Меню Рубрики

Противовирусное для детей от простуды

Простуда – это причина определенных заболеваний, которые возникают в связи с переохлаждением организма: иммунные силы снижают активность.

Коварство простуды в том, что на фоне сниженного иммунитета в организм легче проникнуть вирусу. Хронические заболевания также могут дать знать о себе.

В статье рассмотрим, какая терапия проводится при простуде, что поможет максимально быстро вылечить малыша, а также какие особенности лечения характерны для детей разных возрастов.

Чем лечить простуду у ребенка, если родители заметили первые последствия переохлаждения? Первые симптомы могут проявиться как в течение нескольких часов, так и на ночью или на следующий день. Начальная терапия заключается в щадящем режиме для малыша.

В первый день и при первых признаках простуды важно обеспечить такие условия, в которых процесс выздоровления пойдет быстрее:

  1. успокоиться и настроиться на положительные эмоции;
  2. проветрите комнату, сделайте влажную уборку;
  3. обеспечьте обильное питье, не заставляйте малыша есть через силу;
  4. необходимо увлажнить воздух;
  5. при необходимости используют сосудосуживающие капли и жаропонижающие средства.

Первая помощь при простуде заключается в:

  • установлении постельного или полупостельного режима,
  • простом питании с преобладанием овощей и фруктов,
  • обильном питье.

Простуда может протекать как с повышением температуры, так и без нее. При повышении отметки градусника до 38 градусов сбивать температуру не нужно, хотя в каждом конкретном случае лучше ориентироваться на состояние малыша.

Если ребенок простыл и часто мочится, то это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса мочевыделительной системы. Игнорировать данный симптом ни в коем случае нельзя, поскольку инфекция распространяется очень быстро и за несколько часов может перерасти в настоящие муки.

Нередко при первых признаках заболевания многие родители стараются дать противовирусные лекарства: в случае простуды они не убивают вирус, поскольку его нет, а помогают иммунитету быстрее восстановиться.

В основе лечения простудного заболевания лежит симптоматическая терапия.

Часто бывает, что малыш простужается во время получения медикаментозной терапии по какому-либо заболеванию. Вопрос ее продолжения, например, можно ли колоть кортексин или другой препарат, показанные малышу, решается участковым педиатром и узким специалистом, его назначившим (при наличии такого). Врачи оценивают риски отмены препарата или принимают решение о его совместимости с лечением простуды.

Терапия малышей с первого до 2 года жизни основывается на приеме противовоспалительных средств, жаропонижающих. Преимущество в лечении годовалого ребенка отводится медикаментам в виде сиропа и ректальных свечей.

Если ребенку 1 год и родители точно знают, что он простыл (т.е. переохладился), то первое, что необходимо сделать, это в течение нескольких ближайших дней минимизировать посещение общественных мест, ясель, кружков. Если малышу пришло время делать прививку, отложите ее на неделю и наблюдайте за малышом.

При кашле допустимы ингаляции с физраствором и «Лазолваном», при заложенности носа – использование сосудосуживающих капель. В качестве иммуностимулятора (только после консультации с педиатром) применяются свечи «Виферон».

Лечение детей в возрасте от 4 до 5-6 лет предполагает применение препаратов, указанных выше. В этом возрасте ребенок может самостоятельно полоскать горло отваром ромашки, проглатывать таблетки и капсулы. Снижать температуру лучше традиционными ибупрофеном или парацетамолом.

С первых дней простуды, как правило, назначаются эффективные для данного возраста противовирусные препараты:

Для младших школьников в возрасте от 7 до 10 лет принцип лечения остается тот же:

  • противовирусные препараты,
  • симптоматическое лечение,
  • обильное питье,
  • создание благоприятных для ребенка условий.

Обязательно ежедневно проводится влажная уборка и проветривание, увлажняется воздух.

Для детей указанного возраста могут меняться дозировки препаратов. Иногда расчет дозы может провести только врач, исходя из массы тела ребенка. И все же что принимать ребенку, должен решать врач. Поэтому консультация педиатра перед началом лечения обязательна.

При простуде педиатр назначает комплекс препаратов, помогающих организму малыша справиться с недугом. Единственно эффективное лекарство при простуде не изобретено.

К основным категориям относятся следующие виды лекарств:

  1. Противовирусные средства. Особенно эффективны на ранних стадиях заболевания. Это могут быть ректальные свечи «Виферон», капли в нос «Деринат», «Гриппферон», «Генферон».
  2. Противомикробные капли в нос. Применяются при сгущении насморка и при гнойных выделениях из носа: «Колларгол», «Пиносол».
  3. Согревающие мази: оксолиновая, скипидарная, мазь «Доктор Мом».
  4. Сиропы от кашля: «Амбробене», «Лазолван», «Проспан» и прочие. Выбор препарата зависит от природы кашля.
  5. Жаропонижающие средства. В домашних условиях допускается применение парацетамола или ибупрофена.
  6. Противовоспалительные препараты (после консультации педиатра).
  7. Растворы для обработки слизистой горла. Самый распространенный из них «Мирамистин».
  8. Медикаменты, повышающие иммунитет: «Арбидол», «Анаферон».

О том, что при простуде у малыша началось воспаление, свидетельствуют определенные признаки:

  • температура,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • покраснение глаз.

Педиатры рекомендуют как можно быстрее начать прием противовоспалительных препаратов. Они действуют на клеточном уровне, подавляя активность воспалительных процессов, снимая боль и отек, снижая температуру.

Противовоспалительные препараты делятся на несколько групп:

Существуют несколько форм выпуска препаратов данной категории. Это свечи, сиропы, таблетки. Для лечения детей наиболее подходящим считается сироп и свечи.

Среди самых назначаемых детям противовоспалительных выделяют:

  • «Ибупрофен». Разрешен к применению с рождения.
  • «Найз». Рекомендуется детям с 12 лет в таблетированной форме, малышам от 2 лет – сироп.

Все препараты с парацетамолом в качестве основного действующего вещества применяются согласно возрастным дозировкам.

Мази обладают несколькими терапевтическими действиями, среди которых:

  • потогонное,
  • разогревающее,
  • антисептическое.

Согревающая мазь у детей применяют и для улучшения кровообращения. Мазь тонким слоем наносится на грудь, стопы и спинку ребенка, крылья носа.

  • «Доктор Мом«. Наносится на грудь, стопы и спину. Благодаря входящим в состав ментолу и камфорному маслу улучшается кровоток.
  • «Доктор Тайсс«. Наносится тонким слоем на грудь и спинку. Ребенка рекомендуется укутать в теплое одеяло и положить спать.
    Мазь имеет противопоказания, среди которых коклюш, склонность к судорогам, повреждения кожных покровов. Лекарство не стоит наносить на крылья носа, поскольку можно получить легкий ожог.
  • Оксолиновая мазь. Данное средство известно больше, как профилактическая мазь. Тонким слоем наносится в каждый носовой проход перед выходом на улицу. Очень важно после прогулки смыть её простой водой во избежание проблем с дыхательными путями.
  • Помимо выше перечисленных средств применяют скипидарную мазь, мази «Пульмэкс Бэби», «Розтиран». Принцип действия примерно одинаков.

Таблетки «Кальция глюконат» повышает сопротивляемость организма к атаке вирусов и других патогенных микроорганизмов. Его действие основано на утолщении сосудов, через которые болезнетворные микробы и попадают в кровоток.

Данный препарат показан только в комплексной терапии. Глюконат кальция – препарат поддерживающий.

Примерная суточная дозировка приведена в таблице:

Возраст Дозировка
От 3 до 5 лет Не более 3 граммов в сутки за 3-4 приема
От 5 до 9 лет 4,5 г/сутки – 3-4 раза в день
От 10 до 14 лет Не более 6 гр/сутки за 3 приема
От 14 и старше До 9 гр/сутки в 3 приема

Особенно эффективен препарат при лечении насморка. Для снятия отечности применяется до трех раз в день. Параллельно с приемом таблеток каждые 30-40 минут необходимо прочищать носовые пути, закапывая в них физраствор, который затем высмаркивается ребенком или отсасывается аспиратором.

Прежде чем давать ребенку, особенно если ему меньше 3 лет, препараты для борьбы с вирусом гриппа необходима консультация педиатра. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.

В педиатрии при лечении гриппа целесообразно назначение двух основных препаратов, которые борются со штаммами А и В, в том числе с симптомами птичьего гриппа. К таким препаратам нового поколения относятся «Тамифлю» и «Реленза». Применение этих лекарств дает эффект на вторые сутки и на 50% снижает риск осложнений.

Разрешается детям с 12 месяцев. При назначении дозы обязательно учитывается вес ребенка: он должен быть не менее 15 кг, только в таком случае организм справится с действующим веществом.

Для лечения гриппа у маленьких пациентов применяется порошок, из которого готовится суспензия. Ориентировочная дозировка по весу:

Вес ребенка Рекомендуемая доза
До 15 кг 25-30 мг/2 раза в день
15-30 кг 40-50 мг/2 раза в день
От 40 до 60 кг 60 мг/2 раза в день

Препарат применяется как до еды, так и после. Если вкус кроху устраивает, то запивать лекарство необязательно.

Тамифлю иногда ошибочно причисляют к антибиотикам. Это особый тип противовирусного средства, которое не убивает вирус полностью, а дает детскому организму выработать антитела к гриппу.

Еще одно эффективное средство при первых признаках гриппа у детей. Выпускается в форме ротадисков, внутри которых находится порошок для ингаляций.

Препарат показан при гриппе у детей и взрослых, его действие распространяется на любой тип возбудителя. Принимать «Релензу» необходимо как можно раньше. Идеальным считается период, составляющий 2 дня от появления первых признаков гриппа.

Ингаляции «Релензой» проводятся только с использованием специального устройства, прилагаемого в упаковке к лечебному порошку. Рекомендуемая доза для ребенка составляет две ингаляции в день.

Простуда проявляется по-разному, поэтому и лечение проводится в зависимости от преобладающих симптомов. Начинающаяся простуда коварна тем, что сразу подобрать эффективное средство вряд ли удастся. Начало простуды может быть острое, а может «замаскироваться» под плохое настроение.

Помимо вышеперечисленных лекарственных средств в терапии применяются:

  • противовирусные препараты,
  • мази и крема от внешнего проявления простуды,
  • мази для носа,
  • пластыри,
  • капли в нос.

Расскажем о каждом их них подробнее.

Такие препараты обладают направленным действием на борьбу с вирусом. Хоть простуда и не является вирусным заболеванием, многие педиатры начинают лечение именно с противовирусных медикаментов. Некоторые из них рекомендуют принимать в качестве профилактического средства в сезон простуды и гриппа.

Препарат Форма выпуска Дозировка
Арбидол Таблетки – детям от 3 лет Однократная доза составляет:
3–6 лет – 50 мг;
7–12 лет – 100 мг;
от 13 лет – 200 мг.
Арбидол Капсулы – от 3 лет 3–6 лет – 1 капсула 50 мг;
7–12 лет – 1 капсула 100 мг;
от 13 лет – 1 капсулы по 100 мг.
Арбидол Суспензия – от 2 лет 2–6 лет – 10 мг;
7–12 лет – 20 мг;
от 13 лет – 40 мг.
Ремантадин Таблетки – детям от 3 лет
Капсулы – от 14 лет
По 50 мг 2 раза в сутки в течение первых 72 часов
Ингавирин Капсулы для детей с 7 лет Для детей от 7 до 18 лет по одной капсуле 60 мг в сутки не зависимо от приема пищи
Орвирем Сироп 1–3 года – 10 мл или 2 чайные ложки
3–7 лет – 15 мл(3 чайные ложки)
Старше 7 лет по 25 мл (5 чайных ложек)
Количество приемов начинается с трех, постепенно уменьшаясь до 1 раза в день

Препарат при простуде назначают крайне редко, поскольку его эффективность при данном заболевании довольна сомнительна. Детям его могут назначить только в том случае, если у малыша есть предрасположенность к герпесу, который из-за простуды может вновь активизироваться.

«Ацикловир» выпускается в форме таблеток, мази и инъекций. В случае с простудой используется только таблетированная форма, разрешенная детям с 3 лет. Мазь используется, когда простуда спровоцировала герпетические высыпания на губах.

При простуде популярны также мази для носа. Это могут быть средства от насморка или противовирусные, чаще всего применяются комбинированные средства.

Мазь Действие препарата
Виферон Противовирусная мазь на основе интерферона. Мазь наносится тонким слоем на слизистую носа 3 раза в день. Курс лечения составляет не менее 5дней. Допускается лечение детей с месяца.
Пиносол Эффективное средство при затяжном простудном насморке. Обладает противовоспалительным и антимикробным действием. 4 раза в сутки ватным тампоном наносится на слизистую носа. Не применяется в терапии детей младше 2 лет.
Левомеколь Противомикробное средство. 2 раза в день в каждый носовой проход вставляют ватные диски со средством. Лечение длится около 10 дней. Противопоказано детям до 6 лет.
Доктор Мом Гомеопатическое средство с растительной основой. Обладает антигистаминным, противомикробным, противовирусным действием. Применяется только наружно. Наносится тонким слоем на крылья носа, переносицу, избегая попадания на слизистую носа. Не рекомендовано применять у детей младше 3 лет.

Использование пластырей от простуды является самым безболезненным для малыша. Это еще одно лекарственное средство при простуде. В большинстве своем их действие направлено на облегчение дыхания при заложенности носа. Они помогут не только быстрее вылечит насморк, но и благодаря эфирным маслам, входящим в их состав, будут действовать как обеззараживающее средство.

Кроме того, существую пластыри, которые своим отдаваемым теплом способны облегчить общее состояние больного ребенка. Самыми популярными считаются:

  • Магикопласт. Наносится только на белье. Недопустимо приклеивание непосредственно на кожу ребенка. Пластырь отдает свое тепло в течение 8 часов, но при появлении малейших признаков дискомфорта, зуда, жжения, покраснения терапия незамедлительно прекращается.
  • Перцовый пластырь. Он пропитан смесью канифоли с каучуком, экстрактом белладонны, вазелина и ланолина. При нагревании от тела он отдает действующие вещества ребенку. Особенно эффективен пастырь при первых признаках простуды. Его наклеивают на обе стороны позвоночника ниже лопаток и укладывают кроху спать, накрыв теплым одеялом.
  • «Сопелка«. Данный препарат уменьшат отечность слизистых носа и облегчает дыхание. В его состав входит эвкалипт и камфора. Применяется для лечения детей от 2 лет. Клеится на одежду или постельное белье.
Читайте также:  Чешутся уши внутри при простуде

Главной составляющей симптоматического лечения при простуде являются капли. Как правило, это сосудосуживающие препараты, способные облегчить дыхание и снять отечность.

Капли Дозировка Противопоказания
Назол Бэби До года по 1 капле в каждый проход 4 раза в день;
Детям от года и старше по 1-2 капли каждые 6 часов
  • Применение не более 3 дней
  • Недопустимо применение у детей с проблемами сердечно-сосудистой системы и с сахарным диабетом.
  • Капли применяются строго в соответствии с дозировкой.

Отривин Бэби Используется для промывания носа у малышей с рождения. По 2-4 капли, частота применения зависит от заложенности носа
  • В редких случаях возможна аллергия
Виброцил Детям до года по 1 капле 3-4 раза в сутки
От года и старше 1-2 капли до 4 раз в день
Требует предварительного очищения носовых путей
Ринофлуимуцил Обладает разжижающим действием. По 1 дозе аэрозоля в каждый проход 3-4 раза в день
  • Лечение не должно превышать 7 дней
  • Не рекомендовано детям до 3 лет

Этот препарат используется при:

Предназначен для ингаляций и растираний. Обладает противовоспалительным, антисептическим действием. Масло эвкалипта, входящее в состав лекарственного средства, стимулирует отхождение мокроты.

Осторожно! Применение бальзама не рекомендовано детям до 2 лет.

При лечении средство втирают от 2 до 4 раз в день в область шеи, спины, на участок выше грудного отдела. Процедуру лучше проводить перед сном, чтобы затем была возможность уложить ребенка спать, накрыв теплым одеялом. Суточная норма мази для крохи не должна превышать 15 мл.

Детям старше 5 лет разрешены ингаляции с «Викс Актив». Делаются они только под присмотром взрослых. В горячую воду добавляется 1-2 чайные ложки средства. Дышать нужно над образовавшимся паром в течение 10-15 минут.

Это противовирусный препарат нового поколения. В его состав входят вещества, которые помогают стимулировать иммунные клетки, повышать сопротивляемость организма.

В детском возрасте «Кагоцел» необходимо принимать с большой осторожностью, поскольку он может провоцировать аллергические реакции. В связи с этим данный препарат часто заменяется более мягкими аналогами.

Если все же необходимость применения превышает риски от использования, «Кагоцел» принимают по ниже предложенной схеме:

Возраст Дозировка Особенности применения
3-6 лет Всего 6 таблеток за весь период четырехдневный терапии 1-2 день по 1 таблетке 2 раза в день
3 и последующие дни принимается по одной таблетке 1 раз в день. Драже запивают небольшим количеством воды, не разжевывая.
6 лет и старше В общей сложности 10 таблеток за 4 дня 1-2 день – по 1 таблетке 3 раза в день
3 и последующие по1 драже 2 раза в день

Препарат – натуральный антибиотик, полученный из косточек, кожуры и соединительных пленок грейпфрута. На сегодняшний день считается биологически активной добавкой к пище при лечении простуды. Выпускается в форме капель и капсул.

Основными показаниями к применению считаются:

  • все виды герпетических высыпаний,
  • профилактика и лечение вирусных инфекционных заболеваний,
  • болезни верхних дыхательных путей.

Дозировка рассчитывается по принципу 1 капля на 1 кг массы тела. При лечении ребенка препарат разводится в воде или масле. Прием ведется несколько раз в день. Идеальной для малыша считается дозировка 4 капли на стакан воды или 1 капля на столовую ложку подсолнечного масла.

Нередко в комплексе используются «Фенистил» капли. Кроме антигистаминного действия препарат обладает еще и иммуностимулирующим. Капли рекомендованы к применению при:

  • аллергических реакциях,
  • кожных инфекционных заболеваниях,
  • при простуде, особенно если есть проблемы с горлом.

Дозировка «Фенистила» следующая:

Возраст Дозировка
1 месяц-1 год 3–10 капель 3 раза в день
1-3 года 10–15 капель 3 раза в день
3-12 лет 15–20 капель трижды в сутки

В большинстве случаев простудные заболевания не требуют госпитализации и лечатся дома с использованием лекарственных препаратов, назначенных врачом. Помимо этого, некоторые родители считают, что гомеопатические препараты так же благотворно сказываются на течении болезни.

«Бабушкины» средства хорошо, если у ребенка нет температуры. Малышу можно делать ингаляции, растирания, ножные ванночки. В зависимости от ожидаемого эффекта определяется, с чем парить ноги (горчицей, солью, эфирными маслами).

Многие считают гомеопатию лженаукой, а потому и методы ее – неэффективными. Гомеопатическая терапия имеет ряд минусов: результат лечения видны не сразу, цена на препараты данной группы довольно солидная.

Решать, принимать ли гомеопатические препараты, решать родителям, взвесив все плюсы и минусы. Поэтому что лучше для конкретного ребенка – медикаментозная терапия или гомеопатическая – зависит от тяжести болезни, индивидуальных особенностей малыша и консенсуса с лечащим педиатром.

Среди самых популярных средств:

  • «Аллиум цепа». При первых признаках простуды и гриппа. В основе своей имеет настойку лука репчатого.
  • «Аконит». Борется с симптомами простуды, снижает температуру, снимает воспаление.
  • «Афлубин».
  • Оциллококцинум.
  • «Эуфразия».
  • «Феррум фосфорикум» снимает воспаление и красноту горла.
  • «Арсеникум альбум» снижает обильность насморка.

Ингаляции при простуде считаются довольно эффективными, особенно если затронуты верхние дыхательные пути. Данная процедура проводится только при отсутствии у малыша температуры.

Допустимы ингаляции паровые и небулайзером. В последнем случае в качестве лекарственных средств применяются щелочные растворы (минеральная вода, физраствор), препараты для разжижения мокроты.

При паровых ингаляциях допустимо использовать морскую соль, которую добавляют в горячую воду.

Сваренный в мундире картофель – традиционный способ ингаляции при простуде. Эффективны также паровые ингаляции с сушеными листьями эвкалипта: 1 столовую ложку листьев заливают двумя стаканами и доводят до кипения. Готовый отвар процеживают, досыпают в него 1 чайную ложку соли.

Проводить время на свежем воздухе при высокой температуре, с сильным насморком и першением в горле не стоит. Прогулки целесообразны тогда, когда состояние ребенка нормализовалось: температура спала, симптомы слабо выражены.

После болезни время прогулок увеличивается постепенно, начиная с 10 минут. В острый период простуды лучше воздержаться от посещения улицы.

Второй волнующий вопрос – допустим ли при простудном заболевании массаж. Данная процедура практически не имеет противопоказаний. Главное условие для любого типа массажной терапии – отсутствие высокой температуры, допустимой границей считается 38 градусов.

Особенно эффективен массаж при первых признаках заболевания. Например, после прогулки ступни малыша нужно хорошо промассировать с использованием согревающего крема.

Самые простые манипуляции можно выполнять в домашних условиях (см. таблицу).

Симптом Тип массажа
Переохлаждение, начинающийся насморк Поглаживание стопы. Большой палец руки находится на подошвенной стороне, а остальные – с тыльной стороны стопы. Поглаживания делаются по направлению к голеностопному суставу так, чтобы мазь распределялась равномерно по всей поверхности стопы. Далее можно применять спиралевидное растирание.
Кашель с плохо отходящей мокротой Ребенка кладут на колени вниз животом, голова опущена вниз, а попу немного приподнята. Складываем руки лодочкой и начинаем постукивающие движения от ребер к плечам.
Покатайте малыша как колбаску с боку на бок, при этом постукивание продолжается. Хорошо, если в это время ребенок сможет пропеть гласные звуки.
Насморк, отек слизистой Воздействие на основные точки, находящиеся на крыльях носа. Плавными легкими нажатиями массажируется данная область до 5 раз в день.

Если в течение двух недель ребенок не оправился от болезни, а симптомы не исчезли, необходима срочная консультация педиатра. При затяжной простуде требуется смена лечения и тщательное обследование.

Педиатр обязательно должен дать направление на общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитов, общий анализ мочи. Если простуда сопровождается непроходящим насморком, может потребоваться бактериологический посев содержимого слизистой оболочки носа.

Лечение простуды у детей в передаче Елены Малышевой:

источник

Каждый год с наступлением холодов у заботливых родителей появляется еще один повод для беспокойства – как защитить своего ребенка от сезонной эпидемии ОРЗ, ОРВИ или гриппа? А если чадо уже подцепило вирус, как помочь детскому организму быстрее справиться с вирусом и избежать серьезных осложнений? О самых эффективных противовирусных препаратах для грудничков, малышей ясельного возраста, дошкольников и ребят постарше вы узнаете далее.

Полки современных аптек ломятся от средств для лечения простуды, среди которых есть якобы очень эффективные противовирусные препараты – как недорогие, так и с неподъемной ценой. Но как понять, помогут ли они, и стоит ли вообще давать подобные таблетки детям? Не навредит ли иммунитету ребенка такое вмешательство извне? Чтобы ответить на эти важные вопросы, нужно сначала разобраться в том, что такое вирус, как он ведет себя при попадании в организм, как иммунная система реагирует на вторжение, и чем ей могут помочь противовирусные препараты.

Когда мы заражаемся вирусом, происходят следующие процессы:

ДНК или РНК вируса проникает в клетки с помощью особых ферментов, встраивается в их геном и заставляет «работать на себя» вместо выполнения физиологических функций;

Начинается репликация – синтез новых вирусных частиц;

Частицы производятся и накапливаются в цитоплазме больных клеток, пока не исчерпают их жизненные ресурсы;

Происходит гибель клеток, разрыв клеточных оболочек и выход вируса наружу;

Новые вирусные частицы проникают в соседние здоровые клетки, инфекция прогрессирует.

Иммунная система человека может противопоставить этому следующие типы «оружия»:

Интерферон – защитный белок, вырабатываемый клетками нашего организма при наличии воспалительного процесса и повышенной температуры тела. Он не дает возбудителю проникать внутрь клеток;

Неспецифический иммунный ответ – первая фаза реакции на вторжение вируса в организм. Иммунокомпетентные клетки (макрофаги и лимфоциты) атакуют и пожирают вирусные частицы;

Специфический иммунный ответ – вторая фаза борьбы с инфекцией. Он бывает клеточный и гуморальный. За клеточный отвечают цитотоксические лимфоциты, уничтожающие зараженные вирусом клетки. За гуморальный – В-лимфоциты, которые распознают вирус и убивают его с помощью созданных именно для борьбы с ним антител – белков-иммуноглобулинов.

Исходя из этого, наука разработала противовирусные препараты с тремя принципами действия:

Вакцины – «знакомят» организм с вирусами и позволяют отреагировать на их возможное вторжение в будущем сразу специфическим иммунным ответом, то есть, победить инфекцию на первом этапе и вообще не заболеть;

Интерферон и его индукторы – пополняют запасы интерферона в организме пациента либо стимулируют собственные клетки к его выработке, то есть, кратковременно усиливают неспецифический иммунный ответ;

Этиотропные средства – блокируют деятельность вирусов на этапе проникновения в клетки, репликации или выхода наружу (ингибируя ферменты и перекрывая ионные каналы). К этой группе относятся искусственно созданные химические вещества, принимаемые строго по назначению врача.

По составу эффективные противовирусные препараты для детей можно разделить на следующие категории:

Интерфероны – Виферон, Гриппферон, Локферон;

Индукторы эндогенных интерферонов – Циклоферон, Кагоцел, Лавомакс;

Ингибиторы нейраминидазы – Тамифлю (осельтамивир), Реленза (занамивир);

Блокаторы М2-каналов – Ремантадин, Амантадин;

Специфический ингибитор гемагглютинина – умифеновир (Арбидол, Иммустат);

Растительные экстракты – Эхинацея, Иммунал, Иммунорм, Иммунофлазид, Имупрет.

Доказанной клинической эффективностью обладают только ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2-каналов. Действие прочих противовирусных препаратов либо вообще не доказано, либо затруднительно в условиях человеческого организма и наблюдается только в лабораторной пробирке.

Что касается интерферона, его важнейшая роль в формировании неспецифического иммунитета сомнений не вызывает, однако насколько эффективны противовирусные препараты для детей в виде сухого лиофилизата интерферона, назальных капель, спреев и ректальных свечей?

Отвечаем: донорский или рекомбинантный белок будет полноценно усвоен организмом только при парентеральном введении (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт). При этом он действительно поможет побороть вирус только в течение первых 24-72 часов после его проникновения в организм. Далее интерферон бесполезен, поскольку первая фаза иммунного ответа завершилась, возбудитель впервые идентифицирован либо опознан, началась вторая фаза – специфическая – в которой работают антитела-иммуноглобулины.

Не следует сбивать температуру, если она не превышает 38,5 °C. Давая простуженному ребенку жаропонижающий, а потом противовирусный препарат, вы сначала «запрещаете» его организму вырабатывать интерферон, а затем пытаетесь подсунуть замену этого белка или искусственно подстегнуть его синтез.

Читайте также:  Чеснок и лимон настойка от простуды

Эффективность иммуностимулирующих противовирусных препаратов для детей вызывает еще больше вопросов. Нормальный иммунитет не нуждается в стимуляции, его не нужно «поднимать», он стоит на своем месте. Гиперактивация иммунокомпетентных клеток грозит развитием непредсказуемых осложнений: онкологических и аутоиммунных заболеваний. В первом случае здоровые клетки мутируют и аномально быстро размножаются, а во втором – лимфоциты и макрофаги атакуют ткани собственного организма.

Если у ребенка в семейном анамнезе имеются случаи онкологических или аутоиммунных болезней (лейкемии, ревматоидного артрита, рассеянного склероза), ему ни в коем случае не следует давать иммуностимуляторы без назначения врача!

Итак, нужно ли давать ребенку противовирусные средства во время сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ? Если малыш часто болеет и пропускает садик, имеет смысл приобрести в аптеке интерферон для укрепления местного иммунитета, как только вы узнали о вспышке заболеваемости простудой среди его одногруппников. Ребенку постарше, который уже ходит в школу, можно с профилактической целью дать Ремантадин.

Что же касается ситуации, когда ребенок уже заболел, то бежать нужно не в аптеку за таблетками, а к доктору на прием, особенно если речь идет о грудничке. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной «на глаз», по симптомам, ни один родитель не сможет. Под общим понятием «простуда» скрывается множество потенциально опасных заболеваний различной этиологии, нуждающихся в лабораторной диагностике и адресном подходе к лечению. А покупка все новых и новых таблеток: противовирусных препаратов, иммуностимуляторов и даже антибиотиков в надежде на то, что у ребенка, наконец, пройдет затянувшаяся простуда – это не только расточительно, но и преступно по отношению к его здоровью.

Действующее вещество: Аффинно очищенные антитела к человеческому гамма интерферону

Показания и дозировка: Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций

Детям старше 1 месяца: по 1 таблетке в день, для лечения: в течение первых двух часов с момента появления симптомов по 1 таблетке каждые 30 минут, далее по 1 таблетке 3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Непереносимость лактозы (вспомогательный компонент препарата) Побочных эффектов не выявлено.

Примерная цена (руб.): 180-250

Действующее вещество: Интерферон альфа-2b рекомбинантный, суппозитории

Показания и дозировка: При вирусных и бактериальных инфекциях.

Детям до 7 лет, в т. ч. новорожденным и недоношенным, по 1 суппозиторию 150 000 ME 3 раза в сутки через каждые 8 ч в течение 5 суток;

Детям старше 7 лет: по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки каждые 12 часов в течение 5 суток.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.

Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.

Примерная цена (руб.): 250-900

Аналоги: Протефлазид, Флавозид.

Действующее вещество: Экстракт щучки дернистой и вейника наземного.

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе дважды в день на протяжении 2 недель

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, аутоиммунные заболевания.

Возможна рвота, головная боль, понос, тошнота, боль в животе, лихорадка.

Примерная цена (руб.): 160-270

Действующее вещество: Интерферон лейкоцитарный человеческий.

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе раствор применяется интраназально.

Детям до 1 месяца: по 3 капли на жгутики, вставлять в ноздри на 10 минут 4-6 раз в день, Детям до 1 года: по 1 капле в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки;

Детям старше 1 года: по 3-5 капель не чаще 6 раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Лейкоцитарный донорский интерферон более опасен, чем рекомбинантный (искусственный) в плане аллергии, побочных эффектов и нежелательных взаимодействий.

Возможна кожная сыпь, головная боль, тошнота, сонливость, лихорадка.

Примерная цена (руб.): 100-250

Действующее вещество: Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе

Детям до 1 года: по 1 капле в каждую ноздрю 5 раз в день;

Детям 1-3 лет: по 2 капли или 1 впрыскиванию 4 раза в день;

Детям 3-14 лет: по 3 капли или 2 впрыскивания 5 раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.

Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, чихания, слезотечения.

Примерная цена (руб.): 170-300

Действующее вещество: Нафталин-1,2,3,4-тетрон (оксолин).

Показания и дозировка: При рините вирусной этиологии и для профилактики гриппа.

Детям любого возраста смазывать носовые ходы 2-3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость оксолина.

Возможно жжение в носу и ринорея.

Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия.

Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций 1 раз в сутки.

Детям до 1 года: по 1 капле раствора в каждый носовой ход;

Детям 1-6 лет: 1 впрыскивание в любую ноздрю;

Детям 7-14 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость тимогена, аутоиммунные заболевания.

Возможны аллергические реакции, при десятикратном превышении дозировки иногда развивается гриппоподобный синдром.

Примерная цена (руб.): 270-350

Действующее вещество: Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные, антитела к CD4 аффинно очищенные.

Показания и дозировка: Для лечения острых респираторных вирусных инфекций

Детям от 6 месяцев в течение первых 2 часов препарат дают каждые 30 минут, затем в течение первых суток еще 3 раза через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее по 1 таблетке 3 раза в день. Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний — по 1 таблетке в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Возможны аллергические реакции.

Примерная цена (руб.): 280-360.

Аналоги: Иммунорм, Эстифан, Эхинацин Ликвидум, Эхинацея Гексал

Действующее вещество: Сок травы эхинацеи пурпурной.

Показания и дозировка: Для укрепления иммунитета при неосложненных острых вирусных инфекциях.

по 1 мл раствора 3 раза в сутки.

Внимание: таблетки предназначены для детей старше 4 лет.

Противопоказания и побочные эффекты: Системные и аутоиммунные заболевания, аллергия на растения семейства сложноцветных. Возможна кожная сыпь, головокружение, бронхоспазм, одышка, анафилактический шок.

Примерная цена (руб.): 300-400.

Действующее вещество: Спиртово-водный раствор или сухой экстракт корня алтея, травы хвоща, тысячелистника и одуванчика, цветков ромашки, листьев грецкого ореха, коры дуба.

Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций, острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Детям от 1 до 2 лет по 5 капель 3 раза в день на протяжении 1-3 недель.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

Примерная цена (руб.): 350-480.

Аналоги: (Ремавир 20) (порошок)

Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид.

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения гриппа типа A.

Детям от 1 года: в 1 день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа 3 раза в сутки; во 2 и 3 дни по 10 мл 2 раза в сутки; в 4 день 10 мл 1 раз в сутки.

Внимание: римантадин в таблетках разрешен детям от 7 лет.

Противопоказания и побочные эффекты : Индивидуальная непереносимость римантадина, заболевания печени и почек, эпилепсия.

Возможна кожная сыпь, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, головокружение, бессонница.

Примерная цена (руб.): 250-400.

Действующее вещество: Осельтамивира фосфат.

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики вирусов гриппа типа A и B.

Детям от 1-2 лет: по 1 дозе (12 мг/мл) суспензии, приготовленной из порошка или вскрытой капсулы 2 раза в сутки;

Внимание: возможно применение с 6 месяцев по особым показаниям.

Противопоказания и побочные эффекты: Терминальная стадия почечной недостаточности, повышенная чувствительность к осельтамивиру.

Возможна тошнота, рвота, головная боль, бессонница, судороги, повышенная нервная возбудимость, депрессия.

Примерная цена (руб.): 1200-1500.

Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия (тимоген), аскорбиновая кислота (витамин C), бендазола гидрохлорид (дибазол).

Показания и дозировка: В целях профилактики и в рамках комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Детям от 1 года: по 2 мл сиропа 3 раза в сутки 4 дня подряд.

Внимание: капсулы предназначены для детей старше 6 лет.

Противопоказания и побочные эффекты: Тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.

Возможна крапивница и кратковременное снижение АД.

Примерная цена (руб.): 300-800.

Действующее вещество: Тетрагидроксиглюко-пиранозилксантен.

Показания и дозировка: В составе комплексной терапии вируса герпеса, ветряной оспы, лишая, цитомегаловируса.

Детям 3-6 лет: по 1/2 таб. 3 раза в день.

Детям 6-12 лет: по 1 таб. 3 раза в день в течение 5-21 дней.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Аналоги: Арпефлю, Арпетолид, Арпетол, Иммустат.

Действующее вещество: Умифеновир (метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир).

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, в составе комплексной терапии ротавирусных кишечных инфекций.

Детям 3-6 лет: 50 мг 1-3 раза в день;

Детям 6-12 лет: 100 мг 1-3 раза в день;

Детям старше 12 лет: 200 мг 1-3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость умифеновира.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: Экстракт листьев облепихи крушиновидной.

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа A и B, аденовирусной и цитомегаловирусной инфекции, герпеса, лишая, ветрянки

Детям 3-12 лет: по 1 таблетке 2-3 раза в день;

Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: Инозин пранобекс (соединение инозина с 1-диметиламино-2-пропанол-4-ацетиламинобензоатом в соотношении один к трем).

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа, герпеса, лишая, кори, ветрянки, папиллом, мононуклеоза, цитомегалии, контагиозного моллюска

Детям от 3 лет: по 1/2 таблетки (50 мг) на каждые 5 кг веса в сутки за 3-4 приема.

Противопоказания и побочные эффекты: Мочекаменная болезнь, подагра, аритмия, тяжелая почечная недостаточность, масса тела менее 15 кг.

Возможна тошнота, рвота, понос, зуд, полиурия, бессонница, головная боль, слабость.

Действующее вещество: Кагоцел (сополимер госсипола с карбоксиметилцеллюлозой).

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, вируса герпеса

Детям 3-6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 2 раза в сутки, далее по 1 таб. в день еще 2 дня;

Детям старше 6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 3 раза в сутки, далее по 1 таб. 2 раза в сутки 2 дня.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.

Возможны местные и общие аллергические реакции.

Действующее вещество: Экстракт листьев бархата амурского и бархата Лаваля.

Показания и дозировка: Для лечения вирусов герпеса, гепатита, кори, лишая, ветрянки.

Детям 3-6 лет: по 0,05-0,1 г 2-3 раза в сутки.

Детям старше 6 лет: по 0,1 г 2-3 раза в сутки, курс лечения 7-21 день.

Противопоказания и побочные эффекты: Острая печеночная недостаточность, гиперчувствительность к компонентам препарата, холестаз.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Аналоги: Лавомакс, Тилаксин, Тилорам.

Действующее вещество: Тилорон

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе,

Детям от 7 лет: 60 мг (1 таблетку) 1 раз в сутки 3 дня подряд. Курсовая доза — 180 мг (3 таблетки), в случае осложненной инфекции – 240 мг (4 таблетки).

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к тилорону.

Возможны диспепсические расстройства, озноб, аллергические реакции.

Действующее вещество: Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе

Детям от 7 лет: по 1 капсуле (60 мг) 1 раз в день на протяжении 5-7 дней с появления симптомов болезни.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость витаглутама.

Возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: Азоксимера бромид

Показания и дозировка: В составе комплексной терапии острых и хронических болезней, вызванных бактериями, вирусами и грибками.

Детям от 6 лет: внутрь, парентерально, интраназально либо ректально. Дозы, способ и схему применения устанавливает врач в зависимости от диагноза.

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к полиоксидонию.

Возможны аллергические реакции и болезненность в месте введения инъекций, если выбран парентеральный путь лечения.

Действующее вещество: Занамивир

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа типа A и B.

Детям старше 5 лет: по 2 ингаляции (5 мг) 2 раза в сутки на протяжении 5 дней с первых симптомов.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость занамивира, бронхоспазм в анамнезе.

Возможны местные и общие аллергические реакции, удушье.

Действующее вещество: Ремантадина гидрохлорид.

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа

Детям от 7 лет: по 5 мг ремантадина на каждый кг массы тела 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Противопоказания и побочные эффекты: Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к римантадину.

Читайте также:  Чеснок для профилактики простуды

Возможна тошнота, аллергические реакции, сухость во рту, головная боль, бессонница.

Действующее вещество: Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты Saccharomyces serevisiae.

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и герпеса

Детям от 7 лет: внутримышечно, 8 мг лиофилизата на 1 мл 0.5% раствора прокаина, вводят однократно, затем через 2 дня при условии сохраняющейся лихорадки, максимально за курс – 2-4 инъекции.

Противопоказания и побочные эффекты: Тяжелые заболевания печени и почек, индивидуальная непереносимость.

Возможно кратковременное повышение температуры после инъекции.

Действующее вещество: Меглюмина акридонацетат

Показания и дозировка: Для лечения гриппа, ОРВИ и герпеса

Детям 4-6 лет: 1 таблетку 1 раз в день;

Детям 7-11 лет: 2 таблетки 1 раз в день;

Детям с 12 лет: 3 таблетки 1 раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Цирроз печени, индивидуальная непереносимость.

Возможны аллергические реакции.

Существует ряд эффективных противовирусных препаратов, которые не рекомендуется давать детям либо в силу недостаточной изученности влияния на растущий организм, либо по причине большой вероятности развития нежелательных побочных эффектов.

К этой категории относятся:

Адапромин – А-Пропил-1-адамантил-этиламина гидрохлорид, обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа типа A/H/3N2 и B;

Амантадин ( Мидантан, Нео Мидантан, Глудантан, ПК-мерц ) – Адамантан-1-амин, оказывает противовирусное и антипаркинсоническое действие;

Йодантипирин – 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, производит противовоспалительный, иммуностимулирующий и интерфероногенный эффект, разрешен к применению у детей старше 14 лет;

Неовир – оксодигидроакридинилацетат натрия, используется в качестве иммуностимулирующего средства в составе комбинированной терапии широкого спектра заболеваний вирусной этиологии;

Рибавирин ( Триворин ) – 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-дигидрокси-5-гидроксиметилоксолан-2-ил]-1H-1,2,4-триазол-3-карбоксамид, применяется для лечения вирусного гепатита;

Триазавирин – натриевая соль 2-метилтио-6-нитро-1,2,4-триазоло[5,1-с]-1,2,4-триазин-7-она дигидрат, назначается при гриппе исключительно пациентам от 18 лет.

Однако и среди разрешенных для детей противовирусных препаратов, которые вы видите в таблицах выше, есть медикаменты, в отношении которых в последние годы появилась компрометирующая информация. Речь идет о научных исследованиях, проводимых в среде двойного слепого контроля.

Берется большая группа пациентов с одним и тем же диагнозом и делится на подгруппы согласно количеству испытываемых лекарств + одна подгруппа для плацебо. В течение всего эксперимента ни сами пациенты, ни даже врачи, выдающие им таблетки, не знают, где какой препарат, а где и вовсе пустышка. По окончании исследования данные об этом раскрываются, и производится анализ эффективности и побочных действий проверяемых медикаментов.

Так вот, большая часть современных противовирусных препаратов для детей вовсе не тестировалась таким способом. А среди испытанных лекарств нашлись такие, которые не показали никакой эффективности или даже продемонстрировали вредное воздействие на организм испытуемых людей. Почему же так происходит?

Потому что фармацевтика – это огромный бизнес с миллиардными прибылями. А вирусные инфекции – это причина эпидемий. Некоторые противовирусные препараты в развитых странах лоббируются на правительственном уровне и закупаются тоннами на государственные деньги всякий раз, когда мир захлестывает очередная эпидемия «птичьего» или «свиного» гриппа.

Значит ли это, что нужно игнорировать рекомендацию педиатра, когда тот выписывает вашему ребенку противовирусное средство? Конечно, нет, но вам будет намного спокойнее, если вы узнаете всю имеющуюся на данный момент компрометирующую информацию о некоторых из этих препаратов. К счастью, их совсем немного.

Этот препарат запрещен в США еще на этапе тестирования на животных в 80-е годы прошлого века. У подопытных мышей наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие серьезнейшие патологии. В странах Европейского союза также не применяются противовирусные препараты на основе тилорона.

В открытых источниках имеются результаты испытания этого вещества на людях: в маленькой группе из 14 пациентов тилорон вызвал ретинопатию и кератопатию у двоих. Правда, деструктивные изменения в глазных тканях были обратимыми и не привели к фатальным для зрения последствиям.

Самым справедливым выводом отсюда будет следующий: тилорон на сегодняшний день недостаточно хорошо изучен (как, собственно, и человеческий иммунитет), чтобы с уверенностью судить о безопасности и эффективности Амиксина и его аналогов.

Действующее вещество этого препарата, умифеновир, изобретено в России. Зарубежные исследователи активно интересовались новинкой и проводили исследования: в 2004 году в Китае в группе из 230 больных ОРВИ эффективность умифеновира не подтвердилась (он по всем статьям проиграл Тамифлю и Ингаверину). Отечественное тестирование, состоявшееся в 2008 году, показало, что Арбидол хуже останавливает развитие вирусной инфекции в организме человека на первом этапе болезни, нежели Виферон (суппозитории с рекомбинантным альфа-интерфероном).

Тем не менее, в 2010 году Арбидол был включен Правительством РФ в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сначала как иммуностимулятор. А затем, когда 2013 году ВОЗ признала умифеновир противовирусным веществом прямого действия и присвоила ему международный код J05AХ13, Арбидол приобрел в нашей стране статус эффективного противовирусного препарата.

Масштабное испытание Арбидола, не смотря на наличие очень серьезных спонсоров, по неизвестным причинам до сих пор не проведено. За последние годы события вокруг этого лекарства приобрели характер остросюжетной эпопеи: протесты независимых врачей, обвинения в государственном лобби, отзывы одних пациентов о несомненной эффективности Арбидола, а других – о его полнейшей бесполезности… Время идет, а дискуссия продолжается.

Ранее это вещество использовалось в качестве радиоизотопной метки во время аппаратных исследований жидкостей человеческого организма. А сейчас идет его активное продвижение на Российский рынок в качестве противовирусного препарата.

Первый отчёт о противовирусной активности Йодантипирина и прочих соединений пиразолона на доклиническом этапе был опубликован профессором Саратиковым (заведующим кафедрой фармакологии СибГМУ, г. Томск).

Руководство Центральной клинической больницы г. Уфы заявляет, что там проводились успешные испытания Йодантипирина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Однако полноценных клинических испытаний ни в России, ни за ее пределами препарат не проходил, и в качестве противовирусного средства он не сертифицирован.

Действующее вещество этого препарата — натриевая соль сополимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой. Сам госсипол представляет собой желтый пигмент, токсичный полифенол, получаемый из хлопчатника. В мире долгое время изучались контрацептивные свойства госсипола, было установлено, что это вещество останавливает сперматогенез. В частности, Китай связывал с ним большие надежды, планируя разработать на его основе мужской оральный контрацептив. Но для достижения обратимого противозачаточного эффекта необходимо 10-20 мг госсипола в сутки, при этом результат виден только после очень длительного приема — от 2 до 18 месяцев. Революция в мужской контрацепции не состоялась. Сейчас активно изучаются возможности госсипола в онкологии, поскольку этот полифенол обладает мощным противоопухолевым действием.

Опасаться вреда Кагоцела лишь на основании того, что он имеет отношение к токсичному веществу, неправильно. Свободного госсипола в составе Кагоцела нет, это натриевая соль, имеющая абсолютно другие физико-химические свойства, нежели полифенол. Но справедливости ради нужно сказать, что ни в Западной Европе, ни в США этот противовирусный препарат не применяется, в официальном перечне лекарственных препаратов ВОЗ не значится. И хотя в России Кагоцел активно рекомендуется от гриппа и ОРВИ и взрослым, и детям, доказательств безопасности этого лекарства для детей дошкольного и школьного возраста нет, клинических исследований в этой возрастной категории до сих пор проведено не было.

Прежде всего, следует понимать, что осельтамивир и занамивир эффективны только в отношении вирусов гриппа типа A и B, против других ОРВИ они бесполезны. Эти два вещества являются ингибиторами фермента, с помощью которого вирусные частицы гриппа пытаются растворить клеточные оболочки и проникнуть в организм человека. Наукой доказано, что Тамифлю и Реленза действительно полезны в период эпидемии гриппа, но только если начать прием лекарства для профилактики или при первых же признаках простуды.

У Релензы и Тамифлю, помимо очень высокой цены, есть еще один существенный недостаток: их побочные эффекты могут складываться в гриппоподобный синдром, что затрудняет диагностику. Иными словами, врачу непонятно, от чего у пациента головная боль, тошнота и лихорадка – от самого гриппа, или от таблеток против него. Но и это еще не самое неприятное.

Начиная с 2004 года, в медицинских источниках стали появляться сведения о нервно-психических расстройствах среди пациентов, принимавших Тамифлю: тревожности, бессоннице, кошмарных сновидениях, судорогах, психозах, суицидальных наклонностях. Например, в Японии было зарегистрировано 54 случая летального исхода, 16 из которых – в возрастной группе 10-19 лет. Причем, 15 из 16 молодых людей, принимавших Тамифлю, покончили с собой, 1 попал под машину. Во всех остальных случаях смерть наступила от почечной недостаточности, которая, впрочем, могла развиться из-за тяжелого гриппа. Не стоит забывать и о том, что 54 человека – это статистически ничтожно, учитывая численность населения Японии и широкую распространенность этого противовирусного препарата.

В 2014 году были обнародованы результаты почти полусотни исследований Тамифлю и Релензы, в которых принимало участие в общей сложности около 24 тысяч человек по всему миру.

Тамифлю несколько снижает риск передачи гриппа от человека к человеку при профилактическом применении;

Симптомы болезни у взрослых наблюдаются на протяжении 6 суток вместо 7 суток без лечения, у детей этот промежуток вообще не укорачивается;

Препарат не предупреждает развитие гриппозных осложнений;

Осельтамивир и занамивир признаны достаточно токсичными для организма, тошнота и рвота часто возникает как у взрослых, так и у детей;

Длительный прием этих препаратов в профилактических целях чреват развитием нервно-психических расстройств и ухудшением функции почек.

На основании полученных данных международная группа экспертов по доказательной медицине призвала правительства ведущих государств мира остановить массовые закупки Тамифлю и Релензы. К слову, Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией «свиного» гриппа приобрели около 40 миллионов упаковок этих препаратов. Пожалуй, это самый яркий пример правительственного лобби во всей истории фармацевтической индустрии.

Антибиотики оказывают либо бактерицидное действие (уничтожают бактерии и микробы), либо бактериостатическое (не дают им размножаться). А противовирусные препараты для детей и взрослых призваны бороться с неклеточной формой жизни – вирусом, у которого совершенно другое устройство и принципы патогенного воздействия на человеческий организм. Антибиотики бессильны против вирусов, однако некоторые противовирусные средства могут оказаться полезными при бактериальной инфекции. Речь идет о препаратах, усиливающих неспецифический иммунитет, ведь он помогает нам бороться с «непрошеными гостями» любого типа, будь то вирус, бактерия или даже грибок. Но и называются они соответственно: иммуностимулирующие, а не просто противовирусные.

Это интересно: Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? В первом случае болезнь дебютирует резким повышением температуры и ломотой во всем теле. Респираторная симптоматика подключается через 2-3 дня. А во втором случае заболевание проявляется сначала болью при глотании, а температура может и вообще не подняться.

Поскольку некоторые антибиотики приводят к снижению иммунитета, уничтожая вместе с бактериями здоровые клетки, ослабленный длительной антибактериальной терапией организм может стать легкой мишенью для вируса. Справедливо и обратное утверждение: человек с вирусной инфекцией более уязвим перед патогенными бактериями, которые могут спровоцировать грозное осложнение ОРВИ: бронхит, пневмонию.

Отсюда мы приходим к выводу: принимать антибиотики и противовирусные препараты одновременно можно и даже нужно, но только в случае развития так называемой «суперинфекции», когда вирусное заболевание осложняется воспалительным процессом бактериальной природы, и наоборот. Параллельная терапия всегда оправдана, например, в случае с ВИЧ, ведь в условиях иммунодефицита людей поражают туберкулез, сепсис и прочие оппортунистические инфекции, которые и приводят к летальному исходу.

При совместном назначении антибиотиков и противовирусных препаратов детям врачи-педиатры ориентируются на характер и динамику патогенеза, иммунный статус маленького пациента, данные его медицинской карты, а также обязательно учитывают явление лекарственного антагонизма. Далеко не все антибактериальные средства хорошо сочетаются с противовирусными, но есть и такие лекарства, которые давно и успешно применяются в комплексной терапии осложненных и смешанных инфекций.

Одно вы можете знать наверняка : если доктор поставил вашему ребенку диагноз «тонзиллит» (ангина) и при этом выписал противовирусный препарат (не иммуностимулятор!), он либо некомпетентен, либо материально заинтересован в благополучии местной аптеки. А если врач поставил малышу диагноз «неосложненная ОРВИ» и при этом выписал антибиотик, то он просто преступник, потому что выздоровлению такая терапия не поможет, а только убьет полезную микрофлору и снизит эффективность этого антибиотика в будущем, когда он действительно может оказаться жизненно необходимым.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

источник