Меню Рубрики

Болят легкие после простуды

Для описания своего состояния пациенты часто используют словосочетание «боль в легких», его применяют и врачи. Такой симптом является признаком многих патологий. Сама легочная ткань имеет особую структуру – не содержит нервных окончаний. Поэтому, состояние, когда болят легкие, указывает на факт, что патологические процессы затронули их оболочку – плевру или бронхи, трахею. Боль может быть разной по локализации и остроте, возникать внезапно или носить длительный характер. Такие проявления в легких нельзя оставлять без внимания, требуется срочно пройти диагностику, установить их причину.

Организм человека является уникальным. Нарушение работоспособности одного из органов или системы оказывает заметные влияния на другие. Боль в легких именно такое явление. Этот симптом может указывать не только на развитие заболеваний системы дыхания, но и на нарушения функций сердечно-сосудистой системы, нервной и мышечной ткани, кишечника, поджелудочной жезлы, позвоночника, суставов.

Причины боли в легких или в грудной клетке очень разнообразны. Основной симптом дополняется многими другими проявлениями. Важно знать, какие заболевания могут быть причиной изменения самочувствия. С наиболее распространёнными и опасными следует ознакомиться подробно.

Пик заболеваемости воспалением легких традиционно наблюдается в зимний период и в переходные времена года – осенью и весной. Диагноз подтверждается пациентам разного возраста, часто болеют дети. Основная причина развития воспаления – попадание в легкие возбудителя инфекции (стрептококка, стафилококка, хламидии, микоплазмы, гемофильной палочки, нескольких видов вирусов, грибковых возбудителей) на фоне снижения иммунитета.

Заболевание могут провоцировать:

  • наличие заболеваний бронхов, легких, ЛОР–органов хронического характера;
  • стабильное курение;
  • развитие сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии;
  • заболевания, вызывающие гормональный дисбаланс;
  • наличие иммунодефицита;
  • хирургическое вмешательство, проведенное на грудной клетке;
  • алкоголизм.

Люди ошибочно полагают, что сильная боль будет характерна при воспалении легких и проявится сразу. Это не так – легкие не болят в начальном периоде, обычно симптом проявляется позднее. К общим признакам, указывающими на воспаление, относят:

  • появление кашля, сначала он сухой и характеризуется как редкий, единичный, затем становится навязчивым, с отделением мокроты;
  • любая физическая активность сопровождается одышкой;
  • температура тела незначительно повышается, ощущается озноб, появляется холодный пот;
  • ощущение сильной слабости в ногах и руках;
  • бледность кожных покровов, посинение губ, ногтей;
  • проявляется тахикардия;
  • сильная головная боль.

Боли при воспалении лёгких может распространяться не только в области груди, ощущается в спине и по бокам (с той стороны, где имеется воспаление). Они имеют ноющий характер, легкие болят сильнее при кашле или вдохе. Если воспаление двухстороннее – ощущения охватывают всю грудную клетку, опоясывают её. Болеть могут ребра, область под лопаткой. Если пневмония протекает с осложнениями – боль в легких определяется жгучей. Симптом может сохраняться и после выздоровления. В таком случае врачи говорят о фантомной боли в легких, она возникает по психосоматическим причинам.

Диагностируется пневмония при помощи прослушивания, рентгена грудной клетки или флюроограммы, анализа крови. Лечение предполагает назначение противовоспалительных средств, антибиотиков, лекарств для облегчения отделения и вывода мокроты, витаминов, иммуностимулирующих препаратов. Требуется обильное питье. Используются физиопроцедуры, особое питание, ЛФК.

Плевра – это серозная оболочка, которая покрывает легкие. Воспалительные процессы, поражающие эту ткань, вызывают плеврит. Заболевание может быть связано с инфекциями или неинфекционными причинами, оно сопровождается болью в легких. К основным предпосылкам появления плеврита относят:

  • бактериальные, вирусные, грибковые инфекции, паразитарные поражения ткани;
  • наличие туберкулёза, сифилиса, бруцеллеза, туляремии;
  • последствия травм грудной клетки или хирургических операций;
  • наличие злокачественных образований и метастаз в плевре;
  • осложнения инфарктов – миокарда и легкого;
  • развитие лейкозов;
  • заболевания соединительных тканей диффузного характера;
  • панкреатит.

Болеть легкие при плеврите могут по-разному. Наиболее характерными являются такие описания пациентов:

  • тяжелая, сильная боль в легких и грудине, она ослабевает, если надолго задержать дыхание;
  • острые и резкие боли одностороннего характера возникают при кашле, разговоре, любом движении;
  • в зависимости от расположения очага поражения плевры (например, боль внизу легких или сверху), также болеть могут близкорасположенные части тела – области шеи или живота, плечевой пояс.

Имеются другие признаки воспаления плевры – затруднение дыхания и одышка, сухой кашель, синюшный оттенок кожи.

Для уточнения диагноза необходимы исследования:

  • проведение общего анализа пробы крови;
  • рентгенография (необходимы снимки грудной клетки в положениях стоя и лежа);
  • оценка органов грудной клетки при помощи компьютерной томографии;
  • биопсия тканей плевры и легкого;
  • тораскопия.

Схема лечения для избавления от боли в легких и других признаках плеврита зависит от его причин и вида. Из лекарственных препаратов показаны антибиотики, противовоспалительные нестероиды, анальгетики, средства для улучшения работы сердца и состояния сосудов. Если экссудат образуется в значительных объемах, его откачивают или устанавливают дренаж. В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение – при операции удаляют сильно пораженные участки плевральной оболочки.

Когда инфекция поражает слизистые оболочки трахеи, развивается трахеит. Это заболевание также сопровождается ощущением, что болит в районе легких – чаще за грудиной. Его развитию способствуют:

  • сильное переохлаждение организма;
  • сырой микроклимат в помещении, в котором длительно находится человек;
  • особенности вдыхаемого воздуха, опасно, когда он слишком холодный, очень влажный или сухой;
  • раздражение слизистых оболочек при вдыхании токсинов, газов, пыли;
  • воздействие различных аллергенов;
  • активное курение, вдыхание дыма от сигарет.

Главный признак трахеита – постоянный, приступообразный, лающий, изматывающий кашель. При нем выделяется слизь и мокрота с примесью гноя. Боль в легких как симптом болезни описывается так – ощущается вверху грудины, имеет постоянный «царапающий» характер. При любых физических нагрузках и особенно при приступах кашля область грудины и легкие начинают болеть сильнее. Температура тела обычно повышается незначительно, в горле ощущается першение. Врач при осмотре выявляет увеличение лимфоузлов. Больной жалуется на общую усталость и слабость.

Подтверждается заболевание при помощи анализа жалоб пациента, врач проводит физикальное обследование, направляет на ларинготрахеоскопию. Назначается клинический анализ крови, исследование мазков из носа и горла, анализ мокроты. В качестве средств терапии используются противокашлевые и антибактериальные препараты, витамины, аэрозоли, ингаляции на основе эфирных масел, теплые компрессы.

Болезнь, при которой боль отдает в легкие – бронхит. Он часто подтверждается у людей любого возраста. Его вызывает воспалительный процесс в бронхах. Развитию болезни способствуют факторы:

  • склонность к заболеваниям респираторного характера;
  • длительное нахождение на холодном воздухе;
  • низкая влажность в помещении;
  • воздействие пыли и химических веществ;
  • неблагоприятный климат и экология;
  • курение;
  • наследственность.

Сильный кашель с мокротой зеленоватого цвета – основной признак бронхита. Он сохраняется днем и ночью. Болит горло, в нем возникают спазмы. При дыхании слышны хрипы, оно описывается как затрудненное. Повышается температура.

Сначала ощущается легкая боль в грудной клетке. Если симптомы игнорировать и вовремя не начать лечение, такие проявления будут нарастать. Обратное явление, когда легкие болят менее выраженно, наблюдается в процессе лечения. Врач выписывает противовирусные и антибактериальные средства, лекарства – противовоспалительные и снимающие жар, отхаркивающие. Хороший эффект дают растирания, горчичники, компрессы и ингаляции.

Развитие онкопроцесса в легких сопровождается болями. Этот вид рака является очень распространенным, возникает при наличии предпосылок:

  • постоянное попадание в легкие канцерогенов при курении, в том числе при пассивном;
  • наличие заболеваний легких в хронической форме;
  • плохие экологические условия;
  • профессия, связанная с воздействием опасных факторов;
  • наличие заболевания у близких родственников.

Раковая опухоль в легких может проявляться общими признаками:

  • сильный, постоянный кашель;
  • появлении крови в выделениях при отхаркивании;
  • затруднение дыхания, сильная одышка;
  • появление симптомов сердечной недостаточности;
  • снижение веса резкого характера;
  • устойчивая повышенная температура;
  • наличие анемии;
  • изменяется голос, он становится хриплым, скрипучим;
  • быстрая утомляемость, низкая трудоспособность.

Боли при раке легких зависят от вида опухоли, её расположения на органе, наличия метастаз. Большинство пациентов, указывают, что у них болят легкие. Для описания проявления они используют характеристику – постоянная ноющая боль в легких, иногда переходящая в тупую. Она ощущается в месте, где расположена опухоль. При метастазировании болят шея, спина, плечи, руки, ощущения становятся ярче ночью, характеризуются как острые боли.

Основные методы диагностики онкопроцессов в легких – оценка рентгенограммы, результатов бронхоскопии, биопсии. Лечение зависит от стадии процесса. Назначается курсовая химиотерапия, применяется методика радиолечения, хирургическое удаление опухоли.

Сильная боль в легких без кашля может являться признаком смертельного состояния – инфаркта миокарда. Его провоцирует быстрое отмирание клеток сердечной ткани из-за нарушения её питания кровью.

Способствовать инфаркту могут:

  • наличие стабильно высоких показателей артериального давления у человека;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарные диабет;
  • регулярное употребление спиртного и курение;
  • повышенные холестериновые показатели в крови;
  • наследственные причины;
  • сильный испуг;
  • длительные стрессы.

Боли в легких, в грудине имеют длительный (более 15 минут), сдавливающий характер, описываются как мучительные, очень сильные. Иногда наблюдается тенденция к их затиханию на непродолжительное время, но затем они снова возникают, усиливаясь. Болеть может не только грудина, ощущения отдают в левую сторону – руку, лопатку, плечо, челюсть, ухо. Симптом не снимается после употребления нитроглицерина. Может появляться в легких при вдохе боль. Возникает сильное беспокойство, имеется явный страх смерти. Сердце может работать с перебоями, давление сохраняется на уровне нормы, возникает сильная головная боль, расстройство ЖКТ.

Человеку требуется срочные реанимационные действия – необходимо выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, затем требуется госпитализация. Лечение направлено на снятие боли в легких и грудине, недопущения дальнейшего некроза тканей и других осложнений.

Внезапное перекрытие тромбом легочной артерии характерно для тромбоэмболии. Последствия такого явления развиваются очень стремительно, часто являются причиной внезапной смерти.

Провоцируют такое состояние несколько основных причин:

  • наличие тромбоза вен ног;
  • тромбофлебит;
  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • ревматизм;
  • кардиомиопатия.

Основными, общими признаками патологического состояния считают – скачкообразное понижение артериального давления, потерю сознания, появление одышки, частого дыхания, тахикардии. Особый характер имеет боль. Сначала появляется ощущение дискомфорта в области легких. Затем боль приобретает чрезвычайно резкий, раздирающий характер, она локализуется в загрудинной области, иногда выходит за её пределы. Симптом сохраняется несколько минут, иногда очень продолжительно – свыше часа.

Тромбоэмболия легочной артерии подтверждается при физикальном осмотре, после оценки результатов ЭКГ, анализа на биохимию крови, эхокардиограммы или рентгенографии. Больному требуется обеспечить постельные режим – он просто не имеет права вставать, двигаться. Ему необходима интенсивная терапия. В угрожающем жизни состоянии выполняют реанимацию – подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, используют оксигенотерапию. Вводят препараты против вязкости крови, для уменьшения количества тромбоцитов. По показаниям выполняют хирургическое удаление тромбов с установкой специальных «улавливателей» для них – особых сетчатых фильтров.

Основной симптом межрёберной невралгии – боль в легких большинство людей связывают с болезнями сердца, желудка или воспалениями. Заболевание является следствием патологий позвоночника, которые имеют воспалительный или дегенеративный характер. Такие изменения приводят к сдавливанию, защемлению нервных корешков межреберных нервов именно в грудном отделе позвоночника – поэтому кажется, что сильно болят легкие.

Провоцирует невралгию следующее:

  • инфекционные заболевания;
  • патологии нервной системы;
  • опухолевые процессы в позвоночнике, ребрах;
  • патологические изменения позвонков, межпозвоночных дисков;
  • длительное употребление лекарственных средств.

Боль в легких имеет характер постоянный или возникает периодически, может быть резкой, острой, очень выраженной, жгучей. Она распространяется по позвоночнику, отдает в руку, лопатку. Если во время приступа кашлянуть – сильно болят легкие спереди, для снятия такого симптома необходимо нагнуться вперед и прижать руку к груди.

Для подтверждения болезни используется дифференциальная диагностика, МТР или КТ, электроспондилография, рентгенография, дискография (контрастная). Для терапии назначаются седативные препараты, миорелаксанты, противовоспалительные средства, обезболивающие мази. Показан массаж (традиционный и точечный), иглоукалывание, мануальная терапия.

Боль в легких является симптомом других заболеваний. В список входят:

  • бронхиальная астма;
  • респираторные инфекции;
  • грипп;
  • туберкулёз;
  • абсцесс легкого;
  • эмфизема легкого;
  • инфаркт легкого;
  • пневмоторакс;
  • стенокардия;
  • остеомиелит;
  • подагра;
  • миозит;
  • панкреатит;
  • остеомиелит;
  • травмы;
  • наличие инородных тел в бронхах, легких;
  • опоясывающий лишай;
  • радикулит (грудной).

Если человек заметил, что его легкие болят, не стоит лечиться самому и откладывать визит в медицинское учреждение. Обычно первичный прием больного с таким симптомом проводит терапевт. По результатам осмотра и диагностических процедур он определяет почему болят легкие и назначает лечение. При необходимости направляет пациента к коллегам – специалистам, работающим по направлениям:

  • пульмонология;
  • отоларингология;
  • кардиология;
  • онкология;
  • кардиология;
  • фтизиатрия;
  • травматология.

Врачи советуют соблюдать рекомендации, которые позволят сохранить здоровье и избежать появления неприятного, опасного симптома – боли в легких. Необходимо:

  • срочно бросить курить;
  • не запускать болезни простудного характера, при появлении их признаков обращаться к врачу;
  • причиной, что болят легкие, могут быть стоматологические заболевания, проблемы с ЛОР-органами, поэтому требуется их лечение;
  • не стоит допускать переохлаждения организма, воздействия сквозняков, нужно носить одежду в соответствии с сезоном и погодой;
  • вести активный образ жизни, много времени находится на свежем воздухе.

Боль и слабость в легких может являться симптомом опасных заболеваний. Она сопровождается другими признаками, их комбинация помогает заподозрить конкретную патологию. Легкие могут болеть по-разному, определение характера ощущений также помогает в диагностике. Для уточнения состояния пациента необходимо сделать флюорографию, рентгенографию грудной клетки (в разных проекциях), сдать анализы крови, мокроты, мочи. Для избавления от боли легких необходимо лечение, его особенности зависят от подтвержденного диагноза.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Как утверждает статистика, от болей в спине страдает около 90 процентов населения. Касается это и пожилых людей, и подростков. Часто причиной этому является боль в лёгких. Она может возникнуть в результате некоторых заболеваний либо повреждения грудного отдела позвоночника или мышц, которые к нему относятся. Точную причину сможет определить только врач.

Поговорим о том, как болят лёгкие при том или ином заболевании. Кроме этого, остановимся на некоторых способах лечения и профилактики.

Начать стоит с того, что лёгкие действительно могут болеть. Несмотря на то что в них нет никаких нервных окончаний. Причина неприятных ощущений может быть скрыта в воспалительных процессах в плевре, мышечной ткани, диафрагме и некоторых других органах. Даже появление небольшого дискомфорта может свидетельствовать о начале развития заболевания. Чаще всего болят лёгкие при вдохе, так как именно в этот момент они работают максимально.

При появлении подобной проблемы необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения. Ситуация очень серьёзна, и в большинстве случаев необходимо медицинское вмешательство, иначе шансы на выздоровление будут минимальными. При этом самолечение может не только не принести пользы, но и окончательно навредить здоровью.

Итак, почему болят лёгкие? Рассмотрим более подробно некоторые наиболее распространённые заболевания.

Несмотря на то что существует множество опасных заболеваний, бывают ситуации, когда специальное лечение вовсе не требуется. Если болят лёгкие при вдохе, то причиной могут быть следующие варианты:

  • Наличие межреберной невралгии. При этом боль носит острый характер, и сравнить её можно с уколом иглы.
  • Быстрое увеличение объёма лёгких. Чаще всего это явление встречается в подростковом возрасте.
  • Перетренированность. Это характерно для людей, которые много и активно занимаются спортом, так как после него могут болеть абсолютно все группы мышц, в том числе и лёгкие.

В случае отсутствия более серьёзных симптомов заболевания в медицинском лечении нет никакой надобности. Достаточно просто хорошенько отдохнуть, сходить на массаж или в баню.

С вопросом, могут ли болеть лёгкие, мы разобрались. Осталось выяснить, во время каких серьёзных заболеваний это происходит. Стоит сразу сказать, что при постановке диагноза обязательно учитывается то, как болят лёгкие (острая или тупая боль, во время вдоха или всё время и так далее), а также наличие возможных дополнительных симптомов.

Наиболее распространённые заболевания, которые сопровождаются болью в легких:

  • сухой плеврит;
  • воспаление лёгких;
  • грипп;
  • туберкулёз;
  • ревматизм лёгких;
  • рак;
  • инфаркт миокарда;
  • сухой перикардит.

Остановимся подробнее на симптоматике и способах лечения каждого из них.

Сухой плеврит чаще всего носит вторичный характер и может возникнуть параллельно с пневмонией, инфарктом лёгкого, бронхоэктазами, абсцессом лёгкого, раком и так далее. Характеризуется заболевание воспалением плевры (париетальной и висцеральной), а также последующим выпадением фибрина на её поверхность.

Определить начало сухого плеврита бывает достаточно сложно, так как на первых стадиях отсутствуют какие-либо особые симптомы. Но спустя некоторое время происходит острое развитие заболевания. В этот же момент появляются боли в лёгких во время вдоха, кашля, чихания, а также при надавливании на поражённый участок. При сухом плеврите могут наблюдаться болезненные ощущения в подмышечной области, животе и плече. Кроме этого, заболевание сопровождается появлением сухого кашля, развитием тахикардии, повышением температуры тела до 39 градусов и возникновением лихорадки.

Читайте также:  Лечение при первых признаках простуды у взрослых

Лечение сухого плеврита в первую очередь предусматривает избавление от первопричины заболевания. Также возможно применение анальгезирующих, противовоспалительных и противокашлевых препаратов. Во время острого периода заболевания желательно сохранение постельного режима и применение разнообразных согревающих компрессов, банок, горчичников.

Больные могут говорить, что у них болит правое лёгкое, левое или сразу оба. В итоге делается заключение о возможной одно- или двусторонней пневмонии. Также в зависимости от того, где болят лёгкие, можно определить примерное место расположения воспалительных процессов.

Заболевание обычно сопровождается повышением температуры до 39,5 градусов, сильным кашлем, выделением мокроты. Пациенты жалуются на то, что во время глубокого вдоха у них болит в области лёгких. Обычно дискомфорт ощущается в пределах поражённой области.

Почему болят лёгкие при пневмонии? Ответ очевиден: из-за наличия воспалительных процессов в тканях.

Случаются ситуации, когда какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. В таком случае пневмония обнаруживается слишком поздно, и это может привести к развитию осложнений из-за отсутствия своевременного лечения. Лечение воспаления лёгких предусматривает применение препаратов на основе пенициллина («Флемоксин», «Ампициллин» и т. д.), а также антибиотиков второго и третьего поколения. В некоторых случаях возможно использование противовирусных или противогрибковых препаратов.

Такое инфекционное заболевание, как грипп, также способно вызвать дискомфорт и болезненные ощущения в области лёгких. Начинается болезнь очень стремительно и остро. Сопровождается грипп повышением температуры до 38-40 градусов, появлением головной боли, заложенностью носа, осиплостью голоса, чувством сильной слабости и разбитости. Кроме этого, наблюдается боль в глазных яблоках, которая заметно усиливается во время движения глаз, а также слезотечение и светобоязнь. Часто встречаются проявления интоксикации организма и катарального синдрома. Сухой кашель при среднетяжёлой и тяжёлой формах гриппа может вызывать сильные боли в грудной клетке, которые начинаются в районе трахеи и распространяются к лёгким.

Лечение заболевания предусматривает сразу несколько направлений: укрепление иммунитета, дезинтоксикацию организма, повышение его защитных функций и борьбу с самим вирусом. Широко известен препарат «Антигриппин», который помогает избавиться от головной боли, уменьшить признаки токсикоза и остановить распространение воспалительных процессов.

Если лёгкую форму гриппа можно лечить в домашних условиях, то при тяжёлой обязательно нахождение в стационаре. Постоянный медицинский присмотр поможет избежать разного рода осложнений. Очень важно соблюдение постельного режима и приём большого количества питья с витаминами (фруктовые соки, настой шиповника, чаи, компоты).

Вызывается заболевание туберкулёзными палочками. Наиболее подвержены ему люди со сниженным иммунитетом.

Симптоматика туберкулёза может отличаться в зависимости от степени тяжести заболевания. В любом из случаев наблюдается заметное уменьшение аппетита, быстрая утомляемость и чувство слабости, повышение потоотделения и появление озноба. Температура во время туберкулёза поднимается не более чем до 38 градусов, и главной особенностью является то, что она не исчезает очень долгое время.

Ещё один важный момент – появление кашля, во время которого болят лёгкие сзади и спереди одновременно. Кроме этого, при туберкулёзе выходящие мокроты могут быть с примесями крови. В такой ситуации необходимо срочное медицинское вмешательство, так как существует большая опасность для жизни.

Для лечения заболевания одновременно используется 4-5 лекарственных противотуберкулёзных препаратов. Кроме этого, больным обязательно назначают дыхательную гимнастику и физиотерапию, а также препараты, которые повышают иммунитет.

На сегодняшний день заболевание встречается нечасто. Существуют и другие его названия: пневмонит, ревматизм лёгкого, ревматический лёгочный васкулит. Заболевание характеризуется появлением слабости и одышки, повышением температуры, тахикардией, увеличением СОЭ, нейтрофильным лейкоцитозом. Кроме этого, наблюдаются затруднения в дыхании и появление хрипов.

Для лечения применяется антиревматическая терапия, и все вышеописанные признаки очень быстро исчезают. Главное здесь — вовремя начать лечение и не допустить появления осложнений, которые могут спровоцировать пневмонию.

Это одно из наиболее опасных заболеваний. При раке происходит образование злокачественных опухолей в тканях лёгкого. Сопровождается заболевание одышкой, сильным кашлем, наличием крови в мокротах, потерей массы тела. Кроме этого, часто присутствуют и вторичные признаки, такие как быстрая утомляемость, апатия, беспричинное повышение температуры, изменение голоса и появление хрипоты.

Как болят лёгкие во время рака? Стоит отметить, что неприятные ощущения в начале заболевания будут только с поражённой стороны. Со временем боли значительно усиливаются и наблюдаются не только во время кашля, но и просто при вдохе-выдохе.

Лечение рака лёгких может состоять из комплекса разнообразных методов: лучевого, хирургического, химиотерапевтического. Необходимый вариант терапии подбирается исходя из степени тяжести заболевания, местонахождения и размера опухоли, общего состояния больного и так далее.

Хотя эти два заболевания и отличаются по своей основной симптоматике, у них есть несколько общих симптомов. Это постоянная боль в грудной клетке, которая заметно усиливается при кашле, чихании, глубоком дыхании и даже изменении положения тела. Кроме этого, она может переходить в руку, плечо, челюсть и шею.

Для устранения симптоматики заболеваний используются антиангинальные («Нитроглицерин») и нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Индометацин»). В случае отсутствия эффективности от применения вышеуказанных средств больному назначаются глюкокортикостероиды («Преднизолон»).

Как видим, может быть множество ответов на вопрос, почему болят лёгкие. Что делать, чтобы облегчить своё состояние? Точного ответа, к сожалению, никто дать не сможет, так как подобные боли являются результатом какого-либо заболевания. Поэтому единственное, что необходимо сделать, – это своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и в случае необходимости назначения медицинских препаратов или процедур для лечения.

К тому же только специалист, ориентируясь на то, как болят лёгкие, способен сразу же определить характер заболевания: наличие воспалительных процессов или повреждения костной либо мышечной ткани в грудном отделе позвоночника.

Единственного метода профилактики от болей в лёгких также не существует, так как причины появления вышеописанных заболеваний могут быть разнообразными: начиная от простуды, в результате которой появились осложнения (грипп, пневмония) и заканчивая, к примеру, сильной стрессовой ситуацией, спровоцировавшей проблемы с сердцем. Поэтому единственное, что можно сказать в этой ситуации: берегите себя и внимательно прислушивайтесь к своему организму.

источник

Этот орган дыхательной системы выполняет одну из главных жизненно необходимых функций для организма человека – насыщение крови кислородом и вывод углекислого газа. Когда болят легкие, кашель или глубокий вдох вызывают болезненные ощущения в области грудины или спины, это один из симптомов заболевания. Не следует откладывать визит к врачу, если ощущения не проходят дольше 4-5 дней. Своевременное обращение в больницу поможет сохранить вам ваше здоровье или жизнь.

Это общее название неприятных ощущений, которые локализуются в области грудной клетки. Они могут провялятся с одной из сторон, спереди или сзади, но болят не сами легкие, а рецепторы, которые находятся в бронхах, плевре, трахеи. Это может свидетельствовать о развитии разных легких или серьезных заболеваниях. Человек должен знать, на что может указывать боль при кашле, вдохе, чтобы предотвратить развитие патологии. Болевые ощущения отличаются в зависимости от того, какое заболевание поразило организм.

Если рассматривать вопрос с физиологической, анатомической точки зрения, то орган не может испытывать болевые ощущения. у них отсутствуют нервные окончания, которые бы посылали импульсы в головной мозг о неприятных ощущениях. С легкими, как правило, связаны только симптомы: болезненный кашель, сильная одышка и т.д. Болевые ощущения является обширным понятием, которое может указывать на целый ряд легких или опасных заболеваний в легких:

  • эмфизема легких;
  • инфаркт;
  • воспаление;
  • воспаление плевры;
  • абсцесс;
  • туберкулез ребер и пр.

Чтобы вовремя среагировать на возможное развитие болезни, необходимо знать о признаках заболеваний, которые характеризуются болями в легким. Каждый из описанных ниже симптомов служит поводом для обращения к врачу, в некоторых случаях и для диагностических процедур. Квалифицированная помощь. Которую окажут вовремя, может спасти человеку жизнь. Обратите внимание на следующие проявления:

  • боль в области легких;
  • постоянный раздражающий кашель;
  • появляется одышка;
  • кровохарканье;
  • выделяется при кашле гнойная мокрота, цветовая гамма может сказать врачу многое о прогрессировании, стадии заболевания;
  • боль в области грудины.

Существует отличительная черта у девушек при развитии рака легких – у них гораздо раньше начинаются позывы к кашлю. На ранних этапах данный симптом не наблюдаются, затем возникает сухой кашель, который затем становится влажным, со слизистыми выделениями. Появляется подозрение на рак у женщин при развитии следующих признаков:

  • снижение веса;
  • ухудшение глотательного рефлекса;
  • появление одышки при малых нагрузках;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • кровь в мокроте;
  • увеличение лимфоузлов;
  • при поражении метастазами печени появляется желтуха.

Причиной неприятных ощущений становится развитие одной из патологий. Выделяют боли легочно-плеврального происхождения, бронхиального, гортанного. Ошибочно к этому органу могут приписываться патологии костей, к примеру, остеохондроз, туберкулез ребер и т.д. Основную симптоматику создает главная болезнь, которую воспринимают за болевые ощущения в легких. При диагностировании специалист должен выяснить первопричину патологического состояния и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от причины боли, которая вызывала такое состояние, необходимо предпринять определенные действия. Бол в области легких со стороны спины может указывать на разные патологии, врач должен определить первопричину состояния пациента. Учитываются все симптомы, продолжительность болезни и все прочие жалобы со стороны больного. Болит спина в области легких сзади, как правило, из-за следующих заболеваний:

  1. Плеврит, пневмония. Чаще эта патологии не взывает дискомфорт со стороны спины, но при развитии осложнения в виде поражения плевры появляется сильная боль.
  2. Остеохондроз грудного отдела позвонка. Патология поражает нервные корешки позвоночника, что некоторыми людьми ошибочно воспринимается как болезненность легких.
  3. Рак легких. Ощущаются сильные боли только на последней стадии. Болит спина, когда опухоль легкого прорастает в полость плевры. Перед этим у пациента возникает ощущение слабости, кровохарканье, сильный продолжительный кашель, истощение.
  4. Миозит. Болезненность со стороны спины может указывать на данное заболевание. Возникает миозит на фоне воздействия на протяжении длительного времени низких температур, инфекций, травм и нагрузок. Мышечное воспаление прорастает в область спины, что и формируют ноющую боль сзади.
  5. Невралгия. Воздействие на нервные окончания в области легких может привести к болевым ощущениям. Защемить нервы может слева или справа, появляется тянущая боль, переходящая со временем на переднюю часть тела.

Данный симптом указывает на серьезное заболевание. Боль в легких при кашле является поводом для посещения больница и прохождения медицинского обследования. Симптоматикам может указывать ан следующие патологии:

  • легочный плеврит;
  • трахеобронхит (болят бронхи при кашле);
  • крупозная пневмония;
  • воспаление перикарда.

Последняя патология особенно опасная для человека и требует особого внимания со стороны докторов. Курс лечения назначается исключительно в индивидуальном порядке, проводится терапия только в стационарных условиях. По этой причине нельзя игнорировать легочные боли при кашле, сразу же обращайтесь к врачу, максимально точно опишите свое состояние и ощущения.

Это распространенная жалоба среди больных, которую постоянно слышат врачи. Боль в легких при вдохе может проявляться сзади, по бокам, спереди. В зависимости от причины этих ощущении может понадобится или не понадобится медикаментозное лечение. Указывать боль при вдохе может на следующие заболевания:

  1. Сухой перикардит. Вместе с болями при вдохе наблюдаются болезненность в области сердца, общая слабость, одышка.
  2. Сухой плеврит. На ряду с легочной болью отмечается озноб, повышенная температура, общая слабость, повышенная потливость.
  3. Ревматизм. Отмечается боль в суставах, повышенная утомляемость.
  4. Грипп. Данное инфекционное заболевание может провоцировать предынфарктное состояние.
  5. Туберкулез легких. Сопровождается патология следующими симптомами кроме легочных болей: периодический рост температуры, слабость всего организма, общая вялость, продолжительный кашель.

Если неприятные ощущения возникает в этой стороны во время кашля, то это указывает на некоторые проблемы с органами дыхания. Боль, как правило, усиливается при глубоком вдохе, резком повороте, резкой смене положения тела. Такая симптоматика указывает на возможные два вида плеврита: выпотный (экссудативный) или фиброзный (сухой). Клинические проявления фиброзного плеврита следующие:

  • потливость;
  • боль с левой и ли правой стороне при кашле, дыхании;
  • учащенное поверхностное дыхание.

Правосторонний фиброзный плеврит характеризуется воспалением плевральных лепестков с правой стороны, затем на их поверхности образуется фибрин (не глобулярное высокомолекулярное органическое вещество). При выпотном плеврите наблюдается следующая симптоматика:

  • кожный цианоз;
  • сухой кашель;
  • венозное шейное набухание;
  • в правой половине грудной диафрагмы ощущается тяжесть;
  • одышка.

Вышеописанная патология (плеврит) может развивать и слева. Происходит развитие патологии при туберкулезном поражении легочных тканей, плевры, при циррозе, некоторых видах пневмонии, панкреатите. Боль появляется на первом этапе поражения легкого со стороны развития патологии. Вместе с болезненностью возникают приступы сухого кашля, затруднение процесса дыхания. Врач при прослушивании на стороне поражения диагностирует особый шум, который возникает из-за трения воспаленной плевры.

Когда в полости накопится жидкость, появится ощущение тяжести, боль стихает, промежутки между ребрами начинают выпирать или сглаживаются. Еще одна причина, по которой возникают резкие болевые ощущения – спонтанный пневмоторакс (попадание воздуха в полость плевры), происходит это по двум причинам:

  1. Внешние факторы: перелом ребер, получение травмы грудной клетки, ранения.
  2. Внутренние факторы: опухоль, туберкулез, абсцесс, попадание инородных тел в легочные ткани, бронхи, разрыв кисты.

Как правило, большинство патологических состояний сопровождается гипертермией, но в некоторых случаях этот симптом не проявляется. Температура указывает на проникновение и развитие в теле человека инфекционного вируса, который провоцируют воспалительные заболевания. Это затрагивает и органы дыхательной системы, проявляется в виде плеврита, бронхита, пневмонии. Боль в легких без кашля и температуры диагностируются при сильном снижении иммунитета, когда организм просто не может запустить защитные механизмы против микробов. В остальных случаях появляется:

  • потливость;
  • одышка;
  • кашель;
  • повышенная утомляемость.

Вызывать болевые ощущения могут разные патологии, которые являются профилем конкретных специалистов. Сначала нужно обратиться к терапевту, который соберет анамнез, проведет опрос и сможет по первичным признакам назначить необходимые анализы или диагностические процедуры. После этого больной будет направлен к одному из врачей:

Если вы испытывает резкий приступ боли, то необходимо сразу же вызывать скорую, выполнить первичные рекомендации, которые даст оператор. Первым диагностическим способом будет рентгенографический снимок грудины, при необходимости могут сделать его в трех проекциях: с двух боков, спереди. Этот метод помогает диагностировать большинство легочных заболеваний, включая экссудативный плеврит, воспаление легких.

Магниторезонансная, компьютерная термограмма используется, если врачам необходимо диагностировать костные, сосудистые, сердечные, суставные и комплексные заболевания. Если случай сложно диагностируемый, то прибегают к методу биопсии, когда при помощи специального инструмента берется кусочек пораженной ткани из очага развития патологии. Для полной информативности проводят общий анализ мочи, крови.

При терапии органов дыхания (бронхи, трахея, плевра) курс будет включать комплекс медикаментов, которые включают:

  1. Противовоспалительные средства, часто антибактериальной природы. Хорошо подходят антибиотики последнего поколения, к примеру, цефтриаксон, ципролет, цефазолин.
  2. Сначала принимают отхаркивающие препараты, чтобы отошло максимальное количество мокроты беспрепятственно, затем применяются противокашлевые медикаменты.
  3. При необходимости специалист пропишет антигистаминные препараты, которые усилят дренажную функцию органов дыхания, к примеру, эуфиллин.
  4. Комплексное лечение включает обязательно витамины, иммуностимуляторы.

Каждый пациент требует индивидуального подбор схемы лечения с учетом особенностей протекания патологии. Некоторым больным понадобится внутримышечное введение препаратов, в сложных случаях назначают капельное внутривенное, чтобы быстро снять симптомы интоксикации. Однако существует общие правила для всех людей, которые испытывают легочные боли:

  • соблюдение высококалорийной, витаминизированной диеты, полный отказ от алкоголя, курения;
  • проводить физиопрцедуры, восстановительные мероприятия наряду с лекарственной терапией (только после прохождения острого этапа заболевания).

Требуется длительная терапия, затем продолжительного восстановительного периода следующие патологии: инфаркт легкого, пневмония, пневмоторакс, туберкулез, крупозное воспаление, экссудативный и фиброзный плеврит. Некоторые болезни удается излечить полностью, другие остаются в виде очага, за которым необходимо постоянно следить. При развитие легочных болей, которые не связаны с органами дыхания, терапия назначается с учетом патологии пораженного органа.

источник

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Пневмония — это воспаление легких, которое грозит серьезными осложнениями при отсутствии надлежащего лечения. Она может развиться как следствие простуды или аллергии, а также может быть результатом травмы грудной клетки.

Пневмонию можно заподозрить по ряду симптомов, о которых AdMe.ru и решил напомнить.

Читайте также:  Лечение первых признаков простуды у ребенка 2 года

Пневмония может проявиться как у детей, так и у взрослых. Но, по словам специалистов, наиболее ей подвержены курящие люди, а также те, кто употребляет алкоголь.

Закрывать глаза на симптомы воспаления легких не стоит, но и для паники нет причин. Современная медицина отлично справляется с устранением заболевания, но при условии что вы вовремя обратились к врачу. Ниже мы поговорим о том, по каким признакам можно узнать пневмонию.

Во время пневмонии у человека дольше 4 дней держится высокая температура (обычно выше 38,5 °С), сбить которую бывает очень непросто. На этом фоне у пациента появляется сильный озноб.

Однако данный фактор не является определяющим, ведь повышение температуры может быть вызвано массой других заболеваний, и следует проверить наличие остальных симптомов.

При пневмонии организм больного ослаблен, человека все время клонит в сон, часто не хватает энергии даже на то, чтобы перекусить.

Один из характерных симптомов воспаления легких — сильный кашель. При этом возможно выделение ржавой или зеленоватой мокроты, возможно, с небольшими вкраплениями крови.

Поскольку пневмония — это болезнь, поражающая именно легкие, из-за нее у пациента сбивается частота дыхания. Оно становится учащенным, и больной словно не может надышаться, из-за чего даже в состоянии покоя появляется одышка.

Медики отмечают изменение сердечного ритма при пневмонии. У ребенка проверить частоту сердечных сокращений можно, легонько приложив 2 пальца к сонной артерии.

Во время пневмонии боль в грудной клетке мучает человека не только во время кашля, но и в период обычного спокойного дыхания.

Если грипп или простуда не проходят долгое время, а температура периодически поднимается на протяжении 5 суток и более, это тоже повод задуматься о наличии пневмонии.

При проявлении первых симптомов пневмонии как можно скорее свяжитесь с врачом, не стесняйтесь позвонить в скорую помощь. Четко расскажите медикам о своих симптомах. Не пугайтесь, если вам сразу не назовут диагноз, ведь подтвердить пневмонию можно только после флюорографии.

Когда заболевание будет выявлено, вам назначат необходимое лечение. Будьте готовы, что после выздоровления вам придется пройти курс физиотерапии и заняться лечебной физкультурой.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка, помогают ли обезболивающие.

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли.

Отметьте, не отдает ли боль за грудину, между лопатками, в левую сторону или в левую руку. Такие боли обычно связаны с проблемами в работе сердца. Иногда боли в зоне грудной клетки резкого простреливающего характера справа дает желчный пузырь или язвенная болезнь.

Обычно боли при вдохе связаны с заболеваниями легких. Основной причиной подобных болей является сухой плеврит, который является чаще всего осложнением пневмонии. При этом возникают боли, обычно имеющие локализацию в определенной части грудной клетки. Они сопровождаются резкой слабостью, с приступами ночного пота и ознобов. По характеру — колющие. Это происходит из-за воспалительного укорочения особых межплевральных связок.

Однако интенсивная боль, усиливающаяся при вдохе, может быть симптомом других болезней:

  • перикардит;
  • воспаление околосердечной сумки, возникающее из-за кори;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда.

Боли при вдохе могут развиваться при онкологических процессах в легких и плевре и при остеохондрозе в области грудного отдела позвоночного столба. При межреберной невралгии боли также усиливаются на вдохе, и похожи на «прострел» или укол иглой. Несомненно, что травмы груди или переломы ребер также дают усиление боли при дыхании.

Это еще один важный симптом проблем в области грудной клетки. Причин для возникновения боли при кашлевых толчках несколько. Самой распространенной из них является напряжение в межреберных мышцах, которые не привычны к сильным нагрузкам. При частом кашле межреберные мышцы сильно напрягаются и накапливают молочную кислоту, которая дает нарастающий болевой синдром. При ощупывании межреберных промежутков будет выявляться болезненность.

Боли при кашле могут возникать при переходе воспаления на легочную ткань и плевру, при инфекциях. Тогда боль обычно односторонняя? и сопровождается сухим и навязчивым сильным кашлем. Отхождение мокроты сильно затруднено. Кроме того, боль при кашле может возникать при трахеите и бронхите из-за отделения очень вязкой мокроты? и отрыва вместе с нею кусочков слизистой. Обычно такой приступ кашля заканчивается отхождением комочка слизи с прожилками крови.

На какие заболевания будет указывать боль в одной из сторон грудной клетки? Обычно это плеврит, сухой или слипчивый. При этом поражение обычно локализуется в одной из сторон грудной клетки, соответственно поражению в легком. Проявления боли будут усиливаться при глубоких вдохах, поворотах тела или резких движениях, при кашлевых толчках. Наиболее часто боль имеет локализацию в нижних отделах ребер, или по боковым проекциям груди. Если больной в постели повернется на зону болезненности, боли стихают, так как плевра сжимается, и меньше движется. Поэтому при плевритах больные инстинктивно ложатся на пораженную сторону, и стараются меньше двигаться.

К другой причине относится экссудативный плеврит, или по другому — плеврит выпотной (жидкостью или экссудатом в плевральной полости). Такое бывает при туберкулезном поражении плевры и легких, при некоторых видах пневмонии, циррозе или панкреатитах. Боли при таком виде плеврита бывают на стороне поражения в самом начале болезни, пока жидкости накопилось немного. При этом, параллельно с болью, происходит затруднение дыхания в зоне поражений, проявляются приступы сухого кашля. На стороне поражения врач прослушивает особый шум трения плевры из-за воспаления. По мере накопления содержимого в полости плевры боли стихают, но появляется тяжесть, и сглаживаются или выпирают промежутки между ребрами.

Еще одной причиной острых болей в одном из легких является состояние спонтанного пневмоторакса – попадания в полость плевры воздуха:
1.Извне, снаружи грудной клетки:

  • при травмах;
  • переломах ребер;
  • ранениях.

2.Изнутри:

  • при инородных телах бронха и легкого;
  • туберкулезе;
  • абсцессах;
  • опухолях;
  • разрывах кист.

Чаще всего он бывает у мужчин в молодом возрасте, и проявляется острыми болями в области легкого, нарастающих при нагрузках и дыхании из-за движения легких. При этом боли длятся долго, а состояние прогрессивно ухудшается – появляется бледность, слабость, холодный пот, снижение давления, синюшность лица, пальцев рук и ног, вынужденное положение тела (обычно это расположение сидя), поверхностное дыхание. Половина грудной клетки, где копится воздух, не участвует в дыхании, голос на этой стороне не прослушивается. Состояние требует неотложной помощи.

Обычно при воспалении легких, если микробы или вирусы проникли в ткань легкого и повредили его, возникают тяжелые проявления, которые зависит от того, насколько обширный участок затронут, и есть ли воспаление на плевре (тогда возникает плевропневмония).

Основные проявления пневмонии – повышение температуры, симптомы токсикоза, ознобы и профузный пот, краснота на щеках, хрипы в легких и кашель разной степени интенсивности. Причем кашель может быть изначально влажным, а может из сухого перейти во влажный, с обильным отделением мокроты. Если выражены признаки дыхательной недостаточности, у человека могут синеть губы, появляться трудности с дыханием, нарушения сознания.

Иногда за боли в легких принимаются несколько иные виды боли, которые тоже локализуются в груди, и могут отдавать в зону легкого. Это могут быть:

  • травмы или воспалительные явления в области ребер (остеомиелиты, туберкулез, поражение ребер актиномикозом, сифилитическое поражение).
  • опухоли в зоне реберных хрящей, метастазы в костную ткань, кисты.
  • остеопороз и размягчение костей из-за гормональных нарушений, или приема кортикостероидов.

Боли в груди могут давать не легкие, а мышечный корсет, суставы или позвоночник, но из-за иррадиации (распространения), они воспринимаются как боли в легком.

Иногда боли внутри груди дает сердце, причем симптомы могут быть очень похожи на проблемы с дыханием – чувство нехватки воздуха, боли внутри груди, в зоне левого легкого, одышка. Это обычно признаки недостаточности кровообращения и ишемии сердца. Кроме того, боли в груди могут быть признаками невралгии нервов или признаками невроза, то есть проявлениями боли при стрессах, если человек нервничает.

Трахеиты, трахеобронхиты
Для трахеитов и трахеобронхитов характерны сухой и болезненный кашель, провоцирующийся глубоким дыханием, сменой температуры воздуха, смехом, усиливающиеся ночью боли за грудиной, чувство саднения в горле и в трахее. Мокрота откашливается плохо, общее состояние не сильно изменено – температура не выше 37,5-38 o C, повышается к вечеру. Требуется обращение к терапевту для лечения.
Бронхит
Основными симптомами бронхита служат:

  • сухой кашель с болью внутри грудной клетки;
  • отделение скудной мокроты;
  • нарушение самочувствия;
  • невысокая температура, хотя при вовлечении мелких бронхов может быть и до 39 o C. При выслушивании легких врач обнаружит сухие хрипы. Обычно бронхиты успешно лечат терапевты.

Крупозные пневмонии
Это тяжелая болезнь с острым началом, резким недомоганием, ознобами, профузным потом, сильной головной болью, бледностью с синевой вокруг носа и рта. На фоне высокой температуры (до 40 o C), может быть спутанность сознания. Температура держится несколько суток и спадает, но наступает резкая слабость. Одним из главных симптомов является кашель с болью в легких, боли при дыхании на стороне поражения за счет вовлечения плевры. Часть груди, где идет воспаление, отстает в дыхании. Мокрота при откашливании имеет «ржавый» вид. Иногда хрипы при пневмонии слышно на расстоянии, дыхание больного тяжелое, есть одышка. Резкие изменения есть в анализе крови и на рентгене. Лечением пневмоний занимаются терапевты или пульмонологи. Иногда, при тяжелом состоянии, требуется госпитализация в стационар.

Абсцессы
По течению абсцесс очень напоминает пневмонию, проявляются слабость, температура, кровохарканье и боли в груди при дыхании, выражена одышка и токсикоз. Прорыв в бронх – это кашель с полным ртом мокроты, и затем снижение температуры и улучшение состояния. Требуется немедленный вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.

Туберкулез
Это вялотекущий процесс с недомоганием, снижение массы тела, постоянной субфебрильной температурой и увеличением групп лимфоузлов. Может быть длительный, длящийся месяцами кашель с болезненностью в груди и отхождением мокроты, кровохаркание, затруднение при дыхании. Лечением и реабилитаций занимаются фтизиатры.

Инфаркт легкого
Состояние возникает остро – резкая одышка, постепенно усиливающаяся, боли в груди, резкая пепельная бледность, возможен цианоз конечностей и около рта, усиливается сердцебиение, могут быть чувство перебоев в сердце и снижение давления вплоть до потери сознания, возбуждение, повышение температуры тела, кашель с мокротой и прожилками крови, кровохаркание. По мере заполнения зоны легкого кровью происходит ослабление дыхания. Немедленный вызов скорой помощи и госпитализация спасут пациенту жизнь.
Плевриты
Обычно осложняют имеющиеся проблемы в дыхательной системе, проявляется острая боль при дыхании, локализованная в зоне поражения. В основном это зона нижних ребер слева или справа. Боли усиливаются при глубоких вдохах и наклонах в противоположную от зоны поражения сторону. Отмечается слабость и общее нарушение самочувствия, лихорадка слабо выражена. Дыхание поверхностное и слабое, на стороне поражения грудная клетка слабее участвует в дыхании, больные принимают позу на больном боку. Обычно плевриты лечатся стационарно в пульмонологических или терапевтических отделениях.

Пневмоторакс
Если это спонтанный пневмоторакс, появляется резкая колющая боль на стороне поражения, она отдает в руку, за грудину и в шею. Боль становится сильнее при кашле, дыхании и движениях, возникает панический страх. К ней присоединяется одышка, усиливающаяся по мере спадения легкого, человек бледнеет или синеет, развивается дыхательная недостаточность. Может быть сухой кашель из-за раздражения бронхов. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Поддиафрагмальный абсцесс
Обычно проявляется болями в легких, особенно нижних его долях, усиливающиаяся при дыхании. Боли могут отдавать в руку или шею. Сопровождаются ознобом, отставанием грудной клетки при дыхании на стороне поражения, парадоксальным дыханием, вынужденным полусидячим положением, признаками острого живота, лихорадкой и общим тяжелым состоянием. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Опоясывающий лишай (герпес зостер)
В начальных стадиях дает жжение и боль в области груди, между ребрами и внутри грудной клетки. Опоясывающий лишай сопровождается признаками инфекции – повышением температуры, недомоганием, головными болями и отказом от еды. В период разгара по зоне прохождения нервных стволов в области грудной клетки проявляются типичные высыпания. Обычно лечится врачом-терапевтом или инфекционистом.

Инфаркт миокарда, ишемическая атака
При нетипичной форме инфаркта миокарда могут быть одышка, боли в груди, не локализующиеся за грудиной, тупого или давящего характера, могут отдавать в руку, позвоночник, спину, живот. При этом нарушается общее самочувствие, могут быть помрачения сознания, холодный пот, чувство нехватки воздуха и боязнь смерти. Ишемические атаки проявляются сжимающими или защемляющими болями в области груди, в основном в левой ее половине, нарушениями дыхания – одышкой с поверхностным дыханием. Это состояние требует немедленной госпитализации в кардиологическое отделение или реанимацию.
Грудной радикулит
Грудной радикулит обычно проявляется болевым синдромом при обострении или защемлении дисков. Появляется внезапная боль вдоль ребер, внутри груди. Она усиливается при дыхании, чихании и смехе. Боль колеблется по интенсивности, в зависимости от дыхательных движений. Состояние лечится врачом неврологом.

Поскольку боли в легких могут быть спровоцированы заболеваниями различных органов и систем, то и обращаться при данном симптоме нужно к докторам разных специальностей. Выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при боли в легких в каждом конкретном случае, зависит от того, какие еще симптомы имеются у человека, так как именно совокупность всех признаков болезни позволяет заподозрить пораженный орган и, соответственно, сориентироваться, какой именно специалист нужен для назначения обследования и лечения.

К сожалению, боли в легких могут быть симптомом опасных для жизни состояний, при развитии которых нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» или на своем транспорте ехать в ближайшую больницу, так как при отсутствии квалифицированной помощи человек попросту умрет. Такие неотложные состояния, протекающие с болью в легких, мы укажем отдельно, и только после этого дадим рекомендации, к врачам каких специальностей нужно обращаться при болевом синдроме в легких в зависимости от имеющейся сопутствующей симптоматики.

Если боль в легких острая, колющая, усиливается при дыхании и физической нагрузке, не стихает со временем, причем общее состояние после ее появления постоянно и неуклонно ухудшается – появляется холодный пот, резкая одышка, бледность, кашель с мокротой с прожилками крови, снижается давление, пальцы рук, ног и лицо приобретают синюшный оттенок, человек инстинктивно принимает сидячее положение, так как именно в этой позе ему легче всего, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку подобный симптомокомплекс свидетельствует о пневмотораксе или инфаркте легкого, наличие которого требует срочного медицинского вмешательства для спасения жизни.

Также «Скорую помощь» необходимо вызывать, если боли в легких усиливаются при дыхании, сочетаются со слабостью, высокой температурой, кровохарканьем, сильной одышкой и интоксикацией (головные боли, слабость и т.д.), а иногда отхождением мокроты полным ртом или болями в животе, так как подобная симптоматика свидетельствует об абсцессе легкого или поддиафрагмальном абсцессе – тяжелых заболеваниях, при которых необходима квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни.

Если боль в легких давящая, сжимающая, сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой, а также отдает за грудину, между лопатками, в левую руку или левую половину нижней челюсти, то следует срочно вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика характерна для инфаркта миокарда.

Читайте также:  Лечение первых симптомов простуды у детей

Если появляются колющие боли в легких, особенно сильные в момент вдоха, ощущаемые в определенной точке грудной клетки или по всей груди, сочетающиеся с резкой слабостью, ознобами, ночными потами, непроходящим кашлем в отхождением мокроты или без, то это может свидетельствовать о туберкулезе, и потому при их возникновении необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае.

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника, усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться), травматологу (записаться), мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться).

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться), так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться), так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться), так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия откашливаемой мокроты;
  • Проба Манту (записаться);
  • Диаскинтест (записаться);
  • Квантифероновый тест (записаться);
  • Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
  • Исследование промывных вод с бронхов;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентген грудной клетки (записаться);
  • Флюорография грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная томография;
  • Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
  • Торакоскопия (записаться);
  • Биопсия легких (записаться) или плевры.

Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография. Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мокроты;
  • Микроскопия мокроты;
  • Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
  • Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Анализ крови на ВИЧ (записаться);
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
  • Компьютерная томография;
  • Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
  • Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков, микоплазм, хламидий, грибков Кандида методом ПЦР.

Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам.

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
  • Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
  • Общий анализ крови.

Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). С его помощью выявляют спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.

Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ плевральной полости;
  • Рентген грудной клетки;
  • Флюорография грудной клетки;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Бронхоскопия;
  • Торакоскопия;
  • Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
  • Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.

Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз «невроз» и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи «вычисляют» невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
  • ЭКГ;
  • ФКГ;
  • Аускультация тонов сердца (записаться).

Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца.

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться);
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Ретроградная холангиопанкреатография;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться).

Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться), ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник