, сколько длится отит и какие меры необходимо предпринять, чтобы побороть болезнь быстрее.

Озвучить приблизительные сроки того, сколько времени займет вылечить отит у взрослых, можно лишь точно зная тип воспаления в конкретном случае. Каждая форма болезни имеет разный инкубационный период и разную интенсивность. Итак, представляем вашему вниманию наиболее частые разновидности отита и примерные сроки их длительности.

  • Наиболее быстро проходит так называемый ограниченный или . Его признаками являются множественные гнойники и фурункулы в слуховой трубе. Лечится это заболевание от 5 до 7 дней при условии, что правильные терапевтические меры будут предприняты. В кабинете у врача-отоларинголога пациенту вскрывают все гнойные образования и проводят полную санацию уха. Далее больной может лечиться амбулаторно – закапывать антисептические капли в ухо и посещать физиотерапевтические процедуры.
  • Такое заболевание, как диффузный уже сложнее. Через сколько дней можно избавиться от болезни – зависит от самого пациента и от правильности назначенной ему терапии. Как правило, речь идет о периоде от двух недель до месяца. Учтите, что слух после отита данной формы очень тяжело восстановить. Если не предпринять лечебные меры, то есть риск, что тугоухость может и не пройти.
  • Средний отит, в абсолютном большинстве случаев, не обходится без назначения антибиотиков. Лечение растягивается на несколько недель, а любое промедление может повлечь за собой частичную или полную потерю слуха, продвижение инфекции вглубь слухового канала.
  • Катаральная форма отита хорошо поддается лечению при условии отсутствия осложнений и сопутствующих болезней. Это заболевание, как правило, возникает на фоне острых респираторных или вирусных простуд. Лечение назначается в соответствии с тяжестью состояния больного, однако антибиотикотерапия применяется крайне редко. Конечно, организм не справится с воспалением в первые же сутки, однако победить заболевание реально за период от 5 до 7 дней интенсивной терапии.
  • Гнойный , какой еще называется лабиринтит, лечится дольше и тяжелее, чем все предыдущие формы. Проникновение инфекции и воспалительного процесса в область внутреннего уха – это довольно опасное явление, которое может угрожать не только здоровью, но и жизни пациента. Если гнойные массы попали в черепную коробку и началось воспаление мозговых оболочек – больному необходима экстренная госпитализация и серьезное оперативное вмешательство. Если говорить о том, сколько лечится внутренний отит в наиболее легком течение, то срок будет составлять не менее, чем 1 месяц.

Для того чтобы полностью вылечить какую-либо форму отита, потребуется затратить не только волевые и физические усилия, но и определенное количество времени. Однако, может случиться и так, что отит не проходит даже спустя довольно большой период от начала лечения. Как правило, такое может случиться в ряде следующих случаев:

  1. Неправильно подобранная терапия. К примеру, пациента лечат от обычного инфекционного отита, а заболевание несет аллергический или вирусный характер. Логичным будет предположить, что оказанное лечение не принесет должного результата. Возможна также ситуация, когда больной занимается самолечением – пытается применять народные методы или, что еще хуже, просит совета у друзей и знакомых. Дело в том, что препараты, которые идеально подходят одному человеку, могут совершенно не подходить другому.
  2. Недостаточно сильные лекарства. Антибиотикотерапия – дело очень тонкое, а лечение в таком случае должно быть строго индивидуальным. Сначала врач может назначить антибиотики широкого спектра, при этом больного следует пронаблюдать некоторый период. Если через 3 дня улучшений не наблюдается, то препарат заменяют на другой. Зачастую, чтобы выбрать подходящее лекарственное средство, больному проводят специальный тест на чувствительность бактерий-возбудителей отита к различным действующим веществам. Гарантированно вылечить воспаление возможно лишь тем средством, к которому чувствительность наиболее сильная.
  3. Слабая иммунная система – еще одна из причин, почему долго не проходит отит. Если в организме действуют сразу несколько болезнетворных микроорганизмов или инфекций, то его защитная функция страдает больше обычного. У маленьких детей организм сам по себе не до конца окрепший, поэтому у него недостаточно сил, чтобы быстро побороть недуг. У взрослых же иммунитет может быть слабым из-за нервного и физического истощения, по причине недостатка витаминов в организме, общем упадке сил. Из-за этого человек может начать часто и тяжело болеть. В таких случаях обычно рекомендуется прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов и общепринятые укрепляющие процедуры.
  4. Различные патологии других органов и систем. Сюда относятся как врожденные, так и приобретенные хронические болезни. К примеру, сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, пороки сердечно-сосудистой системы могут обостриться вместе с началом ушного воспаления и значительно усложнить его лечение.

Важно знать! Затяжное течение отита является весомым поводом для более тщательного обследования пациента в условиях медицинского учреждения.

Если все приблизительные сроки, за которые отит должен был пройти, вышли, то лечащий врач должен назначить вам ряд дополнительных анализов.

Исходя из результатов обследования можно начинать планировать альтернативное лечение затянувшегося воспалительного процесса. В некоторых случаях показаны даже хирургические методы избавления от отита, который не проходит.

В желании максимально приблизить свое выздоровление нет ничего плохого. Однако, следует понимать, что отит не пройдет за день или два. Организму в любом случае понадобится время на то, чтобы побороть инфекцию. Второй момент, о котором необходимо упомянуть – очень важно не навредить самому себе в стремлении быстро избавиться от отита.

Не стоит хаотично испытывать на себе все методики, о которых вы когда-либо слышали. Только четкое и последовательное выполнение указаний врача приведут вас к нужному результату. Не забывайте также о том, что из-за некачественного подхода к лечению отит может вернуться через небольшой срок.

Дабы такого не случилось, попытайтесь придерживаться хотя бы некоторых из комплекса мер по предупреждению болезни. Кстати, данные процедуры не только помогут организму выздороветь быстрее, но и послужат отличной профилактикой отита и подобных ему заболеваний.

К укрепляющим иммунитет профилактическим мерам относятся следующие действия:

  • Переходите на правильное и регулярное питание. Следует уменьшить потребление жирного и жареного, а также продуктов, в составе которых есть искусственные красители и консерванты. Ешьте побольше свежих овощей и фруктов, ведь именно в них содержится максимальное количество полезных веществ. При ярко выраженном авитаминозе возможен прием комплекса синтетических витаминов.
  • Обращайтесь к врачу сразу же как только почувствуете, что начинаете заболевать. В большинстве случаев воспалительные процессы удаются надежно купировать именно на ранней стадии их развития.Начните постепенно закалять свой организм. Контрастный душ, ежедневные утренние прогулки и солнечные ванны – это не только приятные, но еще и очень полезные тонизирующие процедуры.
  • Ведите здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек – алкоголя, курения и прочего. Выберите тот вид спорта, который вам больше по душе и начните тренироваться. Первым шагом к занятиям может стать даже обыкновенная зарядка по утрам.
  • Старайтесь избегать излишне частого употребления медикаментов. Особенно это касается антибиотиков. Не стоит назначать антибактериальную терапию самому себе, удлинять или сокращать курс, прописанный врачом.

Неоправданный бессистемный прием антибиотиков ведет к нарушению естественной микрофлоры слизистых оболочек, из-за чего страдает весь организм.

Чтобы сохранить ухо здоровым, избегайте травмоопасных ситуаций. Сюда относятся удары и ушибы слухового органа, попадание в него воды и влияние прочих неблагоприятных факторов. Особое внимание следует уделить вопросу о гигиене ушей.

Здесь важно соблюдать баланс – поддерживать полость уха в чистоте, но не переусердствовать в этом. Чистить уши при помощи не предназначенных для этого предметов, заливать воду внутрь, часто и интенсивно сморкаться категорически не рекомендуется.

Такими действиями вы рискуете не только травмировать ухо, но и ненароком занести в него инфекцию. Если достаточно хорошо следить за своим органом слуха, даже хронический отит не будет возвращаться к вам долгий период времени.

Отит у детей: причины, симптомы, лечение

Отит – одно из самых распространенных заболеваний у младенцев и детей дошкольного возраста. Как правило, родители часто относятся с недостаточной серьезностью, когда у ребенка болит ухо. На самом деле отит далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд, и его лечение требует ответственности.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ БОЛЬ?
Самое распространенное ушное заболевание – воспаление среднего уха (отит), вызванное простудой, и, в частности, заболеваниями носоглотки: ринитом, тонзиллитом, фарингитом. Главный «провокатор” отита – запущенный насморк. Случайное попадание слизистых выделений из носа в ухо может вызвать серьезный гнойный отит. При накоплении гноя барабанная перепонка может разорваться.

Еще одна причина возникновения отита – аденоиды, расположенные в своде носоглотки, рядом со слуховой трубой. Если они полностью или хотя бы наполовину за-крывают носоглотку и мешают свободной смене давления воздуха, врачи рекомендуют их удалить. Лучше не проводить операцию весной из-за авитаминоза (он ведет к большей потери крови), а также в период ежегодных эпидемий гриппа.

При инфекциях: аденовирусной инфекции, гриппе, ОРЗ – вирус может проникнуть и в ухо. Опасность заключается в том, что, вскрываясь, гной может выделяться в кровь.

Отдельная тема – так называемые некротические отиты, которые являются осложнениями серьезных инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, дифтерии, при которых разрушается значительная часть барабанной перепонки и отит становится хроническим.

ОТИТ У САМЫХ МАЛЕНЬКИХ
У детей старшего возраста воспаление уха протекает практически так же, как и у взрослых. Другое дело – малыши до 4-х лет. У новорожденных и грудничков инфекция попадает в ухо, как правило, через носоглотку. В этом возрасте слуховая труба очень короткая, широкая и расположена на уровне твердого нёба. Большую часть времени грудные дети лежат, поэтому слизь и слюна могут беспрепятственно затекать в ушную полость.

Дети ясельного возраста болеют преимущественно рецидивирующим средним отитом, возникающим на аллергическом фоне. Начинается он внезапно, после воздействия аллергена. К примеру, съел малыш на ночь шоколадку, а утром его подушка испачкана выделениями из уха. В таких случаях температура не поднимается и боли нет.

Рецидивирующий отит может перейти в гнойный. Он протекает с повышением температуры, болью и гнойными выделениями из уха, возникающими в результате разрыва барабанной перепонки. После того как воспалительный процесс проходит, перфорация закрывается самостоятельно.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА БЕЗОПАСНОСТИ
* Ухо – очень «страдательный” объект по части травм и механических повреждений. Дети любят засовывать в уши – свои и чужие – всякие предметы. Поэтому родители должны как можно раньше объяснить своему ребенку, что этого нельзя делать.
* Ребенок развлекается и хлопает хлопушкой прямо над ухом своего приятеля – в результате тот получает акустическую травму, которая может повлечь за собой поражение среднего и внутреннего уха. Надо обязательно предупреждать детей об этом.
* Бывает, что мамы сами невольно травмируют своих чад, слишком тщательно прочищая им ушки. Не используйте для чистки палец, спичку или другой неподходящий предмет. Лучше всего проводить эту гигиеническую процедуру специальной ватной палочкой, головка которой слегка смазана вазелином.
* Чистить надо только то, что в ушной раковине, не трогая ушной проход. Дело в том, что он очищается самостоятельно и, проникая чистящим предметом вовнутрь, можно протолкнуть выделения обратно.
* Все посторонние предметы из уха удаляют промыванием – и лучше, чтобы это делал врач.
* Если в ухо залетело насекомое, сперва туда капают масло, чтобы его убить. Если это предмет, способный разбухать, например, горох или фасоль, чтобы он сморщился, сначала закапывают спирт.

КОГДА ВЫЗЫВАТЬ ВРАЧА
Сразу, как только возникнет подозрение на отит. Вызывайте врача повторно, если состояние ребенка через два дня не улучшается.

КАК ЛЕЧАТ ОТИТ
Как только у ребенка заболели уши, поставьте ему согревающий спиртовой компресс на ночь и сухой – днем.

При катаральном отите полезно закапывать в ушки теплые капли – камфорное или вазелиновое масло и специальные ушные капли «Отинум”. Поскольку отит обычно всегда следствие ринита, следует подлечить и «сопливый нос”, закапывая сосудосуживающие капли.

Если из уха выделяется гной, закапывайте только спиртовой раствор, так как попадание масляных капель в барабанную полость может стать причиной тошноты, рвоты и головокружения из-за раздражения стенок внутреннего уха.

Обильные гнойные выделения могут вызвать разрыв барабанной перепонки. Но при необходимости врач сам может сделать ее разрез для освобождения от накопившегося гноя. После этого боль сразу стихает, а температура понижается. Разрез заживает быстро и без последствий, никак не влияя на слух.

В комплекс лечения отита обязательно входят противовоспалительные препараты: сульфаниламидные – при катаральных и антибиотики – при других формах воспаления среднего уха.

Надо учитывать, что длительное применение антибиотиков может привести к развитию грибковой инфекции – отомикоза, трудно поддающейся лечению. Этому же способствует и чрезмерное увлечение гормональными препаратами.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ ОТИТ
Обычно при активном лечении отит проходит в течение десяти дней.

Ухо – это природный слуховой аппарат, и все осложнения в первую очередь ведут к потере слуха, частичной или полной. Причиной повторяющихся воспалений среднего уха может быть и давний, плохо вылеченный отит. Ведь если воспалительный процесс находится в самом ухе, достаточно небольшого переохлаждения, чтобы он вновь обострился.

Поскольку воспаление распространяется через слуховую трубу из полости носа и носоглотки, обязательно долечивайте насморк, не допуская воспаления пазух, при котором слизисто-гнойное отделяемое попадает в носоглотку и «движется” дальше в слуховую трубу.

Читайте также:  Борная кислота применение при отите

Вообще любая инфекция в этой части тела автоматически создает риск появления отита (даже зубной кариес), потому что снижает иммунитет организма. Поэтому никогда не запускайте болезнь!

МОЖНО ЛИ ПРЕДУПРЕДИТЬ ОТИТ?
Вряд ли можно его предупредить, но можно снизить риск заболевания.
* Если это возможно, кормите ребенка грудью до 3-х месяцев.
* Держите малыша в вертикальном положении при грудном кормлении, особенно, если у него заложен нос.
* Чуть поднимите изголовье простуженного ребенка, подкладывая небольшую подушку под матрасик.
* Не курите в помещении.

Очень часто простудные заболевания у маленьких детей сопровождаются воспалением в ухе, что причиняет ребенку неприятные ощущения или боль. .

Сегодня мы поговорим об отитах у детей, о том, что надо всегда помнить родителям, чего опасаться и на что обращать внимание при начале заболевания.

На вопросы родителей сайта сайт отвечает хирург-отоларинголог детский/взрослый ЛОР врач высшей категории, консультант сайта LIKAR.INFO, Кот Вячеслав Федорович.

Вячеслав Федорович, расскажите, что подразумевается под диагнозом отит и каковы причины возникновения отита у детей?

Отиты классифицируются соответственно тех отделов слухового анализатора (уха), который вовлекается в патологический процесс. Различают внутренний отит (сенсоневральная тугоухость), средний отит, наружный отит. Выделяют так же острую и хроническую форму заболевания в каждом случае.

При простуде, чаще всего, речь идет об остромсреднем отите — воспалении слизистой оболочки среднего уха. Воспаление различных отделов среднего уха носит различныенавания: слуховой трубы — тубоотит, полости среденего уха — средний катаральный или гнойный отит, слизистая оболочка воздухоносных ячеек височной кости — отоантрит, мастоидит, локальное воспаление барабанной перепонки — мирингит. Причина острых средних отитов — респираторная инфекция, которая через верхние дыхательные пути (нос, носоглотка, слуховая труба) проникает в полость среднего уха, вызывая воспаление слизистой оболочки, а в более тяжелых случаях, даже костной ткани.

Могут ли причиной отитов быть аденоиды и их хроническое воспаление (аденоидит)?

Острыйсредний отит —инфекционное заболевание. Его причина, в подавляющем большинстве случаев,— респираторная инфекция (вирусная или бактериальная). Гораздо реже, встречаются отиты причиной которых является прямая травма или баротравма. Наличие аденоидной ткани в носоглотке обычной формы и размеров не может быть причиной средних отитов. А вот избыточные размеры аденоидной миндалины (гипертрофия) или хронический воспалительный процесс (хронический аденоидит) могут быть предрасполагающими факторами распространения инфекции в полость среднего уха или источником самой инфекции. Необходимо различать понятия причина и предрапологающий фактор.

Какие первые признаки отита у детей?

Наиболее частым ранним признаком воспалительного процесса в среднем ухе у детей от 2-3 лет и старше бывает жалоба на острую боль в ухе (выраженную или не очень). У грудных детей, которые еще не могут говорить или правильно формулировать свои жалобы стоит обращать внимание на нарушение общего самочувствия (беспокойство, плач, отсутствие аппетита, сонливость, частое дотрагивание до ушной раковины, плохой сон, оказ от груди). Если эти признаки появились на фоне респираторной инфекции — осмотр ЛОР врачем необходим в ближайшее время.

Кроме сильной боли в ушах существуют ли еще какие-то проявления?

Не обязательно боль бывает сильной. Иногда, первыми бывают жалобы на заложенность ушей, или родители сами замечают снижение слуха у ребенка. В некоторых случаях, обычно на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, первыми проявлениями среднего отита бывают выделения из уха (сукровичные, прозрачные, гнойные). В подавляющем большинстве случаев, средний отит развивается на фоне проявлений респираторной инфекции (заложенность носа, выделения из носа, кашель, повышение температуры)

Как можно маме распознать признаки начавшегося отита у совсем крошечного малыша (1-2 месяца)?

У грудничков заподозрить развитие среднего отита возможно по длительности и интенсивности нарушения общего состояния: беспокойство, постоянный плач, отказ от груди или соски, высокая температура более 3-х дней. В этих случаях, осмотр ЛОР врача необходим для исключения среднего отита или его своевременного лечения.

Могут ли сами родители спровоцировать отит у ребенка, например, неправильным высмаркиванием выделений из носа? Как вообще правильно высмаркивать нос?

Такие случаи иногда встречаются, но их количество не существенно. При избыточном количестве выделений в носу, их целесообразно удалять высмаркиванием. Рационально, высмаркивать каждую половину носа по очереди, вторую прижимая пальцами. Важно не делать излишних усилий при высмаркивании. Если отделяемое густое, обязательно, следует пользоваться солевыми разжижающими растворами аквамарис, хьюмер, носоль и т.д. что бы отхождение носового секрета было более свободным и легким.

Почему отиты бывают так часто у маленьких детей и очень редко — у взрослых?

В первую очередь, необходимо вспомнить о незрелости детской иммунной системы. Активный иммунитет формируется лишь при контакте с инфекцией. С этим связано повышенная заболеваемость детей респираторными инфекциями — не встречался с инфекцией, нет активного иммунитета к ней. Соответственно: чаще респираторные инфекции — чаще и их осложнения — острые средние отиты. Еще одна причина — особенности анатомического и физиологического строения среднего уха, слуховой трубы, наиболее выраженные в грудном возрасте, которые делают среднее ухо более доступным для проникновения в него инфекции.

Может ли быть причиной отита неправильное вскармливание? Например, если мама укладывает малыша в кроватку на бочок сразу после кормления. Может ли молоко попасть в ухо и вызвать воспаление?

Грудное молоко стерильно и не может вызывать воспаление, но, если с молоком в полость среднего уха попадает инфекция из носоглотки, ротовой полости ребенка, соска матери, то в таких случаях возможно развитие среднего отита. Причина при этом не молоко, а сопутствующая инфекция.

Может ли отит спровоцировать менингит у ребенка?

Если инфекция из полости среднего уха распространяется в полость черепа к менингеальным оболочкам головного мозга, возможно развитие менингита. Это бывает при особо агрессивной инфекции или несвоевременном и неадекватном лечении среденего отита.

На каком этапе отита происходит вскрытие барабанной перепонки? Что это такое и чем чревато? Ребенок может потерять слух? Перепонка восстанавливается?

Если воспалительный процесс в полости среднего уха затягивается и доходит до гнойной стадии (несвоевременное или неэффективное лечение), целостность барабанной перепонки может нарушится и, тогда, развивается перфоративная стадия среднего гнойного отита. При этом гнойное отделяемое из полости среднего уха вытекает в наружный слуховой ход. При дальнейшем полноценном и своевременном лечении, дырочка (перфорация) в барабанной перепонке полностью заживает без каких-либо последствий и слух восстанавливается полностью. Если лечение неадекватное или неэффективное, сроки лечения затянулись, тогда, может сформироваться стойкая перфорация, которая остается в барабанной перепонке даже при отсутствии гнойной инфекции в полости среднего уха. В таком случае, стойкое снижение слуха достигает 30-40%. Это состояние называпется хроническим средним отитом и подлежит уже хирургическому лечению.

Как лечат отиты у маленьких детей до 1 года и у детей постарше? Всегда ли применяют антибиотики?

При вирусном среднем отите, назначение антибактериальных препаратов в первые 3-4 дня необязательно. В 30-40% случаев, выздоровление наступает без использования общих антибактериальных препаратов. В остальных 60-70% случаев, приходится применять или доназанчать АБ в динамике, если не наблюдается улучшений.

При бактериальном среденем отите антибактериальная терапия назначакется с первого дня — это обязательное условие полноценного восстановления всех функций среднего уха.

Скажите, пожалуйста, исчезновение болевого симптома при отите означает прекращение болезни?

После прекращения болевых ощущений при среднем отите, воспалительный процес проходит еще несколько стадий что бы закончится полноценным выздоровлением. В части случаев, боль снижается при прорыве барабанной перепонки и развитиии гноетечения из полости среднего уха.

Сколько длится лечение отита у детей?

Активное лечение острого среднего отита, в зависимости от тяжести течения, агрессивности инфекции, состояния общего и местного иммунитета длится 7-14 дней, а полное восстановление поврежденных тканей и функции слухового анализатора может затягиватся до 3-4 недель.

Какие антибиотики способны вызвать поражение слухового нерва?

К ототоксическим антибиотикам относятся аминогликозиды (стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин, амикацин), фторхинолоны, эритромицин, антигрибковые препараты: полимикси В, амфотерицин В, ванкомицин. Все они разрешены для применения у детей только по жизненным показаниям.

Можно ли греть уши и использовать «бабушкины методы» для лечения отитов, например, закапывать борный спирт? Нас так лечили в далеком детстве…

Позволю себе привести цитату из кинофильма Кавказкая пленница: «- Эти ягоды можно есть? — Можно, только умрешь. ». Следовательно, все зависит от того, какой результата Вы хотите получить.

Сухое тепло показано, но не на всех стадиях протекания среднего отита. На некоторых оно способно спровоцировать распространение инфекции к мозговым оболочкам с развитием серьезныхвнутричерепных осложнений или повреждением слуховых рецепторов и нервных окончаний с последующей утратой слуха, в менее тяжелом случае — обострить течение инфекции, спровоцировать развитие перфоративной стадии среднего отита или мастоидита. Учитывая вышесказанное, самостоятельное проведение процедуры, без назначения врача, несет существенные риски и весьма опасно.

Если отиты повторяются очень часто, что вы рекомендуете обычно? Что это за операция такая — надрез перепонки и вставление трубочек?

Шунтирование барабанной перепонки (надрез и введение трубочки в полость среденего уха через барабанную перепонку) проводится при нарушении проходимости слуховой трубы или ее носоглоточного соустья. Эта проблема может быть вызвана разрастанием аденоидной ткани в носоглотке, рубцовыми процессами слизистой оболочки слуховой трубы, синехиями полости носа и др. Эта процедура не выполняется при остром среденем отите о котором мы сегодня говорим.

Своевременное и полноценное лечение ОРЗ и ОРВИ: начало лечения в максималльно ранние сроки, соблюдение домашнегорежима,контрольЛОР врача.

Плановое устарнение предраспологающих факторов (увеличенные в размерах аденоидные вегетации, искривление носовой прегородки и т.д).

Укрепление общего и местного иммунитета (закаливание, полноценный сон, регулярное питание, свежий воздух, соблюдение режима труда и отдыха)

Профилактические мероприятия: прививки согласно календаря (единственная цель прививок — профилактика заболеваний, в том числе и респираторных), сезонное использование местных вакцинирующих препаратов (ИРВ 19, иммудон), пероральных вакцин (рибомунил, бронхомунал и т.д.), иммуномодулирующих средств (амиксин, арбидол, гропринозин и т.д.) под контролем врача.

И последний вопрос. Сейчас зима, грипп и ОРВИ можно подхватить в любом месте. Как вы относитесь к таким препаратам, как оксалиновая мазь, вазелин, звездочка, интерфероны — которые мажут или капают в нос (в том числе и малышам), для профилактики инфекций. Что делать, если маме необходимо посетить поликлинику с малышом, но она боится вирусных инфекций?

Перечисленныепрепаратыне относятся к группе профилактических средств и не оказывают влияния на заболеваемость ОРВИ.

При необходимости встречи с врачем, лучше вызвать его на дом.

Если необходимо посещение поликлиники, используйте маску для себя и для ребенка. Посещение поликлиники запланируйте на максимаольно ранее время, когда поликлинику посетило еще не большое количество пациентов. Постарайтесь ограничить касание дверных ручек, поручней и прочего. Если нужно ожидать в очереди, желательно ее занять и ожидать отдельно — на улице. Что бы избежать контакта с кашляющей и чихающей очередью, оптимальный вариант, — частная клиника где прием идет по записи и нет очередей.

детский/взрослый ЛОР врач высшей категории

Отит у детей и взрослых: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение. Отит это острое или хроническое воспаление уха. Отитом болеют преимущественно дети. Чаще всего причиной отита является проникшая в среднее ухо инфекция. В большинстве случаев отит развивается как осложнение простуды. Реже причиной развития отита является аллергия или травмы уха. Основные симптомы отита это сильная боль в ухе, снижение слуха, головная боль, головокружение, повышение температуры. У детей до года единственным симптомом отита может быть сильное беспокойство и плач. Диагностика отита проводится ЛОР врачом. Лечение отита включает закапывание в больное ухо обезболивающих и противовоспалительных капель, лечение антибиотиками, прикладывание согревающих компрессов. В случаях неэффективности лекарственного лечения отита показана хирургическая операция. Что такое отит? Отит — это воспалительное заболевание среднего уха. При отите в полости среднего уха развивается воспаление и скапливается гной. Отит встречается во всех возрастных группах, но чаще всего встречается у детей. У детей частые отиты возникают из-за анатомических особенностей строения среднего уха: слуховая труба у детей короче, чем у взрослого, она почти прямая, не имеет изгибов. Такое строение уха у детей облегчает попадание инфекции в среднее ухо. На протяжении первых 3 лет жизни до 80% детей переносят отит хотя бы один раз. отитСтроение уха Ухо человека состоит из следующих разделов: Наружное ухо (ушная раковина и наружный слуховой проход). Наружное ухо улавливает звуковые волны и направляет их к среднему уху. Среднее ухо (барабанная перепонка, слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремечко) барабанная полость) располагается в толще черепа. Функция среднего уха заключается в трансформации колебаний звуковых волн в колебания жидкости, заполняющей полость улитки, в которой осуществляется превращение звуковых волн в нервные импульсы. Барабанная полость продолжается в слуховую трубу – узкий канал длиной в несколько сантиметров, который открывается в носовую полость. Слуховая труба предназначена для очистки и уравнивания давления в барабанной полости. Внутреннее ухо (улитка, слуховой нерв и внутренний слуховой проход) содержит структуры превращающие колебания звуковых волн в нервные импульсы, поступающие в слуховой анализатор головного мозга. При отите поражается главным образом среднее ухо (барабанная полость) и выходящая из нее слуховая труба (евстахиева труба). Каковы причины возникновения отита? Основными причинами развития отита являются: Острые респираторные заболевания (ОРЗ), поражающие слизистую носа способствуют закупорке выходного отверстия слуховой трубы, что в свою очередь нарушает вентиляцию и дренаж (очистку) барабанной полости. Попадание инфекции в полость среднего уха. Инфекция может проникать в ухо различными путями. Как правило, наиболее часто инфекция проникает с среднее ухо через слуховую трубу при ОРЗ или сильном сморкании. Наличие аденоидных вегетаций, хронических заболеваний полости носа и глотки (гнойный или полипозный риносинусит, тонзиллит), опухоли носоглотки. Резкие перепады атмосферного давления при подъеме и спуске самолета (аероотит). При погружении и всплытии водолазов и подводников (мареотит). Снижение иммунитета (стресс, переутомление, смена времен года). Несформированный иммунитет у детей может приводить к осложненному течению детских инфекционных заболеваний, в том числе к возникновению отита. Каким может быть отит? В зависимости от течения отита выделяют острый, затяжной и хронический отит. Чаще всего встречается острый отит. Длительность течения острого отита у детей составляет 2-3 дня. При несвоевременном обращении к врачу и неправильном лечении длительность отита может затянуться. Течение хронического отита является длительным (более 1 недели). Основные признаки и симптомы отита у детей и взрослых Основными признаками и симптомами острого отита являются: Понижение слуха. Часто при отите при изменении положения головы наблюдается улучшения слуха. Сильная боль в ухе, отдающая в висок. Повышение температуры Головная боль, рвота, головокружение. Симптомы отита, как правило, развиваются на фоне других симптомов простуды (ОРЗ), спустя несколько дней после начала ОРЗ. У детей до года, не способных выразить жалобы, единственными симптомами отита могут быть сильное беспокойство, плач, отказ от еды, повышение температуры. Для определения отита у детей до года (например, в случае сильного и на первый взгляд беспричинного плача у ребенка) проводят следующую пробу: указательным пальцем надавливают на отверстие наружного слухового прохода. Если такое нажатие усиливает плач и беспокойство ребенка следует заподозрить наличие у него отита. Признаками и симптомами затяжного и хронического отита являются: заложенность уха ощущение полноты и давления в ухе эпизоды боли в области уха эпизоды гноетечения из уха прогрессирующая тугоухость (глухота, снижение слуха) Какие могут быть осложнения отита? Несмотря на относительно благоприятное течение, отит (редко) может принимать осложненное течение. У детей в силу особенностей строения среднего уха при отите инфекция может проникать в полость черепа с последующим развитием менингита, энцефалита и т.д. При затяжных формах отита воспаление может перейти на сосцевидный отросток (костное образование позади уха), т.е. развитие мастоидита. Распространение инфекции при отите следует заподозрить при появлении следующих симптомов: Высокая температура. Резкое ухудшение общего состояния. Не прекращающееся на протяжении длительного времени (2-3 недели) гноетечение, когда после очистки уха гной вновь заполняет слуховой проход Диагностика отита Диагностикой отита занимается врач отоларинголог. При появлении у больного вышеупомянутых симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Следует отметить, что диагностика отита у детей раннего возраста осложнена из-за ограниченного устного контакта врача с ребенком. Для выявления отита у детей используют следующие методы обследования: Отоскопия Рентген черепа Проверка слуха. Слух исследуется с помощью камертонов и аудиометрии Общий анализ крови Методы лечения отита. К основным методам лечения отита относятся лекарственное и хирургическое лечение. Своевременное распознавание и рациональное лечение острых и хронических воспалительных заболеваний уха позволяет предупредить не только формирование стойкой тугоухости, но и развитие мастоидита, и других тяжелых и опасных для жизни ребенка осложнений. Медикаментозное лечение отита. Лекарства для лечения отита. Лечение отита проводится в зависимости от формы заболевания, выраженности клинических симптомов и наличия сопутствующих заболеваний. Во всех случаях эффективность лечения тем выше, чем раньше оно начато. Существует следующая стратегия лечения отита: Уменьшение боли: Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (по 1 г 4 раза в сутки для взрослых, для детей дозы подбираются в зависимости от массы тела). Обезболивающим эффектом обладают ушные капли отипакс (состав: лидокаин гидрохлорид, феназон, тиосульфат натрия, этиловый спирт и глицерин). Отипакс закапывают в наружный слуховой проход по 4 кап 2-3 раза в сутки. С целью уменьшения болевого синдрома используется компресс по Цитовичу (марлевый тампон пропитывают 3% спиртовым раствором борной кислоты и глицерина и вставляют в наружный слуховой проход). Такой компресс может быть оставлен в ухе на 3-5 часов. С целью уменьшения отечности слуховой трубы и улучшения оттока гноя из среднего уха Назначают капли в нос: Нафтизин, Санторин, Тизин, Називин. Називин назначают детям по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Уменьшению отечности слизистой оболочки слуховой трубы иногда способствуют антигистаминные препараты: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Кларитин, Телфаст. Назначение антигистаминных препаратов рекомендуется лишь в тех случаях, когда отит развивается на фоне аллергии. Супрастин назначают детям по 8.3 -12.5 мг 2-3 раза в сутки. Антибиотики для подавления инфекции в среднем ухе. Основу лечения острого гнойного среднего отита составляет антибиотикотерапия. По последним данным наиболее эффективным препаратом при лечении острого отита у детей и взрослых является Амоксициллин (внутрь по 0,25–0,5 г три раза в сутки в течение 10 дней). Иногда возникает ситуация, при которой лечение Амоксициллином не ведет к улучшению состояния больного. При отсутствии эффекта после трех дней лечении Амоксициллином следует поменять препарат на Аугментин (по 0,375 или 0,625 г внутрь два-три раза в сутки) или Цефуроксим (внутрь по 0,25 или 0,5 г два раза в сутки). При непереносимости или неэффективности вышеупомянутых антибактериальных средств назначают антибиотики макролиды (Рулид по 0,15 внутрь два раза в день; Спирамицин по 1,5млн МЕ внутрь два раза в день). При осложненных формах отита назначаются такие препараты, как: Спарфло внутрь 400 мг в первые сутки, затем по 200 мг в день; Авелокс по 400 мг внутрь один раз в сутки. Продолжительность лечения отита должна составлять не менее 8-10 дней. Даже в случае улучшения состояния больного следует продолжать лечение антибиотиками. Ранняя отмена антибиотиков может привести к рецидиву (повтор) заболевания и к возникновению тугоухости. Местное лечение при отите. Компрессы, гигиена При отите используют согревающий компресс на ухо (узелок с подогретой солью), ускоряющий разрешение воспалительного процесса. Если после наложения компресса больной отмечает усиление боли в ухе, компресс следует незамедлительно снять. Необходимо самостоятельно несколько раза в день удалять гнойный секрет из слухового прохода. Для этих целей можно использовать ватные палочки. При чистке уха оттягивают ушную раковину кзади и кверху (ребенку — кзади и книзу) и ватную палочку осторожно вводят слуховой проход. Процедуру повторяют до тех пор, пока вата не останется сухой и чистой. При густом гное предварительно в слуховой проход вливается теплый раствор 3%-ной перекиси водорода, после чего ухо следует тщательно просушить ватной палочкой. После удаления гнойного секрета в ухо вводят подогретый до 37°С 0,5–1% раствор Диоксидина или ушные капли Ципромед. При вялом течении отита можно использовать настойки йода и ляписа (40%). Хирургическое лечение отита. Когда при лечении лекарственными препаратами состояние больного не улучшается, тогда используют хирургические методы для лечения отита у детей. Наиболее широко применяется шунтирование барабанной полости. Если, несмотря на проводимое лечение, состояние больного не улучшается, его по-прежнему беспокоит сильная боль в ухе, сохраняется высокая температура, при надавливании на сосцевидный отросток определяется болезненность, а при отоскопии наблюдается выпячивание барабанной перепонки, то проводится парацентез — разрез барабанной перепонки. Другие методы лечения отита. При остром отите в комплекс лечебных мероприятий включаются различные физиотерапевтические процедуры: УВЧ на нос. Лазеротерапия на область устья слуховой трубы. Курс облучения лазером с экспозицией 5 мин длительностью 5-7 процедур. Пневмомассаж барабанной перепонки. Основными профилактическими мероприятиями отита у детей являются предупреждение и своевременное лечение простудных заболеваний, обучение правильному туалету носа (нужно выдувать поочередно правую и левую половину носа).

Читайте также:  Борная кислота при отите

источник

Воспалительный процесс в ухе не имеет возрастных ограничений, то есть может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Сколько лечится отит? Ответ на данный вопрос интересует многих, кто столкнулся с заболеванием. Врачи утверждают, что конкретный ответ дать невозможно, так как длительность терапии зависит от нескольких факторов, в первую очередь от места локализации воспаления.

Отит крайне редко выступает в качестве самостоятельного заболевания. В большинстве случаев недуг является сопутствующим заболеванием, возникшим по причине попадания болезнетворных бактерий в слуховую полость. Чаще всего воспаление уха выступает осложнением ангины, фарингита, гайморита или синусита. Чаще отит поражает людей с ослабленными защитными силами организма.

Симптомы патологического процесса ярко выражены и не могут остаться незамеченными. Независимо от конкретной формы, отит всегда сопровождается болезненными ощущениями. Недуг может сопровождаться выделениями из уха различного характера. Для наружной формы воспаления характерен сильный зуд.

Справка: отит в острой форме сопровождается повышенной температурой тела.

В первую очередь длительность течения воспалительного процесса в ухе зависит от иммунитета пациента. Если организм имеет высокие защитные функции, лечение заболевания может продолжаться не более 4-7 суток. При сильно ослабленных защитных силах терапия может затянуться на несколько недель и даже перейти в хроническую, полностью неизлечимую форму. Наибольший дискомфорт наносит невыносимая боль, которая характерна для острой формы среднего отита. Как правило, появление боли свидетельствует о скоплении экссудата внутри уха. Чтобы как можно скорее вылечить недуг и повысить эффективность медикаментозного лечения, первоочередной целью является удаление жидкости из слуховой трубы.

Также немаловажную роль по отношению к длительности лечения занимает степень тяжести патологического процесса. Если недуг был обнаружен на начальной стадии, к тому же пациент своевременно начал лечить ухо, срок терапии значительно снижается. При запущенной стадии отита наблюдается противоположный эффект.

Нередко случается такое, что отит не проходит после антибиотиков. Обычно такое случается при самолечении, когда заболевание вовсе не имеет бактериальной этиологии. При таком раскладе терапия занимает дополнительное время.

Может ли отит пройти сам? Такой вопрос часто звучит на приеме у врача в целях интереса. Доктора утверждают, что для полного избавления от патологии без дальнейших рецидивов необходимо полноценное лечение. Продолжительность лечения отита прежде всего зависит от места локализации воспалительного процесса. Рассмотрим подробнее.

Данное заболевание подразумевает воспалительный процесс в области наружного уха. В таком случае все неприятные ощущения, в том числе и боль, наблюдаются лишь снаружи. Чтобы проверить, на самом ли деле речь идет о таковом недуге, можно слегка потянуть вниз за мочку уха. Здоровый человек не почувствует абсолютно никакого дискомфорта. При наружном воспалении возникнет чувство сильного зуда в тандеме с болевыми ощущениями. В среднем продолжительность лечения занимает 7 дней.

Является самой серьезной формой воспалительного процесса, который при неправильном лечении или при его отсутствии вовсе приводит к необратимым последствиям. Данный недуг возникает нечасто, по сравнению с наружным и средним отитом. Причиной такового недуга часто выступают травмы головы или слухового прохода путем механического повреждения. Отоларингологи настоятельно рекомендуют проводить лечение в стационарных условиях. Терапия внутреннего воспаления длится не менее одного месяца.

Данная форма воспалительного процесса начинается резко. Сначала сильно болит ухо, затем постепенно повышается температура тела. В большинстве случаев болезнь лечится антибиотиками. Острую, мучащую боль можно снять за 1-2 суток, полностью отит среднего уха проходит через 5-7 дней.

При диагностировании какой-либо формы отита, безусловно, взрослому пациенту дают больничный до полного выздоровления. Стоит отметить, что безоговорочно лист нетрудоспособности дают исключительно при отите, а не ушной боли. Установливает таковой диагноз отоларинголог после осмотра слуховой полости отоскопом. При других заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями в области уха, вопрос об открытии больничного листа является спорным и решается в индивидуальном порядке в зависимости от назначенного диагноза.

Чтобы снизить сроки течения заболевания, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу для постановки конкретного диагноза и назначения терапии. Самолечение отита крайне нежелательно по причине серьезных осложнений. Иногда ушная боль настигает в самый неподходящий момент и многих интересует как можно ускорить процесс выздоровления. Медики уверяют, что существует два способа: кратковременно снять неприятные симптомы с помощью народных средств, полноценно вылечить патологический процесс с помощью капель, таблеток, в некоторых случаях уколов.

Чтобы быстро устранить воспаление в ухе терапию проводят комплексно. Если речь идет о маленьком ребенке или пожилом человеке — лечение рекомендовано осуществлять в стационарных условиях. Рассмотрим список медикаментозных средств, которые помогут избавиться от недуга в кратчайшие сроки:

  1. Если отит вызван бактериальной этиологией, отоларинголог назначает антибактериальные медикаментозные препараты для местного и внутреннего приема. В качестве капель рекомендован Софрадекс, для перорального приема Амоксициллин.
  2. Для снятия отека назначают противоаллергические средства, такие как Кларитин.
  3. Снять острую боль в ухе помогут капли Отипакс.
  4. Устранить воспалительный процесс и снизить температуру можно с помощью Парацетамола.
  5. При наружном отите назначают Синафлан с целью устранения зуда.
  6. При грибковом поражении уха рекомендована мазь Клотримазол.

Это важно: Вышеперечисленное лечение не является пособием к самолечению. Все препараты, длительность курса и дозировка рассчитывается врачом.

Народные средства при отите снимают неприятные симптомы лишь на время, но не могут выступать в качестве основного лечения. Рассмотрим несколько средств:

  1. Чтобы снять зуд при наружной форме воспалительного процесса в ухе воспользуйтесь сухой аптечной ромашкой. Горсть сухого сырья заливают 100 мг крутого кипятка и настаивают около часа. Вату обильно смачивают жидкостью, немного отжимают и протирают раковину уха 5-6 раз в сутки.
  2. При остром среднем отите унять боль можно с помощью обычной соли. Ее нужно подогреть на раскаленной сковороде и высыпать содержимое хлопковый платок. Приложить к уху до тех пор, пока компресс не остынет.
  3. Снизить интенсивность воспалительного процесса можно с помощью отвара лаврового листа. Для данной цели отвар принимают внутрь и закладывают ухо в качестве марлевой турунды.

Это важно: При внутреннем отите народные средства недопустимы и малоэффективны.

Чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в одном из трех отделов уха, профилактические меры направлены на повышение защитных сил организма:

  1. При появлении насморка начинать лечение сразу. Помимо сосудосуживающих капель нужно проводить и другие физиопроцедуры.
  2. Во время простудных, инфекционных или вирусных заболеваний нужно соблюдать постельный режим.
  3. Лечить патологии до конца, не прерывая курс лечения, назначенный лечащим врачом.
  4. Принимать медикаменты только по назначению врача.
  5. Ежедневно проводить время на свежем воздухе.
  6. Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.

Долго ли будет длиться отит зависит от иммунитета человека. Чтобы как можно скорей выздороветь и вернуться к привычному ритму жизни, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, при первых неприятных симптомах в ухе обращайтесь к отоларингологу.

источник