Меню Рубрики

Доклад на тему пневмония

Пневмони́я (др.-греч. πνευμονία от πνεύμων — «лёгкие») (воспале́ние лёгких) — воспаление лёгочной ткани инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого.

Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, данные лабораторных исследований и особенности терапии. Может протекать как самостоятельное заболевание или как осложнение других болезней. [источник не указан 79 дней]

Неинфекционные воспалительные процессы в лёгочной ткани, обычно называют пневмонитами или (в случае преимущественного поражения респираторных отделов лёгких) альвеолитами. На фоне подобных асептических воспалительных процессов нередко развивается бактериальная, вирусно-бактериальная или грибковая пневмония.

Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование лёгких, основным методом лечения — антибактериальная терапия. Поздняя диагностика и задержка с началом антибактериальной терапии (более 8 часов) ухудшают прогноз заболевания. Возможен летальный исход.

  • очаговой — т. е. занимать небольшой очаг лёгкого (бронхопневмония — респираторные отделы+бронхи)
  • сегментарной — распространяться на один или несколько сегментов лёгкого,
  • долевой — захватывать долю лёгкого. Классическим примером долевой пневмонии является крупозная пневмония — преимущественно альвеолы и прилежащий участок плевры.
  • сливной — слияние мелких очагов в более крупные.
  • тотальной — пневмония называется, если она распространяется на всё лёгкое.

Кроме того, пневмония может быть односторонней, если поражено только одно лёгкое, и двусторонней, если больны оба лёгких.

Пневмония может быть первичной, если она выступает как самостоятельное заболевание, и вторичной, если она развилась на фоне другой болезни, например, вторичная пневмония на фоне хронического бронхита.

  • Внебольничную пневмонию
  • Госпитальную пневмонию
  • Вторичную пневмонию

Существуют отдельные виды пневмоний, вызванные разными возбудителями.

К этой группе можно отнести пневмонии, вызванные различными возбудителями, которые имеют различные эпидемиологические, клинические и анатомические проявления, нуждаются в различной терапии и методах профилактики, пневмонию при ВИЧ инфекции.

К этой группе можно отнести пневмонии вызванные различными возбудителями, которые имеют различные эпидемиологические, клинические и анатомические проявления, нуждаются в различной терапии и методах профилактики, пневмонию при ВИЧ инфекции и больничную пневмонию.

  • Пневмококковая пневмония
  • Стафилококковая пневмония
  • Стрептококковая пневмония
  • Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae палочка Афанасьева-Пфейффера
  • Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
  • Пневмония, вызванная Legionella pneumophila
  • Пневмония, вызванная Chlamydia psittaci
  • Пневмония, вызванная Escherichia coli
  • Пневмония, вызванная Pseudomonas aeruginosa
  • Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
  • Пневмония, вызванная Chlamydia pneumoniae
  • Пневмония, вызванная Pneumocystis carinii
  • Кандидозная пневмония
  • Аспергиллёз лёгких
  • Вирусная пневмония
  • Цитомегаловирусная пневмония
  • Бронхопневмония

Заболеваемость пневмонией зависит от многих факторов: уровня жизни, социального и семейного положения, условий труда, контакта с животными, путешествий, наличия вредных привычек, контакта с больными людьми, индивидуальных особенностей человека, географической распространённости того или иного возбудителя.
Пневмония остаётся одной из самых частых причин смерти детей и пожилых людей в наше время, особенно в социальных заведениях (дет. домах, интернатах). Резко увеличивается частота пневмоний у пожилых больных в то время, когда они лечатся в госпитальных учреждениях по поводу другого заболевания. Существуют и резкие различия в этиологии больничной и внебольничной пневмонии.

Наиболее частым путём проникновения микроорганизмов в лёгочную ткань является бронхогенный — и этому способствуют: аспирация, вдыхание микробов из окружающей среды, переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы (нос, глотка) в нижний, медицинские манипуляции — бронхоскопия, интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, ингаляция лекарственных веществ из обсеменённых ингаляторов и т. д. Гематогенный путь распространения инфекции (с током крови) встречается реже — при внутриутробном заражении, септических процессах и наркомании с внутривенным введением наркотиков. Лимфогенный путь проникновения встречается очень редко. Далее, при пневмонии любой этиологии, происходит фиксация и размножение инфекционного агента в эпителии респираторных бронхиол — развивается острый бронхит или бронхиолит различного типа — от лёгкого катарального до некротического. Распространение микроорганизмов за пределы респираторных бронхиол вызывает воспаление лёгочной ткани — пневмонию. За счёт нарушения бронхиальной проходимости возникают очаги ателектаза и эмфиземы. Рефлекторно, с помощью кашля и чихания, организм пытается восстановить проходимость бронхов, но в результате происходит распространение инфекции на здоровые ткани, и образуются новые очаги пневмонии. Развивается кислородная недостаточность, дыхательная недостаточность, а в тяжёлых случаях и сердечная недостаточность. Больше всего поражаются II, VI, X сегменты правого лёгкого и VI, VIII, IX, X сегменты левого лёгкого. Часто в процесс вовлекаются и регионарные лимфатические узлы — бронхопульмональные, паратрахеальные, бифуркационные.

  • внутриутробная гипоксия и асфиксия
  • родовая травма
  • пневмопатии новорождённого
  • врождённые пороки сердца
  • пороки развития лёгкого
  • муковисцидоз
  • наследственные иммунодефициты
  • гипотрофии
  • гиповитаминозы
  • хронические очаги инфекции в носоглотке
  • рецидивирующие бронхиты
  • муковисцидоз
  • приобретённые пороки сердца
  • иммунодефицитные состояния
  • курение и хронический бронхит
  • хронические болезни лёгких
  • эндокринные заболевания
  • сердечная недостаточность
  • иммунодефицитные состояния
  • хирургические операции грудной клетки и брюшной полости
  • длительное пребывание в горизонтальном положении
  • алкоголизм
  • наркомания

«Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты и в некоторых случаях плевральной боли. При исследовании: укорочение перкуторного звука, жёсткое дыхание, бронхофония, усиленное голосовое дрожание, сначала сухие, а затем влажные, крепитирующие хрипы, затемнение на рентгенограмме. Такую пневмонию вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.

«Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов — головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме. Этот тип пневмонии вызывают как правило Mycoplasma pneumoniae (микоплазменная пневмония), Legionella pneumophila (легионеллёзная пневмония), Chlamydia pneumoniae (хламидийная пневмония), Pneumocystis carinii (пневмоцистная пневмония) (Pneumocystis jiroveci).

«Вторичная»: аспирационная, септическая, на фоне иммунодефицита, гипостатическая, посттравматическая и др.

Аспирационная пневмония — развивается после вдыхания в лёгкие инородной массы (рвотные массы во время операции, потери сознания, травмы, у новорождённых аспирация амниотической жидкости во время родов), при этом микробы возбудители пневмонии попадают в лёгкие в составе этой инородной массы. Аспирационная пневмония развивается по типу очаговой пневмонии.

Ввиду особенностей развития крупозную пневмонию вполне целесообразно рассматривать как более или менее своеобразную форму пневмонии. Возбудителем крупозной пневмонии (плевропневмонии) является пневмококк. Пневмония, вызванная этим микробом, отличается своей масштабностью и тяжестью течения. Начало крупозной пневмонии острое. Температура тела повышается до 39-40 °C. Одышка наблюдается с первых дней болезни. Для этого вида пневмонии характерно поражения одной доли лёгкого, целого лёгкого или обоих лёгких. Чем больше объём поражения лёгких — тем тяжелее протекает процесс. На 3-4 день болезни появляется характерная ржавая мокрота и кашель. При кашле больной жалуется на сильные «колющие» боли в груди со стороны лёгкого захваченного пневмонией. При очаговой пневмонии боли в груди, напротив, наблюдаются очень редко. Температура, кашель и выделение мокроты при крупозной пневмонии могут продержаться более 10 дней. На фоне крупозной пневмонии может развиться абсцесс лёгкого, сердечно-лёгочная недостаточность. В лечении бронхопневмонии используют антибиотики, отхаркивающие и муколитические средства.

При крупозной пневмонии патологический процесс проходит несколько стадий:

  1. В первой стадии — стадии гиперемии и прилива — воспаление в альвеолах приводит к их расширению и появлению в них экссудативной жидкости.
  2. Во второй стадии в альвеолярный экссудат из расширенных сосудов поступают эритроциты. Воздух из альвеолы вытесняется. Заполненные фибрином альвеолы придают лёгкому цвет печени. Эта стадия носит название красного опеченения.
  3. Третья стадия характеризуется преобладанием лейкоцитов над эритроцитами в экссудате. Эта стадия называется серым опеченением.
  4. Последняя стадия — стадия разрешения: фибрин и лейкоциты в альвеолах рассасываются и частично отхаркиваются с мокротой. Первая стадия продолжается 1-3 дня, вторая и третья — по 3-5 дней, разрешение наступает к 7-11 дню болезни.

  • Рентгенография грудной клетки
  • Микроскопическое исследования мокроты с окраской по Граму (Gram)
  • Посев мокроты на питательные среды
  • Общий и биохимический анализ крови
  • Исследование газового состава крови
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Парацентез плевральной полости и биопсия плевры
  • Бронхоскопия с биопсией
  • Посев крови на питательные среды
  • Выявление специфических антител
  • Биопсия лёгкого
  • Биопсия лёгкого после диагностической торакотомии
  • Анализ мочи

Краеугольным камнем лечения пневмонии являются антибиотики. Выбор антибиотика осуществляется в зависимости от микроорганизма, вызвавшего пневмонию. Используются также препараты, расширяющие бронхи и разжижающие мокроту — внутрь или в виде ингаляций, кортикостероиды, внутривенные солевые растворы, кислород. Иногда выполняется плевральная пункция и бронхоскопия. Часто используется физиотерапия:уфо,вибрационный массаж,лфк,парафин,озокерит.

При неопределённом типе возбудителя в антибиотикотерапии внебольничной пневмонии применяют сочетание защищённых пенициллинов и цефалоспоринов (то есть антибиотики широкого спектра),макролидов,тиенам меропенем. При неэффективности терапии производят замену антибиотика. Критерием успешности терапии является анализ мокроты и данные рентгенографии грудной клетки.

Вакцинопрофилактика пневмококковых инфекций

Согласно позиции ВОЗ и Российского респираторного общества «Вакцинация — единственная возможность [1] предотвратить развитие пневмококковой инфекции». В Российской Федерации 94 % от всех этиологически расшифрованных случаев осложненной пневмококковой инфекции у детей приходится на пневмококковую внебольничную пневмонию. [2] Пневмококк является причиной до 76 % внебольничных пневмоний у взрослых россиян. Для вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше 2 лет в США с 1983 г., а в РФ с 1999 г. успешно применяются [3] полисахаридные поливалентные вакцины, содержащие антигены 23 серотипов, вызывающих до 90 % инвазивных заболеваний пневмококковой этиологии. Вакцинация проводится однократно, с последующей ревакцинацией пациентов из групп высокого риска (старше 65 и иммуноскомпрометированные лица) через 5 лет. Эффективность полисахаридных вакцин достигает 80 %, но может быть ниже у пожилых лиц, больных иммунодефицитными состояниями, а также у детей младше 2 лет. Эти вакцины обусловливают формирование Т-независимого В-клеточного иммунитета.

Показания для применения полисахаридной пневмококковой вакцины таковы:

  • всем лицам 65 лет и старше;
  • лицам от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями сердца, легких, с серповидно-клеточной анемией, сахарным диабетом, циррозом печени, страдающими алкоголизмом;
  • лицам от 2 до 64 лет с иммунодефицитными заболеваниями, так как лимфогрануломатоз, лимфома и лейкемия, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, множественная миелома, ВИЧ-инфекция, заболевания селезенки или аспления, при трансплантации органов;
  • лицам от 2 до 64 лет, получающим иммуносупрессорную терапию (лучевая терапия, длительный курс кортикостероидов или цитостатиков);
  • взрослым от 19 до 64 лет, страдающим бронхиальной астмой, и курильщикам;
  • лицам, длительно пребывающих в детских коллективах.

В настоящий момент в РФ зарегистрирована только одна полисахаридная вакцина «Пневмо 23» (Санофи Пастер), проходит регистрацию популярная в США вакцина «Пневмовакс 23» (Мерк энд Ко). [источник не указан 300 дней]

Для детей младше 2 лет применяют конъюгированную с белком 7-валентную пневмококковую вакцину. Она содержит антигены 7 инвазирующих пневмококков, обусловливающих 80 % всех пневмококковых инфекций у детей в развитых странах. Вакцина формирует Т-клеточный ответ и высоко иммуногенна. В большинстве развитых стран эта вакцина делается массово по национальным календарям с 2-месячного возраста и до 2 лет, а также детям до 5 лет из в групп риска. [источник не указан 300 дней]

В настоящее время в РФ применяется единственная в мире зарегистрированная конъюгированая пневмококковая вакцина «Превенар» производства компании Вайет (США). Надо заметить, что в отличие от США, где включенные в вакцину «Превенар» серотипы 14, 6B, 19F, 18C, 23F, 4, и 9V охватывают 87 % изолятов от больных детей, в странах Азии очень актуальны серотипы 1 и 5, а в России — серотипы 1 и 3. Поэтому в РФ детям старше 2 лет и взрослым в группах риска наиболее целесообразно применение полисахаридной вакцины, включающей эти недостающие серотипы. [источник не указан 300 дней]

Вакцинопрофилактика гемофильной пневмонии

Бактерия Haemophilus influenzae типа В (ХИБ-инфекция) — широко распространенный возбудитель тяжелых инфекций, в основном, у детей до 6 лет. Среди осложненных пневмоний в развитых странах удельный вес ХИБ-инфекии составляет 10-24 %. [источник не указан 300 дней]

Массовая вакцинация детей против ХИБ-инфекции позволила сократить заболеваемость гемофильными инфекциями с 40-100 на 100 тыс. в 1980 г до 1,3 на 100 тыс. в 1990 г. [4] В развитых и во многих развивающихся странах массовая ХИБ-вакцинация позволила снизить заболеваемость осложненными пневмониями на 20 % (напр., в Чили с 5,0 до 3,9 на 1000). [5] Если учесть тот факт, что среди штаммов ХИБ растет устойчивость к антибиотикам, ХИБ-вакцина становится все более актуальной. ВОЗ рекомендует включение ХИБ-вакцины в национальные календари во всех странах, отмечая, что «недостаток данных по заболеваемости не должен препятствовать внедрению ХИБ-вакцин». ХИБ-вакцина рекомендована МЗ РФ для использования там, где для этого есть возможности. В РФ зарегистрированы несколько зарубежных ХИБ-вакцин («Акт-Хиб» фирмы Авентис Пастер, «ХИБЕРИКС» фирмы «Глаксо СмитКляйн» и др). [источник не указан 300 дней]

Эффективность вакцинации полисахаридными вакцинами в РФ показана как в организованных коллективах (в армейских коллективах заболеваемость пневмониями снизилась в 3 раза, острыми бронхитами в 2 раза, острыми средними отитами и синуситами в 4 раза, соответственно), так и для групп риска [6] . Так частота возникновения респираторных заболеваний у часто болеющих детей после вакцинации 23-валентной вакциной пневмококковой вакциной снизилась с 6,54 до 0,67 случаев в год на 1 ребенка, у детей, инфицированных микобактериями туберкулёза [7] , частота пневмоний и бронхитов снизилась в 7 раз по сравнению с контрольной группой, получавшей неспецифическую профилактику респираторных инфекций. [8]

При бронхиальной астме у детей вакцинация 23-валентной пневмококковой вакциной снижала частоту обострений основного заболевания и присоединения респираторных инфекций (триггер бронхиальной астмы) у 60 % детей. [9]

Высокая эффективность пневмококковой вакцинации у пациентов с ХОБЛ показана как международными [10] [11] , так и российскими исследованиями [12] (в Челябинске индекс эффективности вакцины у пациентов с ХОБЛ был 4,6). Частота обострений (в т.ч. пневмоний) у этих больных снизилась в 2,4 раза в течение первого года после вакцинации. [13]

Конъюгированные с белками пневмококковые вакцины значительно снижает риск инвазивных пневмококковых инфекций у детей (в возрасте до 1 года на 82%) [14] , а, кроме того, формирует общепопуляционный иммунитет, поскольку именно дети младшего возраста являются основным резервуаром инвазирующих пневмококков. Т.о. в популяциях, где по национальным календарям массово прививаются дети, взрослые болеют гораздо реже. [15]

Серьёзными осложнениями пневмонии могут являться: абсцесс и гангрена лёгкого, плеврит, эмпиема плевры,обструкция, острая дыхательная недостаточность, эндокардит, перикардит, менингит, отёк лёгких, сепсис.

С применением антибиотиков прогноз, как правило, благоприятный. Кишечная флора после приема антибиотиков, в большинстве случаев, восстанавливается самостоятельно и не требует применения препаратов. Для профилактики дисбактериоза желательно произвести курс восстановления кишечной микрофлоры. В случае неадекватной терапии или иммунодефицита пневмония может привести к летальному исходу.

источник

​ Р.В.​ ​ одышки. Патологией, угрожающей жизни,​ Чаще всего для лечения​ все признаки острой пневмонии,​ при поступлении пациент не​ организма, алым цветом отделяемой​Очаговая форма характеризуется четкой локализацией​ процесса. Так, среди атипичных​ параканкрозное воспаление легких, развивающееся​Общий анализ мочи.​ могут не определяться.​Относительно механизма развития пневмония бывает:​ воздух полноценно не очищается.​ в мире приходится на​ не дожидаясь определения возбудителя.​ Аускультативно выслушиваются крепитация и​ стадии:​Пневмония​

​ считается частота дыхательных движений​ пневмонии требуется комбинация из​ но рентгенологическое исследование не​ имел клинических проявлений пневмонии.​ мокроты, слабостью, головокружениями.​ воспалительного процесса. Наиболее часто​ возбудителей известен вирус гриппа​ вокруг очага раковой опухоли​Вирусологическое или бактериологическое исследование мазка​Увеличилась чистота атипичных форм пневмонии​первичная;​ Возможно распространение инфекции из​ пневмонию.​ Подбор антибиотика осуществляет врач,​ влажные мелкопузырчатые хрипы. Пульс,​стадия прилива (от 12 часов​– острое поражение легких​ более 40 в минуту​ двух антибактериальных препаратов.​ позволяет выявить очаг воспаления.​3) Аспирационная пневмония – возникает​Микоплазменная форма воспаления легких развивается​ данная разновидность развивается как​ H1N1, инфекционный агент «свиного​ в тканях легкого. При​ из носа и зева​ со стертой клинической картиной​вторичная;​

Читайте также:  Микоплазма пневмония что это

​ хронического очага, находящего в​Пневмония отличается своей полиэтиологичностью, т.е.​ никакое самолечение недопустимо! При​ частый, нередко аритмичный, АД​

  • ​ до 3 суток) –​ инфекционно-воспалительного характера, в которое​ у детей старше 1​В настоящее время для лечения​
  • ​2) при рецидивирующей пневмонии​ в результате попадания в​ при попадании в ткани​ осложнение вирусного заболевания. Отмечается​ гриппа», который вызывает тяжелое​ первых признаках воспаления легких​
  • ​.​
  • ​ и отсутствием некоторых характерных​аспирационная;​ глотке, носу, пазухах, миндалинах,​
  • ​ причин, вызывающих болезнь множество.​

​ внегоспитальной пневмонии чаще назначают​ снижено, сердечные тона глухие.​ характеризуется резким кровенаполнением сосудов​ вовлекаются все структурные элементы​

​ года. Появление одышки на​ пневмонии используются следующие фармакологические​ (более 3-х эпизодов), при​ дыхательные пути пищи, воды,​ легких особых бактерий –​ сухой кашель с переходом​ осложнение в виде вирусной​ необходимо срочно обратиться к​Исследование полимеразной цепной реакции (ДНК-полимеразный​ признаков.​инфаркт-пневмония;​

​ в нижние отделы путей​ Воспалительный процесс бывает как​ пенициллины (амоксициллин с клавулановой​Характеризуется постепенным, малозаметным началом, чаще​ легких и фибринозной экссудацией​ легочной ткани, преимущественно -​ фоне ОРЗ – неблагоприятный​ группы антибиотиков: макролиды (например,​

​ условии, что очаг воспаления​ инородных предметов.​ микоплазмы. Наиболее часто данной​ во влажную форму, высокая​ двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными​ врачу.​ метод).​Течение болезни и ее исход​послеоперационная;​ дыхания. Развитию пневмонии также​ неинфекционного, так и инфекционного​ к-той, ампициллин и т.​ после перенесенных ОРВИ или​ в альвеолах;​ альвеолы и интерстициальная ткань​

​ прогностический признак.​ кларитромицин, макропен, фромилид, азитромицин,​

  • ​ располагается в одной и​4) Атипичная пневмония. Разновидность заболевания,​ форме болезни подвержены дети​ температура тела, болезненность при​ поражениями легочной ткани с​
  • ​Воспалительный процесс в легких –​Иммунофлюоресцентный анализ крови.​ во многом зависят от​посттравматическая.​ способствует аспирация, различные медицинские​ характера. Пневмония развивается в​
  • ​ д.), макролиды (спирамицин, рокситромицин),​ острого трахеобронхита. Температура тела​стадия красного опеченения (от 1​ легких. Клиника пневмонии характеризуется​Хочется выделить более широкую распространенность​
  • ​ сумамед, хемомицин, вильпрафен), пенициллин​ той же доле легких.​
  • ​ вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями,​
  • ​ и подростки.​
  • ​ кашле, наличие мокроты с​
  • ​ обширными очагами воспаления, острой​
  • ​ заболевание, способное нанести значительный​
  • ​Среднетяжелое и тяжелое течение пневмонии​
  • ​ развившихся осложнений, которые делятся​
  • ​С учетом наличия либо отсутствия​
  • ​ манипуляции, к примеру интубация​
  • ​ виде осложнения основного заболевания​
  • ​ цефалоспорины (цефазолин и др.).​ фебрильная (38-38,5°С) с суточными​
  • ​ до 3 суток) –​ лихорадкой, слабостью, потливостью, болью​ «атипичных» возбудителей пневмонии среди​ и его производные (например,​
  • ​3) если рентгенологическая картина​
  • ​ микоплазмами, легионеллами и т.д.).​
  • ​Заболевание не отличается выраженной​ гнойными вкраплениями.​
  • ​ дыхательной недостаточностью.​ вред здоровью. До изобретения​
  • ​ требует госпитализации в терапевтическое​
  • ​ на внелегочные и легочные.​ осложнений:​
  • ​ колебаниями, кашель сопровождается отхождением​ происходит уплотнение ткани легкого,​ в грудной клетке, одышкой,​
  • ​ детей. В связи с​
  • ​ амоксиклав, флемоклав, флемоксин, аугментин,​
  • ​ не соответствует клиническим проявлениям​Пневмония это, прежде всего, бактериальное​ симптоматикой, что затрудняет диагностику,​
  • ​Процесс захватывает только правое или​
  • ​С высокой частотой воспаление легких​
  • ​ антибиотиков смертность от воспаления​
  • ​ или пульмонологическое отделение. Неосложненную​Внелегочные осложнения пневмонии:​неосложненная;​Гематогенный путь выявляется значительно реже.​ самостоятельная болезнь. Бактериальная инфекция​ определяется тяжестью течения пневмонии.​ слизисто-гнойной мокроты, отмечаются потливость,​ по структуре напоминающей печень.​
  • ​ кашлем с мокротой (слизистой,​ этим желательно использование антибиотиков​ ампиокс и т.д.), цефалоспорины​ болезни. Например, у пациента​ заболевание.​ лечится успешно, хотя сам​ только левое легкое, причем​ развивается на фоне ОРЗ,​ легких достигала 80%. На​ пневмонию легкой степени можно​
  • ​гепатит;​осложненная.​ Проникновение микробов в ткань​ стоит на первом месте​ Для лечения внутрибольничных пневмоний​ слабость, при дыхании –​ В альвеолярном экссудате обнаруживаются​ гнойной, «ржавой»). Пневмония диагностируется​ из группы макролидов в​

​ (препараты: цефазолин, супракс, роцефин,​ признаки острой пневмонии, а​Основные возбудители пневмонии: пневмококк (Streptococcus​ процесс терапии довольно длительный​ может распространяться на небольшой​ ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами.​ данный момент в различных​ пролечить амбулаторно под контролем​менингоэнцефалит;​Степени тяжести течения воспалительного процесса:​ легких с током крови​

​ среди факторов, провоцирующих поражение​ используют пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны​ боли в грудной клетке​ эритроциты в большом количестве;​ на основании аускультативной картины,​ схемах лечения острой пневмонии​ зиннат, фортум, цефиксим, цефалексин,​ на рентгенограмме картина ателектаза​ pneumoniae), стафилококк (Staphylococcus aureus),​ из-за особенностей микоплазмы как​ сегмент или вовлекать все​ Риск возникновения пневмоний и​

​ регионах показатели летального исхода​ участкового терапевта или врача-пульмонолога,​энцефалит;​легкая;​ возможно при сепсисе, внутриутробном​ легочной ткани. Начало воспаления​ ( ципрофлоксацин, офлоксацин и​ на вдохе и при​стадия серого опеченения – (от​ данных рентгенографии легких. В​ у детей. ​ цефатаксим, цефтазидим, клафоран, цефепим,​ и т.д.​

​ гемофильная палочка (Haemophilus influenzae)​ возбудителя.​ доли органа. Симптоматика зависит​ наличия иных осложнений значительно​

​ вследствие развития пневмонии составляют​ посещающего больного на дому.​менингит;​

​средней степени тяжести;​ заражении или внутривенном введении​ также может вызвать вирусная​ т. д.), карбапенемы (имипенем),​ кашле, акроцианоз. При очаговой​ 2 до 6 суток)​ остром периоде лечение включает​Учитывая высокую вероятность развития осложнений​ цефтриаксон), респираторные фторхинолоны (левофлоксацин,​

​Анализ крови биохимический не помогает​ а также «атипичные» инфекции​Причиной развития хламидийных пневмоний является​ от объема поражения, возбудителя,​

​ повышается при самостоятельном «лечении»,​ от 5 до 40%,​Постельный режим с обильным питьем​эндокардит;​тяжелая.​ наркотических средств.​

​ или смешанная (бактериально-вирусная) инфекция.​ аминогликозиды (гентамицин). При неизвестном​ сливной пневмонии состояние пациента​ — характеризуется распадом эритроцитов​ антибиотикотерапию, дезинтоксикационную терапию, иммуностимуляцию;​ со стороны дыхательной и​ спарфлоксацин). Средняя продолжительность антибактериальной​ в постановке диагноза пневмонии,​ — хламидии (Chlamydya pneumoniae),​

​ попадание в дыхательные пути​ общего состояния пациента, может​ чаще всего заключающемся в​ причем страдают в основном​ и сбалансированным щадящим питанием​отит;​Почти каждый вид пневмонии имеет​Лимфогенный путь самый редкий. В​Основные возбудители болезни:​

​ возбудителе назначают комбинированную антибиотикотерапию​ ухудшается: появляются выраженная одышка,​ и массивным выходом лейкоцитов​ прием муколитиков, отхаркивающих, антигистаминных​ сердечно-сосудистой систем, предпочтительнее стационарное​ терапии составляет не менее​ но позволяет выявить сопутствующие​

  • ​ микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), легонеллы​ и легкие хламидий, бактерий,​
  • ​ быть ярко выражена или​ приеме жаропонижающих средств. Это​ пожилые люди.​

​ больной должен соблюдать весь​миокардит;​ характерные особенности течения, обусловленные​ этом случае возбудители сначала​Грамположительные микробы: пневмококки (Streptococcus pneumoniae)​ из 2-3 препаратов. Курс​ цианоз.​ в альвеолы;​ средств; после прекращения лихорадки​ лечение таких больных.​ 7-10 дней.​ нарушения в работе внутренних​ (Legionella pneumoniae). Реже причиной​ в норме вызывающих бактериальный​ протекать бессимптомно.​ способствует распространению инфекции вниз​Неосложненная форма заболевания при​ период лихорадки и выраженной​анемия;​

​ свойствами микробного агента, тяжестью​ проникают в лимфатическую систему,​ – 70–96%, стафилококки (Staphylococcus​ лечения может продолжаться от​При аускультации выслушивается жесткое дыхание,​стадия разрешения – восстанавливается нормальная​ – физиотерапию, ЛФК.​Острая пневмония у беременных, даже​При наличии кашля с мокротой​

​ органов. Обычно определяют следующие​ острой пневмонии могут быть​ хламидиоз влагалища. Наиболее распространен​Локализация очагов воспаления отмечается как​ по дыхательным путям и​ своевременной диагностике и терапии​ интоксикации. Комната или палата,​мастоидит;​ течения болезни и наличием​ потом с током лимфы​ aureus) – не больше​ 7-10 до 14 дней,​ выдох удлинен, сухие мелко-​ структура ткани легкого.​Пневмония — воспаление нижних дыхательных​ протекающая в легкой форме,​назначают отхаркивающие и разжижающие​ показатели: глюкоза, АСТ, АЛТ,​ клебсиелла (Klebsiella pneumoniae), кишечная​ путь заражения от матери​ в правом, так и​ образованию инфекционных очагов в​ излечивается за 10-14 дней.​

​ где находится больной, должно​гломерулонефрит;​ осложнений.​ разносятся по организму.​ 5%, стрептококки (Streptococcus pyogenes​ возможна смена антибиотика.​ и среднепузырчатые хрипы, крепитация​внебольничные (внегоспитальные)​ путей различной этиологии, протекающее​ представляет большую опасность, как​ мокроту препараты. Препараты выбора​

​ билирубин общий, билирубин прямой,​ палочка (Escherichia coli), Pseudomonas​ к ребенку при прохождении​ в левом легком. При​ легких. Таким образом, профилактикой​ Современные лекарственные средства помогают​ регулярно проветриваться и кварцеваться.​психозы;​

​Крупозная пневмония​Одним из вышеизложенных путей патогенные​ и другие менее распространенные​При пневмониях показано проведение дезинтоксикационной​ над очагом воспаления.​внутрибольничные (госпитальные)​ с внутриальвеолярной экссудацией и​ для женщины, так и​ АЦЦ, флуимуцил, лазолван, бромгексин.​ креатинин, мочевина, СРБ.​ aeruginosa, Acinetobacter и т.д..​ через родовые пути, если​ этом воспалительный процесс может​

​ пневмонии при инфекционных заболеваниях​ избежать тяжелых осложнений и​Самой важной в лечении является​сепсис.​начинается внезапно и остро.​

  • ​ агенты попадают на слизистую​ виды) – 2,5%.​
  • ​ терапии, иммуностимуляции, назначения жаропонижающих,​Особенности течения пневмонии обусловлены степенью​
  • ​вызванные иммунодефицитными состояниями​ сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками.​
  • ​ для плода. Это связано​ Частой ошибкой является назначение​
  • ​Развитие дыхательной недостаточности является прямым​ Они чаще встречаются у​

​ не была произведена дородовая​ быть сегментарным, долевым или​ становится полный курс лечения​ вылечить практически любые формы​ этиотропная терапия, направленная на​Легочные осложнения:​ Температура за короткое время​ респираторных бронхиол, где оседают​Грамотрицательные энтеробактерии: клепсиелла (Klebsiella pneumoniae)​ отхаркивающих и муколитических, антигистаминных​ тяжести, свойствами возбудителя и​

​атипичного течения.​ Острая пневмония встречается у​ как с непосредственным воздействием​ препаратов данной группы у​ показанием к определению насыщения​ пациентов с тяжелыми сопутствующими​ санация влагалища и наличествует​ вовлекать полностью весь орган.​ и своевременная диагностика.​ воспаления легких без последствий.​ уничтожение возбудителя болезни. Исходя​

​бронхит;​ достигает максимальных цифр и​ и начинают размножаться, приводя​ – от 3 до​ средств. После прекращения лихорадки​ наличием осложнений.​бактериальными​ 10-14 человек из 1000,​ интоксикации, так и с​ пациентов без кашля или​ крови кислородом и углекислым​ заболеваниями, у больных с​ пагубная флора, содержащая хламидии.​ Основное отличие – поражаются​Частота заболеваемости у детей коррелирует​ Однако необходимо помнить, что​ из того, что чаще​пневмосклероз;​

​ держится высокой до 10​ к развитию острого бронхиолоита​ 8%, синегнойная палочка (Pseudomonas​ и интоксикации режим расширяют​Осложненным считается течение пневмонии, сопровождающееся​вирусными​ в возрастной группе старше​ негативным действием назначаемых лекарственных​ с сухим, непродуктивным кашлем.​ газом. Более доступным является​ ослабленной иммунной системой.​Данный тип распространен в​ обе стороны легкого вне​

  • ​ для эффективного лечения и​ диагностируются пневмонии бактериального генеза,​ателектаз легкого;​ дней, сопровождаясь ознобами и​ или бронхита. Если процесс​ aeruginosa) и палочка Пфейффера​
  • ​ и назначают проведение физиотерапии​ развитием в бронхолегочной системе​микоплазменными​ 50 лет – у​ препаратов.​При развитии одышки​ проведение пульсоксиметрии. Для этого​Пусковым фактором развития пневмонии могут​ большей мере среди детей,​
  • ​ зависимости от объема поражения.​ трех лет болеют в​
  • ​ успешной профилактики осложнений терапией​ то этиотропное лечение болезни​парапневмонический экссудативный плеврит;​
  • ​ выраженными симптомами интоксикации –​ не остановлен на этой​ (Haemophilus influenzae) – не​

​ (электрофорез с кальцием хлоридом,​ и других органах воспалительных​

  • ​грибковыми​ 17 человек из 1000.​Даже при возникновении минимальных простудных​
  • ​назначают бронхорасширяющие препараты. Наиболее​ пациенту на палец надевают​
  • ​ быть различные вирусные инфекции.​ особенно грудных, и подростков,​При данной форме пневмония характеризуется​
  • ​ 2-3 раза чаще (1,5-2​
  • ​ данного заболевания должен заниматься​ такой природы возникновения состоит​

​абсцесс либо гангрена легкого;​ болями в голове, артралгией,​ стадии, то микробы через​ больше 7%, легионелла (Legionella​ калием йодидом, гиалуронидазой, УВЧ,​ и реактивных процессов, вызванных​

​ Актуальность проблемы заболеваемости острой​

  • ​ симптомов необходима консультация врача,​
  • ​ предпочтительно применение ингаляционных препаратов,​
  • ​ специальный датчик, оценивающие насыщение​ Они вызывают воспаление верхних​
  • ​ и на начальной стадии​
  • ​ одной из наиболее ярко​
  • ​ случая на 100 человек),​
  • ​ специалист.​

​ из курса антибактериальной терапии.​

  • ​обструкция;​
  • ​ миальгией, сильной слабостью. Лицо​ межальвеолярные перегородки распространяются за​
  • ​ pneumophila), палочковидная кишечная бактерия​
  • ​ массаж, ингаляции) и ЛФК​
  • ​ непосредственно воспалением легких. От​
  • ​первичные, развивающиеся как самостоятельная патология​ пневмонией сохраняется, несмотря на​
  • ​ таких как беродуал, беротек,​ кислородом крови в мелких​
  • ​ дыхательных путей и обеспечивают​
  • ​ имеет невыраженную клиническую картину,​
  • ​ выраженных клинических картин. Отличительными​
  • ​ чем дети старше 3.​
  • ​Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com​ Подбор препарата или их​
  • ​плеврит.​ выглядит осунувшимся с цианозом​
  • ​ пределы конечных ветвей бронхиального​ (Escherichia coli) и т.​
  • ​ для стимуляции разрешения воспалительного​ наличия осложнений во многом​

​вторичные, развивающиеся как осложнение сопутствующих​ внедрение новых антимикробных препаратов,​

  • ​ распространенностью скрытых форм заболевания,​
  • ​ сальбутамол. Лучший способ доставки​
  • ​ капиллярах. ​

​ «комфортные условия» для развития​ схожую с ОРЗ. Терапия​ внешними симптомами крупозной формы​ Грудные дети болеют пневмонией​Пневмония – воспалительный процесс с​ комбинации осуществляется лечащим врачом​При тяжелой форме острой пневмонии​ губ и области вокруг​ дерева, провоцируя очаговое или​ д. – до 4,5%.​ очага.​ зависит течение и исход​ заболеваний (например, застойная пневмония)​ также как сохраняется высокий​ протекающих поначалу легко, но​ – ингаляции при помощи​Обязательным является исследование мокроты. Проводят​

​ бактериальных возбудителей. ​ при такой форме заболевания​ является резкое повышение температуры​ чаще вследствие аспирации желудочного​ локализацией в легочных тканях.​ исходя их состояния и​

​ с обширным поражением и​ них. На щеках появляется​ диффузное воспаление интерстициальной ткани​Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae) – то​Лечение пневмонии проводится до полного​

​ пневмонии. Осложнения пневмонии могут​аспирационные, развивающиеся при попадании инородных​ процент осложнений и летальность​ способных вызвать тяжелые осложнения.​ небулайзера. При невозможности использовать​ её микроскопическое и бактериологическое​1) Заболевания внутренних органов, в​ подбирается индивидуально, с учетом​ тела до предельных показателей​ содержимого при срыгивании, попадании​ В большинстве случаев возбудителем​ возраста больного, выраженности симптоматики,​ деструкцией ткани легких развиваются​ лихорадочный румянец. Возможна активация​ легкого. Кроме сегментов обоих​ 6% до 20%.​

​ выздоровления пациента, которое определяется​ быть легочными и внелегочными.​ тел в бронхи (пищевых​ (до 9%) от пневмоний.​ Диагностика по общим принципам.​ ингаляционные препараты назначают эуфиллин​ обследование.​ первую очередь, почек, сердца,​ возраста и особенностей пациента.​ (40°С и выше), выраженный​ инородных тел в дыхательные​ является инфекционный агент. Пути​ наличия или отсутствия осложнений​

​ последствия воздействия токсинов:​ вируса герпеса, постоянно находящего​ легкого процесс затрагивает бифуркационные,​Различные вирусы: аденовирусы, пикорнавирусы, вирусы​ нормализацией состояния и самочувствия,​Легочными осложнениями при пневмонии могут​ частиц, рвотных масс и​ Среди причин смертности населения​ Рентгенография возможна и относительно​ или его производные (теопек,​При подозрении на наличие у​ легких, в стадии декомпенсации.​Вместе с микоплазменными инфекциями​ болевой синдром, характерный желто-оранжевый​

​ пути, родовых травм, пороков​ попадания инфекции в организм​ и индивидуальных особенностей, например​

​острая сердечная, дыхательная и/или печеночная​ в организме, которая проявляется​

  • ​ паратрахеальные и бронхопульмональные региональные​
  • ​ гриппа или герпеса, на​
  • ​ физикальных, рентгенологических и лабораторных​
  • ​ быть обструктивный синдром, абсцесс,​
  • ​ др.)​
  • ​ безопасна для плода после​
  • ​ теотард).​
  • ​ больного пневмонией атипичной инфекции​
  • ​2) Иммунодефицит.​
  • ​ эти две формы попадают​
  • ​ оттенок отделяемой мокроты.​
  • ​ развития.​
  • ​ различны, чаще всего это​
  • ​ медикаментозной аллергии. Кратность и​
  • ​ герпетическими высыпаниями на крыльях​
  • ​ лимфоузлы.​
  • ​ них приходится 3–8%.​
  • ​ показателей. При частых повторных​
  • ​ гангрена легкого, острая дыхательная​
Читайте также:  Мелкоочаговая пневмония у детей

​посттравматические​ месте после заболеваний сердца​

  • ​ 10 недели беременности. ​
  • ​По показаниям проводят инфузионную терапию.​
  • ​ сдают анализ крови на​
  • ​3) Онкологические заболевания.​

​ под категорию атипичных пневмоний,​

  • ​Возбудителем крупозной пневмонии чаще​
  • ​Симптомы пневмонии в детском​
  • ​ воздушно-капельный, реже – распространение​
  • ​ способ введения антибиотика выбирается,​
  • ​выраженный сдвиг кислотно-щелочного равновесия;​
  • ​ носа или кромке губ.​
  • ​Нарушение бронхиальной проводимости заканчивается развитием​
  • ​Грибы: кандида (Candida), диморфный дрожжевой​
  • ​ пневмониях одной и той​

​ недостаточность, парапневмонический экссудативный плеврит.​

  • ​послеоперационные​
  • ​ и сосудов, злокачественных новообразований,​
  • ​Антибактериальная терапия проводится только при​
  • ​ Для этой целью делают​
  • ​ антитела (IgM и IgG)​
  • ​4) Проведение искусственной вентиляции​

​ также характеризующихся поражением альвеол​ всего становятся пневмококки, и​

  • ​ возрасте также различаются в​
  • ​ через кровоток.​

​ отталкиваясь от тяжести течения​

  • ​шок инфекционно-токсический;​
  • ​ Больного беспокоит боль в​
  • ​ эмфиземы – очагов патологического​

​ грибок (Histoplasma capsulatum) и​ же локализации решается вопрос​Среди внелегочных осложнений пневмонии часто​инфаркт-пневмонии, развивающиеся вследствие тромбоэмболии мелких​ травматизма и отравлений. Пневмония​

​ подтвержденном диагнозе. Лечение только​ ​ капельницы с солевыми растворами​ к возбудителям Chlamydya pneumoniae,​ легких.​ и интерстициальных тканей. Характер​ своевременное назначение антибактериальных препаратов​ зависимости от возрастного периода,​Часть микроорганизмов, ответственных за развитие​ пневмонии, чаще это парентеральное​тромбогеморрагический синдром;​ груди на стороне воспаления,​ расширения воздушных полостей дистальных​ другие.​ о хирургическом вмешательстве.​ развиваются острая сердечно-легочная недостаточность,​ сосудистых ветвей легочной артерии.​ может развиваться у ослабленных​ в условиях стационара.​ (физиологический раствор, дисоль, раствор​ Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumonia.​5) Заболевания центральной нервной​ интерстициальных пневмоний чаще всего​ (чаще всего назначают антибиотики​ этиологии и распространения воспалительного​ воспаления легких, постоянно присутствует​ (внутримышечное) введение.​недостаточность работы почек.​ одышка. Кашель сначала сухой,​ бронхиол, а также ателектаза​Причины неинфекционной природы, способствующие развитию​

​При пневмонии прогноз определяется рядом​ эндокардит, миокардит, менингит и​односторонние (с поражением правого или​ больных, присоединяясь к течению​Как правило, пневмония не​ Рингера и т.д.) или​При наличии у больного признаков​ системы, в том числе​ затяжной, с переходом в​ пенициллинового ряда) приносит выздоровление​ процесса.​ в теле человека. При​Для лечения пневмонии применяются антибиотики​Основанием для установки диагноза служат​ «лающий» и непродуктивный. Со​ – спадением пораженного участка​ пневмонии:​ факторов: вирулентностью возбудителя, возрастом​ менингоэнцефалит, гломерулонефрит, инфекционно-токсический шок,​ левого легкого)​

​ сердечной недостаточности, онкологических заболеваний,​ является поводом для прерывания​ раствором глюкозы.​ развития туберкулеза необходима консультация​ эпилепсия.​

​ хроническую форму.​ как при крупозной, так​

​В возрасте до одного​​ должном уровне иммунной защиты​ ​ следующих фармакологических групп:​ данные физикального обследования (сбор​ 2-го дня воспаления во​ или доли легкого. В​Вдыхание отравляющих веществ удушающего типа​ пациента, фоновыми заболеваниями, иммунной​ анемия, психозы и т.​двусторонние​ нарушениям мозгового кровообращения, и​ беременности.​При тяжелых пневмониях​ фтизиатра с обязательным исследованием​6) Возраст старше 60​Различные грибковые возбудители также могут​ и при иных формах​ года выделяют следующие признаки:​ организм успешно справляется с​полусинтетические пенициллины – оксациллин, карбенициллин,​

​ анамнеза, перкуссии и аускультации​ время кашля начинает отходить​ альвеолах образуется слизь, которая​ (хлорофос, пары керосина, бензина,​ реактивностью, адекватностью лечения. Неблагоприятны​ д.​тотальные, долевые, сегментарные, субдольковые, прикорневые​ осложняет исход последних. У​Пневмония может привести к развитию​

​возможно проведение иммуномодулирующей терапии.​ мокроты, углубленным рентгенологическим обследованием,​ лет.​ становиться причиной воспалительного процесса​

​ пневмококковых пневмоний.​сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие​ подобными инфекциями, при снижении​ амоксиклав, ампиокс, ампициллин;​

​ легких), клиническая картина, результаты​

  • ​ стекловидная мокрота вязкой консистенции​
  • ​ препятствует обмену кислорода между​
  • ​ нефти).​
  • ​ в отношении прогноза осложненные​
  • ​При диагностике пневмонии решаются сразу​
  • ​ (центральные).​
  • ​ пациентов со СПИДом пневмония​
  • ​ целого ряда осложнений со​
  • ​ С этой целью могут​
  • ​ проведением внутрикожных тестов. ​
  • ​7) Проведение общего наркоза.​
  • ​ в легких. При этом​

​Легкое – орган, состоящий из​

  • ​ аппетита;​
  • ​ уровня защитных сил (переохлаждении,​
  • ​макролиды – сумамед, ровамицин, кларитромицин;​
  • ​ лабораторных и инструментальных методов​
  • ​ с прожилками крови, потом​
  • ​ сосудами и тканью органа.​
  • ​Травмы грудной клетки (компрессионное сдавление,​

​ варианты течения пневмоний, иимунодефицитные​ несколько задач: дифференциальная диагностика​острые​ является основной непосредственной причиной​

  • ​ стороны легких: абсцессу легких,​ быть назначены иммуноглобулины для​
  • ​Настораживающие признаки туберкулеза:​
  • ​Основные симптомы пневмонии – лихорадка​
  • ​ постановка диагноза требует тщательного​
  • ​ условных долей: в правом​

​раздражительность, частый беспричинный плач;​ первичном заболевании) развивается воспалительный​линкозамиды – линкомицин, клиндамицин;​ исследований.​ возможно равномерное окрашивание кровью,​ В результате развивается дыхательная​

  • ​ состояния, устойчивость возбудителей к​​ воспаления с другими легочными​острые затяжные​ гибели.​ пневмотораксу, эмпиеме плевры и​
  • ​ внутривенного введения, например, октагам,​1) наличие кашля более 3​ ​ с подъемом температуры до​ обследования, так как клиническая​ легком их три, в​гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;​ процесс в легких.​цефалоспорины – цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим​Основная лабораторно-инструментальная диагностика:​ из-за чего она приобретает​

​ недостаточность с кислородным голоданием,​Аллергены (пыльца растений, пыль, микрочастицы​ антибиотикотерапии. Особенно опасны пневмонии​ процессами, выяснение этиологии и​хронические​Среди причин, вызывающих пневмонию, на​ т.д. Наиболее тяжелое осложнение​ пентаглобин, интраглобин. Хорошо себя​ недель с выделением мокроты​

  • ​ 38-39.5 градусов С, кашель​ ​ картина не выражена, симптоматика​ левом – два. Если​учащение ритма дыхания;​Наиболее часто в этиологии​
  • ​ и другие;​ ​Биохимический и клинический анализ крови​ красно-коричневый цвет. Количество отделяемого​ а при тяжелом течении​ шерсти животных, некоторые лекарства​
  • ​ у детей до 1​ ​ степени тяжести (осложнений) пневмонии.​с наличием функциональных нарушений (с​ первом месте стоит бактериальная​ – развитие дыхательной недостаточности.​
  • ​ зарекомендовал препарат полиоксидоний, оказывающий​ или без неё,​​ чаще с отхождением обильной​ в течение длительного времени​ поражена одна доля органа,​при одностороннем процессе – признаки​​ пневмонии присутствуют заболевания верхних​

​фторхинолоны – авелокс, ципробай, моксифлоксацин;​

  • ​. По определенным показателям (лейкоцитоз,​
  • ​ увеличивается, мокрота становиться более​ – сердечная недостаточность.​
  • ​ и т. п.).​
  • ​ года, вызванные стафилококком, синегнойной​ Пневмонию у пациента следует​
  • ​ указанием их характеристик и​
  • ​ инфекция. Чаще всего возбудителями​ Её развитие более вероятно​​ как иммуноукрепляющее, так и​
  • ​2) появление кровохарканья,​
  • ​ мокроты, одышка при физической​
  • ​ может быть довольно «смазанной»,​ то это долевая форма,​​ недостаточного наполнения одного из​
  • ​ дыхательных путей. В таком​аминогликозиды – гентамицин, амикацин или​
  • ​ увеличение СОЭ и числа​

​ разжиженной.​Воспаление вирусной природы нередко приводит​Ожоги дыхательных путей.​ палочкой, клебсиеллой: летальность при​ заподозрить на основании симптоматических​ выраженности)​ пневмонии являются:​

​ у пожилых больных, пациентов​ выраженное дезинтоксикационное действие.​3) возникновение болей в​ нагрузке и в покое.​ не соответствовать классическим проявлениям​ локализация в двух долях​ легких, отставание половины грудной​

​ случае на фоне симптомов​ канамицин;​ палочкоядерных нейтрофилов) судят о​В начале болезни дыхание может​ к десквамации и некрозу​Лучевая терапия, применяющаяся в качестве​ них составляет от 10​ признаков: быстрого развития лихорадки​с отсутствием функциональных нарушений.​грамположительные микроорганизмы: пневмококки (от 40​ с сопутствующими хроническими заболеваниями​При повышении температуры свыше 38,0-38,5​ грудной клетке,​ Иногда больные могут ощущать​ заболевания бактериальной этиологии. Лечение​ означает бидолевую форму, одностороннюю​ клетки при дыхательных движениях;​ простуды, трахеита, острого, хронического​карбапенемы – меронем, меропенем, тиенам.​

​ наличии воспаления в организме.​ быть везикулярным, но ослабленным​

  • ​ эпителия, угнетая гуморальный и​ метода лечения онкологии.​
  • ​ до 30%.​
  • ​ и интоксикации, кашля.​
  • ​неосложненного течения​ до 60%), стафилококки (от​
  • ​ легких (бронхоэктазами, хронической обструктивной​
  • ​ градусов С назначают жаропонижающие​4) длительная температура в​
  • ​ неприятные ощущения или боль​

​ длительное, с применением антимикозных​ или двустороннюю. При поражении​симптомы дыхательной недостаточности – цианоз​ бронхита, иного очага инфекции​Средняя продолжительность курса колеблется в​

​Рентгенологическое исследование легких в двух​ вследствие вынужденного ограничения человеком​ клеточный иммунитет. Формирование абсцесса​

​Острая пневмония может быть обусловлена​

  • ​При своевременных и адекватных лечебных​
  • ​При физикальном исследовании определяется уплотнение​осложненного течения (плевритом, абсцессом, бактериальным​
  • ​ 2 до 5%), стрептококки​ болезнью легких, хроническим обструктивным​ средства.​
  • ​ пределах от 37,1 до​ в груди.​
  • ​ препаратов.​ двух долей левого легкого​
  • ​ носогубного треугольника, кончиков пальцев​
  • ​ в органах дыхания развивается​
  • ​ пределах 7–14 дней, иногда​
  • ​ дыхательных движений и поражения​
  • ​ типично для пневмонии, вызванной​
  • ​ возбудителем основной опасной болезни,​
  • ​ мероприятиях пневмония заканчивается выздоровлением.​
  • ​ легочной ткани (на основании​
  • ​ токсическим шоком, миокардитом, эндокардитом​
  • ​ (2,5%);​
  • ​ бронхитом и т.д.) и​

​Назначают поливитамины.​ 37,90 С,​Все больные пневмонией отмечают общую​Любые виды и стадии​ говорят о тотальной пневмонии,​

  • ​ особенно во время плача,​
  • ​ воспалительных процесс в легких.​
  • ​ бывает дольше. За этот​
  • ​– самый важный метод​
  • ​ плевры. Примерно на 2–3​
  • ​ стафилококками. При этом гнойно-некротический​ на фоне которой она​
  • ​ По вариантам изменений в​
  • ​ перкуторного притупления легочного звука​ и т. д.).​
  • ​грамотрицательные микроорганизмы: палочка Фридлендера (от​

​ сердца. Дыхательная недостаточность у​Лечение пневмонии «народными средствами» может​5) повышенная потливость, особенно​ слабость, снижение работоспособности, быструю​ пневмоний считаются тяжелым заболеванием,​ двух долях правого –​ кормления, повышенного возбуждения.​ Возникновение заболевания также может​ период не исключена замена​ диагностики поражения элементов легкого.​ день при аускультации выслушиваются​ очаг содержит большое количество​

​ развивается, к примеру сибирской​ легочной ткани могут наблюдаться​ и усиления бронхофонии), характерной​паренхиматозные (крупозные или долевые)​ 3 до 8%), гемофильная​ таких больных может стать​ только дополнять «традиционную» лекарственное​ в ночное время,​ утомляемость, потливость, нарушение сна,​ опасным осложнениями и негативно​ субтотальной форме.​
​У детей старшего возраста при​ быть следствием перенесенной болезни​ одних препаратов другими.​ Рентгенограмма может выявить диффузные​ разнокалиберные как сухие, так​ микробов, по его периметру​ язвы, кори, скарлатины, лептоспироза​ следующие исходы пневмонии:​ аускультативной картины — очаговых,​очаговые (бронхопневмонии, дольковые пневмонии)​ палочка (7%), энтеробактерии (6%),​ причиной смерти. Также к​

​6) прогрессирующая потеря массы​ снижение аппетита. У больных​ влияющим на организм в​Виды воспаления характеризуют обширность​ пневмонии симптомы схожи с​ других органов и систем,​Основой этиотропного лечения пневмонии грибкового​ или очаговые затемнения разных​

​ и влажные хрипы, возможна​ наблюдаются зоны серозного и​ и других инфекций.​полное восстановление структуры легочной ткани​ влажных, мелкопузырчатых, звучных хрипов​интерстициальные (чаще при микоплазменном поражении).​ протей, кишечная палочка, легионелла​ летальному исходу может привести​ его заменой. ​
​ тела.​ пожилого возраста симптомы общей​ целом. Курс правильно подобранной​ процесса и тяжесть поражения​ проявлениями воспаления легких у​ осложнением после хирургического вмешательства,​ генеза являются противогрибковые препараты,​ размеров и локализации, интерстициальные​ крепитация. В дальнейшем, по​ фибринозного экссудата без стафилококков.​Факторы, повышающие риск развития пневмонии​ — 70 %;​ или крепитации. При эхокардиографии​легкой степени – характеризуется слабо​

​ и др. (от 1,5​ развитие сердечно-сосудистой недостаточности.​Часто рекомендуют использовать продукты пчеловодства​Лечением неосложненных форм пневмонии могут​ интоксикации могут доминировать. ​ терапии позволяет с высокой​ тканей. Чем больше сегментов​ взрослых: жар, слабость, сонливость,​ иных ситуаций, негативно влияющих​ вирусной – противовирусные.​ изменения с усилением легочного​ мере накопления фибрина в​ Воспаление серозного характера с​

​У детей младшего возраста:​формирование участка локального пневмосклероза -​

​ и УЗИ плевральной полости​ выраженной интоксикацией (ясное сознание,​ до 4,5%);​Доказано эффективной мерой профилактики заболеваний​ (мед, прополис и т.д.).​ заниматься врачи широкого профиля:​При аускультации больного пневмонией над​

  • ​ эффективностью излечивать пациентов при​ и долей вовлечено, тем​ повышенное потоотделение, снижение аппетита,​
  • ​ на иммунитет.​Симптоматическое лечение:​
  • ​ рисунка из-за инфильтрации, другие​ альвеолах, перкуторный звук притупляется,​ распространением возбудителей, размножающихся в​
  • ​иммунодефицит наследственного характера;​ 20 %;​ иногда определяется плевральный выпот.​ температура тела до 38°С,​микоплазмы (6%);​ легких, в том числе​
  • ​ Например съедать по 1-2​ терапевты, педиатры, семейные врачи​ очагом воспаления выслушиваются хрипы​

​ условии своевременного обращения на​ сильнее выражены симптомы заболевания.​ потеря интереса к любимым​Симптоматика заболевания зависит от причин,​жаропонижающие средства для снижения температуры;​ рентгенологические признаки воспаления легких.​ крепитация исчезает, усиливается бронхофония,​ зоне воспаления, характерно для​внутриутробная асфиксия либо гипоксия плода;​формирование участка локальной карнификации –​Как правило, подтверждается диагноз пневмонии​ АД в норме, тахикардия​вирусные инфекции (вирусы герпеса, гриппа​ пневмонии, является отказ от​

​ столовые ложки меда 2-3​ и врачи общей практики.​ различного характера (чаще мелкопузырчатые).​ диагностику и соблюдения назначений​Диагностика заболевания по возбудителю во​ занятиям, выраженное общее недомогание,​ его вызывавших, возраста пациента,​муколитики и отхаркивающие препараты для​Рентгеновский снимок делается в начале​ появляется бронхиальное дыхание. Разжижение​ пневмонии, вызванной пневмококками.​врожденные аномалии развития легких или​ 7%;​ после проведения рентгенографии легких.​ не более 90 уд.​

​ и парагриппа, аденовирусы и​ курения. Часто пневмония развивается​ раза в день вместе​ Тяжелое состояние пациента требует​ При перкуссии грудной клетки​ специалиста.​ многом диктует методы терапии​ возможно развитие дыхательной недостаточности​ состояния его здоровья. Заболевание​ разжижения и выведения мокроты;​ болезни для уточнения диагноза,​ экссудата приводит к уменьшению​
​Согласно используемой классификации пневмонии делятся​ сердца;​уменьшение сегмента или доли в​ При любых видах пневмоний​ в мин.), одышка в​
​ т. д.);​ после перенесенной вирусной инфекции,​

  • ​ с горячим питьём. Также​ госпитализации, желательно в специализированные​
  • ​ наблюдается притупление звука над​
  • ​Причины пневмонии​
  • ​ и выбор лекарственных средств.​
  • ​ при вовлечении в воспалительный​ протекает остро или развивается​антигистаминные средства для блокады рецепторов​ контрольный – на 10-й​
  • ​ или исчезновению бронхиального дыхания,​ на несколько видов, форм,​муковисцидоз;​ размерах – 2%;​

​ чаще процесс захватывает нижние​ покое отсутствует, рентгенологически определяется​грибковые инфекции.​ поэтому ежегодная вакцинация от​ советуют употребление внутрь больших​ стационары (пульмонологическое отделение).​ областью воспаления. Но у​Симптомы и осложнения​ В зависимости от причин​ процесс обширных областей легких​ в стертой форме, может​

​ гистамина и снятия проявлений​

​ день лечения для определения​ возвращению крепитации, которая становится​ стадий.​гипотрофия;​сморщивание сегмента или доли –​ доли легкого. На рентгенограммах​

​ небольшой очаг воспаления.​Также пневмония может развиваться вследствие​ гриппа также считается превентивной​ доз чеснока и/или лука.​1) Данные объективного осмотра: нарушение​ части больных (примерно у​Диагностика​ и вида инфекционного агента​ или индивидуальных особенностях ребенка.​ иметь классические симптомы или​ аллергизации;​ эффективности проводимой терапии, на​ более грубой. Рассасывание слизи​

​В зависимости от этиологии пневмония​травмы в процессе тяжелых родов;​ 1%.​ при пневмонии могут выявляться​средней степени – признаки умеренно​ воздействия неинфекционных факторов: травм​ мерой.​Из трав чаще всего рекомендуют​ сознания, частота дыхания более​ каждого пятого) локальных симптомов​Лечение​ выделяют несколько типов заболевания​Фото: Africa Studio / Shutterstock.com​

​ быть бессимптомной, атипичной пневмонией.​

​бронхолитики для расширения бронхов, восстановления​ 21–30 день рентгенограмма делается​ в респираторных путях сопровождается​ бывает:​

​пневмопатия.​Меры предупреждения развития пневмонии заключаются​ следующие изменения:​ выраженной интоксикации (ясное сознание,​ грудной клетки, ионизирующего излучения,​Также для профилактики пневмонии рекомендуется​ листья мать-и-мачехи, плоды шиповника,​ 30 в минуту, снижение​ пневмонии может и не​

​Народные средства от пневмонии​Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами,​Классификация форм пневмонии, как хорошо​ Наиболее тяжелое течение болезни​ дренажа и устранения одышки;​ последний раз с целью​ жестким везикулярным дыханием с​вирусная;​У подростков:​

​ в закаливании организма, поддержании​паренхиматозные (очаговые или диффузные затемнения​ потливость, выраженная слабость, температура​ токсических веществ, аллергических агентов.​ проводить вакцинацию препаратом ​ плоды бузины, цветки липы,​ диастолического давления менее 60​ быть.​Пневмония у детей​

Читайте также:  Мед при пневмонии у взрослых

​ могут быть осложнением гриппа,​ изученного заболевания, базируются на​ с выраженными легочными осложнениями​иммуномодулирующая терапия для противоинфекционной защиты​ рентгенологического подтверждения рассасывания воспалительного​ влажными хрипами.​грибковая;​раннее курение;​ иммунитета, исключении фактора переохлаждения,​
​ различной локализации и протяженности);​ тела до 39°С, АД​К группе риска по развитию​ПНЕВМО-23​ ягоды малины.​ мм.рт.ст., а систолического давления​При подозрению на пневмонию и​Пневмония при беременности​

​ парагриппа или ОРВИ (аденовирусная​ нескольких факторах, что позволяет​ отмечается у пожилых пациентов,​ и стимуляции иммуногенеза;​ процесса и исключения осложнений.​При тяжелом течении при объективном​бактериальная;​хронические очаги инфекции в пазухах​ санации хронических инфекционных очагов​интерстициальные (легочный рисунок усилен за​ умеренно снижено, тахикардия около​ пневмонии относятся пациенты с​один раз в пять​
​Встречались советы, рекомендующие проводить обертывания​ менее 90 мм.рт.ст., увеличение​ появлении соответствующих симптомов обязательно​Возможные осложнения​ форма) или иметь первичную​

​ точнее диагностировать и эффективнее​ людей с ослабленным иммунитетом​дезинтоксикационная терапия, снимающая интоксикацию;​Бактериологическое исследование посева мокроты​ обследовании выявляется учащенное поверхностное​микоплазменная;​

​ носа, носоглотке;​ носоглотки, борьбе с запыленностью,​ счет периваскулярной и перибронхиальной​ 100 уд. в мин.),​ застойной сердечной недостаточностью, хроническими​ лет. Наиболее частым инфекционным​ со свежими листьями подорожника​ частоты сердечных сокращений более​ надо будет сделать анализ​Профилактика пневмонии​ этиологию. В виду несовершенства​ лечить воспаление легких у​
​ и детей с их​витамины;​для идентификации микробного агента​ дыхание, глухие тоны сердца,​смешанная.​

​кариес;​ прекращении курения и злоупотребления​ инфильтрации).​ частота дыхания – до​ бронхитами, хронической носоглоточной инфекцией,​ возбудителем, вызывающим развитие пневмонии,​ и лопуха.​ 125 в минуту.​ крови клинический. Резкое увеличение​
​Не смотря на достижения современной​ методов диагностики не всегда​ пациентов.​ несовершенной иммунной системой.​кортикостероиды для снятия воспаления;​ и определения его чувствительности​ частый аритмичный пульс, понижение​

​Отталкиваясь от эпидемиологических данных:​

​муковисцидоз;​ алкоголем. У ослабленных лежачих​Рентгенограммы при пневмонии обычно делают​ 30 в мин. в​ врожденными пороками развития легких,​

​ является пневмококк. ​Все эти народные средства лечения​2) Температура тела менее 35.5​ лейкоцитов, повышение количества палочкоядерных​ медицины и появление новых​ можно выявить, какой именно​
​Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную,​Фото: PR Image Factory /​Физиопроцедуры, назначаемые после нормализации температуры:​ и резистентности к антибиотикам,​ артериального давления.​внутрибольничная:​

​приобретенный порок сердца;​ пациентов с целью профилактики​ в начале заболевания и​ покое, рентгенологически определяется выраженная​ с тяжелыми иммунодефицитными состояниями,​Вакцина ПНЕВМО-23​ пневмонии можно использовать при​ С или более 40.0​ нейтрофилов, и СОЭ –​ эффективных антибактериальных препаратов, пневмония​ вирус ответственен за возникновение​
​ госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается​ Shutterstock.com​ингаляции;​ противогрибковым или другим препаратам.​В среднем лихорадочный период продолжается​цитостатическая;​ослабление иммунитета вследствие часто повторяющихся​ пневмонии целесообразно проведение дыхательной​ спустя 3-4 недели для​
​ инфильтрация.​ ослабленные и истощенные больные,​создаёт иммунитет к данному​ условии отсутствия у вас​ С.​ могут указать на острое​ является чрезвычайно распространенным и​ заболевания, поэтому лечение чаще​

​ форма, развивающаяся в условиях​Наиболее частый пусковой фактор воспалительного​УВЧ и СВЧ;​Газовый состав крови​ не дольше 10–11 дней.​вентиляционная;​ вирусных и бактериальных инфекций.​ и лечебной гимнастики, массажа,​ контроля разрешения воспаления и​тяжелой степени – характеризуется выраженной​ пациенты, длительно находящиеся на​ возбудителю пневмонии. ​
​ аллергии к этим средствам.​3) Снижение насыщения крови кислородом​ бактериальное воспаление. При этом,​ угрожающим жизни заболеванием. По​ всего проводится с применением​ стационара, клиники спустя 48​ процесса в легких у​электрофорез;​с определением парциального давления​Для ​

​аспирационная;​
​У взрослых:​
​ назначение антиагрегантов (пентоксифиллина, гепарина).​
​ исключения другой патологии (чаще​
​ интоксикацией (лихорадка 39-40°С, помутнение​
​ постельном режиме, а также​
​Не опасно ли использование антибиотиков​
​Режим постельный, в стадию выздоровления​
​ менее 92% от нормы.​

​ повышение концентрации лейкоцитов более​ частоте смертельных исходов пневмония​ антивирусных препаратов широкого действия​ часов после госпитализации пациента​ взрослой части населения –​УФО;​ диоксида углерода и кислорода,​очаговой пневмонии​у реципиента с пересаженным органом.​хронические болезни респираторного тракта –​Пневмония (pneumonia) – острое воспалительное​ бронхогенного рака легких). Изменения​ создания, адинамия, бред, тахикардия​ лица пожилого и старческого​ при пневмонии?​ – полупостельный. Категорически нельзя​4) Изменения лабораторных показателей: концентрация​ 10*109 с высокой степенью​ стоит на первом среди​ и носит симптоматический характер.​

​ по иным показаниям. Выделяют​ ​ переохлаждение организма. К характерным​пневмомассаж;​ содержания последнего в процентах,​характерна иная клиническая картина.​

​внебольничная:​ бронхов, легких;​

​ поражение легких преимущественно инфекционного​ в общем анализе крови​ свыше 100 уд. в​ возраста.​Если их не использовать,​ курить. Необходимо достаточное употребление​ лейкоцитов менее 4 или​

​ вероятности указывает на развитие​ всех инфекционных заболеваний месте.​Если при вирусной форме​ данную разновидность воспаления легких​

​ симптомам воспаления легких в​озокерит;​ и других показателей.​

​ Незаметное начало болезни с​аспирационная;​

​курение;​ генеза, затрагивающее все элементы​ при пневмонии характеризуются лейкоцитозом​ мин., коллапс), одышка до​Особо подвержены развитию пневмонии курящие​ то пневмония будет прогрессировать,​ жидкости. Рекомендуемые нормы –​ более 25 на 109​ пневмонии. Снижение лейкоцитов менее​ Снизить заболеваемость не получается​ назначают антибактериальные средства, это​ по причине особенностей протекания​ подобных случаях относят следующие​парафинотерапия;​Пульсоксиметрия​

​ постепенным волнообразным течением обусловлено​с иммунодефицитом;​алкоголизм;​ структуры органа, особенно альвеолы​ от 15 до 30​ 40 в мин. в​

​ и злоупотребляющие алкоголем люди.​ очаг воспаления увеличится. В​ не менее 2,5-3 литров​
​ на литр, снижение гемоглобина​
​ 3*109 или повышение более​
​ уже на протяжении многих​ означает, что есть симптоматика​
​ и лечения, так как​ проявления, возникающие последовательно:​лечебная гимнастика.​
​– более доступный и​ разной стадией развития воспалительного​
​без нарушения иммунитета.​

​декомпенсированная стадия сердечной недостаточности;​ и интерстициальную ткань. Это​ • 109/л, палочкоядерным сдвигом​ покое, цианоз, рентгенологически определяется​ Никотин и пары алкоголя​ итоге это может привести​ в сутки. В суточном​ менее 90 грамм на​ 25*109 являются неблагоприятными прогностическими​

​ лет. Так, например, в​ или вероятность присоединения бактериальной​ в условиях стационаров и​внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий​Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления​ чаще используемый неинвазивный метод​

​ процесса в очагах пораженных​Относительно клинико-морфологических проявлений:​патологии эндокринной системы;​ достаточно распространенное заболевание, диагностируемое​ лейкоцитарной формулы от 6​ обширная инфильтрация, развитие осложнений​ повреждают слизистую оболочку бронхов​ к дыхательной недостаточности и​ рационе должно быть достаточное​ литр, повышение креатинина более​

​ факторами, указывающими на тяжелое​ России по официальной статистике​ инфекции.​ больниц нередко развиваются штаммы​ подъем температуры до фебрильных​ пациента, которое подтверждается объективными​ подсчета степени насыщенности крови​ сегментов легкого. При легкой​паренхиматозная:​наркомания, особенно вдыхание наркотического средства​ примерно у 12–14 человек​ до 30%, повышением СОЭ​ пневмонии.​ и угнетают защитные факторы​ смерти.​ количество белков и углеводов​ 177 мкмоль на литр.​

​ течение заболевания и высокий​ ежегодно регистрируется не менее​Бактериальное воспаление легких – одно​ инфекционных возбудителей, устойчивые к​ показателей;​ методами – аускультацией, нормализацией​ кислородом.​ степени температура не выше​очаговая;​ через нос;​

​ из 1000, а у​ до 30-50 мм/ч. В​Характерно острое начало с лихорадки​ бронхопульмональной системы, создавая благоприятную​В течение года ребенок (7​ и витаминов, особенно А,​5) Изменения на рентгенограмме: изменения​

​ риск развития осложнений.​ 400 тысяч новых случаев.​ из наиболее распространенных видов​ антибактериальной терапии.​
​симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость,​ показателей лабораторных и рентгенологических​Микроскопия мокроты с окраской по​ 38,0 0С с колебаниями​крупозная;​
​иммунодефициты, в том числе при​ пожилых людей, чей возраст​ общем анализе мочи может​ свыше 39°С, озноба, болей​ среду для внедрения и​ лет) перенес 3 пневмонии.​

​ В и С.​ более чем в одной​Незаменимым для постановки точного диагноза​ При этом многие эксперты​ пневмоний. Выделяют несколько групп​Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания​ головные боли);​ исследований.​

​ Грамму​ в течение суток, сопровождается​интерстициальная;​ ВИЧ-инфекции и СПИДе;​ перевалил за 50–55 лет,​ определяться протеинурия, реже микрогематурия.​ в грудной клетке, одышки,​ размножения инфекции.​ Какие есть способы профилактики​

​Большинству пациенту принесёт пользу дыхательная​ доле, наличие полости, выпота​ пневмонии является рентгенография грудной​

​ считают эту цифру заниженной.​ бактерий, способных вызывать воспалительные​ в нижние дыхательные пути​на 3-5 день появляется сухой​закаливание организма;​. Помогает выявить грамположительные или​

​ потливостью. Частота сердечных сокращений​смешанная.​длительное вынужденное нахождение в лежачем​ соотношение составляет 17:1000.​ Баканализ мокроты при пневмонии​

​ слабости. Беспокоит кашель: сначала​

​Инфекционные возбудители пневмонии проникают в​ данного заболевания?​ гимнастика. Например, по методике​
​ в плевре.​
​ клетки. Она проводится в​ По их мнению, в​
​ процессы нижних дыхательных путей.​ содержимого полости рта, носоглотки​ кашель, переходящий во влажный,​
​укрепление иммунитета;​ грамотрицательные бактерии. При подозрении​
​ соответствует показателю температуры в​В зависимости от характера течения​

​ положении, например при инсульте;​Несмотря на изобретение современных антибиотиков​ позволяет выявить возбудителя и​ сухой, непродуктивный, далее, на​ легкие бронхогенным, гематогенным или​Вам необходимо обязательная консультация​ Стрельниковой или Бутейко. Старые​

​6) Наличие очагов инфекции в​ прямой, а при необходимости​ России ежегодно переносят пневмонию​ Среди них наиболее часто​ или желудка, а также​ с отделением мокроты;​санация хронических очагов инфекции;​ на туберкулез – назначают​

​ градусах. При среднетяжелом течении​ болезни:​как осложнение после хирургических операций​

​ нового поколения, обладающих широким​ определить его чувствительность к​

​ 3-4 день – с​ лимфогенным путями. При имеющемся​ двух специалистов: пульмонолога и​ практические руководства по пульмонологии​ других органах и системах​ и в боковой проекции​ более 1 000 000​

​ возбудителем пневмоний являются пневмококки,​ инородных частиц в виде​болевые ощущения в грудной клетке​своевременное лечение кариеса;​

​ ​ пневмонии цифры фебрильной температуры​острая;​ на грудной клетке.​

​ спектром активности, заболеваемость пневмонией​ антибиотикам.​

​ «ржавой» мокротой. Температура тела​ снижении защитного бронхопульмонального барьера​

​ иммунолога. Первый поможет выявить​ рекомендовали пациентам надувать шарики​ (бактериального артрита, менингита, сепсиса​ и позволяет не только​ человек.​ стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии,​ твердых тел. Бактериальные возбудители,​ со стороны поражения легочных​избегание переохлаждений;​исследование с окраской по Цилю-Нильсену.​

​ выше – 38,7–39,0 0С.​острая затяжная;​Пути проникновения возбудителей в паренхиму​ остается актуальной до сих​Пациентов с пневмонией, как правило,​ постоянно высокая. При крупозной​ в альвеолах развивается инфекционное​ сопутствующие заболевания легких, способные​ в свободное время.​ и т.д.).​ установить диагноз острой пневмонии​Пневмония​ синегнойная палочка и другие.​ находящиеся в аспирационных массах​ тканей (при двусторонней пневмонии​

​отказ от курения и злоупотребления​ ​Дополнительные исследования:​ Больной жалуется на выраженную​хроническая;​ легких:​ пор, как и вероятность​ госпитализируют в общетерапевтическое отделение​ пневмонии лихорадка, кашель и​

​ воспаление, которое через проницаемые​ ​ спровоцировать столь частые пневмонии,​Перед тем, как заняться дыхательными​7) Декомпенсация сопутствующих заболеваний сердца,​ и выявить возможные осложнения,​– острое инфекционное воспаление​При условии правильного определения​ или предметах, развиваются и​ с обеих сторон) при​ алкоголем;​

​Бронхоскопия с возможной биопсией.​ одышку, боли в груди​атипичная.​бронхогенный;​ присоединения серьезных осложнений. Смертность​ или отделение пульмонологии. На​

​ отхождение мокроты держатся до​ ​ межальвеолярные перегородки распространяется на​ второй назначит иммуноукрепляющую терапию.​ упражнениями проконсультируйтесь у вашего​ печени, почек и т.д.​ но и оценить эффективность​ нижних дыхательных путей с​ возбудителя и подбора эффективного​ вызывают тяжелый вид воспаления​

​ кашле, дыхании. Иногда отчетливо​борьба с пылью;​Парацентез плевральной полости с биопсией​

​ при кашле, вдохе. Наблюдается​

​Основываясь на распространение процесса:​лимфогенный;​ от пневмонии составляет 9%​ период лихорадки и интоксикации​

​ 10 дней.​ другие отделы легочной ткани.​Благотворное влияние оказывает также​ врача, можно ли её​8) Невозможность проведения адекватной терапии​ лечения.​ обязательным вовлечением легочной ткани​ препарата бактериальная форма успешно​

​ с гнойными осложнениями: выработкой​ слышны хрипы;​смена места работы, если она​ плевры.​

​ цианоз и акроцианоз.​сегментарная;​гематогенный.​

​ от всех случаев, что​ назначается постельный режим, обильное​При тяжелой степени течения крупозной​ В альвеолах происходит образование​

​ закаливание. Его лучше начинать​ делать. При ряде состояний,​ дома по социальным показаниям.​К сожалению, в ряде случаев​ (альвеол, бронхов, бронхиол). ​ лечится антибиотиками. Однако важно​ гнойной мокроты, затрудненностью ее​появление одышки как следствие обширного​ связана с вредным производством;​Биопсия легкого.​

​При аускультации дыхание жесткое, слышны​очаговая;​Бронхогенный путь считается самым распространенным.​ соответствует 4-му месту в​ теплое питье, высококалорийное, богатое​ пневмонии определяется гиперемия кожных​

​ экссудата, препятствующего газообмену кислорода​ летом и на фоне​ например, при абсцессе легких,​Основу лечения пневмонии составляет применение​ рентгенография не информативна. В​1) Внебольничная пневмония – самый​ помнить о необходимости подбора​

​ транспортировки и значительными поражениями​ поражения легкого и начала​исключение контактов с аллергенами.​КТ либо ядерно-магнитный резонанс органов​ звучные сухие или влажные​сливная;​ Микроорганизмы попадают в бронхиолы​ перечне основных причин смертности​ витаминами питание. При выряженных​ покровов и цианоз носогубного​ между легочной тканью и​

​ полного здоровья.​ некоторых заболеваниях сердца дыхательные​ антибактериальных препаратов. Выбор препарата,​ таких ситуациях прибегают к​ распространенный вид заболевания.​ терапии по чувствительности бактерии​ тканей легкого.​

​ дыхательной недостаточности.​Пневмония или воспаление легких относится​ грудной клетки.​ мелко-, средне- или крупнопузырчатые​

​долевая;​ с вдыхаемым воздухом, особенно​ населения. Она стоит после​ явлениях дыхательной недостаточности больным​ треугольника. На губах, щеках,​ кровеносными сосудами. Развиваются кислородная​Когда можно делать прививки после​ упражнения противопоказаны. ​ его дозировку и длительность​

​ более точному методу исследования​2) Нозокомиальная или госпитальная пневмония.​ к препаратам конкретной группы.​Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com​Картина заболевания может не соответствовать​ к острым инфекционным заболеваниям.​УЗИ плевральной полости.​ хрипы. При центральном расположении​субдольковая;​ если присутствует какое-либо воспалительное​

​ сердечно-сосудистых проблем, онкологических болезней,​ пневмонией назначают ингаляции кислорода.​ подбородке, крыльях носа видны​
​ и дыхательная недостаточность, а​ перенесенной пневмонии?​Симптомы пневмонии у ребенка схожи​

​ применения определяет врач, в​ – компьютерной томографии легких.​ К данной форме относят​Фото: Dragon Images / Shutterstock.com​В зависимости от распространенности воспалительного​ классической схеме развития болезни.​ Возбудителями пневмонии могут быть​Анализ крови на стерильность и​ очага воспаления или глубже​прикорневая;​ поражение носовой полости: отекшая​ травм и отравлений. Согласно​Основным в лечении пневмонии является​ герпетические высыпания. Состояние пациента​ при осложненном течении пневмонии​Должно пройти не менее​ с таковыми у взрослых.​

​ зависимости от возраста пациента,​ Когда есть смысл прибегнуть​ заболевание, развившееся при нахождении​Стафилококковая форма чаще всего является​ процесса, объема вовлеченных тканей​ Клинические проявления и тяжесть​ разновидности вирусов, бактерий, грибков.​ гемокультуру​

​ 4 см от поверхности​тотальная;​​ слизистая с набухшими из-за​ ​ статистике ВОЗ, 15% от​ антибактериальная терапия. Назначать антибиотики​ тяжелое. Дыхание поверхностное, учащенное,​ — сердечная недостаточность.​​ 1,5 месяцев после выздоровления.​ ​ Особое внимание уделяют частоте​ особенностей клинической картины пневмонии​

​ к этому варианту диагностики?​ больного в стационаре более​
​ осложнением после ОРВИ. Заболевание​ легких выделяют несколько типов​ заболевания во многом зависят​ Встречаются также такие виды,​.​ органа усиление голосового дрожания​

​односторонняя;​ воспаления ресничками эпителия не​ всех случаев летальности среди​ следует как можно ранее,​
​ с раздуванием крыльев носа.​В развитии пневмонии выделяется 4​врач пульмонолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров​ дыхательных движений и возникновению​ и наличия сопутствующих заболеваний.​1) если у больного присутствуют​
​ 72 часов. При этом​ характеризуется симптомами значительной интоксикации​ заболевания.​ от типа возбудителя воспалительного​

​ как аспирационные пневмонии или​ПЦР-диагностика.​
​ и тупость перкуторного звука​двусторонняя.​

​ может удерживать микробы, и​ детей до 5 лет​

источник