Меню Рубрики

До какого возраста у детей температура 37 это норма

Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?

Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.

Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36–37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0–36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1–0,5 °С), чем справа.

Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24–28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1–0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5–1,0 °С.

Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4–5 часов утра, самая высокая — в 16–17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2–5 лет — 0,6–1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3–0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1–2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24–25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3–5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5–7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1–2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16–17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3–4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

источник

Повышенная температура нередко становится первым сигналом о болезни ребенка. Поэтому всегда важно выяснить причину повышенной температуры, в том числе, если нет других симптомов заболевания. Рассмотрим самые частые причины подъема температуры у детей.

Чтобы понимать, какую температуру нужно считать повышенной, необходимо знать какая температура является нормой. Многие считают, что у здорового ребенка нормальная температура тела всегда должна быть ровно 36,6. Но это не совсем так. Температура не только зависит от возраста (у грудничков выше), но также она изменяется в течение дня (самая низкая в 4-5 утра, самая высокая — в полдень и вечером).

Необходимо отметить, что после выполнения ребенком физических упражнений (в течение 30 мин), температура тела повышается. У детей первого года жизни температура может быть немного выше, чем у детей постарше. Это связано с тем, что терморегуляция у малышей еще недостаточно сформирована. Поэтому у грудного ребенка (грудничка) температура обычно находится в пределах 36,3-37,4 градуса С (при измерении в подмышечной впадине). Если ребенок хорошо ест, спит, не капризничает, то беспокоиться не стоит.

Часто можно услышать термины фебрильная или субфебрильная температура. Что это значит?

Субфебрильной называют температуру тела в интервале 37 — 38 градусов С. Такую температуру сбивать не требуется. Однако, если субфебрилитет сохраняется продолжительное время, более 5 дней, то это может свидетельствовать о наличии проблем в организме. Причины хронической субфебрильной температуры могут быть достаточно серьезными, поэтому необходимо проконсультировать ребенка у врача.

Фебрильная температура тела находится в диапазоне от 38,1 — 39 градусов С. Это достаточно высокая температура, следует обратить особое внимание на общее состояние ребенка, кожные покровы, дыхательные пути, лимфатические узлы. При фебрильной температуре нужно как можно больше поить ребенка. Некоторые дети тяжело переносят высокую температуру, поэтому, если температура свыше 38,5 градусов С, дайте жаропонижающее средство.

Гипотермия — так называется пониженная температура тела. Холодная окружающая среда, инфекции, неврологические проблемы, метаболические и эндокринные заболевания могут стать причиной гипотермии. Поэтому, если причины пониженной температуры не очевидны, срочно обратитесь к врачу.

Когда пониженная температура тела связана с переохлаждением ребенка, то нужно как можно быстрее предпринять следующее:

— если ребенок промок, переоденьте его в сухую одежду;

— заверните в теплое одеяло;

— положите ребенку грелку или что-нибудь теплое;

— постарайтесь поднять температуру воздуха в помещении, например, при помощи обогревателя.

Температура без кашля и соплей может поставить родителей в тупик. Скорее всего, заболевание не связано с обычной простудой. Диагностировать причину болезни только на основании повышенной температуры непросто. На что следует обратить особенное внимание? В первую очередь следует исключить состояния, требующие неотложного лечения. Обратите внимание на общее самочувствие ребенка. В случае, если ребенок вялый, сонливый, отказывается пить, хнычет, на коже появились пятна красного или коричневого цвета (петехии) немедленно вызывайте скорую помощь.

К основным причинам температуры без симптомов у детей относятся:

  • реакция на прорезывание зубов. Накануне и в день прорезывания зубов у маленьких детей нередко поднимается температура. Возможно повышенное слюноотделение. Ребенок тянет ручки в рот, капризничает. Можно помазать десну специальным обезболивающим гелем и дать противовоспалительное средство. Однако значительное повышение температуры не стоит связывать только с прорезыванием зубов;
  • вирусная или бактериальная инфекция. При некоторых вирусных заболеваниях сначала повышается температура, а через некоторое время появляется сыпь, которая сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. Течение болезни, как правило, благоприятное.

Причиной повышения температуры может быть острый средний отит. Боль в ухе не всегда выражена не сильно, и ребенок не проявляет жалоб. Чтобы понять, есть ли воспаление в ухе, немного нажмите на козелок (выступ около ушной раковины), если ребенок пожалуется на дискомфорт, нужен дополнительный осмотр у специалиста. Для установления диагноза, врач осмотрит уши с помощью отоскопа.

Инфекция мочевых путей, тоже может вызвать температуру. Для исключения заболевания, проводят исследование мочи;

  • перегрев ребенка. Температура может повышаться и под воздействием внешних факторов. Например, при длительном пребывании ребенка на солнце. Не допускайте перегрева у детей, так как состояние очень опасно для здоровья ребенка. Окажите первую помощь, перенесите ребенка в тень, поите небольшими порциями, несладкой водой. Температура при перегреве может держаться до двух дней. Если температура высокая, дайте жаропонижающее.

ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) и грипп почти всегда сопровождаются повышенной температурой. Через 1-3 дня после заражения вирусом, вызывающим заболевание, у ребенка появляются первые признаки простуды: кашель, боль в горле, температура, сопли. Нормальная реакция организма на проникновение вирусов — повышение температуры. При помощи температуры в организме создаются неблагоприятные условия для размножения вирусов, активизируется иммунная система.

Нужно ли давать противовирусные средства при температуре? Такие препараты нужны не для лечения температуры. Противовирусные средства назначаются для профилактики и лечения простудных заболеваний, вызванных вирусами. Давать их желательно при первых признаках развития ОРВИ, в продромальный период. Когда ребенок становиться вялым, капризным, начинает болеть горло, появляется насморк. Для чего нужен противовирусный препарат? Чтобы заболевание протекало легче, организм смог быстрее побороть вирус и поправиться. Один из эффективных препаратов для лечения простуды у детей и взрослых — «Оциллококцинум». Повышенная температура при ОРВИ и гриппе более трех дней, может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

При повышенной температуре у детей, нужно обеспечить ребенку обильное питье и ограничить физическую нагрузку. Когда температура поднимается выше 38,5 градусов С, нужно ее снизить до оптимальных значений. Если после приема лекарственных средств температура понизилась до отметки 37,5, то этого достаточно, далее сбивать не нужно.

В аптечке всегда должны быть парацетамол или ибупрофен. Для лечения маленького ребенка удобно использовать жаропонижающие свечи от температуры. Аспирин для лечения детей применять не рекомендуют, так возможно развитие синдрома Рея.

Для того чтобы ускорить снижение температуры, применяют также физические методы охлаждения. Обтирания прохладной водой или слабым раствором уксуса, холодные компрессы. Можно сделать ребенку теплый душ.

Помните, что нельзя делать обтирания, когда у ребенка озноб и температура поднимается! Обтирания проводят, когда ребенок начинает активно потеть, для того, чтобы ускорить процесс спада температуры.

Делать паровые ингаляции при высокой температуре не рекомендуется. Правильнее всего дождаться снижения температуры, после приема жаропонижающего препарата, и затем провести ингаляционные процедуры.

Если температура невысокая (до 37,5), и врач назначил ингаляции при помощи небулайзера, то их делать можно. Не разрешаются ингаляционные процедуры, если у ребенка есть склонность к носовым кровотечениям.

Есть несколько причин, по которым простуда протекает без температуры:

— организм успешно справляется с инфекцией и без повышения температуры. В этом случае, волноваться не стоит. Лечение назначается симптоматическое;

— ослаблен иммунитет. Защитный механизм организма не срабатывает и температура не повышается. В такой ситуации возможны осложнения простуды, нужно обратиться к врачу;

— возможно, слишком рано начато лечение средствами, влияющими на снижение температуры. Например, при первых симптомах болезни, начато лечение ибупрофеном. В таком случае, лекарство воспрепятствовало повышению температуры.

источник

Однако не надо спешить искать диагноз и лечить. Ведь гипертермия может быть связана с перегревом, индивидуальными особенностями организма, незрелой терморегуляцией. «Нормальная и ненормальная температура» — понятия весьма условные, особенно у грудничков. Если у малыша теплое тело, розовый цвет кожи, ребенок хорошо ест, спит, набирает вес согласно возрасту, развивается, как положено, то «подозрительные» отметки на градуснике не должны пугать родителей.

Какая температура должна быть у грудного ребенка? Этот вопрос возникает у родителей, которые случайно обнаруживают 37°С и выше у совершенно здорового грудничка. А когда повторные измерения показывают те же цифры, начинается беспокойство. Стоит ли бить тревогу в подобных ситуациях? Какая нормальная температура у грудничка?

  • В паховой складке или подмышечной впадине . От 36 до 37,2°С.
  • Ректальная . От 37,4 до 37,6°С.
  • Оральная . От 36,6 до 37,4°С.

Оральная температура в среднем на 0,5°С выше подмышечной и паховой, а ректальная бывает выше на 1°С.

Здоровому грудничку желательно измерить температуру орально, ректально, под мышкой и запомнить эти показания. Это поможет распознать индивидуальные особенности его терморегуляции и понять, как меняется температура у малыша во время болезни.

  • Суточные ритмы . Температура тела реагирует на солнечные ритмы. Ночью и утром она будет самой низкой. В течение дня немного колеблется, а вечером может повыситься на 0,5°С.
  • Возраст . Какая температура считается нормальной у новорожденного ребенка? Какая температура должна быть у месячного ребенка? Как она изменяется в течение последующих месяцев жизни? Терморегуляция связана с возрастом. У новорожденного отметки на градуснике могут значительно колебаться: сразу после рождения они могут достигать 38°С, затем показатели падают на 1,5–2°С, через несколько суток повышаются до 37°С. Такие температурные скачки в неонатологии называются транзиторной гипертермией. В первые дни жизни — это физиологическая норма. Чем ребенок младше, тем неустойчивее температура тела. На нее могут воздействовать внешние факторы (перегрев, переохлаждение) и режим дня. Грудные дети наиболее чувствительны к температурным колебаниям во внешней среде.
  • Индивидуальные особенности организма . Цифра 36,6°С — условная норма. На самом деле примерно у 10% людей в течение жизни сохраняется показатель 37°С, и это не считается симптомом какого-либо заболевания.
  • Поведение и состояние ребенка . На температурные колебания может повлиять кормление, сон, плач, смех, переодевание, водные процедуры, переворачивание на живот, активные игры и т.д.
Читайте также:  Флемоксин солютаб отзывы для детей при температуре и кашле

Нормальный суточный ритм температуры у грудничков устанавливается в первые месяцы жизни. У недоношенных, маловесных детей это происходит позже, в три или четыре месяца. Нормальная температура у ребенка до года поддерживается и регулируется при правильном уходе. Процесс теплоотдачи у малышей преобладает над выработкой тепла. Но это не означает, что грудничок все время должен быть в одежде. Воздушные ванны нужны для закаливания организма, адаптации к естественной среде.

После прививки могут наблюдаться колебания температуры. Обычно она повышается, и это считается вариантом нормы: иммунная система откликнулась на вторжение «чужаков». Но бывают нетипичные реакции на прививки: чрезмерная гипертермия или гипотермия. Коклюшный компонент АКДС вызывает сильную реакцию, лихорадка после этой вакцины может подскочить даже до 40°С. Но также возможна совершенно противоположная реакция после АКДС — умеренная или чрезмерная гипотермия. В обоих случаях ребенок должен находиться под наблюдением педиатра. Измерение температуры после прививки должно быть регулярным. Также важно знать, что после некоторых живых вакцин гипертермия может возникнуть не на следующие сутки, а через неделю.

Изменения в терморегуляции у грудного ребенка связаны с суточным ритмом. Также они могут быть обусловлены уходом за младенцем и другими внешними факторами.

При каких условиях можно перегреть организм и нарушить норму температуры младенца?

  • Слишком тепло одет: несколько слоев одежды, сверху покрывало или плед.
  • Слишком жарко в комнате.
  • Прогулки в жаркую погоду.
  • Длительное пребывание на открытом солнце.
  • Отсутствие головного убора при воздействии прямых солнечных лучей.
  • Коляска, в которой спит младенец, долго стоит на солнце: нагревается не только коляска, но и ребенок.
  • Длительная езда в машине без кондиционера (стоит ли говорить, что категорически запрещено оставлять люльку с младенцем в закрытой машине).
  • Недостаток жидкости в организме, обезвоживание.

Переохладить малыша сложнее, чем перегреть. При каких условиях малыш может замерзнуть?

  • Переохлаждение во время прогулки . Малыш должен быть одет по сезону и погоде.
  • Переохлаждение ночью . Во время сна все обменные процессы в организме замедляются, температура снижается. Идеальный вариант для грудничка — мешок (конверт) для сна. Ночью дети часто раскрываются, а если в комнате прохладный и свежий воздух (как и положено), малыш может замерзнуть.
  • Отсутствие чепчика на голове . Это важная деталь гардероба у новорожденных. Даже летом малышам надевают тонкие шапочки. Известно, что 30% тепла маленький ребенок теряет, если у него открыта голова.
  • Недоношенный или маловесный ребенок . Тепловой режим для таких малышей крайне важен. Переохлаждение негативно влияет на развитие головного мозга, дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Норма температуры у недоношенного и маловесного грудничка может быть занижена на 0,5°С.

Целесообразно приобрести термометр для измерения температуры воздуха в комнате. Чтобы убедиться, что грудничок не замерз, можно попробовать его затылок. Если он холодный, вероятно, ребенок переохладился. Также о переохлаждении может говорить икота.

  • у грудного ребенка должен быть индивидуальный градусник;
  • после каждого применения термометр нужно обрабатывать антисептиками;
  • измерять температуру необходимо в одно и то же время;
  • ребенок должен быть в спокойном состоянии;
  • если грудничок сильно капризничает, плачет, можно измерить температуру во сне.

Какие бывают виды градусников?

  • Стеклянный ртутный . Универсальный, но далеко не безопасный. Показывает точную температуру, но держать нужно дольше — около 8–10 минут. А выдержать такое время с младенцем — проблематично. Всемирная организация здравоохранения призывает до 2020 года прекратить производство ртутных медицинских приборов. Пары ртути — опасное, ядовитое вещество. Если разбился ртутный градусник в комнате младенца — это ЧП. Нужно предпринять соответствующие меры по устранению ртути.
  • Электронный цифровой . Абсолютно безопасен, быстрее измеряет температуру, подает звуковой сигнал после окончания измерения. Минус: неточность показаний под мышкой и в паховой складке, поскольку для точности нужен плотный контакт с телом. После звукового сигнала нужно еще держать несколько минут.
  • Тимпанический ушной . Этот прибор измеряет инфракрасное излучение барабанной перепонки. Есть противопоказания: возрастные ограничения до 3 месяцев, отиты, воспалительные процессы в ушной раковине.
  • Термометр-пустышка . Удобен для грудничков, которым порою трудно измерить температуру другими способами. Много хороших отзывов об этом необычном виде термометров. Кроме того, доказана точность этого прибора.
  • Термополоски . Удобно использовать вне дома. Измерение температуры проводится в течение 20 секунд путем прикладывания жидкокристаллических полосок ко лбу. Минус: неточность показаний, ограничения срока пригодности.
  • Бесконтактный инфракрасный . Удобный и абсолютно безопасный термометр, но показывает неточные данные и дорогой.

Какие бывают способы измерения температуры?

  • Под мышкой и в паховой складке . Для измерения используют ртутные и электронные градусники. Малыш в бодром состоянии вряд ли спокойно будет лежать или сидеть с градусником под мышкой продолжительное время. Можно носить грудничка на руках во время процедуры. В этом случае лучше использовать электронный градусник в целях безопасности.
  • Орально . Во рту измеряют температуру электронным градусником. Градусник ставится под язык либо за щечку. У младенцев практически это осуществить трудно. Минусы: ребенок может кусать градусник, выталкивать его языком, сопротивляться измерению таким способом. В этом случае показания будут неточными. Удобнее применять электронные пустышки-градусники.
  • Ректально . Самые точные показания внутренней температуры тела показывают ректальные измерения. Можно использовать и ртутные, и электронные градусники. Но предпочтительнее все-таки последние. Электронный градусник покажет ректальную температуру уже через минуту. Этот способ удобен для малышей до 3 месяцев, также для измерения температуры во сне. Большинству детей процедура ректального способа измерения — неприятна. Ребенок может сопротивляться, плакать. В этом случае лучше взять грудничка на руки, поставить электронный градусник под мышку и отвлечь кроху чем-нибудь на 5 минут.

Если не удается выдержать необходимое время при измерении, ничего страшного. Основные показатели набегают в течение 1 или 2 минут в зависимости от локализации и типа градусника. Все остальное время температура поднимается лишь на 0,5°С. Можно измерить ребенку температуру более точным ртутным градусником, сравнить отличия в показаниях с электронным термометром. В дальнейшем желательно всегда измерять безопасным электронным, но приплюсовывать разницу.

Норма температуры у грудного ребенка колеблется. И в отличие от детей старшего возраста сильно зависит от внешних факторов среды. Новорожденного и грудничка легко переохладить, а еще легче — перегреть. Тогда повышение или понижение температуры не считается патологическим, ее можно корректировать одеждой, обильным питьем, температурой воздуха.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

источник

У детей до первого года жизни процессы терморегуляции только формируются, что выражается в отклонениях от привычных значений (36,6). Нормальная температура у грудничка находится в пределах 36-37,7 градуса. Понижение или повышение указанных значений говорит о развитии вирусных и инфекционных заболеваний, переутомлении, перегреве или переохлаждении, стрессе.

В зависимости от возраста норма температуры отличается

Полное формирование процессов терморегуляции у грудных детей заканчивается до 1 года жизни. В этот период большие колебания температуры маленького организма – от 36 до 37,7 – нормальное явление, при условии, что ребёнок активен, хорошо ест и спит, его ничего не беспокоит.

Показания термометра зависят от способа измерения температуры:

  • в подмышечной впадине (основной метод) – 36,3-37,4;
  • в прямой кишке – ректальная температура – 36,7-37,7;
  • во рту (оральная) – 36,5-37,3.

В первые дни жизни у новорождённого показатели на термометре достигают отметки 37,3-37,7 градусов. Это считается нормой, так как маленькому организму трудно сразу привыкнуть к температуре внешней среды, которая отличается от материнской утробы. С каждым месяцем центры терморегуляции налаживают свою работу и медленно приближаются к общепринятой норме.

Норма температуры по годам

Таблица «Допустимые значения у грудного ребёнка по месяцам»

Возраст Показатели
1 месяц 37,1-37,7
2 месяца 37,0-37,6
3 месяца 36,7-37,6
4 месяца 36,6-37,5
5 месяцев 36,6-37,4
6 месяцев 36,5-37,4
7 месяцев 36,6-37,3
8 месяцев 36,6-37,1
9-12 месяцев 36,6-37,0

Нормальным считается повышение значений до 37,7 при длительном крике, сильном натуживании при запорах, активном отдыхе. Главное, следить за состоянием малыша – бодрость, активность и хороший аппетит являются главными показателями нормального сочувствия.

Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.

Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.

Даже прием пищи для маленького ребенка это расход энергии и как следствие повышение температуры

Частыми причинами отклонений от нормы являются:

  1. Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
  2. Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
  3. Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
  4. Вакцинация – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
  5. Прорезывание зубов – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.

Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.

Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:

Запоры могут приводить к повышению температуры

  • хронические запоры;
  • простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
  • кишечные инфекции;
  • детские болезни – корь, паротит, краснуха, скарлатина, ротавирус;
  • воспалительные процессы в носоглотке, ушах, глазах.

Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:

  • транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
  • несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
  • переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
  • перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
  • время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
  • передозировка сосудосуживающими каплями от насморка.

Переохлаждение является причиной понижения температуры, что тоже не является нормальным

Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5.

При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни.

Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.

Педиатр советует начинать лечение без лекарств:

  • создать оптимальный температурный режим – в комнате не больше 20 градусов, при этом ребёнок тепло одет;
  • обеспечить обильное питьё (вода, чай, компот), которое должно умеренно тёплым;
  • уложить ребёнка, обеспечив ему тем самым спокойствие.

Подобные мероприятия помогают уменьшить выработку организмом тепла и повысить теплоотдачу, за счёт чего жар уменьшается на 1-1,5 градуса. В большинстве случаев этого достаточно.

Когда жар следует устранять обязательно:

  • непереносимость ребёнком высокой температуры;
  • показатели на градуснике больше 39;
  • наличие у детей заболеваний нервной системы, для которых опасен спазм сосудов из-за жара в теле.

До приезда скорой помощи ребёнку дают Парацетамол (Панадол, Эфералган). Категорически не рекомендуется растирать кожу спиртом, водкой или уксусом, чтобы не допустить интоксикации и повышения температуры внутренних органов.

Главными принципами понижения высокой температуры у младенца и грудничка являются:

  • комфортные условия в комнате (не больше 20 градусов);
  • умеренное пеленание или одевание (ребёнку не должно быть жарко, но и мёрзнуть ему нельзя);
  • обильное питьё;
  • спокойное состояние (исключение активных игр).

Если температура не падает ниже отметки 38,5, рекомендуется напоить маленького пациента жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными являются препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, детский Парацетамол). В случае его неэффективности используют препараты на основе ибупрофена (Нурофен).

Панадол является жаропонижающим средством для младенцев

С осторожностью сбивать температуру жаропонижающими лекарствами – дозировка препаратов у месячного (двух-трёхмесячного) ребёнка меньше, чем у полугодовалого или годовалого грудничка.

Снижение температуры тела обычно сопровождается вялостью, сонливостью и капризностью. Для улучшения состояния рекомендуется провести комплекс мероприятий.

  1. Утеплить ребёнка. Одежда и постельное белье должны быть обязательно сухими.
  2. Следить за температурой в комнате (не меньше 20 градусов).
  3. Соблюдать режим сна. Младенцы и груднички должны спать не менее 9-10 часов в сутки.

Во избежание понижения температуры следите за температурой вокруг ребенка, тепло одевайте его

Температура тела у детей до года варьируется в пределах 36-37,7 градусов. Это нормальное состояние, так как система терморегуляции ещё не до конца сформирована.

Насторожить родителей должны показатели выше 37,7 или ниже 36, если они сопровождаются ухудшением состояния ребёнка – насморком, кашлем, вялостью, капризностью, сонливостью.

В зависимости от причины отклонений, выбирается метод лечения – без лекарств или с применением жаропонижающих средств.

Состояние новорожденного ребенка можно определить по нескольким критериям: аппетит, сон, поведение. Среди основных показателей здорового организма – нормальная температура у грудничка. Она не такая, как у взрослого человека, и зависит от многих факторов.

Процессы терморегуляции продолжают формироваться у детей до конца первого года жизни. Соответственно, и температура к этому времени будет такой, какая у взрослых (36, 6 градусов).

В первый месяц температура тела ребенка находится в промежутке от 37 до 37, 5 градусов. В последующие месяцы нормальный уровень снижается и может составлять от 36 до 37 градусов.

Температуру у детей можно измерять несколькими способами и применять различные градусники (электронные, инфракрасные, ртутные). Ответ на вопрос, какая температура считается нормой у детей до года, зависит от места, где происходит измерение.

  • В подмышечной области нормой считается 36–37, 3 градусов.
  • Оральная температура колеблется в пределах от 36,6 до 37, 2.
  • Ректальная температура может быть выше – от 36,9 до 38. Таким способом измерения пользуются, когда малыш может спокойно лежать несколько минут. В противном случае можно повредить стенки кишечника. Цифра 38 на градуснике считается нормой в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо.

Так как процесс теплообмена еще не налажен, грудничка очень легко охладить или перегреть. Очень важно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Не следует слишком кутать ребенка. Все эти факторы влияют на температурный уровень тела.

Чтобы определить, какая температура является нормой для ребенка, следует ежедневно в течение нескольких дней в одно и то же время измерять ее. Не стоит измерять температуру сразу после пробуждения, после еды, плача или после активных действий малыша. Можно вести дневник наблюдений.

Если применяется ртутный градусник, то пользоваться им нужно только для измерения в подмышечной области. После шестого месяца жизни температуру можно измерять в сидячем положении. Следует следить, чтобы термометр не упал. Ртуть опасна для организма человека, следует избегать повреждений градусника. Для получения достоверного результата потребуется 5–7 минут.

Читайте также:  Эффективное средство от температуры для детей

Электронный градусник прост и безопасен в использовании. Им можно пользоваться с первого месяца жизни ребенка. Звуковой таймер подаст сигнал об окончании измерительной процедуры. На это требуется до 3-х минут. Точных показателей можно добиться путем орального или ректального применения. Если установить его в подмышечной впадине, то результат будет колебаться в пределах нескольких градусов.

При оральном применении наконечник градусника помещают в рот под язык. Достаточно 1 минуты.

Для ректального ввода потребуется больше приготовлений. Ребенка укладывают на бочок, подгибают ножки к животику. Наконечник градусника смазывают детским кремом. После этого аккуратно и осторожно вводят в анальное отверстие, не глубже 2 см.

Температурный индикатор представляет собой небольшую полоску с делениями, которую прикладывают ко лбу ребенка на несколько секунд.

Термометр-пустышка. Данный термометр очень удобен для измерения температуры у детей, которым нет года. Но его можно применять в том случае, если малыш привык к пустышке.

Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.

  • Температура в помещении, где находится грудничок, должна составлять 20–24 градуса. Лучше повесить термометр прямо над кроваткой малыша. Если ребенок родился раньше срока, или он простужен, то температурная норма воздуха повышается. В жаркое время температура должна быть чуть ниже (до 18 градусов).
  • Не стоит ребенка слишком укутывать. Одежда должна быть качественной, дышащей.
  • Во время прогулки голова детей должна быть прикрыта. Большая часть тепла уходит именно из этой части тела.
  • Определить, что ребенку жарко или холодно, можно по его состоянию. Цвет кожи (красный или наоборот, мраморный), тактильные ощущения (холодные руки или наличие пота), появление икоты или гусиной кожи.
  • В жаркое время года следует как можно больше допаивать детей, чтобы не допустить обезвоживания.

Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.

Причиной повышения температуры могут быть:

  • Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
  • Стрессовые ситуации.
  • Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
  • Активные игры или долгий плач.
  • Причиной может быть прорезывание зубов.
  • Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
  • Температура у детей до года может повыситься после прививки.

В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.

Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:

  • Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
  • Температура грудничка выше 38,5 градуса.
  • Появились судороги.
  • Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
  • Дыхание становится шумным, частым.
  • Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
  • Отказ от еды.
  • Наблюдается частая рвота, понос.
  • Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
  • Появление сыпи на коже.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.

До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.

  • Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
  • Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
  • Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
  • Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
  • Нельзя кутать ребенка.

Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.

Причины понижения температуры тела ребенка до года:

  • У детей, родившихся раньше срока.
  • Во время сна.
  • На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
  • Авитаминоз, анемия.
  • Нарушение гормонального фона.
  • На фоне приема жаропонижающих препаратов.
  • Злокачественные образования.
  • Переохлаждение.
  • После тяжелых отравлений.

Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.

Не стоит лишний раз, без повода мерить температуру тела детей до года. Это является стрессом для них. Но процедура будет необходимой, если появились настораживающие симптомы:

  • Излишнее беспокойство, вялость, капризность.
  • Повышенная потребность в жидкости.
  • Наблюдается сухость ротовой полости и губ.
  • Пульс и дыхание становятся частыми, прерывистыми.
  • Щеки становятся сильно красными или наоборот бледными.
  • Появляется озноб, взгляд затуманенный.

Ребенок до года требует повышенного внимания со стороны взрослых. Любое несоблюдение гигиенических норм может привести к сбою в работе организма. Это становится причиной возникновения различных заболеваний.

Знаете ли вы, что нормальную температуру тела человека также называют нормотермией? Ее можно измерять во рту, в ушах, в подмышечной впадине или ректально. От места зависит и результат. Роль также играет возраст, уровень активности человека, а у женщин еще и стадия менструального цикла.

Несколько фактов:

Температура может изменяться в течение дня. Температура может быть слишком низкой, а может подниматься выше нормы. Температура выше 38°С чаще всего означает, что у вас лихорадка, вызванная инфекцией. Нормальная температура колеблется в пределах от 36,5°С до 37, 5°С.

В зависимости от части тела, в которой вы измеряете температуру, термометры тоже будут отличаться.

  • Какая нормальная температура у грудного ребенка?
  • В первые месяцы жизни температура колеблется в районе 36°С — 38°С.
  • Какая нормальная температура тела у ребенка?

В среднем нормальная температура тела ребенка составляет около 37°С. Обычно утром — 36,3°С, а вечером — до 37,6°С.

Какая нормальная температура тела у взрослых?

Во рту — 36,8°С. В подмышечной впадине — 36,5°С.

Ректальная температура или в ухе — 37,5°С.

  1. При какой температура начинается лихорадка?
  2. Американская академия педиатров настаивает на том, что лихорадкой считается любая температура, которая поднимается выше нормальной.
  3. Что такое базальная температура тела?

Базальной температурой называется самая низкая температура, которая достигается во время отдыха, сна. Базальную температуру следует измерять сразу после пробуждения, но даже при этом она будет выше, чем во время сна.

У женщин базальная температура отличается в разные периоды менструального цикла. С ее помощью можно отслеживать овуляцию, что избежать или поспособствовать беременности.

Что такое температура ядра?

Это рабочая температура организма, которая относиться к определенным органам, например, к печени. Эта температура будет отличаться от обычной, так как она поддерживается в узком диапазоне организма.

Что такое гиперпирексия?

Так называется лихорадка с наивысшими температурными показателями. Они могут превышать даже 41,5°С.

Что такое гипертермия?

Высокая температура, которая не столь опасна, как та, о которой мы говорили выше. Причинами гипертермии могут быть тепловые удары, реакции на медикаменты, стимуляторы.

Что такое гипотермия?

Снижение температуры тела ниже 35°С. Ее может вызывать переохлаждение или упадок сил.

Как видите, температура имеет множество разных показателей и значений, которые действительно влияют на состояние здоровья. Чтобы избежать проблем, вам следует измерять температуру всегда, когда вы чувствуете себя плохо. Если показатели будут выше или ниже среднего, то обратитесь к врачу!

  • Лень — привилегия успешных людей
  • Факты о вине, которые повергнут вас в шок

У детей первого года жизни при измерении температуры тела можно увидеть завышенные, на первый взгляд, показатели – 37-37, 5°С. На самом деле это норма, и беспокоиться по этому поводу не нужно.

Новорожденный карапуз, едва появившийся на свет, обладает еще несовершенной системой терморегуляции. Поэтому показатели градусника могут варьировать, по крайней мере, до 4 месячного возраста. Организм грудничков чутко реагирует на любые изменения в окружающей среде – температура воздуха в комнате, теплая одежда, температура на улице, теплые напитки и т.д. Вплоть до годовалого возраста, система терморегуляции с трудом справляется со своими прямыми обязанностями, и может колебаться в зависимости от условий, в которых малыш на тот момент пребывает. Какой показатель градусника должен быть у ребенка в 4 месяца, как правильно измерять температуру тела, причины, которые могут спровоцировать подъем лихорадку у грудных детей – обо всем этом вы сможете узнать, внимательно ознакомившись с содержанием статьи.

Едва появившись на свет, малыш встречается с новым миром. Все окружающее для него чуждо, и находиться вне утробы матери ему не настолько комфортно как раньше. Там было хорошо, тепло, уютно. Он слушал голос мамы, чувствовал прикосновение ее руки и комфортно развивался.

Родившись на свет, его нервная система еще не готова к таким резким переменам, поэтому система терморегуляции не может самостоятельно справиться со своими обязанностями.

Груднички очень термочувствительны. Они быстро реагируют на любые климатические изменения, на температуру в комнате и на улице.

Причем нужно отметить тот факт, что их организм намного быстрее реагирует на перегрев, нежели на холод.

Если малышу прохладно, он начинает плакать, крутить головкой, ножками, таким образом, согревая свое тело самостоятельно. А вот охладить тело в результате перегрева грудничок никак не может. Соответственно, измеряя температуру у детей, молодые родители иногда пугаются, едва заметив показатель на градуснике выше 37°С. Но такой показатель не всегда указывает на развитие заболевания.

В принципе, показатель 37°С считается как норма, и он может быть даже в состоянии покоя ребенка и его пребывания в комфортных условиях. Показатель выше 37,5°С часто встречается у детей до 5 дней, после чего их организм начинает адаптироваться к новым условиям, следовательно, ртутный столбик тоже спадает.

Важно! Часто причиной повышенной температуры становится длительный плач или слишком теплая одежда.

  • Система терморегуляции постепенно приходит в норму, и только к 3 месяцам она начинает стабилизироваться.
  • Итак, температура тела ребенка до года зависит от следующих факторов:
  • • темперамента малыша,
    • веса его тела,
    • приема теплой ванны,
    • перегрева,
    • при аллергической реакции,
    • периода прорезания молочных зубов,
    • вакцинации,

Рекомендация! Никогда не измеряйте температуру у ребенка после кормления и в момент активных игр или плача. Показатель градусника может подниматься в момент, когда ребенок тужится или же в момент грудного кормления.

Часто врачи рекомендуют родителям самостоятельно определить, какая температура тела будет нормальная для их малыша. Для этого нужно ежедневно в одно и то же время замерять температуру на протяжении 5 дней, но не раньше 6 дней после рождения. Подберите время, когда малыш находится в состоянии покоя, а показатели записывайте на листик бумаги. По прошествии 5 дней вы можете самостоятельно определить его индивидуальную среднестатистическую температуру, что позволит вам в дальнейшем не переживать и бить в набаты при малейшем колебании ртутного столбика.

Классический метод измерения температуры тела у детей считается подмышечный. Лучше всего подбирать момент, когда малыш спит. Также не плохой вариант — взять малыша до года на руки и сделать все для того чтобы он успокоился и некоторое время сидел в одном положении. Градусник поставить в ту подмышечную впадину, которая будет находиться с противоположной стороны от матери.

Детям старше года можно расположить градусник непосредственно под впадину, а ребенку до года – от подмышечной впадины и до локтевого сустава, как бы спрятав градусник между его телом и локтем.

Проследите за тем, чтобы у ребенка была легкая одежда на этот момент.

Помните, что перегрев тела, коим может служить теплая одежда может стимулировать подъем ртутного столбика и в результате показатель будет неправильным.

Наверное, вы знаете, что замерять температуру можно в подмышечной впадине, в анальном отверстии и во рту. При этом, необходимо знать какой показатель считается как «норма» в зависимости от места локализации:

1. Подмышечная впадина – до 37,2°С,
2. Анальное отверстие – до 37,7°С,

Детям до 5 месячного возраста иногда рекомендуют измерять температуру в шейной или паховой области. Нормальная температура тела в этих областях считается до 37,2° С.

Чтобы вы могли быть уверенными в точных показателях, нужно использовать ртутные градусники детям до 5 лет. Это самый надежный и точный измерительный прибор. При этом стоит помнить, что такие градусники хрупкие. Поэтому, не нужно использовать ректальный и оральный метод детям, если им еще не исполнилось 5 лет.

Не стоит ребенку замерять температуру тела ежедневно, без уважительных на то причин, особенно если ему уже исполнилось 5 лет. Первые симптомы:
• спокойное или вялое поведение детей,
• плач и повышенная возбудимость,
• сухость во рту и жажда,
• озноб,
• повышенное потоотделение,

• неестественная бледность кожного покрова или ярко выраженный румянец на щеках.

Совет! Ели вы заподозрили у ребенка лихорадку, не обязательно сразу хвататься за градусник. Достаточно прижаться своей щекой к задней шейной области ребенка и определить сильно горячая кожа или нормальная.

Никогда не верьте тактильным ощущениям, прикоснувшись губами ко лбу малыша, независимо от того сколько ему лет – 4 месяца, 1 год или 5 лет. Голова у детей может быть горячей даже тогда, когда они вполне здоровы.

Итак, мы с вами определились, что у ребенка в возрасте 4 месяцев нормальная температура тела может варьировать от 36,6 до 37,2°С. Поэтому, не стоит бить тревогу при показателе выше 37°С.

В этот возрастной период малыш начинает больше двигаться, он делает первые попытки садиться, меньше спит, больше играет.

И хотя его организм уже адаптировался к внешней среде, система терморегуляции еще может быть не до конца отлаженной.

Бить тревогу родители могут только тогда, если показатель градусника превышает отметку 38°С. Хотя многие и такой показатель переносят вполне нормально. Борьба детского организма с микробами, что, несомненно, вызывает повышение температуры тела, считается нормальной реакцией.

Если ребенок еще маленький, ему от роду несколько месяцев, а градусник зашкаливает за 38°С, то родителям следует сразу вызвать врача, который сможет правильно обследовать малыша и точно определить причину лихорадки.

Самая приятная для родителей температура у 2-хлетнего ребёнка — 36,6℃. Многие уверены, что это обязательная норма. И сильно огорчаются, когда на градуснике видят числа 37 или 35,9. Видимо, они не часто смотрят передачи с доктором Комаровским.

Иначе бы знали, что для здорового малыша в 2 или в 2,5 года вполне нормально, когда термометр показывает от 36 до 37℃ в определённых ситуациях.

Любое повышение или понижение теплоотдачи и теплопродукции — это приспособительные реакции организма, проявление его защитных сил.

Давайте выясним, по каким причинам может изменяться нормальная температура у ребёнка в 2 года и как её можно возвращать в «идеальное» значение. Конечно, последнее требуется только в случаях угрозы переохлаждения, перегрева или обезвоживания.

К 2 годам у крохи уже достаточно хорошо сформировалась терморегуляция. Но она ещё в процессе активного развития и поэтому есть отличия от взрослых. Это проявляется в том, что:

  • У 50% малышей результаты измерения в подмышечных впадинах различаются: в левой на 0,2-0,5℃ выше, чем в правой. Вероятно, потому что ближе к сердцу.
  • У всех детей от 2 лет до 5 лет наблюдаются суточные изменения. В 4-5 часов дня температура самая высокая, в 4-5 утра самая низкая. И разница обычно от 0,6 до 1℃.
  • У полненьких и подвижных бутузов в 2,5 года норма будет на 0,2-0,4℃ выше, чем у худеньких и не очень активных в том же возрасте.

В состоянии покоя в 11-14 часов через 40 минут после еды норма для двухлетки обычно колеблется от 36,5 до 36,9℃. В 5-7 утра обычно это 35,8-36,6℃. Есть зависимость и от многих обычных для 2-хлетнего ребёнка ситуаций.

Читайте также:  Форум сколько держится температура при прорезывании зубов у детей до года

Причина Какие отклонения? Нужно ли нормализовать и как? Интенсивная мышечная нагрузка:
  • долгий плач или крик;
  • беготня;
  • подвижные игры;
  • дальние прогулки.
Увеличивается на 0,5-2℃, до 38℃ Проверить, вспотел ли ребёнок. Если да, переодеть в сухое и придумать спокойное занятие. Массаж На 0,5-1℃ Переодеть или искупать. После еды В зависимости от вида продуктов, сильнее всего после мясных блюд. Дать освежающий напиток: компот, морс, сок. Температура в помещении 24℃ и выше, ребёнок слишком тепло одет До 37,5℃ Проветрить помещение, переодеть в более лёгкую одежду.

Обратите внимание, что перегрев, как и переохлаждение, даёт повышенную нагрузку на системы регуляции организма. И если в этот момент в дыхательные пути залетит микроб, вероятность простуды сильно повышается.

Вы дотронулись рукой до лобика и вам показалось, что он горячий? Но вы не видите и не слышите никаких тревожных симптомов:

  • кашля;
  • насморка;
  • сыпи;
  • покраснения или слезливости глаз;
  • холодных рук и ног при горячем теле;
  • повышенной капризности, слезливости;
  • необычной вялости или сонливости;
  • жалоб, что болит голова или живот.

Тогда не спешите! Прежде чем хвататься за термометр, убедитесь, что в комнате комфортные условия с температурой максимально близкой к 18℃ и влажностью 50-70%, а на малыша не натянута пара лишних колготок и кофточек. Предложите крохе попить, поиграть в спокойную игру. И только через полчаса измеряйте температуру.

Но при этом учитывайте, какой у вас градусник и где вы его прикладываете. Все привычные нормы указываются для измерения ртутным термометром в сухой подмышечной впадине. Электронные приборы, особенно китайские, могут бессовестно врать. Поэтому сначала протестируйте новый градусник на папе до и после физической нагрузки. Если до было 36,6, а после 37,6 и выше, то, вероятно, прибор исправен.

Нетрадиционные места измерения, напоминает нам врач Комаровский, имеют другие значения нормы температуры для ребёнка в 2 года. Они отличаются от показаний в подмышке:

  • во рту — на 0,3-0,6℃;
  • в прямой кишке и в наружном слуховом проходе на 0,6-1,2℃.

Помните, что ртутным термометром можно измерять 2-хлетним детям температуру только в подмышке. Обратите внимание, что даже прогрессивный педиатр Комаровский предпочитает пользоваться этим самым примитивным видом градусника, так как его показания считаются наиболее точными. И не забывайте, что держать ртутное устройство под мышкой нужно не меньше 5 минут.

За температурой тела у 2-хлетнего ребёнка нужно следить, но без фанатизма. Норма в 2 года уже меньше отклоняется от 36,6℃, чем у малышей в 1 год, но по прежнему подвержена заметным суточным колебаниям. Она сильно зависит от внешних условий: одежды, температуры и влажности воздуха в помещении и на улице.

Отклонения в пределах 35,9-37,2℃ не должны сильно беспокоить, если ваш карапуз весел, активен и хорошо кушает. И если вы не видите никаких подозрительных признаков, указывающих на простуду или другую болезнь. С помощью изменения температуры маленький организм учится приспосабливаться к жаре и холоду, к излишне заботливым или равнодушным родителям, к этому сложному и изменчивому миру.

Температура тела служит одним из первых показателей состояния здоровья и перемен в организме. Сразу после появления на свет этот коэффициент измеряют в одном «пакете» с ростом и весом, головой и грудью.

Родителей, как самых близких и заинтересованных людей, волнует вопрос – какую же температуру у ребёнка можно считать нормальной? Разумеется, к увеличению показаний градусника нужно серьёзно относиться всегда, а тем более в отношении дитя.

20% звонков врачу вне его работы именно по этому поводу. В данной статье постараемся пролить свет и выяснить этот вопрос.

По результатам исследований при её измерении у детей под мышками и в паху (она идентична) в среднем такая:

  • 3 месяца — 37,5 °C;
  • 6 месяцев — 37,5 °C;
  • 1 год — 37,1 °C;
  • 3 года — 37,2 °C;
  • 5 лет — 37,0 °C;
  • 7 лет — 36,8 °C;
  • 9 лет — 36,7 °C;
  • 11 лет — 36,7 °C;
  • 13 лет — 36,6 °C.

Следует отметить, что температура ребёнка, как, впрочем, и взрослого человека, отличается в разных частях тела.

Температуре маленьких деток свойственны колебания и она приблизительно на 0,3°C – 1°C выше, чем у детей постарше.

У рождённых раньше срока температура тела во многом зависит от количества градусов Цельсия в окружающей среде, так как для них свойственны несформированная терморегуляция, маленькая масса в сравнении с размером поверхности тела, низкий обмен веществ, тонкий слой жира под кожей.

У детей нескольких лет от роду терморегуляция также, правда, в меньшей степени, несовершенна. Именно здоровые дети очень энергичны, они не могут усидеть на месте спокойно, что побуждает к большей подвижности и беспокойству всех окружающих родственников.

Кроме этого известно так называемое суточное изменение температуры тела у ребёнка: самая низкая обычно бывает в 4 – 5 часов утра, а самая высокая в 16 – 17 часов. Суточная разница температуры у детей разная в зависимости от возраста: у 9-месячных детей она примерно 0,9 градуса, у 2 – 5-летних 0,6 – 1 градус, у деток старше 5-ти лет 0,3 – 0,5 °C.

Как мы понимаем, одним из основных видов показаний о состоянии здоровья является температура тела. Конечно же, это особенно важно в отношении маленького ребёнка (хотя и не только). Поэтому мы хотим контролировать этот процесс, «держать руку на пульсе». Чтобы иметь точные показания, температуру нужно измерять правильно.

По рекомендациям специалистов, температуру ребёнка необходимо измерять, когда он в состоянии покоя, лучше всего во время сна. Для наиболее оптимальной оценки состояния вашего малыша нужно знать, какая именно его она нормальная и для этого просто два раза в день на протяжении недели её нужно измерять, когда ребёнок здоров. Средние показатели и будут его нормой.

Необходимо знать, что дети рождаются с несовершенной нервной системой, из-за этого все процессы организма, в том числе температуру, до 3-х месяцев сложно регулировать, она меняется в зависимости от окружающей среды, например, в помещении и на улице.

Примерно у 50 процентов новорожденных младенцев на третий-пятый день температура тела поднимается до 38°С — 39°С° и это не опасное, а нормальное явление, так ребёнок адаптируется к новой внешней среде обитания. В это время врачи наблюдают за малышом.

Как было сказано, температура отличается в разных частях тела, как и у разных внутренних органов, так, например, самая высокая температура печени, а других органов ниже.

Есть несколько приёмов, как определить температуру: ложить термрметр в подмышечные, паховые, локтевые складки – в них градус всегда ниже на 0,2 – 0,3 градуса, чем в оральной (во рту) и ректальной (в прямой кишке).

Около половины детей имеют ассиметричную особенность показателя градусника в правой и левой подмышках – разница 0,1– 0,5 °С. Самая холодная кожа в нижней части ног и кистей.

Нужно также знать, что температура задней части шеи меньше, чем передней области.

Читайте так же: Как остановить рвоту у ребенка?

У ребёнка температура повышается по разным причинам. Подвижные игры, когда малыш долго плачет или кричит, занятия физкультурой способствуют её повышению на 1 – 2 градуса.

Также поднимается градус после еды и зависит от того, что ребёнок ел — если то мясные продукты, то по максимуму. Колебание температуры у деток до 6 – 8 месяцев всегда вызывает больше вопросов, ведь мы уже отметили, что у таких малышей ещё есть особенность в недостатке терморегуляции.

Из-за этого маленькие детки очень чувствительны к окружающей температуре и быстро переохлаждаются и нагреваются.

Молодые родители часто паникуют при изменении температуры ребёнка. Чтобы не бежать к телефону при показателях 37,3 – 37,5важно понимать, что при всех действиях малыш тратит свою энергию и это сразу же увеличивает его температуру.

Когда младенец ползает, пьёт молоко от груди мамы, натужился, какает, если сильно кричит от того, что ему жарко, то, естественно, его температура может подняться даже до 38 градусов.

Но, конечно, это не может объективно отразить его состояние.

Мамы с опытом, как правило, без проблем могут определить, есть ли у её чада лихорадка. Это выясняется так: они либо прикасаются губами ко лбу (считается, что лучше к поверхности шеи со стороны затылка), либо находят ответ по внешним признакам, таким как вялость, беспокойство, жажда, сухость губ, раздражительность.

Также проявление повышенной температуры учащается пульс и дыхание. И эти нормы для разного возраста также должно знать, чтобы дать объективную оценку состояния малыша.

Частота дыхания грудного ребёнка до года 40 – 60 вдохов-выдохов в минуту, в год – 25-30, позже 23-25.

Правильная величина пульса до 1года — 110-130 ударов в минуту, от года до трёх – 100-120, после трёх ещё замедляется, уже 80-90, подростки 75-80 ударов в минуту.

Отметим, что около 10 процентов всего количества людей имеет индивидуальные показатели в изменении температуры от 36 до 38 градусов и это в полностью здоровом их состоянии. Это считается для них индивидуальной нормой, т.к. обмен веществ и другие виды жизнедеятельности организма имеют свои особенности.

Независимо от возраста, даже у грудных деток температура поднимается к вечеру до 37,3 – 37,5 °C. Об этом важно помнить и для переживаний нет особого повода. Однако, как уже было отмечено, если на градуснике 38°C и больше, то есть все основания задуматься и узнать почему. Как правило, до этих цифр врачи не советуют принимать меры.

Комаровский утверждает, что верхней границей нормы температуры для грудного ребёнка принято считать 37,4.

При исключении перегрева (лишней одежды, высокой температуры или сухости в комнате) температура 37,5 – 37,6 требует диагностических усилий.

И начинать здесь лучше не со специалистов, а с обычных клинических анализов крови, мочи. Результат сможет помочь принять правильное решение. Да и норма – это понятие растяжимое.

Если состояние вашего ребёнка нормальное, а температура завышена (по общепринятому мнению), это ещё не повод лечиться, чтобы путём поглощения ненужной химии стать как все.

Разумное отношение любящих родителей к своим малышжам всегда предполагает холодный ум и горячее сердце. Чтобы принимать правильные решения для максимальной пользы ребёнка, важно не паниковать и быть подготовленным в первую очередь информационно, а также выбирать правильные источники этой информации.

Температура.

Пока еще продолжается эпидемия гриппа, хотя она и пошла на спад, вдогонку напишу о повышении температуры тела.

Высокая температура тела — один из наиболее характерных признаков болезни ребенка и беспокоит родителей чаще всего. Существует даже термин «температурофобия» — он относится к родителям, которые боятся повышения температуры и сразу начинают ее сбивать.

Почему повышается температура?

  • Итак, температура — это защитная реакция организма. Температура тела может повышаться из-за инфекции (вирусы, бактерии, паразиты, грибковая инфекция, реакция на прививку и тд), а может и из-за других, неинфекционных причин (причин множество, начиная от перегрева, теплового и солнечного удара, укуса змей, отравлении, ожогах и до различных болезней в тч опухолевых процессов, эндокринных болезней и тд). Сейчас я напишу только о повышениях температуры, связанных с воспалением.
  • Смысл высокой температуры для организма при воспалении заключается в том, чтобы бороться с инфекцией! Высокая температура ускоряет «войну» в очаге воспаления: для ряда микроорганизмов (пневмококк, менингококк, гонококк, спирохеты и т.д.) доказано, что они гибнут при температуре около 40◦С. Высокая температура стимулирует выработку организмом собственного интерферона (гамма-интерферона), повышает активность защитных клеток крови (Th1-лимфоцитов), синтез противомикробных и противовирусных комплексов, усиливает эффект антибактериальной терапии и много чего еще, в общем, поверьте, она нужна для того чтобы бороться с инфекцией!
  • Человек во время повышения температуры ощущает холод («озноб»), а во время понижения температуры — жар.
  • У детей старше 2-3 лет температура колеблется в зависимости от времени дня: утром (5-6ч утра) она самая низкая, в 17-18 часов – самая высокая.
  • Важно помнить о том, что температура также может повышается (до 38◦С) в течение часа после приема пищи, после приема обильной белковой или соленой пищи или после интенсивной физической нагрузки и в таком случае не говорит о наличии воспалительного процесса у ребенка.
  • Мнение о том, что прорезывание зубов может вызывать длительное повышение температуры несправедливо, однако в день прорезывания молочного зуба температура может повышаться до 38◦С примерно у половины детей.
  • Первым делом при повышении температуры тела необходимо начать поиск места воспаления.

Как правильно измерить температуру?

В России принято измерять температуру тела подмышкой, причем слева температура примерно на 0,4◦С больше чем справа. Измерять температуру в подмышечной впадине рекомендовано в течение 10 минут если речь идет о ртутном градуснике.

  • За границей детям до 5 лет принято мерить температуру в прямой кишке (в прямой кишке температура выше чем подмышкой примерно на 1◦С ).
  • Кроме того, сейчас есть удобные градусники, которые позволяют моментально измерить температуру в ухе (там температура также выше примерно на 1◦С, очень важно при использовании ушного термометра правильно оттягивать ушную раковину вверх и назад чтобы градусник смог «увидеть» барабанную перепонку) или во рту (также выше примерно на 0,5◦С ), или даже на лбу (данный метод самый недостоверный, не рекомендую его использовать).
  • Мнение о том, что при отите температура в больном ухе будет повышено спорно, так как температура различается крайне незначительно и не может служить критерием для постановки диагноза «отит».
  • Какой считать нормальную температуру тела?
  • Нормальной для детей первого года жизни в подмышечной впадине считается температура примерно до 37,2 — 37,5◦С. В ухе и прямой кишке норма выше на 1◦С, во рту на 0,5◦С.
  • У детей старше 2 лет отмечаются колебания температуры в зависимости от времени суток: с утра подмышкой температура может быть до 37,2◦С, к вечеру может быть повышение до 37,7. При измерении в прямой кишке температура даже выше и нормой считается 36◦С утром и 37,9◦С вечером. Во рту: 35,5◦С утром и 37,7◦С вечером.

Термометры есть ртутные, электронные и инфракрасные, и в ближайшее время я постараюсь обязательно написать про каждый из них.

Какие есть аргументы против снижения температуры?

Лихорадка может служить единственным признаком болезни на начальном этапе, поэтому снижение температуры может исказить истинную картину заболевания. Кроме того, повышение температуры – это защитная реакция организма, и бороться надо не с температурой (как этого часто хотят родители), а с болезнью.

Температура же – только Ваш помощник в борьбе с болезнью. Кроме того, применение любых препаратов в тч и жаропонижающих несет в себе и определенный риск, включающий побочные эффекты (аллергические реакции, кровоточивость, повреждение слизистой желудка, заложенность носа и тд).

Снижение температуры при болезни не снижает общую длительность лихорадки при болезни.

Что плохого в высокой температуре? Повреждающий эффект (в первую очередь, тепловое поражение мозга) лихорадки отмечается как правило при температуре выше 39,5◦С, однако у детей с поражением головного мозга возможен и при более низких температурах тела.

При этом могут отмечаться : угнетение сознания, падение давления, появление сердечной и дыхательной недостаточности и т.д. Судороги при высокой температуре говорят о кислородном голодании мозга и развиваются примерно у 3-7% детей, обычно у детей от 6 месяцев до 5 лет (чаще всего на втором году жизни).

Как правило, это происходит с детьми у которых было перинатальное поражение головного мозга, внутриутробная инфекция, родовая травма или в семьях таких детей у кого-либо из родственников есть эпилепсия, сосудистые расстройства, или уже у кого-то были судороги на фоне высокой температуры.

Как правило, судороги развиваются на фоне вирусной инфекции.

Вот ТУТ я написала о том какими препаратами и когда можно понижать температуру.

источник